生產最常被問十個問題

文長 寫很久 收藏起來慢慢看吧
還是要呼籲以下皆為個人經驗
每家醫院或是每個人面臨到的狀況會不太相同
因此個人經驗僅供參考喔

1 為何選擇剖腹
沒能自然產可能是我生孩子過程中覺得比較可惜的環節
一直都想體驗寶寶自然從體內出生的感覺
但小寶胎位不正 且臍帶繞頸
所以為了安全不冒險選擇在三十八週多時剖腹

2 剖腹產的優缺點

優點：當然是不用經歷宮縮陣痛 寶寶在麻醉下五分鐘就出來了 生孩子的當下不費力也無痛感

陰道較不會有產後鬆弛 漏尿的情況

另外如果你有子宮肌瘤等婦科問題 醫生可以一併幫妳處理

缺點：
恢復的比較慢
因為子宮有傷口所以不能按摩
子宮縮回原本大小和位置的所需時間會比較長
顧名思義
你的肚子消下去的速度會比自然產慢得多
即便外面傷口好了
也得等裡面穩定一些才能開始減肥運動

再來當然就是肚皮上會有一道刀疤
我的醫生是幫我使用美容釘 兩天換一次藥
七天拆釘後貼兩週人工皮 一週更換一次
第三週開始換 scarban 疤痕護理矽膠片
醫生建議我貼一年
（一年當中可視情況兩三個月撕下一次 清洗後晾乾可重複使用 除非弄髒或剝落基本越少撕下來會減少疤痕浮起的情況 醫生有另外給我一罐除疤凝膠Bap scar care 也可以交替使用）

疤痕是在內褲都可以遮蓋的範圍
但身上怎樣就是會留著一條疤
未來如果有尋求醫美 再分享給大家

再來因退麻跟有傷口
且沒有經歷自然產的宮縮 所以剖腹泌乳來的比較慢
我就沒有第一時間親餵寶寶
寶寶出生第三天我才試著親餵跟擠奶
頭兩天寶寶就習慣流速快好吸的奶瓶了
因此目前親餵還未成功

另外剖腹產後醫生不建議下一胎選擇自然產
怕原子宮切口處會裂開
當然也有醫生說可行
也有不少媽媽有剖腹完再自然產的經驗
但我個人會選擇剖到底了

至於剖腹或是麻醉的風險當然還是存在
但現在醫術非常先進
且說風險自然產也不是完完全全沒有
這裡就不討論了

3 剖腹產痛嗎？

林正宗醫師是真的醫術高超
他的麻醉師也是
上了產檯後我就狂發抖
但背後那針麻藥我印象中沒有任何感覺
不痛也不麻

生孩子的當下因為麻藥當然也沒有任何痛覺

因此退麻藥的那八小時是我覺得比較痛苦的時期
八小時要完全平躺
不能有舒適的角度不能有枕頭
且因過敏我的臉會非常癢
就在一邊抓臉一邊昏沈卻又很難睡中度過

我在醫院住了七天
醫生建議七天後拆釘再走
比較不需要舟車勞頓

雖住了七天
但只有第一晚比較有痛覺
麻藥退加上子宮收縮 確實難受了一些

但第二晚就沒事了
不要笑不要咳嗽不要動作 基本都不會痛
僅有在動作起身 看哈哈台新北高譚市不小心笑出 會痛

第一第二晚身上除了點滴 背後術後止痛管 還有尿管
下半身沒有穿任何褲子
辛苦的護理師 會在你身體下墊產後看護墊 每天幫你清洗下體的惡露

滿四十八小時後拆除尿管後 換上紙內褲跟產褥墊 就可以下床走動自行上廁所

第四天拆除術後止痛背後的管子
我老公就幫我洗頭洗澡了
在吃了軟便劑的狀況下也能緩慢但不痛的排便

術後我有打三天的自費止痛
（就是打在背後那條管子）

七天期間也都有吃普拿疼
止痛肯定是有幫助 有預算或有保險都建議打一下

不吃不打我就不知道是否還能如此自在了

4.產後如何瘦身肚皮如何恢復？

目前也沒真的瘦啦 沒那麼快

剖腹完後要立刻綁上束腹帶
不過初期目的不是為了瘦身
是為了固定傷口不讓傷口因為移動 拉扯而疼痛而影響復原
我一路都是24小時綁著綁到產後第二週才因人之初媽媽介紹綁肚阿姨
換成阿姨的束腹帶
每天綁12-17小時 不等
有時候護理師 婦產科醫師來看傷口
或是有外出就會比較早拆掉

目前產後第三週
產前褲子基本都可以扣上穿上了
雖然有些勉強

（硬穿啦）

出月子中心後我會去量身穿塑身衣
這部分之後穿了再分享

肚皮的照護我依然維持產前用的克蘭詩護理油
每天洗完澡塗上 用高腰紙內褲包著
肚皮可以不要那麼鬆跟皺
剛生完真的很鬆又很皺

目前有在試他牌的緊實霜
這部分也是日後撰文分享

吃東西的部分除了月子餐基本不吃外食
只有吃優格水果跟鮮奶茶 黑麥汁

另外擠母奶會消耗熱量 也會對瘦身有幫助

5.待產包內容物有什麼？

6.餵母奶嗎 親餵還是瓶餵？

7.有需要哺乳內衣哺乳衣嗎？

8.產後骨盆寬怎麼辦？

9.新生兒檢測或是所有自費檢測項目都有測嗎？

10.如何克服產後憂鬱？

篇幅放不下請見下篇

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【閒聊】座位是給有需要的人

如果你是我的臉友或朋友，請幫忙宣導一件事：「博愛座是給需要的人使用的。」
　
從去年車禍到現在，已經15個月，我依然在燙傷的復原期，如果你不懂燙傷，那我告訴你，深度燙傷的復原期（包含疤痕穩定、成熟）至少要兩年，而依照傷者的體質、身體的健康狀況的不同，要等到疤痕完全成熟，非常有可能需要延長到三年甚至四年。而我的體質特殊，除了當時傷口癒合緩慢，我的疤痕成熟的狀況也是異常緩慢。
　
我不知道燙傷患處如果是在上肢會是什麼樣的感覺，但我完全可以體會傷處在下肢的感受。基本上下肢燙傷的患者，只要站著超過半小時，血液一路往腳部去，漲痛感就跟一般人走路或站著數小時一樣，會覺得腳部腫脹難耐，甚至會疼痛。如果腳上還有為了抑制疤痕增生而加壓的東西或矽膠片，相信我，那真的每走一步都痛，你會很想把鞋子脫掉直接躺在地板上抬腿，只為了舒緩那種疼痛。
　
早上搭捷運坐在博愛座的時候，車廂滿座，有一位老先生站在我面前，不斷踱步，直到停站忠孝新生，我左邊的座位空出來，他才坐下。下一秒，他不悅地拍了拍我的左肩，說：「小姐，這是給老人坐的！」我當時回應他，我的右腳燙傷過，我需要這個座位。對方不語，但感覺憤憤不平，我問他難道需要我把鞋子脫掉給他看嗎？他才別過臉不看我。
　
過去15個月，從出院到可以正常行走、再到傷口癒合、直到現在等待疤痕成熟的時期，我經歷過數次被「長輩」請離博愛座、被「孕婦」眼神關注，被「身旁的婆婆阿姨」伸手推我，要我站起來讓座給小孩、抱小孩的人、孕婦等等那些所謂「真正需要博愛座的人」。最誇張的一次，是一位想坐博愛座的阿姨，因為不滿我坐在博愛座上，所以用菜籃購物車的輪子，重重地壓在我當時傷口還沒有完全癒合的右腳上，我立刻因為疼痛而呼出聲，旁邊坐在一般座的一位男生才趕緊起身，「讓座」給這位不滿的阿姨。
　
從六月開始，為了讓右腳的膚色壓力襪不這麼明顯，我嘗試了膚色以外的深色布料，好讓人覺得那只是運動襪，而不是燒燙傷壓力襪。身為一位燙傷患者，我並不避諱去討論我的疤痕，甚至樂於分享燙傷知識給朋友，讓大家知道燙傷的可怕，但是，我也不需要到哪邊都赤裸裸地秀出我是燙傷患者這件事，甚至還得跟陌生人解釋因傷帶來的不便。換了新的壓力襪後，外型看來確實像是一般的運動短襪，但是，也因為不容易辨識，當我使用博愛座時，也受到很多「眼神關注」。
　
如果生理痛需要博愛座，也不用脫下褲子證明我現在正在生理期吧？為什麼當我需要博愛座時，還得先獲得陌生人的認可呢？
　
所以，如果你是我的臉友或朋友，請幫忙宣導一件事：「博愛座是給需要的人使用的。」如果真的很不舒服，很需要一個座位，你可以跟附近任何一位坐在椅子上的人說，對，就是「任何一位坐在椅子上的人 」，告訴對方你的需求———你需要一個位子、一個座位、你超級不舒服、你等一下可能會昏倒，相信我，臺灣人很友善，一定會有人願意讓座給你（因為我就有看過這樣的情況）。不要再去比誰比較慘，誰才有資格坐在博愛座上了。
　
最後，再說一次，博愛座是給需要的人使用的，任何人只要有需要，都可以入座。
　
#博愛座 #讓座

🔈《傷口護理新觀念 保持濕潤好更快》📢📢📢
想到傷口🤕處理，通常我們想到優碘、藥膏、人工皮、液體絆創膏、免縫膠帶、紗布、石蠟紗布、疤痕貼片等等…但各種傷口的處置，到底要選擇哪種產品？ 分別說明如下。📣📣📣
（文章甚長，請留意）😇😇😇

一、 清楚了解各種產品的用途
💉《優碘》💊
分享解析：
主要成分為1%的Povidone iodine，優碘呈深褐色，殺菌效果強，可以在15秒內殺死濾過性病毒、細菌、黴菌、酵母菌或原蟲等，為廣效型的殺菌劑，更有預防傷口化膿的功效，且容易清洗、溫和不刺激，是目前使用最廣泛的消毒藥水。
🎯使用時機：
非乾淨傷口的初步消毒。切記消毒30-60秒後，請用生理食鹽水將優碘沖洗乾淨。PS.沖洗掉事實上不是怕色素沉澱，主要是避免優碘溶液對傷口肉芽組織的傷害。
注意事項：
優碘不適合用於慢性傷口(糖尿病足、靜脈潰瘍、壓瘡)，因為優碘可能會傷害肉芽組織的生長，反而不利於傷口的癒合。針對於乾淨的傷口，建議僅須使用生理食鹽水沖洗乾淨即可，不須使用優碘消毒。
💉《抗生素藥膏》💊
分享解析：
目前外用抗生素藥膏大多為窄效型抗生素(Bacitracin、Neomycin、Fusidic acid)，用於可能具感染風險的傷口使用。
使用時機：
用於可能具感染風險的傷口。
🚫注意事項：
皮膚表面有許多益菌定殖，若沒有感染風險時，千萬不要濫用抗生素藥膏。尤其不少民眾，只要皮膚有傷口，就塗四環黴素外用膏(廣效型抗生素)，將皮膚表面本來定殖的好菌全都殺光光。
🔅《人工皮(親水性敷料)》🔅
🛂分享解析：
人工皮可以保持皮膚的溼潤，加快傷口表皮化的速度(癒合的速度，可達乾燥時的兩倍)，同時可以隔絕皮膚表面的細菌，保護傷口。人工皮具親水性，可吸收適量的傷口滲出液，形成潮濕性傷口環境，而不傷害新生肉芽組織，隔絕空氣，防止細菌侵犯與抑制細菌繁殖。
🎯使用時機：
淺層傷口(乾淨)、小範圍燙傷、雷射，使用上建議人工皮範圍至於大於傷口邊緣2-3公分。當人工皮吸飽組織滲出液時，外觀呈現白白的，即可更換(千要不要讓白白組織液部分，與人工皮邊圍接觸，細菌容易因此跑進去感染)。
注意事項：
感染性傷口，不建議使用人工皮；對於糖尿病患者/抵抗力低下族群的傷口，建議選擇「抗菌人工皮」。
《液體絆創膏》
🛂分享解析：
液體絆創膏，也稱液體OK繃，或「醫用三秒膠」，用來包覆及黏合小傷口。它能在傷口上快速形成保護膜，覆蓋小傷口，防止水或細菌的侵入及刺激。
🎯使用時機：
適合用於「乾淨且邊緣整劑的切割傷、小傷口」，藉由液體絆創膏的力量，強迫兩邊傷口加速接合，提供小傷口類似「縫合」的效果。
注意事項：
面積較大的傷口、整片的擦傷不可用，原因在於傷口組織的癒合，是從傷口邊綠慢慢往中間增生，讓傷口漸漸縮小。而液體絆創膏，乾了之後，會形成乾躁沒有彈性的膜，暨不能吸附多餘組織液，也不能保持傷口的溼潤，反而會阻礙傷口縮小及癒合。
🔅《免縫膠帶》🔅
🚮分享解析：
免縫膠帶在傷口癒合過程中，扮演的角色就是「給予壓迫與支撐傷口兩邊的皮膚張力，藉由膠帶類組織纖維強大的固定力量，維持傷口的平整，預防傷口裂開、降低疤痕的產生，同時可以避免疤痕無限制的增生、肥厚，使傷口隆起或變寬，進而減少不美觀疤痕發生的機會」。
🎯使用時機：
手術後拆線之傷口、切割傷、刀傷、輕微撕裂傷之傷口、線性撕裂傷……等「直線型傷口」。此類產品不適用於大量出血傷口，需止血後再使用。
🚫注意事項：
一般而言，5-7天即應更換一次美容膠帶，若膠帶邊緣開始翹起或髒污時，即需更換新品(請勿天天更換，以免傷害新生組織)「免縫膠帶」的用意就是「固定」，所以太頻繁的更換會拉扯傷口，而太久沒換，免縫膠帶的固定作用會下降，而無法發揮作用。所以當免縫膠帶失去「固定」作用 ，就該換了，而不用等到5-7天。
比較：
線性拆線傷口，可以使用人工皮來固定傷口嗎？答：不建議。主要的是因為人工皮僅提供傷口封閉濕潤條件，加速傷口癒合，但無法固定線性傷口兩測的表皮，也就是說，傷口可能會再度裂開。
🔅《石蠟紗布/藥用紗布》🔅
🚮分享解析：
石蠟紗布及藥用紗布都是藉由其表面油滑/高滋潤度的特性，達到「防止傷口沾黏」的效果，但只對於滲出液不多的傷口有防沾黏效果，若組織滲出液較多，還是會黏傷口的喔。
🎯使用時機：
不管是含藥與否的石蠟紗布，都僅適用在「輕微滲出液」的傷口，若組織滲出液太多，建議改用高吸收護墊或棉墊，避免石蠟紗布產生過度沾黏的現象，而在換藥時，產生二次破壞傷口。
🚫注意事項：
正常情況來說，一片石蠟紗布，可以敷蓋一至二天，不須每次換藥都撕掉，只要將石蠟紗布上的組織液及汗物清洗乾淨，擦乾，並擦上適當的敷料即可，除非是傷口感染控制不佳，避免石蠟布變成細菌溫床，才會每天換石蠟布。
🔅《疤痕貼片》🔅
🛂分享解析：
疤痕貼片主要利用矽膠片的高保濕性能緊密貼合皮膚，發揮保濕的作用、減少水分蒸發，軟化疤痕。外此，藉由醫療級的矽膠片產生壓迫力，避免疤痕突起。再者，疤痕貼片更可以緩衝來自疤痕附近皮膚移動所承受的張力，使其覆蓋下的疤痕不易因外力的拉扯，而導致擴張與突起的現象。
🎯使用時機：
疤痕貼片的使用，必須要在傷口已完全癒合情形下(呈淡紅色)，才可以使用。另外若表皮不整皮(ex.有死皮)，會大大降低疤痕貼片的作用喔。由於矽膠片並沒有吸附組織液的作用，若傷口還有滲出液時，就使用疤痕貼片，反而會黏不牢之外，更容易因組織液的堆積而撐開傷口，延緩傷口的癒合。
🚫注意事項：
由於疤痕增生速度最快的期間是在2週至3個月之間，直到一年左右才算穩定，所以疤痕貼片建議至少連續使用4-6個月以上的時間，或至效果已滿意即可使止使用。

#感謝文章出處微笑藥師網