【東方日報】聯合醫院爆醫療事故　漏開藥累鄧桂思換肝

聯合醫院又爆出醫療事故，涉事的病人為早前進行換肝手術的43歲鄧桂思。鄧桂思早前因腎病於聯合醫院求醫期間，被處方腎藥，但醫院並無考慮她的乙型肝炎病歷，因而無同時處方抗病毒藥「恩替卡偉」，鄧桂思其後出現肝衰竭及需要換肝。鄧桂思目前仍留醫瑪麗醫院深切治療部，情況危殆。該院行政總監徐德義和內科及老人科部門主管龔金毅，今午在記者會上為事件鞠躬道歉，表示深切遺憾，會成立獨立委員會調查事件。

早前經歷兩次換肝手術的鄧桂思，原來換肝原因與聯合醫院腎科醫生開漏預防性藥物有關。徐德義指，鄧桂思本是乙型肝炎帶菌者，去年7月因血壓高到該院內科求診，確診為甲型免疫球蛋白腎炎患者，由腎科門診跟進。直至今年1月20日，因治療效果不理想，遂處方高劑量的類固醇「潑尼松龍」，並安排於2月17日覆診，當時鄧的情況有改善，院方遂降低類固醇劑量，肝功能未見異常。

直至上月1日，鄧桂思到聯合醫院急症求診，出現黃疸及輕度出血傾向，轉到內科病房後發現她有急性肝炎。上月5日轉到瑪麗醫院，並接受肝移植評估。聯合醫院在上月6日審視鄧的醫療紀錄時發現她原來有乙肝病歷，並進行調查，鄧桂思家屬於上月19日詢問聯合醫院相關情況，醫方要兩日(4月21日)後始開會向家屬解釋。

聯合醫院涉於治療鄧期間處方類固醇潑尼松龍及免疫力抑制劑，但無處方預防性抗病毒藥恩替卡偉，病人服用類固醇後免疫力下降，有可能令鄧桂思體內的乙肝病毒活躍度增加，引發乙肝導致肝衰竭。

聯合醫院內科及老人科部門主管龔金毅表示，醫生處方類固醇時有向病人講解副作用，開藥時涉及2名專科醫生，他們均有10年經驗，目前仍然繼續工作，停職與否需待調查委員會完成報告後再作決定。

被問及院方是否隱瞞事件，徐德義重申院方重視事件，承認處理上慢及有不足，並有改善空間，調查將於8星期後有正式報告，至於索償及相關醫療費用問題，徐德義稱暫時無補充。

食物及衞生局局長高永文指非常關注事件，並對事件表示遺憾，指在上周末才初步得悉事件，今日始知道詳情，醫院管理局會進行獨立調查，尋找當中責任及事件的處理手法，並會跟進更多資料。他指，現時乙肝帶菌者如有其他嚴重疾病，需服用高劑量類固醇或激素，需同時處方預防性抗病毒藥，今次聯合醫院事件中，正因無向鄧處方該預防性抗病毒藥。高續指，他現時更擔心鄧桂思病情，因她肺部併發真菌感染，需要處方抗真菌藥，瑪麗會提供所有的資源，希望鄧治療後肺部能自行復原，因只有復原才能挽救生命。

43歲好媽媽鄧桂思因急性肝衰竭急需換肝續命，其長女Michelle因尚欠2個月才滿18歲法定捐贈器官年齡，幸得26歲善心人鄭凱甄捐出三分之二肝臟，惟之後情況仍未如理想，鄧桂思最終需再接受屍肝移植手術，目前仍留醫瑪麗醫院深切治療部。但由於鄧的肺部近日受真菌感染，故於上周四(5月4日)開始接駁人工肺，目前情況危殆。

#社會 #健康

【母乳的保存和加熱方法】
每個媽媽在生產完都心甘情願的為了寶寶變成乳牛，但您知道擠出來的母奶要如何儲存嗎？

母乳保存方法
市面上有賣一些儲存杯、儲存袋都是不錯的選擇！儲存杯日後還能拿來當寶寶的副食品容器，儲存袋是比較方便收納，節省冰箱的空間。

母乳保存時間
想當初剛生完兔寶時，醫院有安排一些媽媽課程，有教到母乳的保存只要記得333，意思就是常溫下可保存3小時，冷藏可保存3天，冷凍可保存3個月，真的非常好記！不過我沒有多餘的奶可以擠出來保存（應該是懶的起來擠吧），到現在兔寶一歲了還是親餵，省了買那些母乳保存袋的錢。

母乳加熱
現在大多都是雙薪家庭，媽媽為了讓孩子多喝一點母乳，上班也要先擠出來保存，再交由白天的照顧者去回溫給孩子喝。但要注意的是母乳回溫不能使用微波爐或直接加熱，因為使用微波爐加熱會減少甲型免疫球蛋白及維生素C的含量，並且受熱不均勻。另外，56℃以上的高溫加熱會減少甲型免疫球蛋白及酵素活性等。

正確的方法應該是，將冷藏的母乳容器放進低於50℃溫熱的水裡浸泡，在浸泡時要不時地搖晃容器使母乳受熱均勻，同時也使母乳中的脂肪混合均勻。如果是冷凍的母乳，要自然解凍或泡在冷水中解凍，然後再像冷藏母乳一樣加熱。但如果是加熱後的母乳而寶寶沒有吃完，建議就不要再食用了。

母乳不足
擔心沒有母乳應該是每個新手媽媽都會經歷的，產後2-3天是新手媽媽奶水能否充足最關鍵的時候，新手媽媽要保持良好的精神狀態，也要好好的休息，因為精神上的因素對產後泌乳也有一定的影響，保持心情愉快會促使體內的催乳激素水準增高，進而使奶水儘快增多。

促進泌乳量最有效的方法還是增加對乳頭的刺激。嬰兒儘早吸吮乳頭，可使母體內產生泌乳激素和催產素，兩者同時誘發泌乳反射及噴乳反射，促使乳汁分泌及流出。乳汁的產生是泌乳激素和泌乳反射共同作用的結果。多次不定時地吸吮，可以刺激產婦的大腦分泌、釋放催乳素。

photo credit: Daquella manera via photopin cc
來源：搜狐母嬰
歡迎訂閱懷孕媽咪知識團