[爆卦]畸胎瘤變胖是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 畸胎瘤變胖 在 康康醫師超音波共筆 Facebook 的最讚貼文

    2020-09-18 22:07:04
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    腹超?婦超? 傻傻分不清?🧐

    <<秒懂健檢的婦科超音波>>

    門診常常有病人會拿健檢報告來諮詢,像是子宮頸抹片異常或是腫瘤指數過高。這如果是腫瘤指數過高的病人,我就會問他們是否同時有做婦科超音波?大部分的人會說有做,但是看過健檢完整報告後發現他們其實做的是腹部超音波(腸胃科醫師負責的部分)。

    那這俗稱的腹部超音波和婦科超音波到底一不一樣呢?

    🩺健檢所提的腹部超音波,主要重點放在上腹部消化道器官,即所謂肝膽部分,除非有明顯的肌瘤或卵巢腫瘤,不然一般不會特別看到子宮等器官。

    👩‍🦰婦科的超音波基本上就在看女性的內生殖器官,重點的兩個構造---
    #子宮和卵巢

    會引起大家混亂的是因為婦科超音波有兩種看法,一個是「經陰道超音波」,另一種則是大家比較熟悉也比較容易混淆的「經腹部超音波」。

    子宮和卵巢的位置在骨盆腔裡,沒有特別病灶的話,通常在肚臍以下恥骨附近,跟大腸小腸混在一起。經腹部的超音波常常需要漲尿,利用膀胱撐大把旁邊的腸子擠走,才有辦法清楚的看到躲在膀胱後面的子宮和卵巢。經陰道超音波則不會受到腸子的干擾,探頭直接隔著子宮頸可以清楚的看到子宮,子宮內膜以及卵巢。因此,通常有過性行為的女性,我們都會建議以陰道超音波檢查;沒有性行為的女性,則需要喝水漲尿才能比較清楚地看到器官。

    再來介紹一下婦科超音波會看的構造

    #子宮
    正常子宮約拳頭大小,前傾和後傾只是在敘述子宮往哪邊偏移,都屬於正常的型態。
    我們會看子宮大小、型態,以及子宮內膜的厚度。
    ✔️可以檢查的疾病: 子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜息肉、子宮內膜增生等

    #卵巢
    卵巢大約硬幣大小,跟腸子混在一起有時候難以分辨。如果真的看不到還算小事,我們比較害怕的是看到大顆的卵巢腫瘤......
    另外停經之後卵巢萎縮,有很多時候也不一定找得到~
    ✔️可以檢查的疾病: 多囊性卵巢、巧克力囊腫、畸胎瘤、卵巢腫瘤(卵巢癌)
    ✏️補充: 當然也有一些正常的結構像是濾泡、黃體囊腫,通常建議追蹤即可

    #輸卵管到底看不到得到
    沒事的輸卵管我們不會去看,看到的通常是有問題的輸卵管,常見的是輸卵管水腫,進而造成輸卵管阻塞及不孕。
    另外在早期懷孕的時候,如果懷疑子宮外孕,也有可能在輸卵管上看到類似胚胎的結構喔!

    #骨盆腔積液腹水
    如果剛好月經前後,在骨盆腔內有經血回流是可以理解的。但是如果剛好合併有卵巢腫瘤加上腹水,就要搭配病人的症狀來考慮是否為惡性腫瘤?是否為黃體囊腫破裂?是否為子宮外孕破裂?
    這些情形的處理方式都不一樣,所以判斷到底是哪種病灶很重要喔!

    #非推銷但是定期健檢很重要
    #定期抹片也重要
    #腹超婦超都很重要
    #是變胖還是肌瘤變大一看就知道

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