[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]

今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。

收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。

抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。

所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。

又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。

但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。

開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。

醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。

術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。

在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。

因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。

經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。

忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。

寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：

1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。

2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！

3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來

4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了

5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。

6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。

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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科

#在家挖化石＿超簡單麵糰恐龍化石分享🦖

最近布里斯本的腸胃炎肆虐，不僅老丹說公司的同事被學齡的孩子傳染，許多身旁朋友幼兒園與小學的孩子也紛紛報病號(聽朋友照顧患腸胃炎的孩子，八天在家足不出戶讓人膽戰心驚)。

回頭我才提醒孩子要多洗手，不料這周三小丹從幼兒園回家就開始病懨懨，半夜開始嘔吐與發燒，凌晨換Lara接力。最後我索性睡在兩個孩子中間輪流接吐。而兩個月前安排的學校假期露營之行，也不幸在最後一秒告吹(加上氣象預報會下雨)。

和病兒在家，外頭又是淒風冷雨，這讓睡眠不足的媽媽心頭只覺冷冷清清，悽悽慘慘戚戚。

小丹帶著病容來找我，說想玩「挖恐龍化石」，只因最近在學校老師把玩具恐龍骨頭埋在沙堆讓他們考古。但外頭下雨，我家又沒有沙堆，怎麼辦呢？

我找到一個製作「麵糰恐龍化石」的超簡單方法，再延伸搭配家中的白米與垂手可得的用具，就是一個很適合在家娛樂病兒／防疫／玩中學語言/體驗考古的室內活動，大家快來試試吧！(還蠻殺時間的，我家５歲與４歲的抱病姊弟大概各玩了一小時)

#大家最近在家和孩子做什麼呢
#照片中也順道分享四本孩子最近愛看的恐龍中英文書籍
#歡迎分享給身邊有興趣的朋友喔

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🦖恐龍化石所需材料：

⭕️麵粉兩杯
⭕️水一杯
⭕️鹽1/3或1/2杯（用途為防止發霉）

步驟：

1️⃣將麵粉，水，與鹽混合在一起做成麵糰（太濕可加多些麵粉，太乾可多加些水）

2️⃣將麵糰分成幾個小麵糰，用手壓平成約一公分的厚度，再將恐龍玩具於其上壓出痕跡。

3️⃣將壓有恐龍痕跡的麵糰風乾或用烤箱低溫烘乾（建議室外風乾。我為了貪快選了烤箱，結果最後麵糰澎起，讓恐龍壓痕變得不明顯）。化石完成！

✅延伸活動：

❤️化石風乾後可讓孩子用水彩上色，增添色彩外也可訓練手部肌肉與手眼協調。

❤️準備一個大箱子/保鮮盒，放入生米蓋住化石。再準備筆刷／放大鏡／捲尺／湯匙……等家中可見工具讓孩子體驗考古的樂趣。

❤️除了恐龍化石，也能將家中有的動物／恐龍玩具埋在白米中讓孩子挖掘。

這篇獻給在美國的媽媽。不同國家的保母及托嬰中心環境不同，所以無法相提並論。這邊純粹分享媽媽我在掙扎於 #保母 或 #托嬰 兩者間的一些心得。#歡迎爸媽們一起交流自己的經驗

身為職業婦女，我目前所碰到最大的考驗就是如何平衡家庭與工作。尤其是如果沒有親人支援時，最重要是如何找到一個適合自己寶寶的照顧者，#讓媽媽能無後顧之憂地上班。我這兩年來剛好輪流試過保母及托嬰，在這邊跟大家分享一下各自的心得。

🔆 Daycare
托嬰中心有大型連鎖、中型獨立經營及小型家庭式托嬰。在疫情開始前， 灣區這邊(尤其是我住的半島這)，很多有名的托嬰都要非常早就排隊，然後四處都在候補。疫情後比較大規模的托嬰中心人數則降了不少，很多人轉向家庭式托嬰及保母來防疫。

女鵝一歲時曾先去一個大型連鎖daycare兩個月。那時冬天入學，女鵝前後幾乎都在生病😭 所以疫情一爆發後我就直接退學，想說肺炎前就已經病懨懨的，萬一真的肺炎了媽媽也搞不清楚究竟是肺炎還其他莫名的病。

而最近因為女鵝被關久了，感覺開始很渴望社交生活交朋友等，媽媽我就把她放到一家網路上蠻多人推的家庭式托嬰(還是很怕大型托嬰的病菌…😣)。目前剛開始上學，但看起來很開心，也還沒生過病，爸媽也因為終於不用再邊看著她邊上班而人生回復到彩色🎉

🔆 大型daycare 心得:
🎈老師人手充足(教室隨時都有人看小孩)

🎈規範比較嚴謹(學校規範寫得清楚，也因為樹大招風怕被告很遵守規範，而且規範不會因為老師不同而改變)

🎈活動多(三不五時做勞作、慶祝節日、甚至帶孩子到外頭散步等)

🎈空間通常比較大(我們去的有很大的playground)

🎈與家長隨時溝通(我們去的每天一定會有兩三張baby的照片，有甚麼問題隨時打給父母)

🎈人多小孩子比較容易生病，尤其是秋冬容易生病的季節灰常恐怖(女鵝去的第一個禮拜就手口足病，接下來耳朵發炎，整天莫名發燒搞不清楚生甚麼病等)

🎈寶寶在托嬰容易睡不好 (因為大家午睡時間都不同及太亮太吵等，但年紀越大會越好些)

🔆 Home daycare 心得:
🎈制度沒有大型的嚴謹，所以每個home daycare的狀況很見仁見智 – 衛生狀況、老師教學方式、活動多寡、空間大小等等比較需要爸媽自己去過濾及其他人的推薦

🎈灣區這邊大間的托嬰通常是英文導向。家庭式托嬰比較有可能找到純中文的環境，也比較可能認識更多講中文的家長(像女鵝現在去的是台灣人開的，在學校跟在家裡學的中文就能比較一致)

兩者都試了後，我發現home daycare比較適合女鵝。但家庭式托嬰其實真的很看運氣，畢竟其狀況每個機構都不同，主要是要看經營者/照顧者的理念及空間大小適不適合自己的孩子。然後其他家長的推薦也很重要，畢竟自己所見所聞有限，如果能問到在學或畢業家長心得更能安心些。

🔆 托嬰比保母好的地方:
✅ 有些保母只收現金，有些要你幫她報一部分的稅…等，托嬰通常都走正當付款路線並附收據

✅ 托嬰中心都得立案並受法律規範，不像保母的來源百百種又很難追查其歷史，有些保母甚至是跳機根本沒身分。相較下托嬰對於父母來說其實是比較有保障的選擇

✅ 托嬰中心有許多孩子及不同的老師，孩子每天受到的刺激比較多，也能更快增長社交及語言能力

✅ 托嬰中心有自己的玩具及設備，會設計自己的課表或準備活動。請保母的爸媽則必須靠自己購買或準備所有要孩子玩樂或學習所需要的東西

✅ 在托嬰的孩子還是會把爸媽當成主要照顧者 vs. 有保姆的可能會比較黏保母

✅ 孩子送托嬰不像家裡有保母，生活隱私或習慣等需要大家互相磨合

✅ 托嬰休假時間是公開而且固定的，而保母則是每個人狀況都不同得用談的。而且托嬰老師萬一病假會有其他人替補，保母一旦有任何狀況就沒有人了

下回再來分享保母篇!
＃如果大家還有甚麼經驗或想法歡迎分享