【最新裁判時報－大法庭110台上徵395號徵詢階段統一見解－製造毒品既未遂之認定】

✅爭點：

第二級毒品甲基安非他命之製造，是否不問採用何種製造方法、產出物之樣態如何及比例若干，只要產出物含有甲基安非他命成分，即應論以製造第二級毒品既遂之罪？

✅關鍵字：
#製造毒品、#既遂、#未遂

⭕最高法院以110年度台上徵字第395號徵詢書徵詢各庭意見，達成統一見解，此統一見解對於上述爭點，有所闡釋，整理、摘要如下：

一、先前裁判歧異見解：
（一）既遂說：
行為人於產製過程中，經異構化階段，若已產生含甲基安非他命成分之物，因已處於隨時可供萃取使用之狀態，不論該物為液體或固體，均應認製造第二級毒品之行為已達既遂。
（二）未遂說：
毒品條例第2條第1項所稱毒品，係指具有成癮性、濫用性及對社會危害性之麻醉藥品與其製品及影響精神物質與其製品。含有該等藥品、物質成分者，倘非可供施用，因無成癮性、濫用性及對社會危害性可言，即非該條例所列管之毒品。從而，所製造之毒品若因製造程序未完成，或扣押物經鑑定結果所含甲基安非他命或數量微小、純度不高，因尚未可供施用，仍非屬毒品條例所指之毒品，其製造之行為應僅該當於製造第二級毒品未遂之罪
二、最高法院經由徵詢程序，達成統一法律見解：
第二級毒品甲基安非他命之製造，不問採用何種製造方法、產出物之樣態如何及比例若干，只要產出物含有甲基安非他命成分，即應論以製造第二級毒品既遂之罪。
三、本案情形：
原審法院以被告以「紅磷法」製造並經扣案之萃取液，經檢驗結果僅含有微量之甲基安非他命，因尚非屬可供施用之毒品，而以製造未遂罪處斷，依前述之說明，有適用法則不當之違法情形。最高法院將原判決關於此部分撤銷，並發回原審法院更為審判。
（編按：標號為筆者所加）
📌裁判新聞稿：
https://www.judicial.gov.tw/tw/cp-1888-453462-7dd88-1.html
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【安非他命別濫用！極易成癮、傷腦部】

台北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師 許馨丰藥師說明，安非他命類藥物是一種中樞神經興奮劑，在醫療用的劑量範圍內，能帶來情緒及生理功能變化。過去在醫療用途上，做為如鼻塞、鼻充血的吸入治療、氣管擴張劑、氣喘、過動兒、憂鬱症的治療。可減少反應時間、降低疲勞、及肌耐力增強。

但若使用劑量遠超過醫療用的劑量範圍，將會導致大腦執行功能受損及橫紋肌溶解症。常見因享樂而攝入過量安非他命，伴隨嚴重甚至致命的副作用。濫用會導致大腦對於該劑量產生藥物耐受性；漸漸變得服用更大量的安非他命以換取同樣的效果，而引發嚴重的藥物成癮。

許馨丰藥師提醒，安非他命常被誤認能消除疲勞，可是一旦使用極易成癮、產生心理渴求，導致惡性循環再度使用，無法幫助消除疲勞。一再使用產生不可逆的精神傷害，潛在的傷害持久且可能無法康復。一旦成癮未戒治，會發生復發現象，需遠離用藥環境，避免再度使用。

安非他命的戒癮治療，可透過病人自主就醫或是法務機關轉介。安非他命戒癮以症狀治療為主，病人出現心情煩躁不安、失眠、情緒激動、精神病症狀等情形，先鑑別診斷可能的其他合併疾病問題，然後再給對應藥物。一篇研究中發現，因攝取嚴重過量的「安非他命、右旋安非他命、及甲基安非他命」而導致精神異常的患者中，5至15％即便經過治療仍無法完全康復。 ( Yahoo!奇摩新聞: http://bit.ly/2tsxLyI )

【Reference】
1.資料 / 圖片 來源: Uho優活健康網: http://bit.ly/2MfxA1E Yahoo奇摩新聞: http://bit.ly/2tsxLyI

2. 國家衛生研究院-論壇出版品「藥物濫用對健康與社會之衝擊」: http://bit.ly/2K3q7WN
藥物濫用甚或成癮是什麼？大多數人認為濫用藥物行為是個人自主的選擇，過去法律界亦習於將非法藥物使用者視為罪犯，以刑責來處理藥物濫用問題。然而，近幾年的累積的科學證據，包含動物實驗、遺傳學研究、神經生理的研究，皆認為持續性的藥物濫用，將引發腦部原有的生理功能逐漸異常，令掌控廻饋（或酬償）行為的神經廻路失調，最終發展為成癮，或稱依賴現象。本書除了非處方藥外，特別融入處方藥議題，並訂定三大目標： (1)分析我國藥物濫用對健康與社會衝擊之現況；(2)研議社區及臨床之藥物管理與安全使用方針；(3)建立醫療、法律、衛生政策、教育等各界討論平台，彙整各界意見，提供符合國情的有效方案，並提出立法與政策之建言。

3. 「國家衛生研究院-論壇」出版品書架，電子書(PDF)線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/book/
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「藥物濫用對健康與社會之衝擊：問題與對策」研討會

國家衛生研究院論壇於106年7月8日(六）上午8:30-12:00 於「集思台大國際會議中心B1蘇格拉底廳」舉辦「藥物濫用對健康與社會之衝擊：問題與對策」研討會。

【專題座談主題】
1. 藥物濫用者：是”罪犯”還是”病患”?
2. 物濫用的未來對策：專業定位與跨界合作，如何啟動?

依據衛福部105年「第二期國民心理健康計畫」報告中指出: 聯合國毒品控制暨犯罪預防辦公室預估2013年全球15至64歲人口中，每20人即有1人在使用非法藥物，總使用人口約2700萬人，較2012年增加300萬人；其中，每10個非法藥物使用者，即有1人以上是毒品成癮者。此外，大麻及甲基安非他命施用者亦有逐年增加的情形，但平均每6名毒癮者，僅有1人獲得治療。此外，根據美國國家藥物濫用局調查14歲以上民眾物質濫用之情形，處方藥濫用已經位居非法藥物(如大麻)之後，成為第二大民眾濫用之藥物，足見處方藥的濫用情形比起許多非法藥物更加盛行。

有鑑於處方藥與非法藥物濫用的情況，已是不可忽視的社會問題，國家衛生研究院論壇於今年(106年) 特研議議題之一即為「探討藥物濫用對健康與社會之衝擊」。該議題於106年7月8日舉辦第一次專家會議，邀集國內藥物濫用專家、學者及相關實務工作者，包括醫學、精神醫療、藥學、護理、社工、法務暨相關專業領域人員，針對藥物濫用對健康與社會相關之重大問題，進行學術及實務的對話交流，以形成本議題重要策略之共識。

(一)主持人現職
李明濱
█臺大醫學院附設醫院精神科名譽教授
█新光醫院精神科顧問、
█臺灣自殺防治學會暨全國自殺防治中心主任
█國衛院論壇106年議題「藥物濫用對健康與社會之衝擊 : 問題與對策」議題召集人

陳為堅
█臺大公共衛生學院院長
█流行病學與預防醫學研究所教授
█國衛院論壇106年議題「藥物濫用對健康與社會之衝擊 : 問題與對策」議題召集人

廖士程
█臺大醫學院附設醫院精神科主治醫師
█臺灣憂鬱症防治協會理事長、
█臺灣自殺防治學會暨全國自殺防治中心執行長

吳佳儀
█臺灣大學醫學院護理學系副教授
█臺灣自殺防治學會暨全國自殺防治中心副執行長

張淑慧
█臺大中國信託慈善基金會兒少暨家庭研究中心執行長

賴德仁
█中山醫學大學醫學系精神學科教授

黃三原
█三軍總醫院精神醫學部科主任
█台灣成癮學會理事長
█國防醫學院特聘教授

(二)主講人現職 (依主講順序)
諶立中 衛生福利部心理及口腔健康司司長
蕭斐元 臺大藥學院臨床藥學所副教授
洪翠妹 臺北市立聯合醫院松德院區護理科主任
姜丹榴 臺北市立聯合醫院松德院區社區精神科技正

(三)與談人現職 (依姓氏筆畫排序)
邱南英 彰化基督教醫院鹿東分院身心科主治醫師
林煜軒 臺大醫院心身精神醫學科主治醫師
林靜蘭 成功大學護理學系副教授、成大醫院護理督導長
紀雪雲 輔仁大學醫學院公共衛生學系兼任教師
唐心北 台南市立安南醫院精神科主治醫師
陳亮妤 台北市立聯合醫院松德院區精神科主治醫師
陳嘉新 國立陽明大學科技與社會研究所助理教授
束連文 台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主治醫師兼主任
楊士隆 中正大學犯罪防治學系特聘教授兼犯罪研究中心主任、台灣藥物濫用防制研究學會理事長
簡以嘉 衛生福利部草屯療養院院長
顏正芳 高雄醫學大學附設中和紀念醫院精神科主治醫師
蘇淑芳 高雄市衛生局心理衛生中心主任