[意外受傷］

在澎湖島嶼被一條生銹鐵枝插入腳底，約一公分深。馬上去到鳥嶼衞生所消毒進行治療。消毒、包紮、打破傷風針全都做了，剩下兩三天早晚都要食药及用生理鹽水消毒，還要看看身體有甚麼不舒服或發燒等，如有就要再看醫生。

現在暫時可以行走，腳少痛。

〈別在傷口上撒鹽？〉

常言道：「別在傷口上撒鹽。」

對，鹽，固然不應該硬巴巴撒在傷口上，但是，如果是生理鹽水(Normal Saline)的話，一切便另當別論了，這個情況，完完全全，是另一個版本了……

那麼，生理鹽水，到底是什麼？

所謂「生理鹽水」，從名字上，不難發現，裡面的成分，主要離不開以下兩個：鹽、水。

在化學上，鹽，其實便是食鹽，主要是氯化鈉(Sodium Chloride, NaCl)。不難理解，鹽水，鹽中有水，水中有鹽，其實就是兩者混合後所產生的氯化鈉溶液。同時，不同的比例，便會產生不同的濃度，從而形成不同的滲透壓(Osmotic Pressure, OP)。

在定義上，生理鹽水，便是指一種氯化鈉溶液，裡面的滲透壓，大約跟人體體液相同。簡單說，在相當程度上，就是一種「等張溶液(Isotonic Solution)」。

在用途上，生理鹽水擁有各種不同的適應症，其中一個，主要在作為一種沖洗液(Irrigant)，一般適合使用在傷口處理上，用來清潔一下傷口，簡單處理一下傷口。

所謂「沖洗液」，顧名思義，主要的目的，在沖掉依附在傷口表面的無機物，例如灰塵、污垢、異物，或者有機物，例如血液、膿液、細菌，透過沖洗的動作，除了可以直接沖掉傷口的細菌外，同時，還可以移除這些污染物，杜絕細菌的溫床，清洗乾淨傷口，從而減少出現二次感染的風險，達到消毒的效果。

在濃度上，一般而言，生理鹽水，主要是0.9%w/v。

問題是，到底要如何沖調，才能達到0.9%呢？

簡單說，單是濃度，真的要調配的話，其實不難，只需要用一個磅，將9g的氯化鈉秤出來，然後，將水倒進去，直至1000mL，攪拌後，待到氯化鈉徹底溶解在水裡的時候，這樣，便可以調配出0.9%的濃度，這種濃度，便是生理鹽水的濃度了。

值得一提，在性質上，生理鹽水，說到底，只不過是一些鹽水，裡面沒有添加任何消毒劑，所以，只能稀釋細菌，不能殺滅細菌，不難理解，在應用上，相較其他消毒劑而言，生理鹽水消毒的能力自然會較弱，同時，消毒的效果，一般會較差。

各位看倌，看到這裡，可能會問：

「藥罐子，既然如此，為什麼不用消毒劑直接清潔傷口呢？」

背後的原因，主要有以下兩個：

第一，生理鹽水擁有跟人體體液差不多的滲透壓，所以，在沖洗傷口的時候，較少會出現滲透壓的差異，所以，較少會刺激傷口，較少會產生一種灼熱感、疼痛感。

當然，各位看倌，可能會反駁說：

「其實，市面上還有一些唔『乸』的消毒藥水，不會刺激傷口，所以，低刺激性根本不構成一個理由。」

對，話是這樣說，無錯，但是，相較其他消毒劑而言，生理鹽水不會帶有毒性，不會殺滅自己的細胞、組織，所以，不會妨礙傷口的自然癒合。

第二，生理鹽水是無色的。

各位看倌，可能會問：

「透明，有什麼關係呢？」

誠然，在消毒上，消毒劑有沒有顏色，根本沒有太大的關係，但是，在傷口處理上，這個問題，可就大了！因為消毒劑如果帶有顏色的話，使用在傷口上，便會較難辨認傷口是否出現紅斑、發炎這些現象，從而較難判別傷口是否已經受到感染。所以，透明的好處，在方便人們容易檢查傷口的情況。

接著，藥罐子相信，一些各倌，可能會問：

「就算是這樣，為什麼一定要用生理鹽水沖洗傷口呢？有時候，用清水沖一沖傷口，不就行了嗎？」

對，單是沖洗液，便已經可以分為生理鹽水、白開水、自來水三種。

實際上，不管是成人，還是小童，分別透過生理鹽水、自來水沖洗傷口，傷口的感染率，其實，兩者沒有明顯的差異。

但是，相較生理鹽水而言，不管是白開水，還是自來水，兩者的滲透壓較低，所以，沖洗傷口的過程裡，水分便會不斷湧進體內細胞裡面，愈來愈脹，如同一個汽球一樣，最後便會出現爆破(Burst)的現象，如果是紅血球的話，便會產生溶血反應(Hemolysis)。當然，少量的白開水、自來水，透過傷口進入人體，問題不大，但是，如果經常使用大量的白開水、自來水沖洗傷口的話，在這個情況下，水分便可能會進入體循環，除了可能會產生溶血反應外，還可能會出現體液過多(Fluid Overload)的現象，從而增加出現水腫的風險。

【分手旅行】Ch.26

阿樂隨意套上一件灰色棉質背心，下身穿一條藍色沙灘褲，腳踏夾趾拖鞋，打著呵欠地隨之柔下樓。

「你咁早起身嘅？」他把手伸到背後，撩起背心搔癢。

「為什麼你這裡有一條疤呢？」之柔指著他的背問道。

阿樂看看我，把衣服弄好，支吾以對︰「之前整親啫。」

我當然知道那道疤痕是如何得來的。那一年，我剛考上大學，為了有更亮眼的履歷表，便決定上莊，雖然我特意挑了宣傳幹事這個較少實務的職位，但工作量仍然比我想像中要大，不只平日時常留校開會，就連假日也要回校處理活動事項，讓我與阿樂相處的時間變得少之又少。

幸好阿樂的性格爽快直接，不會因為我沒空和他約會而鬧脾氣，遇上他放假而我沒空的日子，他便會和阿榮去吃喝玩樂。

那日正是萬聖節，我因為要留校清理萬聖節活動的場地，所以趕不及赴阿樂的約，而他亦順理成章地和阿榮等人去蘭桂芳消遣，縱使我心裡不願意，但礙於我爽約在先，也總不能讓他獨留家中過節。

就在某家酒吧內，阿榮重遇了分手兩年的阿琪，其時，阿琪正在酒吧任職酒保。來尋歡的人眾多，當其中一群男子屢次向阿琪要電話時，帶著幾分醉意的阿榮便上前護花，結果由口舌之爭，演變成拳腳之爭，阿樂自然是挺身為阿榮出頭，推撞間也許是被玻璃碎片割傷，待酒吧老闆把他們一行人都趕出店門後，阿樂才曉得疼痛，但他當下卻沒有告訴阿榮自己的傷勢，只是說喝得多了想要回家。

待我完成莊務，到他家中找他時，他才對我道出經過，並讓我替他背後的傷口上藥。

「都叫你唔好同嗰班人去玩架啦，睇下你而家！」我一邊替他處理傷口，一邊怪責他強出頭。

「咁嗰個係阿榮條女嚟架嘛，我點會唔幫？」

「唔該唔好用一條嚟到做人嘅量詞好嗎？同埋其實人哋分咗手架啦樂哥。」

「你唔知架喇，其實阿榮仲鍾意佢架……嘩，輕力啲啦……」他突地坐直了身子，許是生理鹽水消毒時令傷口刺痛。

「人哋都係問個女仔拎下電話啫，咁你哋使唔使郁手打人吖？成班爛仔咁。」我嘴上強硬，但拿著棉紗包紮的手卻放得很輕很輕，生怕弄痛了他。

「呢啲係男人的浪漫，你唔明架啦。」

我是真的不明白，何以如此簡單尋常的事，要動用到武力來解決；但我更加不明白，何以阿榮這種到處留情的紈絝子弟，也會落得動了真情的下場。

「總之打人就唔啱。」

傷口雖然不深，但也許是我們處理得不太妥當的緣故，從此便在背後至腰間留下一道淡紅的疤痕，在阿樂黝黑的皮膚上，宛如一條若隱若現的紅線，連繫著阿榮和阿琪的一段姻緣。而我和他的那根紅線，卻不知在何時何地被誰剪斷。

此時，那四個大學生也下來了，大家圍在一起吃大媽為我們預備的早餐，大媽坐在一旁，笑意盈盈地看他們吃得津津有味的模樣。

「你哋平時喺邊度買餸架？」阿樂咬著包子問道。

「最近的菜市場在恆春，我平常都是開車去買的，怎麼了？」大媽搧著扇子說。

「無呀，今晚我想下廚煮飯畀大家食之嘛！」

「不用不用，你是客人，怎麼好意思讓你煮呢？」大媽連忙搖手。

「昨晚阿樂說他是廚師，就讓他煮嘛！我想嚐嚐正宗的港式小菜！」之柔插話。

Eric也立馬說道︰「我哋旅行咗成個月，雖然台灣好多嘢食都好正，但我都好掛住香港嘅飯餸呀……」

阿樂也接話︰「就咁話啦，我一陣同你一齊去買餸？」

大媽說不過大家，便只好說道︰「那好吧，你隨便煮一點就行了，其他讓大媽來煮喔。」

吃過早點後，之柔便號召大家︰「我跟阿樂去衝浪，你們也要一起去嗎？」

Eric和Irene毫不猶豫地舉手示意，而我則搖搖頭，Thomas似乎也躍躍欲試，但聽得Bella說不太感興趣後，便也跟著留在民宿。

於是我們七人便分道揚鑣，約定十二時在南灣再會合。

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傷口一出現時，屬於急性期，先大量沖水，可適量用酒精、優碘消毒，但3天過後，傷口逐漸復原，此時若用酒精、優碘刺激傷口，反造成表皮細胞、纖維細胞受傷，若需要更換敷料，用生理食鹽水清潔即可。
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範本:
我需要這個醫療包，因為我身邊有很多騎車的朋友，當他們摔車我可以當場先做簡單的處理，在送醫院。
IG: adams_bike

截止日 2020/12/18

請勿抄襲他人留言，這次抽出20位，歡迎大家分享，祝大家中獎喔!

有一部份內容可能再做補充一下
影片內容有提及到使用優碘進行消毒
小型的傷口不建議優碘或是碘酒進行消毒 除非傷口附近非常髒有許多的砂石無法使用生理食鹽水搭配棉棒清理乾淨時在做使用
使用優碘或是碘酒時建議擠在棉花棒上塗一層即可 塗完後約15秒就使用生理食鹽水沖掉 不然會影響傷口的癒合


本集來賓
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【5步簡易教學】患上腎病或胰臟炎、甚至是年紀大的寵物，就需要額外水分協助新陳代謝。打皮下水是一個非常有效的補水方法，將生理鹽水注射到寵物的皮下組織。

除了去診所由專業人士代勞，主人亦可於家中為寵物打皮下水，作為其中一種治療方法。提提大家，要注意雙手及用具清潔啊！

所需用具：
1. 針嘴
2. 酒精綿
3. 消毒紗布
4. 生理鹽水
5. 鹽水喉
6. 掛鉤

打皮下水步驟:
1. 準備工具
2. 組裝
3. 穩定寵物
4. 打針
5. 善後及護理


注意每支針只可用一次，用過的針頭要小心套好、放入密封容器交回診所，診所會放入醫療廢物箱，交由政府指定回收公司處理。而打皮下水的份量和次數，需要考慮寵物毛孩的年紀及身體狀況，詳細情形請先諮詢獸醫。

（資料由 #天后寵物醫院 提供，如有疑問請向獸醫查詢。﹚

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