妮姬米娜的Super Balls

不知道各位聽過Nicki Minaj妮姬米娜嗎？她是個性歌詞皆嗆辣的饒舌歌手，其中最紅的單曲之一叫Super Bass。不過現在Super Bass已經過時，上周美國推特和各大媒體全都聚焦在妮姬米娜的Super Balls事件，美國網民隨之陷入瘋狂熱烈討論，這「超級球」可不是籃球棒球躲避球，而是腫大發炎的男性器官（英語小教室：英文學名Scrotum/Testicles、美國大眾稱之為Balls，中文則是睪丸）。

故事要從上周說起，妮姬米娜在被採訪時說不參加紐約時裝周Met Gala的原因，是因為有小小孩不方便出門，另一方面是還不確定自己是否要打疫苗，自己又在之前確診過，想再多做些調查再決定。此消息一出，媒體全都聚焦在她不肯打疫苗上面，對於小小孩的因素隻字未提，儼然把她塑造成反疫苗人士。如果妮姬米娜在此刻閉嘴就算了，但這畢竟是妮姬米娜，她緊接在推特上說：
「我在Trinidad的表哥不肯打疫苗，因為他朋友打疫苗後睪丸發炎腫大還變不舉，在婚禮前幾個星期被未婚妻拋棄，所以記得打疫苗前要祈禱，不要被強迫去打疫苗。」

妮姬米娜有2200萬的粉絲追蹤，此話一出引發各界譁然，不但成為每位脫口秀主持人的最佳笑點，小老百姓茶餘飯後的話題，更受到白宮的關注，邀請妮姬米娜和白宮通話釐清正確的科學觀念。佛奇醫師也不止一次被媒體追問打疫苗是否影響性功能障礙（答案當然是不會！）。一夕之間全世界的焦點也都在Trinidad這個加勒比海的小島國家上。Trinidad衛生部部長花了一整天的時間和資源去徹查島上有關打疫苗後睪丸腫大的案例，宣稱妮姬米娜這席言談帶給國家很大困擾，也否決妮基的說詞。連英國首相強森和英國衛生部長都說妮姬米娜應該要檢討，別散播不實的疫苗謠言。

話說回來，妮姬米娜還真的多慮了，因為Trinidad用的疫苗是AZ和中國科興，這兩支疫苗在美國想打也打不到啊！

但這卻讓妮姬米娜成為Fox News的新女王，妮姬米娜面對輿論壓力豪不退讓，誰敢說她就轟誰。誰說黑人饒舌歌手就只能跟民主黨親近？她偏轉貼Fox News支持她的影片讓自由派氣得吐血。她憤怒媒體給予她的斷章取義，點出美國取消文化，表示從沒說過她反對打疫苗，只是需要時間思考。但妮姬沒料到的是她的粉絲在亞特蘭大發起抗議活動，聲稱妮可告訴他們真相、CDC告訴他們謊言。順帶一提，喬治亞州目前的疫苗施打率只有50%。

雖說妮姬這次被媒體攻擊，但是身為意見領袖和明星天后，在分享有關疫苗的言論時的確該用更謹慎的態度去處理。妮姬米娜在推特上說表哥告訴她那是個秘密，表哥朋友顯然沒授權把醫療隱私公諸於世，但現在搞得全世界都知道他因為擁有Super Balls而被退婚，想想應該是整件事情裡最衰的人。

誰知道呢？說不定她下張專輯就叫SuperBalls！

你覺得妮姬米娜是言辭失當該被譴責的公眾人物？還是取消文化下的受害者呢？留言來告訴我吧！

PS…這件事還有後續發展，就是妮姬說被白宮受邀參訪，卻被打臉說只是被邀請和白宮通話，正式和白宮槓上。除此之外妮姬也宣稱被推特禁言，被關入推特監獄裡。但推特方面則說沒對妮姬進行處置，並且不會插手妮姬針對疫苗的錯誤言論，因為這是她表哥朋友的個人故事分享XD。

#超級球 #DrP看時事 #每週五早晨上線 #妮姬米娜 #SuperBalls #誰能告訴我她有沒有任何一個MV是在屁股完全沒搖晃的狀態下進行 #只要一支就好拜託 #饒舌天后 #圖片取自於網路

本篇同步發表於部落格：bit.ly/3tYv8n4

【勃起功能障礙恐是心血管警訊！　研究：這種飲食讓中年後性功能更健康】
　　　　
愈來愈多男性有「舉弱」、「軟今天」的困擾，柳朋馳醫師指出，如今許多慢性病有早發趨勢，也連帶讓有勃起功能障礙的年齡層下降，可能40歲後就出現力不從心的狀況。
　　　　　
除了就醫治療外，飲食上似乎也能有些幫助。一項最新研究顯示，擁有美滿性生活的祕密，就藏在廚房裡，到底要吃什麼，能更「性福」？⬇️⬇️⬇️閱讀全文
　　　　　　
-------------------------------------------
📍追蹤康健IG，看更多健康飲食、醫療資訊與心靈雞湯>>https://bit.ly/3C63oAu

【肌少型肥胖症】：肌少成疾 — 獨立自主的第二人生，從練肌力開始
住在隔壁已邁入68歲的楊婆婆自從有糖尿病後，這 10 多年來，飲食都吃的很清淡，因為牙齒不好，所以肉都不太吃，四肢很瘦，走路蹣跚緩慢，年紀大了，也不敢到處跟家人朋友去旅遊，因為走一小段路，腳就會酸，更別說走有樓梯的步道了。
　
最近走路越來越緩慢，回診時聽醫師講解，才知道自己患了肌少症，因為肌肉量太少，才會導致走不動。為了不要跟楊婆婆一樣，讓我們一起來認識肌少症和學習如何預防吧！
　
■獨立自主的第二人生，從練肌力開始
其實生活中有太多機會需要舉超過兩公斤的重量，例如週末去菜市場買一週的菜並提回家，或是腳一拐卻能平衡回來沒有摔倒，這些都需要肌力。
　
肌力還能幫助你保持自主獨立，能夠上市場買菜，能到社區花園和老鄰居聊天，能抱起朝你衝來的孫子，這是每個人活到生命最終，都不想失去的生命品質。
　
相反地，萬一肌力退化，連上下樓梯、上廁所、穿衣等日常生活都變成考驗，活動能力退化造成生活處處不便，甚至危險，萬一跌倒，陷入失能臥床，需要花一筆錢找照護，從此人生變黑白。
　
更糟的是，許多人肌力愈來愈弱，並不是去運動強化肌力，而是逐漸減少活動或尋求省力的方式，例如二樓就不爬了，遠一點的地方也懶得去了，形成惡性循環[1]。
　
■肌少成疾
根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」3,280位65歲以上老人中，約每6人，就有1位在一年內有跌倒的經驗（占15.5%）[2]，也就是說，每六個老人就有一人有跌倒經驗，同一份調查中更顯示，在他們跌倒後，竟然有六成的老人不採取任何的措施來防止下一次的跌倒。
　
對於青年或是壯年人口來說，跌倒對於他們不會有太大的風險與傷害，重新站起來，拍一拍灰塵就能繼續往前走下去，就算發現身體有異狀，我們也能迅速發現並且迅速就醫。但是對於65歲以上的老人就不是那麼簡單的事。
　
嚴重跌到可能會造成老人長期臥床甚至死亡，或出現骨折、頭部受傷等情形，而且曾經跌倒的長者可能會因為害怕再度跌倒而更加依賴家人，家庭往往也會需要花費更多的心力與時間陪伴他們。
　
試想，如果這樣的情形不斷發生，在少子與高齡化趨勢難以逆轉的台灣，如何對抗衰老，讓家中的年長者遠離「失能」，是我們將會面臨的難關與挑戰。
　
■什麼是肌少症？與跌倒有何關聯？
肌少症是一種老化的現象。隨著年齡增加，各項生理器官功能都會逐漸降低，而肌肉的質量更是如此，當肌肉量與其強度、功能都呈現衰退，就是所謂的「肌少症」。
　
如果你有以下的症狀，就必須多加注意，例如：相較於過去，走路時是否比較不穩，容易腿軟無力？從椅子上起身是否變得吃力，需要依靠手的幫助？無法一口氣走樓梯上樓？
　
醫師表示，老人家常常說跌到骨頭斷掉是因為骨質疏鬆，其實原因常常是肌肉不夠，他沒有辦法平衡自己。人之所以能活動，是依靠著肌肉、骨骼與關節，而肌肉是帶動關節及骨骼的關鍵，如果肌肉強健有力，便能走得穩，也能夠減少骨骼、關節的負擔。所以「肌少症」的確牽動著年長者是否會跌倒的主因之一。
　
老年人如果同時擁有肥胖以及肌肉量不足時，稱為「肌少型肥胖症」。對於年長者健康的影響，比單純肥胖症或是肌少症更容易引發心血管疾病、代謝症候群、骨質密度減少等症狀，接著可能會讓老年人的面臨失能的困境，死亡率也會上升[3]。
　
■肌少型肥胖
肥胖會影響健康已是社會大眾普遍知道的常識。身體質量指數(body mass index, BMI)愈高，罹患肥胖相關疾病如心血管疾病、糖尿病、慢性腎病、甚至癌症等的機率也就愈高。
　
近年來，骨骼肌肉量對健康的影響逐漸意識抬頭。骨骼肌肉質與量的下降，若合併肌肉強度或功能的衰退則為肌少症(sarcopenia)，會增加身體失能、罹病率與死亡率。
　
特別是在老人族群，自然老化過程身體組成會逐漸改變，肌肉質量減少伴隨脂肪組織增加。肌少症被認為是老年病症候群(geriatric syndrome)的表現，若同時併有肥胖則為肌少性肥胖(sarcopenic obesity, SO)，對健康更是有加成負面的影響。老年人肌少性肥胖為近年重視及討論度高的議題。
　
同時符合肥胖及肌少症定義者，為肌少性肥胖患者。目前尚無統一的診斷共識，最常使用的標準為使用身體質量指數及身高或體重校正的四肢骨骼肌肉量(appendicular skeletal muscle mass divided by body height squared in meters,
ASM/ht2 或appendicular skeletal muscle mass divided by weight, ASM/wt) [4]。
　
■老人的肌少型肥胖症
肌少型肥胖症，屬於老年症候群的一種，隨著人口老化，盛行率也逐漸提升，增加疾病與失能風險。
　
當肌少症 (sarcopenia) 與肥胖症(obesity)同時存在時，便稱為SO。目前尚無SO的統一診斷標準。
　
肥胖指的是身體脂肪過多，常用指標包括身體質量指數(body mass index, BMI)、腰圍、脂肪質量(fat mass)百分比。WHO將肥胖定義為BMI>30，老人因為身高減少，BMI會高估老人肥胖的情形，特別是≧85歲的女性。老人可能同時有體脂肪比例增加及肌肉減少，但BMI無變化的情形[5]。
　
■研究顯示，肌少症造成老人健康之影響可分為三方面：
(1)肌少症對功能障礙和身體失能的影響：肌肉力量減少，下肢功能變差，因此較易跌倒、增加失能風險。
　
(2)因肌肉與身體的新陳代謝例如人體蛋白質的儲存、調整血糖的代謝等有關，故肌少症與糖尿病、代謝症候群等有相關性。
　
(3)老年人若同時存在肥胖與肌肉不足時，稱之為肌少型肥胖症，其對健康之不利影響比單一存在的肥胖症或肌少症更易引發心血管相關疾病、代謝症候群、骨質密度減少等，使老人的失能增加、死亡率上升[6]。
　
■肌少型肥胖四項自我檢測
日本國立長壽醫療研究中心院長荒井秀典在日本NHK健康頻道上提出若有以下徵兆，提高警覺：
•走路比別人慢
•曾經有過無法在交通號誌轉變前過馬路
•曾經無法打開寶特瓶
•無法單腳穿襪子[7]
　
■肌少性肥胖症的臨床挑戰
銀髮族罹患肌少症 （sarcopenia）者，外觀上體弱多病、步履蹣跚、齒危髮禿、行動遲緩、搖晃不穩等，這些外觀常被認為是年老後的必然後果，一般人認為年邁體衰只是想當然而的老年無奈，對於肌肉無力的抱怨，常常給予平淡的回應，令病患徒呼負負；近年來許多專家期望從多方面改善銀髮族的體適能和生理機能，以防治肌少症。
　
臨床上除檢測肌肉量及肌力、步行速度外，目前並無明確的生化檢查指標可供評估肌少症，肌肉量檢測可用雙能量X光吸收儀（dual energy x-ray absorptiometry, DXA）、生物電阻抗分析儀（bioeletrical impedance analysis, BIA），肌力測定可採用手握力 （男性<26kg;女性<18kg），身體機能可評估行走速度（<0.8m/s）或起立速度，用以評量病患的肌少症程度；但各團隊定義肌少症程度的標準不同，且前述檢測項目未能完全反應出療效，因此治療難有共識，唯有及早預防保健，落實保健養生觀念，才是根本防治之道。
　
原則上防治須增加病患的活動量和改善營養，但應考量個別病患的最佳劑量需求；防治上需同時注意針對潛在病因和併發症的防治。最好諮詢相關醫事人員和營養師，共同從增加身體活動量、攝取適量蛋白質和營養著手。
　
可是高齡病患較難安全地完成足量運動，且其代謝和消化系統已較退化，平日食量較小，食慾減退，如果為了要提高肌肉量而要求他們去攝取大量蛋白質，是否會使老年人的腎臟超載，都是很大的挑戰。近年來雖然有些特殊營養品或藥物被開發出來，但在驗證療效的實證醫學得到證實之前，仍應先諮詢，才能安全[8]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](大人社團 - 與你一起實踐美好生活)「從走路痛到穿高跟鞋參加健美！76歲阿嬤4招打敗肌少症、練出好肌力」：https://club.commonhealth.com.tw/article/3168
[2] (衛生福利部 - 國民健康署)「五」功秘笈學起來　防跌大師就是你!：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4141&pid=13090
[3] (小世界新聞)「肌少成疾 肌少症與重訓迷思」：https://bit.ly/3CCIzgG
[4] (台灣家庭醫學醫學會)(家庭醫學與基層醫療 第三十五卷 第九期)「肌少性肥胖診斷及治療建議」： https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/viewDocument?documentId=324cce8c973e4834b8c519d52e769cd2
[5] (台灣家庭醫學醫學會)「老人的肌少型肥胖症」(家庭醫學與基層醫療-第三十二卷第二期)：https://bit.ly/37tDTeH
[6] (長庚醫訊-第四十二卷第八期 110年8月1日發刊)「肌少症」：
https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=1903012
[7] (天下雜誌)比肥胖還恐怖的「肌少型肥胖」：40歲後身體充滿霜降牛肉油花：https://www.cw.com.tw/article/5101453
[8] (健康遠見 - 對身體好！)「肌少性肥胖症的臨床挑戰」：https://health.gvm.com.tw/article/74778
　　
➤➤照片
(台北榮民總醫院Taipei Veterans General Hospital高齡醫學中心)「失能及衰弱之預防」-黃安君醫師 An-chun Hwang M.D.：https://www.slideshare.net/tchang101/201708-0819-for
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署
#肌少型肥胖症 #肌少症 #失能 #老年症候群
　
衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

程醫師教你如何感受射精之外的高潮！
＃攝護腺高潮 ＃核心高潮 ＃凱格爾運動 ＃coregasm ＃男性健康教育 ＃泌尿科 ＃性功能障礙 ＃下泌尿道症狀 ＃頻尿 ＃尿急 ＃夜尿 ＃尿不乾淨 ＃攝護腺癌 ＃前列腺 ＃泌尿科醫師程威銘 ＃程威銘醫師

男性的「微軟」，代表身體對你的健康已經提出了警訊！
泌尿科診間常見的12個有關初老症狀，
及男性性能力表現的相關迷思。

性功能是可以復健的！好的復健計畫，可使功能恢復到最佳狀態。
以治療、矯正、保健、保養的綜合觀點，
提出「融合醫療」整合性的專業保健與治療攻略。

什麼才算性功能障礙？
　　※3個指標幫男性自我評估
　　※男性荷爾蒙低下自我評估量表
　　※國際攝護腺症狀評分表
　　※50後想保有滿意的性生活，注意身體健康哪3件事
　　※50歲後美好性生活關鍵在「身體的底」！醫師：3個好習慣增加性活



#好書推薦​​
#堅持
#非讀不可​​
#鄭匡宇

▶▶▶有什麼問題想問我嗎？歡迎來信：service@rucoltd.com
➡鄭匡宇學院網站：httpswww.learnforbetter.com​​​​​​
➡youtube頻道：httpswww.youtube.comKuangYuCheng​...​
➡FB粉絲專頁：httpswww.facebook.compowerintalk...​

↓↓↓鄭匡宇【隨時來點正能量】podcast上線囉
蘋果：httpsapple.co3529MdS​​​​​​
安卓：httpssoundcloud.commotivateyou​

保養你的攝護腺，就從射精做起，這是男人必懂的健康教育！

＃攝護腺肥大 ＃男性健康教育 ＃泌尿科 ＃性功能障礙 ＃下泌尿道症狀 ＃頻尿 ＃尿急 ＃夜尿 ＃尿不乾淨 ＃攝護腺癌 ＃前列腺 ＃泌尿科醫師程威銘 ＃程威銘醫師