[㊙️高蛋白質逆轉高脂肪的壞處，包括高脂造成的肌肉流失🤩]
#高脂肪會造成肌肉萎縮
#但加上高蛋白質可以降低傷害
#生酮胺基酸可以保留酮體好處但減少高脂肪的氧化壓力

之前敲碗的 #高蛋白質v.s高脂肪的文出來囉！
跟各位分享三篇研究，首先我們來看看2014的這一篇：
這篇餵食老鼠21周的研究分成5組:
(1) 低脂肪+酪蛋白組(10% kJ Low fat diet (LFD)+ 20% KJ casein)
(2) 高脂肪+酪蛋白組(45% kJ high fat diet (HFD)+ 20% KJ casein)
(3) 高脂肪+20%乳清蛋白(45%kJ HFD + 20% kJ WPI)
(4) 高脂肪+30%乳清蛋白(45% kJ HFD + 30% kJ WPI)
(5) 高脂肪+40%乳清蛋白(45% KJ HFD + 40% kJ WPI)

最後發現 「高脂肪+ 40%乳清蛋白」這組體重的上升 #幾乎跟低脂肪飲食一樣少，顯示拉高蛋白質跟碳水的比例到40:15時，可以抑制高脂肪的體重上升。身體組成方面:
脂肪的比例: (2)>(3)=(4)>(5)>(1)
肌肉的比例: (1)>(5)>(3)=(4)>(2）

這個發現告訴我們幾件事:
1️⃣蛋白質/碳水的比例有一個 #劑量閾值(threshold)的關係，也就是一定要到某個程度才能有顯著意義的效果，這跟期刊在今年的研究，發現要靠脂肪造成血酮，要攝取到89-90%才會有用，85%還不夠。
2️⃣吃低脂肪飲食比高脂肪飲食的老鼠擁有更高的瘦肉比例，顯示 #高脂肪對肌肉不利，除非把蛋白質拉高才能彌補。
3️⃣乳清蛋白比起酪蛋白似乎增肌減脂的效果更好。

接下來兩篇近期研究及可解釋這個機轉:
一篇是2019年的高脂肪生酮(KD)研究，在餵食含73.9%高脂肪飲食7天後。有以下發現：

⚠️腓腸肌（Ga)、脛前肌（Ta)和比目魚肌（Sol)的質量分別 #減少了23%，11%和16%。

⚠️Ga，Ta、Sol肌肉纖維的大小和四肢的握力也 #分別顯著下降了20%，28%，16%和22%。

⚠️ #肌肉萎縮相關基因Mafbx，Murf1，Foxo3，Lc3b和Klf15在骨骼肌中的表現上調，幫助肌肉合成的基因如Igf1, Myod1的表現下降，此研究發現 #KD抑制了肌肉蛋白質的合成。

腓腸肌（Ga），脛前肌（TA）是所謂的 #快肌，非常容易因為 #壓力賀爾蒙可體松(glucocorticoid,GC)的分泌而降解，通常在斷食24-48小時之後GC就會結合相關受器(glucocorticoid receptor,FOXOs11 and KLF15)來啟動 #肌肉萎縮相關基因(muscle atrophy-related genes)例如: muscle-specific ubiquitin ligases, MAFbx, MuRF1)來 #誘發分解蛋白質的自噬系統(autophagy pathway)跟 #分解蛋白質的泛素-蛋白酶體系統(Ubiquitin-proteasome system, UPS)，而高脂肪造成的自由基產生的 #氧化應激反應基因（oxidative stress-responsive gene,如Sod1）上升，使肌肉中的氧化壓力增加，也是除了高皮質激素血症，低胰島素血症和IGF-1降低之外，造成肌肉萎縮的原因之一。

好了，上一篇告訴我們高脂肪飲食造成肌肉萎縮的機轉，接下來這篇就可解釋為何高蛋白質可以阻止這些高脂肪的危害。

先說說人體有 #5種可以生糖也可以生酮的胺基酸，還有 #2個純生酮胺基酸，這 #7種胺基酸都可以完全或部份分解後跳過檸檬酸循環，在肝臟中變成酮體。

過去研究發現富含 #生酮氨基酸的替代食品（KAAR）可以 #改善高脂飲食 引起的 #脂肪肝變性，而2018年這篇也是針對餵食高脂肪小鼠(30%脂肪)的腓腸肌和比目魚肌，發現高脂肪會造成 #粒線體形態變化 和 #相關的粒線體功能障礙，以及參與蛋白質合成跟細胞保護的磷酸化AKT and 4EBP1的表現下降。但加入生酮胺基酸後，可以調解快肌和慢肌中的AKT / 4EBP1和自噬路徑，改善了高脂肪誘導的肌肉跟粒線體損傷。

其實不只腓腸肌和比目魚肌中會因高脂肪出現粒線體缺陷， #肥胖也是看到粒線體的失能，而這個研究告訴我們，🔆KAAR可能是對抗肥胖跟高脂食物引起的粒線體功能障礙的新策略，這也就能解釋，為何吃4+2R的受試者都能在低脂情況下利用高生物利用率蛋白質(high-biological-value protein)中的7種生酮胺基酸達到對身體有好處的酮體，同時也避免氧化壓力(發炎指數下降)，現在多了一個可研究的機轉---可能修復受損的粒線體🌈，讓我們拭目以待🤩

附圖為第一篇研究跟吃R1+2的受試者血酮測量值。
#營養醫學是軟土深掘
#高脂跟高蛋白質造成的酮體路徑是不一樣的
#影響腸道菌的層面也不會一樣

Reference:
1. McAllan L, Skuse P, Cotter PD, Connor PO, Cryan JF, et al. (2014) Protein Quality and the Protein to Carbohydrate Ratio within a High Fat Diet Influences Energy Balance and the Gut Microbiota In C57BL/6J Mice. PLOS ONE 9(2): e88904.
2. Nakao, R., Abe, T., Yamamoto, S. et al. Ketogenic diet induces skeletal muscle atrophy via reducing muscle protein synthesis and possibly activating proteolysis in mice. Sci Rep 9, 19652 (2019).
3. Li J, Kanasaki M, Xu L, et al. A ketogenic amino acid rich diet benefits mitochondrial homeostasis by altering the AKT/4EBP1 and autophagy signaling pathways in the gastrocnemius and soleus. Biochim Biophys Acta Gen Subj. 2018;1862(7):1547-1555. doi:10.1016/j.bbagen.2018.03.013
4. L. Xu, M. Kanasaki, J. He, M. Kitada, K. Nagao, H. Jinzu, Y. Noguchi, H.Maegawa, K. Kanasaki, D. Koya, Ketogenic essential amino acids replacement diet ameliorated hepatosteatosis with altering autophagy-associated molecules, Biochim Biophys Acta, 1832 (2013) 1605-1612.

［破除迷思—-只有極低碳飲食跟斷食才能「生酮」？］

很多進行飲控的人為了知道自己是否在「燃脂」的狀態，都會驗尿酮或血酮來測知脂肪的代謝產物（血液中有無出現β-Hydroxybutyrate），我常看到某些生酮飲食抱怨「入酮」困難，加高了脂肪的比例或是降低碳水比例仍不見酮體產生，在這裡提供一篇《Endocrine》期刊2017年的研究，使用驗血酮的方式，來測試四個月階段性飲食的血酮變化，裡面分成兩種熱量限制跟四次的回診追蹤：

追蹤時間➡️C-1 (起始點）➡️C-2（1-2 月後，酮體最高峰，為第一階段執行中間）➡️C-3 (2-3 月後，酮體開始下降，第一階段結束）➡️C-4 （4個月後，第二階段結束時）

🔴第一階段：極低熱量生酮飲食Very low-calorie ketogenic (VLCK）diet
✔️極低熱量：600–800 卡/天
✔️低碳（carbohydrates ）：50 g/天，來源為蔬菜
✔️低脂（lipids）：只有10 g ，來源為橄欖油
✔️高蛋白：0.8 -1.2 g/kg/天，來源為蛋白質補充劑

🔴第二階段：低熱量飲食low-calorie diet (LCD)800–1500 kcal/day).

期間C1到C2 以五餐蛋白質補充劑為主（每100卡提供蛋白質15克、碳水3克、脂肪4克）搭配蔬菜，發現血酮從0.5以下上升到1.3 mmol/l左右（0.5-1.5就表示生理性生酮了，燃脂狀態），之後減少成一天兩次蛋白質補充劑，加上肉等原型食物，在第三個月結束後仍然維持著生理性生酮的狀態，直到低熱量飲食才慢慢恢復成低於0.5mmol/l。

⚠️大家注意到重點了嗎？
#低脂高蛋白也能生酮啊啊
#而且沒有斷食反而吃了五餐
#而且是低脂低脂低脂哦！

其實只要低碳的情況下，高蛋白質裡的 #生酮胺基酸也會產生酮體（包括賴氨酸、亮氨酸）也能在分解過程中在肝臟轉變β-羥丁酸啊啊！

這就是為何我不建議生酮（用高脂肪食物的外源性酮體想辦法拉高血酮），因為內源性生酮的來源還有蛋白質裡的生酮胺基酸啊！

更何況！誰說脂肪血糖就不會上升呢？舉例國泰醫院的糖尿病衛教單，裡面指出油脂雖可延緩血糖反應，但餐時易有低血糖，而餐後 3-4 小時有高血糖的情形發生。反觀蛋白質不會升高血糖，可以延緩血糖的上升，重點是也不會低血糖，因為15種蛋白質裡的 #生糖胺基酸會在肝臟裡緩慢釋出血糖，故有助於穩定血糖跟改善胰島素抗性，也不會阻礙酮體的生成。

#Tammy Wang親身試驗‼️
在實行三天的R1+2飲食後（低熱量低碳高蛋白，熱量800-1100卡，碳水30-40g)，血酮就1.3了喔！#媽我在燃脂惹（揮手），另外我同時也有買尿酮試紙，但提醒大家，早上尿酮真的相對非常不準，飲水較多或是受潮等等因素都會影響結果，還是空腹8小時以上測的血酮較為準確哦！

#生酮燃脂不難
#營養素比例拿捏精準而已
#有圖有真相
Reference:
Acid-base safety during the course of a very low-calorie-ketogenic diet. Endocrine. 2017;58(1):81–90. doi:10.1007/s12020-017-1405-3
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5608861/

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#涼拌豆芽菜
#涼拌系列
#銅板美食
#營養又美味
#素食者的最佳食物

黃豆俗稱「田中之肉」，它的胺基酸組成完整，脂質含量也豐富，再加上醣類及卵磷脂、維生素Ｅ、異黃酮、礦物質、纖維、磷脂等，稱的上是物美價廉的高營養食物，很適合被拿來取代肉類和魚類，作為素食者主要的蛋白質來源之一。

不過，你知道「黃豆芽」與一般的「豆芽菜」是不同種類來的嗎？前者的「黃豆」屬豆魚肉蛋類 ，而後者「綠豆」則屬主食澱粉類。

不過兩種豆芽菜一樣熱量低（平均100克熱量約24大卡），更幾乎不含脂肪，還可以提供豐富的膳食纖維、維生素Ｃ及鉀離子，其膳食纖維又較白米飯來得高，可以增加飽足感，也比白米飯營養，也是需要控制體重或補充膳食纖維者很好的蔬菜來源喲！

（內容摘錄自《健康2.0》73期／10月號）

重現日劇美食-「東京大飯店」中的家常食譜

這道「蔥香味噌起司炙烤豆腐」大家還記得嗎？是尾花夏樹（木村拓哉 飾）為了招待老朋友（京野）而端出的創意家常料理喔！今天教大家在家也能重現劇中的美味料理！

為了讓大家能在家輕鬆做，將起司調整成容易入手的莫札瑞拉起司～

食譜示範：艾莉老師
粉絲專頁：https://www.facebook.com/ally.baking.cooking/
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「營養師的貼心小叮嚀」-by 陳小薇營養師

味噌是發酵食品，使用黃豆作為原料，含有優良的植物性蛋白質、多種胺基酸、鐵、磷、鈣、鉀、維生素E、維生素B群、大豆異黃酮、卵磷脂等營養素，也因為經過發酵過程，營養素大多轉變為好吸收小分子。

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Ingredients：

6 fried tohu
Mozzarella cheese
A tbsp of red miso
A tbspof sugar
A tbsp of Japanese soy sauce
A tbsp of sake
A tbsp of mirin
Adequate amount of chopped green onion

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食材：
油豆腐6塊
莫札瑞拉起司 適量
日式醬油1大匙
赤味增1大匙
清酒1大匙
味醂1大匙
糖1大匙
蔥花適量

做法：
1.把油豆腐切成格子狀（深度約切一半多一點，不要切斷）
2.在夾縫中填入莫札瑞拉起司
3.把醬油, 味增,清酒,味醂,糖及蔥花 全混合調好，淋上豆腐
4.在上面放上適量莫札瑞拉起司
5.烤200度約6分鐘
6.最後潵上蔥花即可

#東京大飯譜食譜 #グランメゾン東京 #烤豆腐
＃厚揚げのねぎ味噌グリュイエールチーズ焼
＃Grand Maison Tokyo
#尾花夏樹食譜
#防疫時期在家飯好