✍️皮膚的發炎，我們我們統稱為濕疹。
不管是異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎等等，
可能是因為不同的原因造成皮膚的發炎。

皮膚科專科醫師會針對皮膚的病理來做正確的診斷，
以及使用不同的藥物來治療。

可是臨床上我真的碰到很多傳統藥物治療無效的朋友來諮詢，
針對過敏原找出治病的原因非常重要，
也有許多朋友抽血找到小部分原因，
其他原因可能又找不太到，
又或者是像天氣的溫度濕度變化，
這種體質就很難經由抽血檢測出來，
又或是空氣的污染，
懸浮微粒導致皮膚的發炎。

我曾碰過一位45歲的男士，
頭髮脂漏性皮膚炎拖了三年，
他來找我的時候，
說他已經用了許多的擦劑、口服藥，
搞得身體副作用很多，
也不願意再吃藥了，
在我的指導之下，
從過敏原檢測、精準營養調理，
✴️最後我請他戒糖，
他將所有生活中的可以接觸的糖降到最低，
澱粉少吃，
多吃蔬菜以及白肉植物蛋白質，
就這樣子三月左右，
搞得他多年的脂漏性皮膚炎就全好了。

❗️吃太多含糖的食物，
會造成身體發炎，
你看得到是皮膚，
我看得到是內臟、血管、腦部的發炎。

簡單說皮膚的毛病千奇百怪，
大家要從生活飲食習慣著手。

早安各位好朋友。

#濕疹
#皮膚炎
#營養調理
#過敏原檢測
#減糖

剪報來源：人間福報

落髮的”新”口服藥治療: Minoxidil
大家聽過生髮水落建吧! 落建的成分就是5%的minoxidil, 從1987年就開始用於治療男性及女性的雄性禿。原理是讓頭髮的休止期時間變短(進入休止期頭髮的宿命就是掉落了)，提早進入生長期，也會讓頭髮生長期變長，因此頭髮的粗度跟長度都會增加!
事實上minoxidil(10mg/顆)本身是高血壓用藥，副作用與使用劑量(10-40mg也就是1~4顆)有關，最常見就是多毛，占了80%。
擦生髮水不就好了，需要用吃的嗎?
- 有些病人覺得吃藥還比較簡單
- 有些病人塗生髮水會癢或產生過敏性皮膚炎
- 生髮水一罐1500(馬偕醫院自費價) 但口服藥一個月(一天吃四分之一顆)大概才77元

低劑量的minoxidil(以10mg劑型來說，一天吃四分之一顆或0.5顆) 明顯生髮作用大約服藥後2個月出現，4個月可達到最大效益。

不管是何種原因造成的落髮, minoxidil的機轉都會造成落髮改善，以今年6月發表多國大型試驗發現對女性及男性的雄性禿，休止期落髮，圓禿，甚至斑痕性落髮，如額部纖維化落髮(frontal fibrosing alopecia)，扁平苔癬落髮(lichen planopilaris) 都會有改善。
較常見副作用包括頭暈，身體其他處多毛，水腫，心跳加快，頭痛等，但據統計只有1.7%病人會停藥。

Ref: J Am Acad Dermatol 2021 Jun;84(6):1644-1651.
Safety of low-dose oral minoxidil for hair loss: A multicenter study of 1404 patients
#頭髮真的很重要
#落髮
#很多女性有雄性禿，以前都只能擦生髮水，現在有更方便有效的選擇!
#我自己經驗女性很多落髮原因中有休止期落髮，還是要抽血確認有無其他可矯正的問題，矯正了之後會生髮更快!
#男生雄性禿除了現有finasteride dutasteride，再加上minoxidil還可以再上層樓!
# minoxidil
#雄性禿

<醫藥生技資訊>罕見關節腫瘤首款口服藥 獲FDA批准上市

#關節腫瘤 #腱鞘鉅細胞瘤 #TGCT #Turalio #FDA #臨床試驗數據 #罕見疾病療法 #多中心國際臨床實驗 #總體緩解率 #ORR #口服新藥

罹患關節腫瘤——腱鞘鉅細胞瘤（TGCT）的部分患者可通過手術成功治療，但也有些患者可能無法手術，或手術後面臨高復發風險。好消息是，日本藥企第一三共（Daiichi Sankyo）開發的一款名為Turalio的口服新藥近日獲得FDA批准上市，為不符合手術條件、關節功能嚴重受限的患者帶來希望。

腱鞘鉅細胞瘤（TGCT），是一種罕見的良性軟組織腫瘤（又稱為素絨毛結節性滑膜炎，極少數為惡性），多發於20∼50歲的青壯年人的膝關節部位，一般分為單顆型和瀰漫型兩種。前者大多可通過手術完整切除，而後者常常無法手術或不能完全清除乾淨，復發率可達20％∼55％，患者可能需多次手術甚至人工替換關節，若繼續惡化，則可能要考慮截肢。

Turalio（pexidartinib）目前是第一個也是唯一一個獲批准用於腱鞘鉅細胞瘤（TGCT）的成人患者的口服藥治療方法，以在歐美進行的關鍵第三期臨床試驗取得的數據為基礎，於2019年2月獲得FDA受理申請，於8月2日獲得許可在美國上市。

「TGCT可引起患者身體衰弱，表現症狀是疼痛、僵硬和活動受限，可嚴重影響患者的生活質量並導致嚴重殘疾。」FDA藥物評估和研究中心腫瘤學主任、血液與腫瘤學產品代理主任帕茲杜爾（Richard Pazdur）8月2日說，「手術是主要的治療選擇，但有些患者不符合手術條件，即使進行手術，腫瘤也會復發。今天是FDA批准的第一種治療這種罕見疾病的療法。」

Turalio的上市批準是基於「多中心國際臨床實驗」120名患者的評估治療結果。參與臨床試驗的120名TGCT患者中，除59名接受安慰劑治療，其餘均服用Turalio新藥。在治療25週後（約半年）評估所有患者的總體緩解率（ORR），結果顯示，接受Turalio治療的患者獲得顯著改善，ORR為38％，達到了研究的主要終點。而接受安慰劑的患者ORR則為0%。

「FDA對Turalio的批准開啟了TGCT患者治療模式的轉變，這些患者面臨嚴重的發病率並且無法選擇手術，」該藥物關鍵的第3期臨床試驗的首席研究員、紐約紀念斯隆·凱特琳（Sloan Kettering）癌症中心的William D.Tap說，「我們現在有一種新的口服治療方案，可以為選定的患者帶來有意義的臨床益處，包括減少腫瘤大小。」

該藥廠商同時提供處方對應方案，專業醫務人員應在開始治療前和治療期間的定期監測患者肝臟狀況。其它常見副作用包括淋巴細胞減少、掉髮、皮疹、眼部水腫等，建議患者在專業醫師指導下服用該款新藥。

Turalio是一種口服小分子、可抑制CSF1R（集落刺激因子-1受體），這是引起TGCT的滑膜中異常細胞的主要生長驅動因子，在美國，可通過處方獲得。其研發公司第一三共致力於確保在美國接受該藥物治療的患者可獲得必要的經濟支持。該公司計畫至2025年完成7款腫瘤藥物上市，Turalio是第二款獲得認可上市的新藥。

2019-08-07 大紀元 / 李梅報導

資料來源：
http://www.epochtimes.com/b5/19/8/6/n11435525.htm

髮線後移 專題 － 林澎醫生@FindDoc.com
資料來源：http://www.FindDoc.com

問題一：Wilson今年三十幾歲，髮線長得較後並有脫髮問題。嘗試過市面上各種生髮水和口服藥，但效果並不顯著。請問應如何挑選藥物？會否有副作用？0:19

問題二：若進行植髮手術，是否就永久不會脫落？手術所用頭髮從哪裡來？會不會有後遺症？3:19

問題三：手術後應該如何進行護理？6:03

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