#關於憂鬱症的二三事

在看完了 阿滴英文 勇敢的分享後，身為心理師，我立刻想要補充關於憂鬱症的二三事，希望能夠幫助正在經歷低潮，或者不夠了解憂鬱症的人，更貼近這個其實就在我們身邊的黑影。

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1。#憂鬱症 是一種感受非常主觀的疾病

憂鬱症患者的感受對他本人而言，是百分百真實，而且很強烈的。也就是說，不可能靠著別人告訴他『你不要這樣想，沒有這麼嚴重』他就會改變。因為那是他主觀的認知，別人就算告訴他想開點，他的想法是無法輕易改變的。舉例來說，「辣」也是。如果你不怕辣，而你朋友比較怕辣。你們點了同一種餐點，裡面沒有加辣椒，但是有些胡椒粉，你拍胸跟朋友保證，絕對不辣！

結果朋友吃一口就辣到滿臉通紅，眼淚都噴出來了！他叫著：好辣好辣！你總不會告訴他：『你不要這樣想，就不會辣了！你想開一點，其實一點都不辣！』#你不會這樣說的，對吧？因為『辣是主觀的感受』是他的味覺告訴他的腦袋，讓他感受到辣的痛苦，而你的味覺和你的腦袋，是另一回事，那是你，不是他。所以，我們會想辦法，讓他喝水，讓他吃點別的，去沖淡味道，但我們絕不會跟他說：你不要這樣想，就不會辣了！ 憂鬱症也是，請不要跟他說，你看開一點，就不會難過了！這樣是沒有用的，而且只會讓覺得快辣死的人，對你的反應覺得很受傷。

2。憂鬱症也會發生在光鮮亮麗的人身上

有些憂鬱症的誘發的確是有明確的事件，引發的後續負面反應。但這不代表看似一帆風順、人生勝利、光鮮亮麗的人，就不會得到憂鬱症。因為憂鬱是一種情緒，任何人都會有情緒，#和是否成功耀眼並沒有關係。事業成功、形象光彩、家財萬貫的人，也會感冒，也會被水嗆到，也有可能得到憂鬱症。但是越在鎂光燈下，或是越常被認為是無憂無慮的人，得到憂鬱症的時候，卻會在其中一個症狀『自我價值感低落』這件事情上，顯得更加無助且難以開口求救。因為太容易得到「你怎麼會憂鬱？#你有什麼好憂鬱的，」這種回應，反而會導致光鮮亮麗的人容易選擇壓抑和隱瞞，想要硬撐過去。 越想要和自己的情緒硬幹，越會 #不把自己當一回事，越容易把真實的自己孤立起來，病情反而嚴重。

3。憂鬱症多久會好？

憂鬱症沒有絕對的病程，沒有標準的ＳＯＰ，沒有人可以確切告訴你多久後你會好起來。因為每個人的先天後天狀況都不一樣，面對憂鬱時的條件和支持系統也都不同。這就是生理、心理、社會各層的因素不同，同樣一波寒流來襲，有人會感冒，有人卻不會。而那些感冒的人，有人睡兩天就好了，有人卻要咳兩個月。好不容易好了，一個不小心下個月可能又中鏢了。 沒有絕對，請不要拿Ａ跟Ｂ比較，也不要認為對Ａ有用的方式，對Ｂ就一定會有用。不要用「多久會好」去強問自己或當事人，相信我，#他如果知道答案的話，他也不用這麼憂鬱了，他比你還想趕快好起來。

4。憂鬱症可能需要住院

聽起來很可怕！不就是情緒低落，有需要住院？是的！憂鬱症如果嚴重的話，建議住院，是為了你的安全健康著想。請想想看，通常我們什麼時候要住院？什麼病會讓我們不能只是在家靜養？答案很簡單，就是當『#你自己在家的設備和條件，#無法把你的狀況照顧好的時候，你就要住院』，例如，開刀，為什麼要住院？因為家裡沒有設備，開完後，如果是小刀，你可以回家自己換藥，就可以出院，但如果開完後的傷口，是你自己在家無法妥善照顧的，有可能發炎、有可能需要注射、有可能需要觀察，那你就需要住院。嬰兒一旦生病常常需要住院，為什麼？因為在家裡就是沒有那個環境和條件和設備來照顧好它，所以他需要住院。你感冒，不需要住院，但當你因為感冒發燒或是引發肺炎等等，在家已經沒有那個醫療設備和條件照顧的時候，你就需要住院。

憂鬱症也是，你在家若已經沒有那個條件，可以照顧的時候，會建議住院，讓醫療可以密切且近距離地給藥、調藥、治療、觀察，支持來確保安全。當你的憂鬱症會讓你有生命安全疑慮時，就會需要住院，妥善照顧你。

5。憂鬱症不是不能靠自己好起來，但較難預測

的確有些人靠著自己做很多努力，經過時間，憂鬱症減輕。但是在病程當中，如果發展不順利，或壓力源始終存在，甚至壓力加劇的話，不一定會減輕。就像已經感冒的人，若不看醫生不吃藥，好好休息，可能會好起來，可能會比較慢，但也有可能，如果持續被其他人傳染，持續睡眠不足營養不良等（就像是壓力源持續干擾），甚至可引發其他疾病或是發燒，導致更多身心的狀況發生，而超出「自身免疫能夠抵抗的範圍」，也就是超過單靠自己力量去好轉的範圍。因此，如果憂鬱症是一個你不熟悉的病症，#要保持警覺，當感覺 #超過自己能夠應付的範圍，就應該要求助專業。

6。憂鬱症的人可能不是天天都憂鬱

大多數憂鬱症的人的確每分每秒思緒都是負面，情緒都是低潮，#但他們的表現形態可能不是如此。因為他們大多會希望「看起來不是如此」，所以他們會努力在外顯上表現的接近平常的樣子，也有可能有時候好轉一點，但馬上又會低落下去。所以不要在你看到的時刻，去衡量一個人憂鬱的程度，#那是片面的。也不要因為看到片面的，就去否認自己或當事人的嚴重性，那可能會錯失幫助自己或當事人的重要時機，也可能會成為二次的壓力源。

7。憂鬱症的人可能無力感受，所以不要去激他

憂鬱症的其中一個症狀，#就是對人生對自己都感到沒有價值和希望，對自己曾經熱衷喜愛得事務，也都不再感到興致勃勃，甚至是熱愛的人也一樣，他們沒有動力也沒有氣力，去展現以往相同程度的在乎，嚴重者，甚至可拋下自己最珍貴的人事物，毫無眷戀。因此，不要對憂鬱症的人使用激將法，不要強迫他去在乎，#不要去測試他的在乎，因為在她沒有氣力的時候，#他想在乎都做不到，當他發現自己對於別人的激將也沒有反應的時候，他會更加無望，更加悲觀，適得其反。

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希望這些分享，可以幫助到正在閱讀的每一位。

憂鬱症的可怕之處，就在於我們不夠了解他，反而可能做出沒有幫助的事情。

如果你身邊有人正在經歷這些，你可以做的第一件事情，就是先認知：「我們不夠了解他的感受，不夠了解憂鬱症」開始。接著，你就會開始了解，而且，你可能會成為他可以信賴的那一個肩膀，對，#我是說肩膀，你不是藥物也不是醫師，但是在藥物和醫師之外，他也會需要一個肩膀，肩膀不會給意見、不會否定他的感受、不要叫他想開一點，#肩膀就是肩膀。

文：許嬰寧 鐵人心理師 這才是我啊

問

不知發生什麼事，跟我交往六年多的男友在一年半前，他突然對我的態度一百八十度丕變，在精神上不斷的凌虐我，讓我動輒得咎，常為了小事抓狂，對我大吼大罵，我的直覺是他有小三了。

例如見面或講電話時他會用各種難聽的言語吼罵我，我多次想跟他溝通，他會立刻封鎖我的電話，然後關機，接下來就不見人影，一而再的冷暴力對我。

後來我心灰意冷離開，他又哭又跪求我留下來，並且承認他曾經傷害我，我以為他改了，於是留下來觀察他。

我母親因為在去年底以高齡七十二歲開了一個大刀，我母親在今年初出院，從開刀到出院只有七天，我前男友跟他女兒在知情的狀況下假裝要拿書跟烏魚子給我媽媽，結果進來我家對媽媽語帶威脅恐嚇，令我們心生恐懼，但那天我有報警。

七天後我母親進了台北某醫院加護病房，我母親親口告訴我兩次，她被他們父女的霸凌，令她病情直轉而下，身為醫生，不給病人修養就是一種不善良的表現，所幸我母親後來順利出了加護病房。

今年三月他因為主動脈剝離住進了加護病房，事情發生的時候我在旁邊，是我開車衝到急診室拯救了他的命。在加護病房時他拼命打電話給我，因為他是那家醫院的醫師，有特權，所以在加護病房可以打電話，我看他那麼慘，也對他許下不離不棄的承諾。

沒想到他進了普通病房以後，病情好轉了，他的態度又變了，我想是跟小三聯絡上了，對我報憂不報喜，對她報喜不報憂。連續三天，我前男友都自己主動叫我去普通病房看他，我跟他說如果不方便一定要告訴我，我至少提醒N遍以上。但是他仍每天都打電話給我叫我過去。結果每一天他的態度越來越奇怪，是我太天真了，雖然覺得怪怪的，還是覺得道義上我該去給他支持與安慰。

三月中，他叫我去病房看他，我一進去他的大兒子跟他就閉上眼睛假裝睡覺不理我，我轉身馬上就走，在病房外打電話給他問他是怎麼一回事，他的大兒子馬上把電話搶過去說我干擾他父親休養，並且用英文髒話罵我，他兒子還叫警衛來抓我，這位精神科醫師當場說他血壓升高，說是我造成的，我當下就知道小三回來了。

這位精神科醫師了解人性，知道如何操弄別人，他叫我去不過就是設下陷阱害我，因為他出普通病房那天我去看他，他部門有精神科醫師去探望他剛好看到我，他必須在醫院設下這個陷阱，要讓醫院知道說他跟我沒有任何瓜葛。

我母親與他對質，他竟然說我有妄想症需要吃藥，這個魔鬼壞成這樣，我母親冷冷的對他說，為什麼每次你霸凌我女兒，理由就是你女兒有妄想症，你而拼命解釋你沒有小三，這不是此地無銀三百兩嗎？你是在為你辜負我的女兒找藉口嗎？

過去一年半，我曽經過得非常痛苦，但是一年半後我成長了，自信心也找回來了。而我把我的故事寫下來其實是想療癒，因為把壞人揪出來，對我當事人被破壞的心靈的痊癒是沒有什麼幫助的。

補：他已經離婚二十幾年前妻住在紐西蘭，因為他們曾經移民紐西蘭，現在回台工作。

回

很明顯的
這個醫生礙於醫院的規定
礙於你的母親曾是他的醫院的病人
再加上你曾報警過他
他才需要跟兒子上演一幕是你騷擾他的戲碼
而這都需要有很繁瑣的演出安排
比如利用自己在該醫院的特權
住進加護病房
製造危險的訊息
電話私訊你去看他
再讓兒子來警告你干擾病人休息
一切的一切都是在提醒你
要你醒過來
這些無關小三
也無關他對你是真是假
是複雜到這麼累的地步
就算你有妄想症
他的心機已病到可以住進加護病房的等級了

你要注意的是
你對他許下不離不棄的承諾
在關係什麼都沒好轉
你的狀況也很不安的情況下
許這樣的承諾是很虛的
好像要抓住什麼浮木
是不健康的

很多夢醒
都是要一棒棒殘酷有力的捶打才行
尤其是在夢裡有報復有怨恨有繼續糾纏意圖的人
都是很艱困的自我凌遲
沒打算放過瘋子
眼前這個醫生如果是精神科醫師
那還真是危險的醫生
被他看診的病人都要很小心
因為他的情緒不穩定
很像同時遇有多重困難要穩住
怕失去工作
怕被前女友控訴
怕小三外露
怕工作和情感上的醜聞引爆
甚至有可能有財務危機
不然是不會有那麼多奇怪的心機要耍的

遇到這麼病態的情人
最大的解脫方式就是要認
認了這筆爛帳
感謝有人接手
如果再回頭去找他
再多一秒鐘去討論他
小心
很可能只是證明你跟他是絕配

老師

不知發生什麼事，跟我交往六年多的男友在一年半前他對我的態度忽然360度丕變，在精神上不斷的凌虐我，讓我動輒得咎，常為了小事抓狂，對我大吼大罵，我的直覺是他有小三了。

例如見面或講電話時他會各種難聽的言語吼罵我，我多次想跟他溝通，他會立刻封鎖我的電話然後關機，接下來不見找不到人，一而再再而三的冷暴力。後來我心灰意冷離開，他又哭又跪求我留下來，並且承認他曾經傷害我。我以為他改了，留下來觀察他。

最慘的是，我母親因為在去年底以高齡72歲開了一個大刀，我母親在今年初出院，從開刀到出院只有七天，我前男友跟他女兒在知情的狀況下假裝要拿書跟烏魚子給我媽媽，結果進來我家對媽媽語帶威脅恐嚇，令我們心生恐懼，但那天我有報警。

七天後我母親進了台北某醫院加護病房，我母親親口告訴我兩次，她被他們父女的霸凌令她病情直轉而下，身為醫生，還不給病人修養就是一種不善良的表現。幸好我母親後來順利出了加護病房。

今年3月他因為主動脈剝離住進了加護病房，事情發生的時候我在旁邊，是我開車衝到急診室拯救了他的命。在加護病房時他拼命打電話給我，因為他是那家醫院的醫師，有特權，所以在加護病房可以打電話，我看他那麼慘，也對他許下不離不棄的承諾。

沒想到他進了普通病房以後，病情好轉了，他的態度又變了，我想是跟小三聯絡上了，對我報憂不報喜，對她報喜不報憂。連續三天，我前男友都自己主動叫我去普通病房看他，我跟他說如果不方便一定要告訴我，至少N遍以上。但是他仍每天都打電話給我叫我過去。結果每一天他的態度越來越奇怪，我太天真了，雖然覺得怪怪的，但是道義上我以為我是去給他支持與安慰。

3月中，他叫我去病房看他，我一進去他的大兒子跟他就閉上眼睛假裝睡覺不理我，我轉身馬上就走，在病房外打電話給他問他是怎麼一回事，他的大兒子馬上把電話搶過來說我干擾他父親休養，並且用英文髒話罵我，他兒子還叫警衛來抓我，這位精神科醫師當場說他血壓升高，說是我造成的，我當下就知道小三回來了。

這位精神科醫師了解人性，知道如何操弄別人，他叫我去不過就是設下陷阱害我，因為他出普通病房那天我去看他，他部門有精神科醫師去探望他剛好看到我，他必須在醫院設下這個陷阱要讓醫院知道說他跟我沒有任何瓜葛。

我母親與他對質，他竟然說我有妄想症需要吃藥，這個魔鬼壞成這樣，我母親冷冷的對他說，為什麼每次你霸凌我女兒，理由就是你女兒有妄想症你而拼命解釋你沒有小三，這不是此地無銀三百兩嗎，你是在為你辜負我的女兒當藉口。

過去一年半我曽經過得非常痛苦，但是一年半後我成長了，自信心也找回來了。而我把我的故事寫下來其實是想療癒，因為把壞人揪出來，對我當事人被破壞的心靈的痊癒是沒有什麼幫助的。

補：他已經離婚二十幾年前妻住在紐西蘭，因為他們曾經移民紐西蘭，現在回台工作。

歡迎收看范琪斐的寰宇漫遊，今天的琪斐大放送我們要來談談，川普宣布確診，卻一堆人懷疑是假的，為什麼美國總統說話，你們都不相信，你們這樣不行喔！大家好，我是范琪斐。原本大家都在等著看，川貴人會在選前最後階段推出什麼撼動選情的「十月驚奇」，結果美國總統大選倒數一個月，真的就傳出大驚奇，就是美國總統川普親口證實，他中標啦！

數天前，川普才在辯論會上，用力嘲笑拜登戴口罩，結果3天後就宣布確診，這巴掌打得也太響了！大家都很不敢相信，堂堂美國總統，怎麼會有得「疫」的一天，網友忙著製作各種哏圖，美國名嘴們也趁機酸爆川普。真的不能怪大家拿他來做文章，這事真的太太太神奇了。雖然川普馬上就坐直升機到Walter Reed軍醫院隔離治療，不過隔離才短短兩天，（10月4日）川普就突然上傳影片說要給大家一個「小驚喜」，然後就搭車短暫離開醫院，在附近街道「趴趴走」向支持者揮手。

我真的快瘋了!你覺得「隔離」的定義是什麼？不就是不能跟任何人接觸嗎？雖然車窗沒有搖下來，他也有戴口罩，但這樣不會害隨扈們統統都要跟著隔離嗎？這段畫面曝光之後，一堆網友都在罵川普的行為實在太荒謬，竟然連確診了都要藉機作秀。好啦，我知道川普很想出面澄清自己健康狀況沒問題，因為自從他確診後，有關他病情的消息就十分混亂，就連白宮幕僚的說法也前後矛盾。10月3日當天，白宮醫生康利（Sean Conley）告訴大家，川普病情樂觀，但是當天媒體引述了華府消息人士說，「總統過去24小時的病情令人擔憂」，網路上盛傳這個消息來源就是白宮幕僚長梅多斯（Mark Meadows），結果隔天康利又出面澄清說，「沒有啦～川普先前症狀一度很嚴重，但是現在病情持續好轉喔！大家不要亂想！」而對於川普到底有沒有接受額外供氧治療，白宮醫生也說法反覆，一開始說沒有，後來才承認有，還解釋說「這是為了反映川普和醫生群的樂觀態度」。你越是淡化大家就越覺得有鬼啊，反而讓外界懷疑到底是在隱瞞什麼。

不管是不是真的有病到那麼嚴重，結果住院才三天，川普就出院了。還在鏡頭前刻意脫下口罩，就是要強調病毒不可怕，還說自己感覺比二十年前還要好！川普支持者就很高興啦，川普就是勇啊，百毒不侵。可是討厭川普的人，很多人的反應就是:他真的有生病嗎?川普是不是自導自演啊?

根據社交媒體監控服務公司Dataminr的數據，質疑川普的推文，在週五確診當天早上達到了每分鐘5條的高峰。其中包括《紐約客》雜誌撰稿人（Jelani Cobb），他說「我們能確定這是真的嗎？」，《時代》雜誌編輯（Anand Giridharadas），也說「我們怎麼知道這是真的？」這個台灣人應該超有感，畢竟選前兩顆子彈，就有可能影響選情嘛！會有這種懷疑也是情有可原，我們就來整理目前最常被討論的幾種「劇情設計」。

第一套：假裝感染→逃避辯論→競選暫停→連任成功！
部分美國民眾認為，川普目前民調落後，尤其是第一場辯論會又吵掉了一些支持率，掉多少呢？根據專門統整各家民調的538民調數據，辯論前川普落後拜登7個百分點（50.2% vs. 43.2%），而辯論後差距擴大到8.2個百分點（50.9% vs. 42.7%），就有不少人懷疑，這讓川普把心一橫，乾脆裝病就不用辯論了，不開口就不會再失分了吧？還可以順便迴避掉不用繳稅引發的爭議。

再看第二套：假裝感染→可以治癒→不用怕病毒→可重啟經濟→支持率爆漲→連任成功！
有人認為川普假裝確診，顯示自己「苦民所苦」，接著再出來證明病毒可以輕易被打敗，大家可以重啟經濟不用擔心，然後支持率就會暴漲。不過就算是左派媒體，例如《紐約時報》也強調，「沒有證據證明川普在裝病」，白宮也發表了多次聲明，確認川普的病情，白宮醫生證實了川普的病毒篩檢呈陽性。大家要知道，國家元首的身體狀況是會牽動政治經濟局勢的，何況是像美國這種大國，沒有人會拿總統的健康開玩笑。而且按照邏輯來判斷，一天到晚嘲笑拜登戴口罩，卻突然裝病連面子都不要，這也太不合常理，何況被隔離後就不能造勢，這對川貴人來說犧牲也太大了。

加上媒體回溯川普的感染源，發現白宮的破口可能是9月26日的大法官提名記者會，現場官員訪客通過快篩入場後，就非常放心地拿下口罩，親親抱抱、噓寒問暖，看到這個景象，川普會被傳染真的很不令人意外，而且拖到現在才確診，病毒已經很給他面子了！川普染疫明明很合理，為什麼還會搞到「一個確診各自表述」呢？一些懷疑論者表示，全都是因為川普過去發表過太多有關病毒的假消息，導致大家根本沒有辦法再相信他，現在唯一能確定的是「川普自稱確診了」。

其實真的不能怪這些人被騙到怕，美國康乃爾大學（Cornell University）研究人員，分析了3800萬篇全球各國，針對疫情的英文報導後發現，有關疫情的不實訊息當中，有高達38%提到川普，證明川普就是「假訊息大流行」（infodemic）的最大推手。報告指出，目前流傳最廣的錯誤訊息，就是「神奇療法」（miracle cures），其中包括川普聲稱服用抗瘧疾藥物「羥氯奎寧」（Hydroxychloroquine）能夠治好肺炎，還有以消毒劑注入體內，有助於對抗病毒。而且從2月份以來，川普至少在34個不同的場合表示COVID-19將會自動消失。

而且就在川普宣布確診當天，許多懷疑論者還翻出了9月18日起，流傳在網路上的一條陰謀論推文，內容說：「川普的十月驚奇就是他會宣布自己確診，確診是假的，但很戲劇性，會把對手拜登擠出螢光幕，『川普確診』會每分每秒攻佔媒體版面，接著14天後，川普會華麗現身，說他被奎寧100%完全治癒了！」這不是我們編出來的喔，推文在這裡：https://twitter.com/JohnCammo/status/1306863435125202946
這則推文至今被點了將近2萬個「喜歡」（1.7萬次），在陰謀論小圈圈裡瘋傳。專家指出，人們對川普確診消息抱持懷疑態度，正好反映了川普先前釋放出太多錯誤訊息，自作自受。專門研究假消息的諮詢公司CARD Strategies就說：美國人處在一個陰謀論猖獗的環境中，但部分原因是總統煽動了它們，還外加一個白宮新聞部門，持續不斷向媒體和公眾散播假消息。最後形成了一個「完美風暴」，導致人民認為白宮不誠實。

英國媒體也表示，這反映出在川普任職的四年來，公眾對政府的信任度，雖然不至於蕩然無存，但已經嚴重被削弱。川普多年來一直指控媒體是「假新聞」，推銷陰謀論並且鼓吹假消息，已經創造出一個人們本能地不信任川普的環境，對政府所說的每一字每一句進行事實核查，已經成為許多人的默認立場。

但你要問我，這是全美國人民的共業，不是川普一個人的問題。當社會極端分裂的時候，不管那一方堅信的事實，拿出多少證據，對方就是會想盡辦法， 說你講的都是假的。像我明明長這麼美，網路就是有人說我是肥嬸，還說我長得像這隻貓，那裡像，明明是像這隻狗。
好!今天琪斐大放送的關鍵字是：

#川普確診陰謀論

#華府爆信任危機

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