【當瑜伽遇上生理學】

最近上了 NYU 的Engineering Health: Introduction to Yoga and Physiology 線上課，以生理學的科學的角度來分析瑜伽練習如何幫助人體的各種系統，覺得滿有趣的跟大家分享。

以現在大部分的瑜伽練習來說，最顯而易見的就是在身體層，這包含肌肉骨骼系統還有神經系統，再進一步我們會談到正念練習，冥想練習等等，但除此之外，其實人體還有非常多的系統。

總共包含：
肌肉骨骼系統
神經系統
呼吸系統
心血管系統
淋巴系統
免疫系統
泌尿系統
消化系統
內分泌系統
生殖系統

但人體其實是整體不可分的，所以即使看起來人體的系統這麼多跟這麼複雜，但好消息是，事實上一個練習是能夠同時影響多個系統。

課程的講者是 Ashtanga Vinyasa 的練習者，所以藉由 Ashtanga Vinyasa 中不同的練習去講解如何針對不同系統去做練習，但同樣的原則依然可以在其他不同的練習形態中找到方法，例如常見的扭轉刺激消化淋巴循環，前彎或修復姿勢呼吸冥想啟動副交感神經，進而影響其他系統等等。

而如果簡單一句話來說，兩個瑜伽最重要的好處跟其他練習相對較難達成的，就是
「壓力調節 stress regulation」
跟
「正念 mindfulness」。

我們現代人面臨很多壓力，有形無形，而我們遇到緊急情況，需要交感神經去啟動戰或逃的反應 (Fight or Flight)，但如果這變成常態，長期下來會對人體造成很多影響，例如內分泌失調，睡眠障礙，慢性疼痛，也會對各個系統造成負面影響，此時瑜伽的練習能夠幫助我們回到平衡，達到 Homeostasis 體內平衡。

但當然瑜伽也有相對無法完整鍛鍊到的部分，例如針對心血管系統，瑜伽無法明顯地強化它，但能幫助它調節穩定，至於肌肉的流失，如果你的瑜伽練習不是非常高強度的，它對肌肉量的維持也是相對沒幫助，所以其中的講者也有說，他自己的練習除了瑜伽跟冥想，還包含了一定程度的肌力訓練。

不過另一方面，如果你的練習都是高強度的訓練，也許適當的加入瑜伽的練習，去平衡你的協調，啟動副交感神經，增加身體的修復力，讓即使長期訓練的你也能維持在相對平衡的狀態，那也不失為一件好事。

最後，瑜伽應該是個實踐的練習，看完一輪瑜伽對人體生理的影響，最終得到幫助還是要靠自己長期穩定的練習，所以說 Do your practice, and all is coming 原來是這樣阿。

#瑜伽
#瑜伽生理學
#阿肯師的瑜伽隨記
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● 僅限外用。
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● 勿與其他抗菌、藥用產品同時使用，避免未知的相互作用產生。
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最近Netflix上架韓劇「醫生耀漢」，它稱不上新片，是2019年的舊劇了，在此我不是要推這部劇，只是對於此劇圍繞著「疼痛」這個主題的探討很有共鳴。
拜此劇之賜，我發現醫院竟然有「疼痛科」這種門診，是我過去所不知的。
我稍微查了一下，發現要當疼痛科的醫生並不簡單，得要橫跨多領域的醫學專業背景，才能有效協助病患找出痛因，對症下藥。(我並非專業人員，若是資訊有錯誤，也歡迎留言告訴我啊！)

男主角是疼痛醫學的權威醫生，偏偏有個不為人知的秘密，他罹患罕見的「先生性痛覺不敏感症」，不只感受不到痛覺，也完全接收不到溫度的刺激，意即不知道何謂疼痛和冷熱。
一個從小到大都不知何謂疼痛之人，竟然試圖了解疼痛，並努力為病患找出原因，聽起來是不是一種極為衝突的設定？
先不論男主角究竟能否對病患感同身受，但他對於疼痛的詮釋深得我心，他如此定義：「疼痛是身體對我們所說的話。」
意思是，身體有危險或異常的時候，會透過疼痛來告訴我們。
疼痛不過是個警訊，提醒我們身體已然失衡，需要做出調整，因此疼痛本身並不非壞事，而是確保存活的自然機制。
反觀與男主角一樣的疾病患者，大腦無法接受到疼痛的訊號，身體也就無法對周遭的環境做出適當的回應，通常都要危急性命的明顯症狀出現，才會得知身體出問題，因此這類患者的壽命大多很短暫。
由此可知，疼痛反而是值得感謝的一種禮物，讓我們知道太燙的東西不能碰、冷要加衣服避免失溫、痠痛需要休息、刺痛有可能是發炎要注意。

劇中男主角在接受訪問時說了這樣一句話：「只有不明原因的疼痛，沒有無原因的疼痛。」
往往會去到疼痛醫學門診的，都是較為特殊案例的病患，已經去過其他科別門診，做過許多檢查都找不出肇因。
劇中的醫生們面對這樣的患者，並非給個止痛藥，單純解決疼痛的感受就好，畢竟如此只不過是治標不治本，疼痛依然有可能反覆發作。
他們得要試著抽絲剝繭，一步步排除單一因素，運用整體全面的角度，追根究柢去找出造成影響的是哪個身體系統病變，亦或是何種外在入侵的病毒。
這樣的過程，不禁讓我對聯想到「情緒」。

「疼痛」與「情緒」有異曲同工之妙，兩者皆為一種展現在外的表徵，差別在於，一個是身體層面，一個是心理層面，目的是讓我們有機會意識到自身的狀況。
當疼痛出現，基於想擺脫不舒服的感覺，便會促使我們開始注意自己的身體狀況，進而找出應對及調整的方法，以至於有機會正視過往習慣的身體使用模式，是否不符合目前身體所需。
因此疼痛絕非是來折磨我們，反倒是來協助我們傾聽身體的聲音，提供更深入了解自己身體的機會。
畢竟人體是一個極度複雜且龐大的組織，縱使現代科技如此進步，仍有許多未能全盤解密的部分，即便同樣身而為人，也會由於基因、環境、飲食等因素而產生各自的差異，每個人都有自己獨特的身體運作機制。
比起無法時時刻刻觀察我們的專業醫生，也許我們才是自己最好的治療師。
唯有當我們有意識地覺察並與身體連結，才會明白什麼是適合自己身體的解藥。

情緒亦然如此，常常我們都希望那些讓我們感到不舒服的情緒趕快消失，就像我們祝福的話語總喜歡加上「快樂」兩個字，生日快樂、新年快樂、聖誕快樂、天天開心等，好似開心快樂才應該是常態，不屬於正向的情緒只會造成不良影響，最好通通離開。
當我們感到憤怒、失望、恐懼、傷心、焦慮、內疚等情緒時，絕非情緒本身是個錯誤，需要被擺平或消滅。
反而要恭喜自己，藉由情緒的發生，有了停下來檢視自己的機會，意識到必定是自己內在有某個議題存在，情緒才會被觸發。
進而向內探索，追本溯源找到困住自己的枷鎖究竟為何。
有可能是舊時未被處理的創傷，也有可能是已不再能支持到自己的某個信念在作祟。
覺知就是一道療愈的光，埋在底層的根源才有可能被照亮，帶來自我轉變的契機。
當我們有意識地一次又一次超越慣性反應，同樣的人、事、物便不再會產生左右自己行為的情緒了。

既然聊起疼痛，就必須來推一下自己的Podcast單集，在「EP22. 疾病不是身體的枷鎖，反而提供釋放自我的線索」，透過節目搭檔馬妮陪伴媽媽治療癌症的過程，以及我們各自從身體上的症狀所察覺到的內在議題，一起來探討看看我們是如何讓自己「病由心生」的。
不論是疼痛還是疾病，也許都是靈魂想說的話，透過有形的身體展現出來，為我們帶來生命蛻變的可能。

你是否也曾經對於健康感覺到焦慮？
撇除現代人更容易發生的那些心理疾病，各種過敏、皮膚發炎、頭痛、關節炎、胃痛、腰背疼痛等等大家也都不陌生的吧！
在醫學越來越發達的現代社會，因為各式疾病資訊的頻繁流通，反而使得大多數人對於健康都有著隱隱的焦慮。
相信從小到大，每個人都經歷過各種不同的疼痛或是疾病，可能大多數時候，我們只會想著趕快消滅病原或是解決問題，而忽略了背後更大的秘密。
若是更有意識地去覺察，也許會看見病痛真正想要傳達給自己的訊息。
而那些小病小痛也夾帶著身體寫給我們的情書，讓我們有機會從另一個面向好好愛自己。

如果看到這裡你也對這集的主題有興趣，那就趕快打開Podcast聽一下吧！
收聽連結放在留言處喔！

#瑜珈是很好與身體連結的方式
#因此選了這張照片

※先に見てね
【解説】筋膜ローラーは超危険だった？！逆効果にしないための「正しい3つのポイント」を解説します。 https://youtu.be/MjeubVKGzHs

前もも、内ももの張りをしっかりほぐして解消しましょう。筋膜ローラーとストレッチ、簡単なエクササイズを詰め込んだ15分間。
太ももをスッキリ痩せるためにもおすすめです。疲労のケアにも。

0:00 トピック
0:13 1.ローラー当て（つけ根）
1:01 2.ローラー転がし(つけ根）
1:41 3.ローラー当て（おひざ）
2:21 4.ローラー転がし（おひざ）
3:00 1.ローラー当て（つけ根）
3:39 2.ローラー転がし(つけ根）
4:14 3.ローラー当て（おひざ）
4:51 4.ローラー転がし（おひざ）
5:45 5.ローラー当て（ひざ上）
6:18 6.ローラー当て（ひざ内側）
6:49 7.ローラー当て（ひざ外側）
7:22 5.ローラー当て（ひざ上）
7:52 6.ローラー当て（ひざ内側）
8:17 7.ローラー当て（ひざ外側）
9:08 8.ローラー当て（鼠径部）
9:54 9.ローラー当て（下腹部）
10:39 8.ローラー当て（鼠径部）
11:25 9.ローラー当て（下腹部）
12:11 10.内転筋エクササイズ
13:12 11.腸腰筋エクササイズ

※この動画は特定の個人、団体を批判、非難するものではありません。

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▼▼読んで欲しいこと▼▼

オガトレチャンネルでは、ストレッチをわかりやすく楽しく広めるため動画を投稿しています。動画が拡散されることで、カラダが硬くて困っている人をゼロにしたいと思っているからです。

田舎に住んでいて、病院が遠くて通えない…そんな人に動画が届いて、病院に通う頻度が減ったら。
金銭的に厳しくて整体に通えない…そんな人が動画を見てカラダがスッキリしたら。
健康になりたい！そんな人が自分自身で体を整えることができるようになったら。

そんなことができたら良いなあと思って、YouTubeを始めて今日まで続けてきました。

ですが、今のYouTube界はどうでしょう。

・たった10秒で治る
・〇〇ができないとダメ
・病院に行かなくてもOK

みたいな動画が溢れています。

コロナの影響もありYouTuberがたくさん増え、自分の動画を見てもらうために「釣り合戦」になっています。

それらの動画の内容は結果的に良いものかもしれませんが、サムネで釣るのは僕にはできず、しばらく動画の投稿頻度が減っていました。

（長いですね…笑 まだ続きます。すみません。）

しかし原点に立ち返ってみると、

僕がYouTubeを始めた理由は、日本中の人にストレッチの良さを広めたいからでした。

そのためにはある程度手段を選ばなくてはいけないのではないかと。

荒れてしまっているYouTubeで動画を上げ続けていくのに、綺麗なままでいたら埋もれてしまうと。

少々タイトルとサムネを過激にすることは必要なのではないかと思いました。

すごく葛藤があります。まだまだあります。

でも中身をしっかり整備すれば、入り口は少々汚くても良いのではないかと思うようになりました。

発信の軸はぶれずに、動画の内容は徹底的にこだわって、根拠に基づいた解説を含めば、入り口であるサムネとタイトルは少し盛っても良いのではないかと。第三者機関によるファクトチェック（内容の事実確認/検証）もし始めました。

（ここまで読んでくれた方、オガトレが超めんどくさい奴で、バカ真面目だと理解してもらえたと思います。）

ということで、新しいチャレンジです。

ストレッチを広めるために、少しだけ悪魔に心を売りました。

これで、今のチャンネル登録してくれているみなさんが少し離れてしまうかもしれません。

なんか、オガトレ違うな…と。

それでも僕は皆さんのことが大切ですし、これからもチャンネル登録者のみなさんのために動画を作っていきます。

ストレッチを日本中に広め、カラダが硬くて困っている人をゼロにしたい僕の、

新しいチャレンジを応援していただけると嬉しいです！

最後まで読んでいただきありがとうございました。

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参考・引用文献
1）横田順一朗：挫滅症候群，日救急医会誌，1997
2）糟谷隆明：形態学的変化からみた挫滅損傷筋回復の機序，愛知教育大学　平成27年度　卒業研究(未公刊)，2017
3）塚本裕也ら：加圧トレーニング後に挫滅症候群(CrushSyndrome)を合併した一例，整形外科と災害外科，2014
4）斉藤秀之ら：筋緊張に挑む‐筋緊張を深く理解し、治療技術をアップする，2015　
5）神里巌ら：振動刺激による運動錯覚が固有感覚受容機能に及ぼす影響，理学療法科学　2018
6）小川龍：疼痛の発生機序‐交感神経の役割‐，日本腰痛会誌，2001
7）Efficacy of Myofascial Unwinding and Myofascial Release Technique in a Patient with Somatic Symptoms – A Case Report
8）Extramuscular myofascial force transmission within the rat anterior tibial compartment: proximo-distal differences in muscle force

※この動画の作成にあたり第三者のファクトチェックをお願いしています。

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大家行街的時候，相信都見過人一拐一拐的，他們不一定是受傷，可能是痛風發作。痛風是因為尿酸石刺激，引致發炎疼痛。別以為痛風是老人病，卻有不少患者與受訪者Andy一樣，未夠三十歲已經發病。究竟痛風病是否有年輕化趨勢？痛風是否等於腎虧？患者可否打邊爐？

尿酸一般在體溫較低，如腳趾公、腳跟、膝蓋等位置結晶，坊間流傳可飲用大量清水中和尿酸或為關節保暖令結晶溶解，張錚醫生直言功效相當低，他指出令尿酸石自動溶解的最有效方法，就是將尿酸值降至6.0 mg/dl。如果改善飲食仍未能將尿酸值降至理想水平，服用藥物是唯一方法。最後，他提醒患者要正視病情，否則會令到發病的密度及長度增加，形成慢性炎症，此舉除會令關節變形，亦可能誘發心血管疾病和腎病的死亡風險。

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#果籽 #尿酸 #痛風 #老人病 #尿酸石 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家

#疫情焦慮 #緩解心慌　近來最熱門的話題就是「嘉玲」來了嗎？ 從口罩之亂、衛生紙之亂，到解封之亂，為了防疫及保護最愛的家人，大家每天盯著新聞報導，不免感到擔心、焦慮，甚至心慌！但疫情當前，緩解焦慮，讓情緒穩定是重要的一環，當我們在焦慮中掙扎時該怎麼辦？今天就讓宜婷和雅惠一起帶大家解鎖焦慮！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
　　
　　
🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸緩解焦慮的四大招？
🔸什麼樣的焦慮需要關注及處理！
🔸焦慮出現時，該怎麼做？
🔸焦慮在我們的大腦及身體產生什麼影響！
　
　　
#影片大綱
　　
🔸什麼是焦慮
▫個人對於外界壓力反應的主觀感受，會伴隨擔憂及害怕
▫適當的焦慮：激發行動力
▫過度的焦慮：可能會出現身體症狀，進而影響日常生活
　
🔸焦慮的腦科學
▫和先天(基因、體質、個性)及後天(環境、生長背景)有關係
▫腦科學中，目前研究和前額葉皮質、海馬迴及杏仁核有密切關係。
▫杏仁核：負責情緒部分，如害怕、緊張、焦慮、恐懼
▫海馬迴：提供記憶情境
▫前額葉皮質：控制中心，抑制情緒及衝動
▫當海馬迴及前額葉皮質調節能力變差，杏仁核接受刺激的閾值降低，會對外部環境威脅的敏感性增加，導致情緒調節異常。
▫時間一久，身體壓力荷爾蒙Cortisol會不正常分泌，進而影響免疫功能、血糖血壓調節能力下降、睡眠障礙等
　　
🔸當出現焦慮時，需要處理嗎：適當的焦慮是健康的，但焦慮若出現身體症狀，如胸口緊悶、腹瀉、緊繃疼痛等，或影響到人際關係、工作及生活。

🔸緩解焦慮的四大招
▫維持規律作息：尤其睡眠及飲食
▫學習新的因應方式：選擇適當正確的新聞來源，及用具體及理性的方法面對處境，重新獲得控制感。
▫規律有氧運動：讓大腦有更多資源，使情緒穩定。
▫練習放鬆技巧：如冥想或呼吸練習，以減少焦慮時間。
　
🔸焦慮是身體重要的保護機轉，我們都要覺察焦慮，不讓過度的焦慮干擾我們的生活及健康，一起從容不迫地面對焦慮吧！
　
　　
TalkShow ：賴宜婷 Bear Lai。汪雅惠 Zona Ya-Huei Wang
內容腳本 ：汪雅惠。賴宜婷
後製剪輯： 黃詠荃。 Festiva Hsieh 謝劭玟


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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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