圖文網誌 http://iamdarkfly.blogspot.tw/2015/01/blog-post_3.html



領到媽媽手冊後，第一次衛教時護理師給了一張圖表，標示著孕期各項產檢

的時程，以及價目表。


護理師會給意見，建議哪些項目必須要做，但不會強迫推銷，還是看孕婦和

家屬意願。

和老公討論後，很快決定了要做哪些自費項目。


非侵入性產前染色體篩檢 NIPS

25000元

非侵入性母血唐氏症篩檢，也叫NIFTY、NIPT。

因為羊穿是侵入性醫療，有1/270的機率流產，雖然很多討論中做過的媽媽

都認為很安全，尤其是臺北有人稱柯刺王的柯滄銘，可我也不想賭這機率。

至於準確度更低的二指標母血+頸部透明帶，自己知道自己個性看那數據只

會更焦慮，不管是千分之一、萬分之一，都有可能中了那之一，所以乾脆花

多一點錢抽血做NIPS，花錢買心安～


擷取慧智基因官網上的介紹：

非侵入性產前染色體篩檢是採集孕婦的10 c.c.血液，萃取其血漿中胎兒游

離的DNA，利用最新次世代定序技術進行高通量測序，再將結果進行生物資

訊分析，以此檢測胎兒是否有唐氏症（T21）、愛德華氏症（T18）、巴陶氏

症（T13）等染色體疾病。


雖然和初唐一樣抽取母血，不過不是算機率，也不是只檢驗三對染色體，所

以會檢驗性別，但是不揭露，因為10周就可以進行檢驗，擔心有人會用此方

式做性別篩檢。


5/16在樂寶兒抽血，5/28衛教室電話告知報告正常，下次產檢時順便拿精美

彩色報告，同時也可以上慧智網站查詢。


如果檢驗結果不幸是陽性，檢驗方會支付羊膜穿刺的費用，做進一步確診。

現在有新一代的NIPS+，可以檢測20種染色體微片段缺失，當然是比不上羊

水晶片的詳細，費用也更高昂，真的就是看怎麼抉擇了。


脊髓性肌肉萎縮症SMA基因檢驗

1900元

抽母血，這項檢查不管生幾胎都只需要做一次，只要媽媽不帶因就沒問題了，

若母親帶因，爸爸也要抽血檢測是否帶因，當父母雙方都是帶因者，就要透

過絨毛採樣或羊膜穿刺確認胎兒是否罹患SMA。


這項也是送慧智檢驗，一樣可以在網站上直接查詢檢驗結果。


高層次超音波

2300元

中孕期人在嘉義，搜尋到禾宜診所可以做高層次超音波，去產檢一次覺得呂

醫師人很不錯，於是也固定在禾宜產檢。呂醫師很細心，每次的超音波都非

常仔細，會看心臟血流、臟器、臍動脈血阻等，產檢完都很安心。要說缺點

的話大概是護理人員有點散，沒有衛教，約診日期也很常亂寫，有兩次還幫

我寫了診所休診日。


回歸正題，照高層次最佳時間為20～24周，胎兒大小適中，還有空間伸展，

不會擠在一起看不清楚。


禾宜預約時間滿鬆的，提前1～2周預約就可以了。當天會先給一張同意書，

說明高層次超音波不是無所不能，有其限制，進診間後呂醫師會逐條解釋同

意書內容，也說如果寶寶不配合可能有些部份無法照得非常詳盡，但會盡量

都照到。


幸好女兒還挺配合的，有時候照不清楚，用超音波探頭推一推她就換姿勢給

看了，五官、腦室、四肢、臟器、血流等照的時候醫師都會一一指出現在畫

面中是什麼，全程大約照了50分鐘。其中照心臟花的時間最久，左心室有鈣

化小白點，我緊張了一下，但醫師說和心臟功能無關，東方人很常見，只是

早期認為有可能是唐氏症的其中一個徵兆，既然NIPS檢驗結果正常，就不用

煩惱。後來30周左右小白點就不見了～


醫師說有些異常這個週數還不明顯，後期才看得見，30周可以過來照，只要

付50元掛號費就可以了，超佛心的！（103年11月掛號費已無優惠，恢復為

100元）


報告下次產檢拿，不過因為圖很多，都小小的，其實也看不太清楚，主要就

是看表格的數據而已。


附帶一提禾宜應該是直接用高層次的機器做產檢超音波，非常清楚，之後因

為不舒服但禾宜沒診，臨時到其他婦產科看，照完老公說怎麼這麼模糊啊。

樂寶兒的超音波算清楚了，但跟禾宜比還是有落差。


妊娠糖尿篩檢

400元

傳說中孕期最恐怖令孕婦聞之喪膽的喝糖水！

禾宜是新式，空腹八小時後先抽一管血，喝75g糖水後隔一小時、兩小時各

抽一管。讓我一度想提前北上，奔回樂寶兒檢查，因為是用血糖機……（是

有多怕抽血啦）


一早先抽一管血後，護理師拿出紙杯和糖包，泡了一杯冰冰涼涼的濃稠糖水，

整杯都白的好可怕我要向喝清心全糖的人致敬！喝完之後感謝她特准我喝一

口水，還強調只能喝一小口喔QAQ

左手右手都抽完，第三管抽手背，有夠痛。

然後就是等報告出爐，結果……第三次竟然超標=口=，我懷疑是因為一直坐

著等沒有起來活動的關係，護理人員有跟我說可以出去走走，可是外面好熱

啊> <


因為只有第三次超過一點點，寶寶的體重和我的體重也都在範圍內，所以護

理人員只要我注意飲食，高GI食物不要碰，水果少吃點，後續再監控。


流感疫苗

0元

先前看了黃瑽寧醫師孕婦該接種的兩種疫苗：流感疫苗與百日咳疫苗一文，

決定這兩種都要打，剛好103年10月1日開始公費施打，樂寶兒用的是諾華，

打完隔天手臂超痠之外，沒有其他的副作用。


百日咳疫苗

1800元

打流感疫苗時已經32周了，問過樂寶兒許醫師，她建議可以打百日咳疫苗，

但是樂寶兒沒有疫苗可打，於是就打電話到禾馨詢問。接電話的護理人員聽

到我32周說太晚了不建議打，不過我還是掛了號，33周當天前去就診。


話說禾馨懷寧裝潢好漂亮，櫃檯接待人員好漂亮，連醫師都好漂亮啊～量完

體重血壓驗完尿，烏醫師確認可以打，因為疫苗產生抗體約要2～4周，33周

算是踩在線上。


我覺得百日咳這劑副作用比較明顯，當天下午就手臂痠痛，還覺得頭暈暈人

有點倦。


乙型鏈球菌

200元

36周產檢時順便採取陰道口及肛門口的檢體送驗，只是覺得冰冰的，沒有不

舒服。

檢查結果是陰性。然而11月4日晚上產檢，5日送樣，報告是10日生完才出來，

所以還是打了抗生素QAQ


如果重來一次，我會再加做子癲前症風險評估。先前對子癲前症完全不了解，

之後才曉得若有子癲前症，對媽媽和寶寶都很危險，雖然我的血壓一直都很

低，不過家族有高血壓病史，應該加做這項的。所幸孕期血壓都很正常，照

高層次時子宮動脈血阻也正常，才放下心。


當然也不是所有的自費項目都非做不可，以上自費檢查都是我自己覺得都有

必要性，在經濟許可的狀況下花錢買一個心安，不會不值得，若真有症狀也

可以早期治療，對於焦慮人種而言非常重要！

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