#中醫不孕調理
#求孕難關需要更多的時間與機會
#備孕常看小嬰兒照片會增加孕氣喔
#小廖醫師放上鵝子學會抬頭的萌照
#門診有需要我家的好孕棉可以跟小廖醫師預約
#心宇中醫

今天晚上收到一位病患的懷孕喜訊
真的開心到掉眼淚💧
因為她求孕之路真的非常辛苦
小廖醫師與她的身體狀況歷經波瀾

記得107年時，她35歲，來到診所是懷孕六周 ，有子宮肌瘤病史，因連續出血數日，安胎針左右開弓，交替打在左右手臂上，但還是小產，前來診所調理身體；之後安排開刀取出子宮肌瘤七顆 。

隔年108，她再度懷孕🤰了，前來調理孕吐。可惜當年懷孕時發生植入性前置胎盤，在醫院安胎的過程中身體嚴重感染，小天使只待到22週便暫時離開媽媽，在修養的過程中，婦產科醫師要她服用異味寧，讓月經週期先暫停一段時間了。

至於異位寧是什麼藥物💊呢？
異位寧每錠含有2毫克（mg）Dienogest，Dienogest是一種黃體素的製劑，可以和子宮內膜的黃體素受體結合，繼而抑制子宮內膜的生長，同時，也會抑制異位的子宮內膜組織，導致子宮內膜異位病灶的萎縮。另外，Dienogest會抑制腦下垂體分泌「促性腺激素」，因此可以抑制排卵，並減少雌激素的製造，繼而降低對子宮內膜的刺激，達到抑制子宮內膜增生的效果。

她月經量本來就不多了，接受異位寧治療希望能破壞植入性胎盤，同時能夠不要受抑制雌性賀爾蒙的異位寧影響下，期未來能夠順利懷孕🤰，因此我們在109年初開始認真接受水煎藥與科學中藥的治療。

後來109月三月的時候驗到淡的兩條線，可惜之後在兩週後小天使又再度萎縮了，畢竟之前的子宮受損嚴重及使用異位寧抑制雌性賀爾蒙的影響，賀爾蒙仍不適合小天使生長，同時也發現子宮息肉並接受切除手術，再度使用異位寧一陣子，同時我們也沒有放棄繼續同時水藥的治療。

歷經許多的難關和矛盾的攻補消長的治療交叉調整

患者面對許多挫折，仍沒有放棄機會，雖有疲憊與每個月沒中獎的失望，但是她沒有沮喪，相信小天使始終會重回媽媽的懷抱👩⋯⋯

小廖醫師除了治療之外，也常常與她討論每一個驚奇的夢境，不知她夢裡的托夢的小孩會是什麼樣子來到她身邊呢？就每次診療也談談是否有夢中的暗示⋯⋯或許這是信心的依歸來鼓勵她繼續走下去。

昨晚110年一月14日她傳來一個非常清楚的「兩條線」👀驗孕棒
剛好我12月給她我老婆的好孕棉加持

祈禱老天保佑讓她能順順平安的產下貴子
聽到這次的消息真的非常高興😊兩眼眶泛淚的也跟老婆分享這次的消息

看到自己可愛兒子的熟睡💤稚嫩臉龐
真的感受求孕父母心中無限的喜悅

也盼這次她們母子平安
大家來集氣一下
祈禱她們母子能順順平安完成孕期

記得她說要常看Baby 可愛照片會增加孕氣
剛好小廖醫師在她來都會給她看我鵝子的萌照加持一下❤️

最後附上鵝子很開醺的仰頭笑臉～（＾∇＾）

【治療方法的選擇，往往是一顆體諒病人的心】
中山醫學大學附設醫院
婦產部副主任暨海扶刀中心主任
沈煌彬醫學博士

實習醫師來到婦產科，最困擾的是一樣是子宮肌瘤，治療方法怎麼這麼多，要怎麼選擇？

住院醫師最疑惑的是，這樣的肌瘤，患者怎麼會選擇這樣的方式？

每次學生問我這些問題，我會請他們來跟我門診，不到兩小時，每個人立刻豁然開朗。
（基於患者隱私，身分設定有些隱藏。）

🍎 30歲的女性，肌瘤八公分，選擇全子宮切除。那天是他的同性伴侶跟他來的，每次月經血崩他很困擾，他也不想再有月經了，我成全他了。

🍎 48歲女生，不孕多年，先生在外有其他家庭，腺肌瘤16公分。她祈求我用盡各種方法保住她的子宮，那是她身為女人最後的尊嚴。歷經了海扶刀、開腹式子宮動脈結紮術、長效型柳普林，目前安然無事，持續追蹤中。

🍎 30歲女性，肌瘤6公分，位置很適合腹腔鏡（約自費4萬）或是達文西（約自費12萬）。但是礙於經濟因素，她選擇了傳統開腹手術。手術37分鐘結束，半樣自費也沒用，術後第二天就可進食和下床。

🍎 37歲女性，單身時尚教主，嚴重腺肌症。不能忍受藥物治療副作用，一顆青春痘都不允許。肚子上不能有疤。預估海扶刀之後一兩年就會復發。目前她已經做過兩次海扶刀，建議她吃異位寧，她照樣拒絕了。她說，「沈醫師萬一再復發，你就幫我做第三次海扶刀就好」。

🍎 41歲單身女性，家住某個縣市海邊，與老父母同住。經痛多年，不想嘗試藥物治療。要求直接切除子宮。「沈醫師，我半夜痛起來根本找不到醫師。那些從其他地方來支援的醫師，根本沒有人要用心經營。直接把我的子宮切掉吧。」我和她來自同一個故鄉，我知道那裡缺乏婦科醫師的困境。

🍎 38歲中醫師，肌瘤合併嚴重腺肌症，拒絕輸血，堅信器官都有它的效用，也拒絕子宮切除。歷經了傳統子宮鏡、海扶刀、柳普林、冷刀。花了快30萬，她覺得值得，因為還可以節稅。目前穩定追蹤中。

以上幾個例子都是這個禮拜的患者故事，換作是你，妳怎麼做選擇。

【女性補帖大全】#營養師杯蓋
❤️男性們貼心分享起來❤️

👉🏻右滑👉🏻看看經痛怎麼吃

生理期後，女生會大量流失鐵質
這邊分享一些食物以及補鐵原則
希望可以幫上忙

1.紅色肉類:是鐵質最好的來源，也最容易吸收

2.蔬菜可以選擇深綠色蔬菜，鐵質含量比較高，其中紅莧菜鐵質最多

3.水果也可以挑選鐵含量較高的，像是紅棗、黑棗、葡萄以及火龍果
(右滑有鐵含量高的水果)

PS:蔬果雖然不是補鐵的好選擇，但是增加攝取量也是好的。

4.適量補充維生素C，維生素C可以幫助鐵質從三價鐵轉化為二價鐵，幫助吸收。

5.避免配茶及咖啡，茶及咖啡含有單寧酸，會與鐵結合，減少鐵吸收。

另外這邊也分享一下

🔅🔅經痛飲食可以怎麼吃🔅🔅

✍🏻經痛簡單可以分為原發性經痛以及續發性經痛，前者是因月經來時製造較多的前列腺素，導致子宮收縮造成疼痛感，後者可能是因為子宮內膜異位、子宮肌瘤等問題導致。

✍🏻今天介紹的食物，主要是希望能夠幫助改善「原發性經痛」的不適。

1.薑茶:有研究指出，每天飲用1g薑粉泡的茶，能減輕經痛。

2.魚(鮭魚、鮪魚、鯖魚等):富含ω−3脂肪酸，能夠幫助緩解發炎症狀。

3.優格:富含鈣質，能幫助緩解痙攣(溫牛奶也可以)，且益生菌能幫助緩解腹脹的情形。

4.深綠色蔬菜:富含膳食纖維及礦物質(鈣、鎂及鉀)，且膳食纖維能夠幫助雌激素排出體外。
參考資料 #補鐵水果一覽 #高纖水果一覽 #補C一覽 #補鈣食物一覽

5. 紅色肉類:經期女性會大量流失鐵，紅色肉類是補鐵的好選擇。
參考資料: #補鐵水果一覽

6. 黑巧克力:糖含量較白巧克力低很多，適量吃甜可以幫助心情愉悅，且富含鎂，能夠幫助穩定情緒，且穩定肌肉收縮。

飲食能夠幫助改善症狀，但經痛可分為原發性經痛以及續發性經痛，若真的很不舒服還是要到醫院檢查一下，若是後者一定要治療才行。

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－巧克力囊腫圖片引用來源－
【飲食禁忌大全】子宮內膜異位症，這些東西不能吃？
https://www.yannigo.com/baike-detail/1/28/132

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