2020年7月，刊載在《PLOS ONE》的一篇論文〈生產是神經—心理—社會事件：母體經驗整合模式與其在生產時與神經荷爾蒙的關係（Birth as a neuro-psycho-social event: An integrative model of maternal experiences and their relation to neurohormonal events during childbirth）〉，立基於歐洲科學與技術協會EU COST(European Cooperation in Science and Technology)關於生產跨領域的研究。有感於產科照護與臨床執行面上，心理層面一直被忽視。這個研究發現生產過程，內生性的催產素釋放所引發的神經生物反應，影響母親的行為與感受，讓他們與生產連結以利產程進展。意識狀態自發性的改變，是生產的一個重要指標。在這篇論文中，將生產視為一趟由神經荷爾蒙作用促進的「心靈之旅」。這裡的「生理性生產（physiological labor）」，指的是沒有藥物介入的生產，如此才能觀察到人體的原始反應。將這段旅程分為六個階段，分述如下：

一、 產程潛伏期：社交、照護與築巢。
隨著血液循環與腦中的催產素逐漸增加，行為、感覺、與覺知開始改變。產婦因為催產素的分泌，想與家人或摯友維持互動，與他們分享產程已啟動的消息。這時想做家事呈現了照護與築巢反應。隨著腦中催產素的增加，會誘發安適、喜悅與正向的情緒。

二、 產程活動期：專注內在，需要支持與築巢。
這時產婦會尋求身體接觸的支持與心理狀態的再確認。生產隊友提供身體的接觸或言語的鼓勵，都能讓產婦相信自己生產的能力。這樣的互動更增加了催產素的分泌，可以減輕恐懼、壓力與疼痛。大腦接收交感與副交感兩個系統的訊息，隨著子宮收縮越來越強，催產素的釋放也會越來越多。

三、 意識改變。
這牽涉了身體許多系統的作用。催產素誘發腦內啡的釋放，除了有很強的止痛作用，也會改變產婦的意識。

四、 在產程最後「推」的階段，產婦會變得積極。
最後階段因為交感神經興奮，腎上腺素分泌的關係，產婦會醒過來變得積極。

五、 寶寶出生時的喜悅與驕傲。
寶寶剛出生時母親出於本能的清醒，要檢查寶寶是否安好。產後的欣快感來自催產素對腦部的正向回饋，誘發更多的多巴胺分泌。此時的催產素是待產時的3-4倍。此時接著做肌膚接觸，催產素的分泌會持續在高點，也促進了母嬰的依附。這時想跟家人在一起是催產素的社交連結面向，而其抗壓性可以藉由溫暖的環境與身體的接觸增強。

六、 產後：母職的轉換與增能。
這時催產素與多巴胺的高潮，任何日常的活動都無可比擬。此時母親的「人格」有重大的改變，自信滿滿地展開「母親」這個新身份。

了解了這六個階段的轉變，你就可以知道為什麼助產師能從產婦講話的狀態，知道是否進入產程活動期。在活動期的伴侶，若沒同步進入這樣的狀態，很容易被罵。因為連吃麵包拉開塑膠袋的窸窣聲或特殊氣味，都可能惹得產婦勃然大怒。而身體碰觸的力道或方法若不對，也可能看到產婦最兇的一面。當產婦在收縮間隔會秒睡，臉上泛起「催產素微笑」的紅潤，你會發現助產師或醫師也跟著笑了，因為那離終點線不遠了。這時，原本再怕冷的產婦都會變得全身發熱。然後在某一個時刻，產婦變得異常清醒，我們這時常說：「歡迎回到地球！」產婦認真地與接生者配合推著寶寶前進，寶寶就要出生了。寶寶出生時的欣快感，高濃度的催產素也會透過費洛蒙（氣體荷爾蒙）的型態傳給在場的每一個參與者，「共同沐浴在愛裡」就是這樣的場景，讓順勢生產的產婦越生越上癮！「太開心了，我一定要再生一個！」產後肌膚接觸時，還蠻常聽到這樣的感言。

任何的藥物介入，都有可能影響這六階段的轉變。例如：硬膜外注射麻藥（減痛分娩）中斷了內生性催產素的分泌，就會影響整個神經荷爾蒙系統的運作。

圖片來源 https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0230992

在好孕助產所，阿萍醫師選了這兩套風潮音樂的CD組合 ，讓產家待產時可以選聽。好孕工作室芳療師宏洲做顱薦椎放鬆時，放的也是這兩組CD。裏頭的音樂都很舒服放鬆，阿萍醫師自己也常放來聽。

音樂，對我來說，是生活中不可或缺的要素。

Chochrane 資料庫今年3月改版了2011年提出的 "待產時與疼痛共處的放鬆技巧(Relaxation techniques for pain management in labour.)" 的系統性回顧研究。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29589650)
雖然大部分的研究證據力不夠（這種主觀性很強的研究，用量性研究原本就不容易表達），但已證實在產程潛伏期音樂可以協助產婦對疼痛有比較好的控制。其中還引用了一篇來自台灣的研究 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20492051)

記得幾個第一胎有慘烈生產經驗的產婦，第二胎選擇溫柔生產，產程最後寶寶快出來時，泡在水池中聽著音樂，都告訴我這是她們無法想像的畫面。因為第一胎的這個時期，正在明亮的產房產檯上被壓著肚子，充滿醫療設備與醫護人員喝斥的吵雜聲。不少第一胎因為恐懼而用了減痛藥物的產婦，體驗過溫柔生產之後才知道，原來產痛並非原本想像中的那麼難以承受，是可以共處而全心投入的。

阿萍醫師要放假去韓國欣賞音樂劇啦！我們下周見~

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以下防疫資訊可以多分享給大家喔，希望觀眾們都能平安健康。
1.病毒相關資料：
新型冠狀病毒 發病之潛伏期為 1 至 14 天（多數為 5 至 6 天）
確診病人發病前 2 天即可能具傳染力，臨床表現包含發燒、乾咳、倦怠，約三分之一會有呼吸急促。其他症狀包括肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等，另有部分個案出現嗅覺或味覺喪失（或異常）⋯等
可看: https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/vleOMKqwuEbIMgqaTeXG8A

2. 乖乖待在家、減少外出次數與時間（集中採購）、減少在外用餐、外出不要隨意揉眼（眼口鼻）、回家務必先消毒。
全國在 5/19 已經到了三級警戒，全國標準一致。
三級警戒部分，民眾外出時須全程配戴口罩；停止室內5人以上，室外10人以上之聚會；除維生、秩序維持、必要性服務、醫療及公務所需外，其餘營業及公共場所皆強制關閉；營業及公共場域落實戴口罩及維持社交距離；工作場所遵守企業持續營運指引之防疫規定；餐飲場所若無法落實防疫規定，應採外帶方式。
另包括展覽場、戲影院、體育館、展演場（音樂廳、博物館等）、活動中心、室內泳池、遊樂園等；以及社區大學、K書中心、圖書館、科教館等教育場所等皆須關閉。
官方指引：https://www.cdc.gov.tw/File/Get/kEqk5dBJjLUFnC3G2fgY0w

3. 協助自己和家人加入 LINE 的「疾管家」帳號，這裡會有官方確認過的資訊，可以避免過多雜訊讓人很焦慮。

疾管家加好友頁面：https://socialdon.group/cdcline
4. 下載台灣社交距離 app，這個 app 可以協助大家知道自己在過去有沒有接觸過確診者，但要夠多人裝，夠早開始使用才會有效果產生，鼓勵大家安裝，也協助家人安裝，然後要開藍芽。
已經做好 iOS/Andriod 分流的社交距離 App下載網址：https://socialdon.group/downloadnow

4. 好好讓自己和家人都能遵守口罩規定，如果有家人執意想出門購物，花些時間跟他們聊聊。

5. 疫情要能夠控制，還是要長期抗戰，國外在剛爆發時，大家也都會很快清空，但是維持不久的話，就會再度爆發，我們要耐得住性子，更為謹慎！

6. 如果接觸到確診者，別緊張，不是密切接觸者，自我健康監測 14 天。除非有立即就醫需求，不要離開住所。如果有喘、呼吸困難、意識不清、胸痛、胸悶、皮膚、嘴唇或指甲床發青，聯繫 199、衛生局或打 1922。

7. 大部分的 COVID-19 感染者症狀輕微，休養後就可以自行康復，為了將醫療資源留給重症患者，請先留在家中等待公衛人員通知。現在第一線醫護人員很辛苦，沒事不要跑醫院。

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#好家在我在家 #24小時都戴口罩

不會胖的蛋糕大家有聽過嗎？無糖 低澱粉 低碳水 低GI
健身 控制飲食 糖尿病友善！！
而且還可以宅配！在台北請快遞去拿也可以的唷～也有外送

低潮 鬱卒時莫名想吃甜點跟美食
最近因為疫情的關係不能隨便出去走走，加上正在減肥 不能隨便亂吃
發現有這種好東西
試吃起來覺得是在吃真正的蛋糕，超好吃！難得這麼嗨！

0:00 最近的YJ想去
0:28 想吃甜點，但...
0:53 健康的蛋糕？Sweet Cooking食藝手創
1:51 蛋糕營養成份與YJ的菜單
2:09 試吃時間！

#不旅行YJ
#在家防疫
#stayhome

這隻是跟台灣超～～～多創作者的串連影片，點 #好家在我在家 可以看到更多在家防疫可以做可以玩的事❤️
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【正確防疫知識推廣！！】
新型冠狀病毒 發病之潛伏期為 1 至 14 天（多數為 5 至 6 天）
確診病人發病前 2 天即可能具傳染力
臨床表現包含發燒、乾咳、倦怠，約三分之一會有呼吸急促。其他症狀包括肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等，另有部分個案出現嗅覺或味覺喪失（或異常）⋯等

官方介紹：https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/...


1. 乖乖待在家、減少外出次數與時間（集中採購）、減少在外用餐、外出不要隨意揉眼（眼口鼻）、回家務必先消毒

全國在 5/19 已經到了三級警戒，全國標準一致。

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另包括展覽場、戲影院、體育館、展演場（音樂廳、博物館等）、活動中心、室內泳池、遊樂園等；以及社區大學、K書中心、圖書館、科教館等教育場所等皆須關閉。

官方指引：https://www.cdc.gov.tw/File/Get/kEqk5...


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來源：行政院蘇貞昌

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疫情期間，人戴口罩就好平常，但係冷氣機戴口罩你又聽過未呢？一間本地品牌 Filter King，研發咗專為冷氣機而設嘅口罩「Air Con Mask」，只要一張濾紙就可以殺滅超過 99% 嘅新冠病毒，甲乙流感病毒等等，兼令到空氣更加清新，等我哋一齊嚟睇下！

Air Con Mask 使用既係納米纖維技術，呢條納米纖維比一條頭髮細
3000 倍以上，可以有效隔絕 PM2.5，灰塵及其他污染物等等。再加上
佢嘅特定技術，為 Air Con Mask 加入埋殺菌劑嘅功效，能夠殺滅 99% 嘅新冠病毒，甲乙流感病毒，金黃葡萄球菌及大腸桿菌。

呢張既輕又薄嘅 Air Con Mask，無論屋企抑或辦公室都用得，安
裝亦都十分方便。等我哋睇下喺屋企嘅安裝方法先！我哋只要將家用冷氣機嘅尼龍濾夾拎出嚟，將濾紙剪裁，貼上去，再放返入冷氣機就已經完成，真係好方便！

Filter King 嘅 Air Con Mask 一樣可以喺辦公室嘅中央冷氣系統用到！成個過程大約十分鐘之內就搞掂！簡單又快捷！

生產 Air Con Mask 嘅過程一啲都唔簡單，不如我哋聽下 Filter King 嘅首席營運官 Vincent 點講！

我們本身的生產過程其實都會注重一個好清潔的環境，所以我身後這一個是無塵間，是一個ISO Class8的無塵間。所以我們會在無塵間包裝好，才會出貨，確保我們的產品十分乾淨。而我們的未來方向，我們會有3D打印服務，可以做到與屋企冷氣機的濾網一模一樣。講緊嘅佢就方便好多，不用需要再做剪裁，因為已經做了一個主要設定，長闊已經定了位，之後簡單地夾下去，便可以直接放入冷氣機使用。如果要更換的話，拿出來，打開夾，將濾紙拿走，再換一張，就已經是一個新的濾網。咁就可以做到過濾空氣、殺滅 Covid 19、甚至 AB 流感的一張濾網。

如果對 Air Con Mask 有興趣嘅話，大家可以上 Filter King 嘅官網或者Facebook了解同埋購買。咁以後無論面對新冠病毒，甲乙流感病毒，金黃葡萄球菌，或者大腸桿菌等等，都唔使怕冷氣機會成為播毒途徑之一啦！

Filter King Air Con Mask 網址 : www.filterking.hk
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