死亡，無法避免， 每個人終將和世界道別。 你和身邊的人討論過死亡嗎？ 當你重病無法治癒，你能接受哪些維持生命的治療措施？ 當你無法再照顧自己或失去自主意識，需要他人照顧，你的想法是什麼？   2019年通過《病人自主權利法》後， 我們可以預先表達對醫療照護的意願及對生命的看法， 讓醫療團隊及親友知道， 減輕親友的為難和不知所措， 邀請你收聽本集節目，與草木一起思考。   病人自主權立法免付費諮詢專線0800-008545   07:25 Q1：五種適用預立醫療決定的臨床條件 14:06 Q2：什麼是預立醫療決定？ 31:32 Q3：如果我有興趣的話，會有哪些流程？ 34:49 Q4：誰需要一起參加預立醫療照護諮商？費用？   相關網頁： ＊衛福部認證之醫療機構提供預立醫療照護諮商醫療機構查詢(可以看到費用) https://reurl.cc/7o9kMN ＊衛福部發布11類疾病擴大適用病主法之臨床條件 https://reurl.cc/9Xo47n ＊我的預立醫療決定心願探索手冊 https://reurl.cc/8n4j07 ＊安寧照顧基金會 https://www.hospice.org.tw/care/law   若你還有更多疑問，歡迎私訊給我們！ 草木IG：https://www.instagram.com/gw_heart/ 草木FB：https://reurl.cc/g7Dlyz 草木📪：[email protected] 練愛信箱徵稿：https://reurl.cc/ar6Z5G 抖內💰草木：https://pay.firstory.me/user/gwheart  歡迎來分享你的故事。  Apple podcast👉https://reurl.cc/O1YE7g Google podcasts👉https://reurl.cc/NjYG15 Spotify👉https://reurl.cc/AqMy1p Firstory👉https://gwheart.firstory.io/ 記得訂閱草木談心喔！ 喜歡我們的話，請至Apple podcast給我們五顆星， 拜託！   #podcast #臺灣podcast #草木談心 #心理 #諮商心理師 #心理師 #心理學 #情緒 #個別諮商 #心理健康 #情緒 #死亡 #預立醫療決定 #預立醫療照護諮商 #病人自主權立法 #善終 #安寧 #醫療 #自我成長

#20200405🎥 優雅告別前 需有專業醫療諮商 臺北市立聯合醫院社會工作室主任楊君宜認為，如果家庭成員剛開始沒有概念，不適合一下子談預立醫療照護諮商，要慢慢宣導，先從生死問題開始討論，之後再探索自己對臨終醫療照護的想法。 楊君宜以目前諮商經驗表示，病主法針對五種特定臨床條件，不難說明。而會討論病主法的人也都是對生命有思考過、規劃過的人，所以很好談。 「病主法是一個減少遺憾的法律，讓你早點規劃，為什麼要把它想得很負面呢，朝一個遠大的方向去看，它就是一個生命的規劃。」台大醫院家庭醫學部主治醫師姚建安表示，臨終的醫療決定非常困難，如果病人自己沒有事先規劃，把所有決定權留給家屬，不僅造成家屬莫大的壓力，也可能不合病人自己的意願。 姚建安說：「任何事都要規劃，尤其是對未來的醫療、未來的生命權。如果都規劃好財產要分給誰了，為什麼最後不對自己好一點？自己決定接受怎樣的治療？」 談到諮商經驗，姚建安笑說印象深刻的是有一次來了一對父子，兩人個性都非常決斷，條理分明。這位父親一來就說：「如果我符合病主法的五種特定臨床條件，我不希望增加家人負擔。」兒子聽了之後也訝異，不知道原來父親的想法是這樣。 姚建安解釋，這種事情大家平時不會去談論，可能怕有禁忌。透過預立醫療照護諮商，醫療人員扮演媒介的角色，搭起父子間溝通的橋樑，讓他們進行一場有生命意義的對話也開啟家人間彼此的關心。 他談到，有一位漸凍人患者帶著太太和兒子來諮商，患者認為自己的身體已經不聽使喚，就連拿起印章蓋在決定書上的力氣都沒有了，任何生活瑣事都要別人幫忙，不只心力交瘁更覺得沒有了尊嚴。 距離必須用呼吸器維持生命的情況已十分迫近，做預立醫療決定在將來一定會用得到，這時對患者而言病主法的存在非常重要。雖然兒子表示全力支持父親，但是太太卻遲遲不能接受，一方面傷心難過，一方面擔心被婆家指責不願照顧丈夫。 姚建安勸說，在病主法的預立醫療決定中，太太只是見證人，預立醫療決定是意願人自己的意志，且白紙黑字由意願人和醫療單位共同承擔，責任不在太太。 共同決策、醫病雙方互相理解和配合，臨終決定不是表面所看到的那麼容易，也不只是個醫療問題，姚建安感慨這是社會和家庭問題的大結合，絕對比寫八點檔劇本還要困難。 「每個人都有對死亡的想像，但是等到實際要做生死決定真的太困難。」陽明大學公共衛生研究所副教授楊秀儀說，病主法就是提供制度性的協助來幫助人自主。 尊重病人自主是醫學倫理基本要件，醫師非常願意尊重病人自主，雖然有專業醫師提供建議，接受或拒絕最終決定還得看病人自己的意願或價值觀，所以諮商結果是雙方一起做決定，楊秀儀認為這一定會有比較好的醫病關係。 病主法的最終目標是促進成熟的死亡文化，而成熟的死亡文化會讓我們更珍惜生命，珍惜生命也包含尊嚴善終，楊秀儀表示已經有許多文獻證明若病人最後一段路是平和死亡，家屬的哀痛的確會減少。 仁愛醫院安寧療護科醫務長陳淑廷認為簽立預立醫療決定書，除了讓家屬減輕傷痛和紛爭，最重要還是病人得以尊嚴善終，擺脫病痛的折磨。 陳淑廷回憶病主法還沒實施之前，根據醫師法相關規定，醫師診治病人應向病人或家屬告知其病情，換句話說就是可以只告知家屬，不一定告知病人。許多家屬也不願意讓病人得知實情，害怕影響病情。 在病主法實施之後，規定病人就診時，醫師必須將病人的病情、用藥告知本人，病人沒有明示反對才得告知家屬。 病主法推動改變醫病關係，病人可以直接傳達個人意志，醫療團隊也能避免家屬們意見不合，在面對生死前選擇病人或家屬的兩難局面。 (記者 韓湘紜、葉芳妤、謝雯欣／採訪報導) #病主法 #擺脫病痛 #醫病關係 #奶茶編

昨天在PO文中有提到：「我有簽署病人自主法，也有登記器官捐贈跟大體捐贈」…結果收到蠻多網友詢問，在IG也收到很多私訊，所以想說藉機介紹一下好了。  我之所以會去簽署這一些契約，是因為受到媽媽影響，而我媽媽是受到她的媽媽影響…我外婆是個對生命觀非常開明的人，她在生前就交代兒女不要為她辦『喪禮』，而是要辦『趴體』，更不准把她關進棺材或靈骨塔裡，而是要把骨灰撒向大海、讓她的靈魂自由自在...所以她九十幾歲過世後，子孫真的幫她辦了場海上遊艇派對😊。  因為外婆的影響，再加上身邊有不少親人驟逝（包括我的父親），所以我跟母親很願意面對並談論生死話題...畢竟這是一生中必定會遇到的事情，不是嗎？  與其避諱死亡，不如樂觀看待，別讓自己的生命有遺憾。 我強力推薦大家去簽署這三個契約，體貼家人，也遺愛人間。  ❶ #病人自主法 簡單來說，就是生前簽署拒絕臨終無謂醫療的契約。另如，一名患者因為重大意外或重病而臨終、失去意識，由三位醫生經專業判斷即使是插管、靠外力維生也只能讓患者拖延一段時間的心跳，並不可能痊癒康復或甦醒...這個時候的急救不但是無意義的，甚至會造成患者的劇烈疼痛、臟器破裂。 如果患者本人在生前有簽署 #病主法 ，則可以依法免去這些急救程序，改為安寧療護；也能減低家人的心理壓力。 ...這個解釋只是簡略的，病主法的簽署過程還蠻詳細複雜，請大家搜尋 #病人自主權利法  ❷ #器官捐贈 器捐大家應該比較熟悉吧？這是遺愛人間最好的方法，但礙於宗教與傳統觀念影響...台灣的器官捐贈人數還是太低...2019年台灣等候器官捐贈的患者人數有9816人，卻只有156位往生者捐出器官... （資料來源：器官捐贈移植登錄中心） 不保留全屍無法上天堂？無法庇蔭子孫？我相信把生命延續給有需要的人才是大福大德。 有興趣的朋友請上Google搜尋 #器官捐贈協會 就有簽署申請辦法了。  ❸ #大體捐贈 大家有沒有想過，這些濟世的醫護人員們，他們在正式站上手術台為人救命前...是怎麼練習的呢？這都要感謝『大體老師』們。 前一項所說的器官捐贈必須要符合比較嚴苛的條件，例如臟器必須完好無破裂（所以簽署『病人自主法』、避免無謂急救也很重要），也得趕在能捐贈的極短時間之內處理。但如果不符合這些條件，還可以捐出大體，讓醫學院的學生做手術解剖練習...雖然靈魂已經飛向更高的遠方，這肉體卻可間接拯救無數人的命。 大體捐贈事宜是由學校主導，有興趣的朋友可以直接搜尋『大體捐贈』。  人生說長不長，說短不短；但如果能將生命的價值發揮到最大，才是真的不枉來此一趟。這些條約我跟媽媽都簽署了，你呢？