最近是過敏族群發作大爆發的周期,因為天氣實在太糟糕了
門診裡面這兩週內,出現了許多過敏咳嗽,氣喘發作,鼻塞鼻子過敏發作、蕁麻疹、異位性皮膚炎狂抓的患者。
同時最近奶爸Dr.也在門診發現,出現了很多之前很少過敏發作,最近卻症狀都一一浮現的患者,其中又以氣喘患者最多
即使平時控制得不錯的孩子,最近多...
最近是過敏族群發作大爆發的周期,因為天氣實在太糟糕了
門診裡面這兩週內,出現了許多過敏咳嗽,氣喘發作,鼻塞鼻子過敏發作、蕁麻疹、異位性皮膚炎狂抓的患者。
同時最近奶爸Dr.也在門診發現,出現了很多之前很少過敏發作,最近卻症狀都一一浮現的患者,其中又以氣喘患者最多
即使平時控制得不錯的孩子,最近多多少少都會有起伏不定的情況。
#怎麼控制?
簡單分為三個層面:
1️⃣ #環境控制_避開過敏原
這個講到不能再講了,講太多大家就會嫌我囉唆,請看一下連結:https://www.instagram.com/p/BiyXIVbnTp7/?igshid=12wq5fgxwmk3p
#空氣清淨機選擇的要點:https://www.instagram.com/p/BvTJhI8FRzg/?igshid=1lcv7dew63c6s
2️⃣ #藥物控制(急性/慢性,如有需要)
聽到藥物控制,許多家長心裡面就會很猶豫,真的有需要嗎?
先說在前面:輕微的過敏,的確不需要用藥物控制。 「有沒有需要?」「什麼時候可以停藥」這些問題不是三言兩語說得清,也不是那麼簡單可以判斷,建議請您跟醫生討論,請不要自己自行判斷,耽誤了孩子的病情。
的確有些輕微或者控制得宜的孩子,可以單純環境生活改變控制,不需要藥物,或是使用很輕微的急性控制方式即可。
有些父母的疑問則是:「過敏的保養控制藥,什麼時候可以停或是減量?」或者甚至可以把慢性長期藥物陸續停藥,但是請切記,一定要跟醫生討論過。
3️⃣面對與耐心
如果已經有許多位醫生跟您明示或暗示過孩子是過敏,或者您心裡面其實也曾經閃過「會不會其實是過敏?」的話,怎麼樣吃感冒藥,「感冒」的症狀都沒辦法好好得到改善的話,請好好面對他或許是過敏的可能。
在門診看到許多家長明明知道孩子是氣喘/過敏性鼻炎/異位性皮膚炎等狀況,卻不想要面對他,選擇逃避、避而不談,寧可相信他是感冒或是「著涼」。
過敏或者氣喘並不是絕症,也並不是想像中那麼可怕或沒救,只是需要一些方法、一些耐心,就可以跟他和平共處。
如果把過敏想像成一個海洋,有時候風平浪靜,有時候風波不斷,一直發作⋯
在風波不斷的時候,我們使用一些方法來控制他,讓他平靜下來。
而在風平浪靜的時候,讓他保持安穩,就跟他和平相處,這樣孩子和父母,就不會壓力那麼大了。
再說一次一個重要觀念:過敏不能根治,但是可以控制。
#氣喘的特徵:https://www.instagram.com/p/Bq6bYO5F6Tw/?igshid=13nh7kztvb8w0
#過敏的誤解:https://www.instagram.com/p/Bqg1HMDlmfE/?igshid=1a07271qsn14y
參考資料:
https://erj.ersjournals.com/content/53/6/1901046
異位寧自行停藥 在 雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 的最佳解答
📣 #鼻涕藥水 可以 #一直吃 嗎❓
鼻涕藥物種類繁多,又有很多複方組合
📌 常遇到小孩鼻涕好轉還繼續喝 #希普利敏,造成 #鼻塞 或 #鼻涕更黏稠😱
📌 也常遇到過敏性鼻炎家屬,開立 #長期 的第二代抗組織胺勝克敏液,有諸多疑慮💦
📌 或是感冒喝亞涕液喝 #超過一個禮拜,停藥後反而鼻塞💥
幫大家做個整理,希望能對抗組織胺藥水更熟悉💖
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🔖 #希普利敏 (Cypromin)
鼻涕、噴嚏、眼睛癢、#蕁麻疹、皮膚搔癢都可以使用,約半小時會作用,屬於短效藥物,作用4-6小時。
因為是第一代抗組織胺所以會 #通過腦血管障壁,造成嗜睡、小孩 #躁動 (像睡不飽番番的樣子) 等副作用😖
想睡這副作用其實是可以讓病人順便休息,增強自己免疫力打敗病菌👊但是用在小小孩就要 #警慎評估精神狀況,注意是否是一直昏睡,整天沒有精神,這時可能 #隱藏嚴重感染🔥
不過希普利敏有一個很特別的副作用是 #促進食慾,所以可以用在食慾不佳的小孩 (慢性疾病、週期性嘔吐等原因)👍
另外其實感冒的鼻涕症狀 #通常3天 病程過後會慢慢改善,因此 #鼻涕改善的後期建議就停用希普利敏,以免造成鼻涕太黏稠反而出不來💥
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🔖 #勝克敏液 (Cetirizine)
鼻涕、噴嚏、眼睛癢、蕁麻疹、皮膚搔癢都可使用,20-60分鐘內作用,屬於 #長效抗組織胺,效果約24小時,通常是一天服用一次。
因為是第二代抗組織胺不會過腦血管障壁,較 #少中樞副作用,#長期使用安全🌟
臨床上常應用在
📌 #季節性鼻炎:每天使用 『2-5週』,有效抑制發作
📌 #常年性過敏性鼻炎 每天使用,有效減輕症狀 ( #2週~ #2年 視嚴重度)
🔔研究證實:常年性過敏性鼻炎兒童,每天使用勝克敏 #3個月,有效改善生活品質✨
🔔塵螨造成的重度過敏性鼻炎,每天吃 #勝克敏2年搭配免疫治療,有效改善,沒有明顯副作用✨
📌18-24月大,#異位性皮膚炎 嬰兒連續使用勝克敏液18個月,沒有產生行為或神經上副作用,身體運動及神經發展也都正常💖
所以結論,當醫師開勝克敏液建議喝超過兩週時,大家可以不用緊張,小心觀察寶寶是否有不適情形就可以了🌸
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🔖 #亞涕 Actin/ #鼻福 Peace/ #舒鼻適 Spiz
Triprolidine屬於第一代短效抗組織胺30-60分鐘內作用
,效果約4-6小時。
因為亞涕液這類藥水含 #類交感興奮劑 pseudoephedrine,所以除了治療鼻涕、喷涕之外,還可以治療鼻塞的問題🌞
但相對的副作用除了第一代抗組織胺嗜睡、口乾的副作用,還多了心跳變快、興奮等副作用🤓
還有重點建議 #短期使用,#不可超過5-7天,避免 #反彈性鼻炎造成鼻塞😖
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🔖 #息咳寧 (Secorine)
含有第一代短效抗組織胺Chlorpheniramine,30分鐘內作用,效果約4-6小時。
但另外含有 #支氣管擴張劑:methylephedrine、還有化痰劑:Guaiacol glycolate (就是glyceryl)。所以多了抗鼻塞、#咳痰、#支氣管氣喘…等功能💪
methylephedrine也是類交感興奮劑,所以可能會產生心跳變快和躁動的副作用😢
使用這類綜合感冒複方藥,注意 #不能自行併用其他感冒藥,以免藥性重複造成過量喔☠️
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📣附註:因 #疫情升溫,本院桃榮的疫苗門診掛爆,現正協調 #增加其他平日門診時間 給民眾報名,雖然很多病人來我也很累,但能對防疫盡一份心力,感覺很值得👍
大家一起加油💗 #台灣加油✨
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Reference:
📌 Simon FE: Prospective, long-term safety evaluation of the H1-receptor antagonist cetirizine in very young children with atopic dermatitis. ETAC Study Group. Early Treatment of the Atopic Child. J Allergy Clin Immunol 1999;104:433-440.
📌 The Clinical Use of Cetirizine in the Treatment of Allergic Rhinitis. Pharmacology. 2013;92(1-2):14-25.
異位寧自行停藥 在 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師 Facebook 的最佳貼文
最近是過敏族群發作大爆發的周期,因為天氣實在太糟糕了
門診裡面這兩週內,出現了許多過敏咳嗽,氣喘發作,鼻塞鼻子過敏發作、蕁麻疹、異位性皮膚炎狂抓的患者。
同時最近奶爸Dr.也在門診發現,出現了很多之前很少過敏發作,最近卻症狀都一一浮現的患者,其中又以氣喘患者最多
即使平時控制得不錯的孩子,最近多多少少都會有起伏不定的情況。
#怎麼控制?
簡單分為三個層面:
1️⃣ #環境控制_避開過敏原
這個講到不能再講了,講太多大家就會嫌我囉唆,請看一下連結:https://www.instagram.com/p/BiyXIVbnTp7/?igshid=12wq5fgxwmk3p
#空氣清淨機選擇的要點:https://www.instagram.com/p/BvTJhI8FRzg/?igshid=1lcv7dew63c6s
2️⃣ #藥物控制(急性/慢性,如有需要)
聽到藥物控制,許多家長心裡面就會很猶豫,真的有需要嗎?
先說在前面:輕微的過敏,的確不需要用藥物控制。
「有沒有需要?」「什麼時候可以停藥」這些問題不是三言兩語說得清,也不是那麼簡單可以判斷,建議請您跟醫生討論,請不要自己自行判斷,耽誤了孩子的病情。
的確有些輕微或者控制得宜的孩子,可以單純環境生活改變控制,不需要藥物,或是使用很輕微的急性控制方式即可。
有些父母的疑問則是:「過敏的保養控制藥,什麼時候可以停或是減量?」或者甚至可以把慢性長期藥物陸續停藥,但是請切記,一定要跟醫生討論過。
3️⃣面對與耐心
如果已經有許多位醫生跟您明示或暗示過孩子是過敏,或者您心裡面其實也曾經閃過「會不會其實是過敏?」的話,怎麼樣吃感冒藥,「感冒」的症狀都沒辦法好好得到改善的話,請好好面對他或許是過敏的可能。
在門診看到許多家長明明知道孩子是氣喘/過敏性鼻炎/異位性皮膚炎等狀況,卻不想要面對他,選擇逃避、避而不談,寧可相信他是感冒或是「著涼」。
過敏或者氣喘並不是絕症,也並不是想像中那麼可怕或沒救,只是需要一些方法、一些耐心,就可以跟他和平共處。
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在風波不斷的時候,我們使用一些方法來控制他,讓他平靜下來。
而在風平浪靜的時候,讓他保持安穩,就跟他和平相處,這樣孩子和父母,就不會壓力那麼大了。
再說一次一個重要觀念:過敏不能根治,但是可以控制。
#左手擤鼻涕_右手按追蹤我的Instagram📸 https://instagram.com/drblackeye
#加我的Line好友:https://line.me/R/ti/p/%40drblackeye

#氣喘的特徵:https://www.instagram.com/p/Bq6bYO5F6Tw/?igshid=13nh7kztvb8w0
#過敏的誤解:https://www.instagram.com/p/Bqg1HMDlmfE/?igshid=1a07271qsn14y
參考資料:
https://erj.ersjournals.com/content/53/6/1901046
異位寧自行停藥 在 寵物雜貨舖寵物精品 Facebook 的精選貼文
YUMEGA PLUS 案例分享 ~
手機版網址: http://goo.gl/zgEdka
桌機版網址: http://goo.gl/ftpsJ1
寵一百小姐對於貓咪中途,不遺餘力,
但沒想到毛寧是靠狗狗與寵一百相識,
更沒想到是寵一百的文筆真的是狠強,
毛寧最喜歡看這種發自肺腑的分享了......
另外,也謝謝新竹謙華歐醫師精湛醫術,將yumega plus作為處方治療方案,克服了對許多名醫棘手的案子..
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真的~不是好物~不推薦 (狗狗篇)
如果你有狗長期因為皮膚瘙癢怎麼看醫生都無效
要不要跟寵一百一起來試試?
一瓶決定與改變 你的想法?
這不是商業文,這是寵一百家黃金獵犬皮膚改善文
官方說法請自行看官網就好, 我不講官腔也不需要,
我只相信我眼睛看到的我試用過的!
寵一百因為娜姐恐怖的爛皮膚臭耳朵,
透過醫生推薦接觸了一個來自英國的保健品 ,非常的驚豔
大家也知道黃金獵犬的皮膚跟耳朵真的是有名的爛
娜姐的皮膚耳朵已經爛好幾年了,耳血腫也好幾次了,
有步數我也用到沒步數了,保健品我也一直試,但是都用不到真的對娜姐有效的
乾飼料什麼牌我都試過,有些一吃娜姐就花了~~
什麼叫花了??
就是皮膚癢到抓爛掉, 皮膚聞起來是腐臭的, 耳朵是化膿的,抓到耳朵翻開,皮膚全裂開,
從吃的開始一路找,罐罐跟乾乾一路換
目前定在牧野飛行 羊加米是吃到皮膚比較好一點的乾乾
以往不管醫生跟我推薦用什麼藥物我也用, 一個月藥費高達3千元以上,
但是只要藥一停,(消炎藥跟類固醇)不用一周,娜姐就一樣慢慢回到奇癢無比的程度,
看她這般難過, 皮膚抓到爛掉,耳朵抓到裂開流血,她痛苦我也很痛苦,每一位醫生都跟我說:娜姐的問題不單純,
藥品一路試一路換,
我不求百分之百全好啊~~只要她能舒服一點過日子
但藥也吃好幾年了,我很怕年邁的她,身體給藥物搞壞,
這次換了醫生,醫生跟我是說異位性皮膚炎,叫我不要給她吃藥了,直接試
她推薦這款來自英國的YUMEGA PLUS優美加佳
針對搔癢與敏感皮膚犬隻的必需脂肪酸(EFA)保健營養品。
我也是保持著姑且一試 1罐250ml 1150元
拿到品健品,非常漂亮有質感!!!
但是我不是要它只是漂亮而已,沒效果我也只會買一次 只有一次機會
試前面幾天,我跟醫生說:娜娜太癢了, 怎麼辦?
醫生說要給娜娜身體適應的時間,不然吃幾天的藥物配合PLUS(油) 告訴我哪顆是類固醇,只要抓癢程度減緩就不要吃類固醇了
娜姐順利的度過吃搭配吃藥的前幾天,每天吃乾乾搭配15ml PLUS(油)
官網介紹是約每次食用10ml 但我是給娜姐食用一次15ml 一罐僅能16天
(給15ml是因為娜姐很嚴重)
一天一天過了,越來越少抓癢,我以為是藥物還有效果,
我檢查她的皮膚,紅慢慢退了,
娜姐從本來整天抓不停 下半身紅腫癢 下巴爛
到2周 紅腫退了一半, 我又跟醫生買了1罐, 2隻狗一起吃, 壯壯的皮膚也是屬於容易癢的,既然娜姐有明顯改善,就2 犬一起試
2隻狗乾乾配油,吃到咻咻咻,30秒立馬完食
3周了,很明顯耳朵沒抓也不像之前會流膿水出來,皮膚瘙癢程度已經到達能接受範圍
未來會繼續讓牠們食用,
藥品3千元,換成這新鮮天然制作的必需脂肪酸,當然選得對身體不負擔的嚕~
注意:測試期間,沒洗澡 沒有清耳朵