[爆卦]甲型球蛋白 腎病 變是什麼?優點缺點精華區懶人包

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甲型球蛋白 在 Janiss✿冯瑄 Instagram 的最佳解答

2021-08-17 08:23:04

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甲型球蛋白 在 叮噹 營養師|運動營養、増肌減脂、特殊族群營養 Instagram 的最佳解答

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甲型球蛋白 在 林熊熊 Instagram 的精選貼文

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  • 甲型球蛋白 在 享受人生 Facebook 的最佳貼文

    2019-08-15 17:52:32
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    泡泡尿就是腎臟病嗎?看看成大斗六分院的林威任醫師怎麼說?

    【泡泡尿】腎臟病?

    20歲的李先生多年來小便一直有泡泡,經過尿液篩檢結果顯示並無異常。

    50歲的王女士也因小便有泡泡求診,近來伴隨血壓升高,除尿液分析發現血尿及蛋白尿外,抽血檢驗發現血中肌酸酐濃度上升,顯示為急性腎臟損傷,因此再接受腎臟切片檢查,病理報告為甲型球蛋白腎病變。經以高劑量類固醇及免疫抑制劑治療後,腎功能維持穩定。

    60歲的陳先生除了泡泡尿之外,還併發全身水腫、尿量減少等不適,經腎臟切片診斷為微小腎病變,使用類固醇治療後,尿蛋白排泄量已恢復正常,水腫現象也快速改善。

    成大醫院斗六分院腎臟科林威任醫師表示,台灣是世界有名的洗腎王國,民眾對於有關腎臟病的警訊要特別留心,泡泡尿就是其中之一;而同樣是泡泡尿,結果可能大不同,關鍵在於分辨尿液中的溶質,尤其是蛋白質,也就是所謂的「蛋白尿」,並據以追查背後的實際病理原因。

    林威任醫師指出,在正常生理情況下,如尿液速度較快、溶質濃度較高而改變尿液的表面張力,小便也可能會出現泡泡;但若是泡泡持續不消失或反覆出現,甚至已出現其他系統性的表徵,像是水腫、高血壓、疲倦等現象,就應進一步檢查來分辨小便形成泡泡的原因。

    他說,蛋白尿也有暫時性的,像發燒、感染、運動導致腎臟過濾通透性改變而造成的蛋白尿,通常會在引發因素消失後隨之消失,民眾不用太過於緊張;另外,也有可能是好發在年輕男性、良性的「姿勢性蛋白尿」,與活動和站立有關,躺著時即不會有蛋白尿發生,通常隨著年紀增長後逐漸改善。

    在判斷是否有蛋白尿時,一般會先以尿液試紙做初步篩檢,相當簡便且快速,報告的「+」數或含量愈高,表示尿中的白蛋白愈多;但因尿液試紙的測定會受到當次尿液濃度影響,若複檢一直都有蛋白尿,則應檢測1天的尿蛋白排泄量,正常狀況1天不應超過150-200毫克。一旦確定有蛋白尿,還需區別是否病理性蛋白尿。

    林威任醫師表示,病理性蛋白尿可能來自原發性腎臟病,如腎絲球腎炎,或是如糖尿病等常見的系統性疾病所引起,因此需配合不同的檢查協助診斷,以及其他實驗室檢查,包括:肌酸酐等腎臟功能指標、血清學檢查、超音波等,甚至腎臟切片。

    腎臟是維持身體代謝平衡的重要器官之一,林威任醫師提醒,藉由尿液的變化可作為觀察腎臟疾病的一項指標,不論是泡泡尿或蛋白尿,皆有正常和異常的可能性,雖不需過度緊張,但也不能掉以輕心,他提醒指出,若持續未改善,應進一步諮詢。

    (本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,以免貽誤病情,並能獲最佳治療的效果。)
    #成大醫院 #斗六分院 #林威任 #泡泡尿 #蛋白尿 #腎臟病

  • 甲型球蛋白 在 葉時孟醫師 Facebook 的精選貼文

    2018-03-26 07:43:07
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    亞洲殺手 – IgA 腎病變
    作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

    臨床個案1

    陳小姐是 25 歲女性,求診原因是近期公司健檢發現血尿建議進一步檢查。

    回顧之前健檢記錄,為 B 型肝炎帶原者,回憶起來,過去有感冒時,小便顏色會較深,甚至偏紅。初步複檢,的確有輕微血尿,但無蛋白尿,血中肌酸酐亦正常。

    告知可能為 IgA 腎病變 ( 或稱 甲型球蛋白腎病變 ),目前不需藥物治療,但需定期回診追蹤。

    臨床個案2

    王先生是 34 歲男性,求診原因是小便紅,且小便泡沫變多不散。

    健檢報告同時有血尿及蛋白尿,建議作複檢,並作蛋白尿的定量,發現仍有血尿,且尿蛋白評估起來,一整天的排出量 > 1g / 天。另外有作一些血中免疫學的檢查都屬正常。

    告知可能為 IgA 腎病變 ( 或稱 甲型球蛋白腎病變 ),建議進一步作腎臟切片的檢查,以便作後續的治療。

    什麼是 IgA 腎病變 ? 為何懷疑同樣一個病,治療處置大不同 ?

    https://shihmengyeh.blogspot.com/2018/03/iga.html

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