在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

我的數學很爛。
爛到教過我的同學都會翻白眼，爛到再熱血的年輕老師眼裡小星星也因我而熄滅的那種爛。

但是我一直很感謝我的一位數學老師。

大約國一的時候，我意識到我的數學再不補救，可能以後考不上當地的公立學校了。當時家裡正歷經一段辛苦的時光，我自行亂推論得出了「考不上國立就不能念書了」的結論，考慮很久、決定拜託爸媽讓我去鎮上補習。

繳了學費後，我在土庫小鎮的一間小補習班，認識了吳老師。吳老師很年輕、總是穿著牛仔褲、頂著一頭亂髮和行動麥克風，台大畢業後在土庫開了一家「吳老師補習班」(超白話的招牌名稱)教他熱愛的數學。補習班小小的，老師遠看也小小的，每天自己打掃教室、自己開著舊舊的廂型車接送我們、自己停好車上台教書。老師教的很好，我也是滿努力的，可是，數學不會就是不會。幾個月後，只換來老師的眉頭深鎖和我更大的懷疑，我的數學成績絲毫沒有任何動靜。(真的是拉到及格線以上都無法)

看著爸媽每個月努力擠補習費讓我投入水裡，真的很不好意思，所以就在幾個月後的某天晚上、老師開車送學生回家直到剩我一人的時候，我決定想喊停了。

「老師，我補習補到這個月就好，下個月不來了。」我在後座講。
吳老師在前座忽然放慢車速，車廂很暗，他沒有回頭，好幾秒沒講話。

「妳不補習了，是因為妳不想學了、還是家裡沒錢？」
我猶豫了一下，說：「我擔心家裡沒錢…。」

吳老師還是看著前面，握著方向盤：「……如果妳還想學習，可是擔心家裡，那我從下一個月開始，每個月算妳一半的錢就好，但是只要妳還想學，妳千萬不要放棄學習。」

咦？一半嗎？雖然還是一個經濟壓力……但是……
「我想學習。」我發現自己還是想再試試看。

於是從下一個月開始，每一個春夏秋冬，國中高中，直到我考大學，老師都算我一半的錢。現在回想起來我都還記得金額，一個月700多，換算起來一堂不到100元。老師到底賺什麼呢，真是不能想像。

吳老師在其中一堂課的下課時間，跟我們分享他念台大的回憶：「我跟好朋友一起在台北念大學的時候，真的很窮，每天都在想要怎麼樣用最少的錢吃飽飯。那時路邊有一位阿婆在賣鹹稀飯，一碗十元，隨便你撈。我跟朋友每次去那邊，都死命地瀝乾稀飯的湯，裝了滿滿尖尖的一碗濕飯，」吳老師微笑著說：「那時我們都沾沾自喜，覺得自己很聰明。但是長大之後才知道，哪是我們聰明啊，阿婆根本知道我們在幹嘛，用假裝沒看到的方式、照顧他鄉游子罷了。」

那老師現在是不是也用一樣的方式在照顧我、甚至更多學生？

我都在吳老師接送的時候、在後座跟他說學校考試成績。我考低分的時候，老師就又在那邊標準的眉頭深鎖，開車都快彎腰駝背；有次我段考考80分，老師知道了之後，眉飛色舞又狂喜，還開心到轉過頭來到我必須阻止他回頭(整台九人座抖滑了一下)。

但「高分」就那一次。之後我的數學一路低靡到高中畢業。滿分75級分的學測，我必須把社會英文衝到15、14級分，好去補數學的5級分(以100分計算大約35分XD)的洞。吳老師的眉頭深鎖也就沒有好過~！

上大學之後我真的很開心，從此不用碰數學了！不用補習了！偶爾回去看吳老師，看到他和喜歡的女老師結婚了很高興，但隨著時光逝去也就越來越少回去找他、最後變成好幾年都沒有回去看他。

直到有一天，我出書了，看著實體書的封面，忽然就很想念吳老師，所以決定跟親友相約一起回去看吳老師、想要親自送老師我畫的漫畫和卡片。

但是晚了一年。
老師因病需要躺在床上休息了，已經沒有辦法看我畫的圖跟卡片。吳老師的太太和孩子陪著我們，把信裡的感謝一字一句唸出來給老師聽，然後放在他的手裡。原本平靜的老師忽然用力捏住信紙。我想老師能收到我們的感謝。我想跟老師的孩子說，他們的爸爸是這麼的強大、這麼的善良、這樣的智慧。他守護了一個(甚至更多)想學習的學生，並且一併守護了學生的尊嚴、學生的理想和學生的選擇權。

我現在早就忘記所有該記得的方程式了，也無法了解吳老師說的「數學很美好」到底有哪裡美好。我都開玩笑跟人家說：「數學給我的啟示就是：有些事情就算你努力了一輩子都是沒有用的。」(實在是對不起老師啊啊啊)但是老師的身教、言教、和老師跟我們講的故事，我都會一直記得。

他教我不要放棄，我真的學會了：
面對不甘願卻必須面對的事情時，永不放棄。

我很想念老師，很感謝老師。
賣粥阿婆和您的精神，
我也會想辦法傳承下去的。
老師您有聽到嗎？
教師節快樂！

華碩文化0～6歲經典手工書第二團
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至從我們家擁有第一本華碩文化有聲書後
媽媽就開啟了買書之旅
華碩文化從書本紙張的質感、繪畫風格、故事排版
這次我選了一些很適合一歲半～兩歲的書單給大家參考

❤️泰迪的車庫
是一本小劇場的書，拉動式的互動書籍，訓練孩子小肌肉運動，超適合激發孩子想像力的一本書

❤️動物的移動城堡
用形狀延伸到動物，認識動物、認識形狀，厚紙書不怕撕破，讓孩子延長書籍使用壽命

❤️神奇數字123
我們現在也在學習數字。這本是全冊中英文雙語啟蒙，1～100的數字，讓孩子在閱讀請送的狀況下，請送學會數字

❤️忙碌的小小消防車
這本是口袋書規格，適合放在包包或車上閱讀，來自全球幸福指數最高的丹麥設計團隊，策畫出有趣的閱讀新體驗，鏤空的跨頁小書，質感一極棒，在車上陪伴孩子玩角色扮演，孩子路程不在崩潰

❤️英文兒歌手機書
有中文及英文兩款不同選擇，可以按照媽媽想要培養孩子語言的需求下去選擇，有聲手機絕對是孩子的最愛

❤️生日快樂(吹蠟燭系列)
這是這次我最驚豔的一本。燈光結合聲音，旋律很好聽，按下生日快樂歌按鍵，對著蠟燭用力一吹，蠟燭還會熄滅，真的很好玩

❤️顏色妖怪(年度暢銷好書排行之一)
作者Anne Llenas，為國際知名藝術治療師，大膽使用活潑生動的顏色，搭配3D立體書翻頁的視覺感，是全球十大好書，身邊的媽媽也幾乎人人一本，

❤️一下子就穿好了
最近禹諾特愛自己穿衣服、背包包、穿鞋子，可以透過一系列刺激五感，能增進幼兒淺能開發的遊戲書，訓練手眼協調，讓他靜下心練習如何穿脫衣服、鞋帶、鈕扣

❤️環遊世界_交通工具
一本書就可以上山下海，環遊世界，裡面有各種交通工具，像禹諾看到汽車會說，嘟嘟～旅行時很適合帶上這本，可以透過書籍結合真實發生的情境，像是到日月潭，可以知道船就是開在水上⋯等等，會更有趣唷！

❤️自然觀察放大鏡
放大鏡有聲書在孩子全方位開發的階段最適合他們，花越多時間共讀、陪玩你會看到孩子給你的回饋越多，雖然無法馬上帶孩子去露營，但這本書就像來的森林，昆蟲的聲音、照片，再搭配上歌曲，這本真的很值得入手
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#運費說明
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換了新的麥克風還沒時間調整，請大家先忽略一下音色的詭異感。

今天要講的是關於捲舌咬字僵硬的問題，例如
二、而、之、吃、誰、然，等等

有時候我們需要貼近舌頭與上顎的咬字 像捲舌、鼻音
會不自覺的舌根僵硬、咀嚼肌、嘴唇跟著僵硬

這時你可以嘗試透過英文的rose rabbit red去感覺
其實卷舌，不應該影響你原有的發聲吐氣的運作，
而是在可控制的狀態去擺放停駐舌頭的形狀。

而非一邊想發出聲音，一邊又用力僵硬舌根來同時製造吐氣和捲舌感。
鼻音也會是類似的狀況，下次我們用別的練習來嘗試改善看看。

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第二季已經來到21集了，好快！
給我自己鼓鼓掌👏
這堂課源自上跳舞課的啟發，跳舞經常要強調核心用力，其實說英文呢，也要！只是非常快速！還要搭配舌頭在口腔的位置！

北美口音常被人說喜歡「吃字」，像是T這個字母就經常被點名😌，如果你想唸得更北美，或生活在北美，想聽懂他們習慣的說法，那你一定要「多吃T」🤣🤣🥲
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對了，今天的outfit我超喜歡💕謝謝 @xlb_outfit 小老闆賣場：https://shopee.tw/mylife830710?smtt=0.0.9
雖然是早秋裝，但裡面穿個運內還是黑色小可愛出門也是超通風

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-- 美國SmartLab 終極配方實驗遊戲組

這兩樣 #實在是太好玩了!!!!!!! 😲 😲 認識水壓&空氣壓力為主的實驗真是少見! 小助理可以邊實驗邊玩水!!

好玩到，兩個小助手開箱玩完後直問我是在哪裡買的!! 於是當晚就馬上問 #好玩伴 老闆可不可以讓我開團。想要分享給大家這麼有趣寓教於樂的科學玩具!!!

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📣美國SmartLab終極配方實驗遊戲組

這組產品已經在美國狂賣了多年，若是你上Youtube還可以看到許多可愛外國孩子玩這套的教學影片。

市面上很多科學實驗組，為何菜菜老師會特別愛以及推這款呢?

因為，這組是以 #空氣壓力 & #液體壓力 為主要設計的科學組。而這兩項對於想要在家DIY實驗來說有點難度。更別提他的設計又無形中結合了邏輯概念。再加上實驗組裡搭配的一些化學材料，再度衍伸出 #認識酸鹼溶液 #火山噴發 #製作結晶 等實驗。

光是本身的認識空氣水壓、虹吸實驗等就很超值了。孩子自己不斷的嘗試要如何開關閥門，水才會流到想要的位置。這個過程就不斷的訓練他們的邏輯思考和觀察能力。雖然快四歲弟弟還小只是在旁邊看熱鬧。但看久了，似乎也略懂一些基本原理了!

重點是，每次給他們一玩，我就有一小時左右歲月靜好的時光~~~~~~😌

而且不只是我家的小助教喔。有玩過的教室小朋友們和家長們，試玩過都問我:這在哪裡買的啊?太有趣了吧!!!!

#留言處有實際玩的影片喔!

#適合年紀:
實驗組標示8歲以上
。我家小助教1號快7歲玩起來只有在幫浦拉推上要比較用力，化學實驗部分就需要家長一起陪同。
先前教室4-6歲的小朋友們也有超開心試玩過。但幫浦就的確先要幫忙稍微拉出一點點，他們才好自己施力繼續拉出。

📣世界最小迷你機器人
家有喜愛機器人的小男孩也不要錯過了!

機身已設計了馬達在其中，整組附有齒輪、輪軸、不同的手、腳、輪子。搭配可愛的土撥鼠兄弟說明書可以做出15款式機器人。雖然小助理1號看不懂英文，但跟著圖也成功完成了機器人。

#邊玩還可以邊觀察透明機身裡的機械原理。

加上電動馬達開關一開，小機器人開始行走。小助理1號超有成就感的!!!!!

#適合年紀 標示為8歲以上，小助理1號快滿7歲已可以自行組裝不須打擾爸媽 XD



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這次的台中北屯在地的玩具進口商，他們網站還有很多其他優質的產品喔!
好玩伴 / 嚴選進口品牌學習玩具
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Candice媽，雞蛋哥，馬鈴薯弟，親子手作、親子實驗、親子遊戲、親子共讀這些都是我們的日常生活～
我們會盡量挑選一些我們喜愛且特別的分享給大家！希望大家一起跟我們一樣玩的很開心！
一起來玩吧！喜歡記得訂閱喔！
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