輝瑞/BNT疫苗未稀釋的事件
其實，我們要 #肯定 恩主公醫院的 #誠實告知
並願意為病人安全負責的態度
因為這是 #清點施打數量才發現異常

所以是經由告知才讓事情浮出檯面

各位清楚BNT疫苗怎麼稀釋與抽藥嗎?

BNT疫苗為原裝晶凍懸浮液小瓶，6-7人份濃縮在0.45cc
這樣的設計顯然是為了節省運送成本

所以使用者自然要花比較大的時間成本稀釋

1️⃣. 先解凍
讓小瓶在冰箱中解凍 3 小時，或讓小瓶在室溫下放置 30 分鐘
任何一種解凍方法，必須在稀釋前達到室溫，並且在2小時內稀釋

2️⃣. 對小瓶稀釋
對小瓶注入1.8cc的0.9%生理食鹽水
這樣就是稀釋體積到2.25cc，預計抽取出來的濃度降為1/5
並且反抽空氣

3️⃣. 標記稀釋時間
這個步驟其實蠻重要的
就是標記好稀釋時間點
因為稀釋後室溫下必須6個小時內完成施打，否則丟棄
也是告知該小瓶已經稀釋，可以安全抽藥

4️⃣. 抽藥
抽取給每個人劑量是0.3cc
6個人，也就是2.25cc會抽走1.8cc以上
但是護理師不是抽藥機器人，難免有誤差
導致第7人可能會劑量不足
所以這是BNT一瓶預留給6個人的原因
除非該護理師很客家人，才有可能真的抽到7*0.3=2.1cc

恩主公醫療人員是在清點時
發現施打數量才發現異常，因散裝部分疫苗瓶蓋掉落
可能就是3️⃣的部分當下沒check到

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不過事情既然發生，我們可能會怎麼處理?

假設完全沒有稀釋，接種者可能打到了4-5倍的劑量
我們也不能說這相當於多打了一點點莫德納(為BNT濃度三倍)
因為同時還要考慮過量 #佐劑 的作用
這是會大大增加病人疫苗不適作用的關鍵原因

但是一般來說，藥物安全設計其實有"safe range"
都可以承受10倍正常劑量以內
就像安眠藥設計不要讓病人吞藥事件中致死
現行疫苗大多應該不會因為未經稀釋施打而造成死亡或重症

國外也是很多烏龍施打事件，也沒有後續有人死亡的追蹤報導
所以我想是不必要太焦慮太擔心

後續的處理方式
除了建議住院一週觀察副作用
另外就是驗抗體，看有沒有over stimulate(過度刺激)的作用
我想事情就可以結束了，社會不用過度的焦慮

我也呼籲要社會 #要肯定恩主公醫院誠實告知並交代事情來龍去脈
大量施打本來就是苦差事
這些包含清點、每次滾動改善流程都是複雜作業
醫護人員都是醫療回載下又被臨時徵召
壓力之大，就不要再拿放大鏡檢視一切
我們就讓異常醫療事件通報去走正常的程序去處理即可

日本的疫苗從老人開始開打。雖然經過了多次演練，仍然出了很多問題。包括有人打到生理食鹽水、有人不小心把冰箱電源關掉，以致於在橫浜有119人打到常溫疫苗。今天也很扯，本來一瓶疫苗原液應當稀釋給五個人打，今天有老人直接打入疫苗原液。然後因為負責施打的醫師不足，現在考慮要召募牙醫加入，因為牙醫很會打麻藥，反正都是打針，大家都不會太計較的。

台灣呢？

我最近發現一件很驚人的狀況，那就是有部分的人已經焦慮到頂點了。焦慮的原因除了疫情，還有身邊充斥著各種耳語、謠言、惡意的詛咒、無中生有的搬弄是非，這些我在日本這個順民的國度幾乎沒看過。

我自認我的粉專已經是極低度、甚至未曾討論過政治，但是我上次只不過說我支持防疫人員，就被某些人出征，說我是綠色、説我是皇民。有些人一抓到機會，就巴不得撕裂這個國家，離間人民的感情與互信。

我之前曾經說過，我不會封鎖粉絲，也不會刪留言，但是我最近沉思良久，決定以後對於不理性的、煽動仇恨和挑撥離間的留言，我一律封鎖加刪除。我不是不能容許各種聲音的存在，之所以這麼作，是因為我不能讓大家造口業。就算某一方是有理的，我也不能讓你們互相罵來罵去，因為大家都沒有意識到，在罵來罵去的過程中，你們訓練並提升了自己的怒氣與嗔恨，沒有一方是獲勝的。

但是有第三方正在微笑地看著我們互相憎恨、四分五裂，相信大家都知道我在指誰。

這個粉專是為了我的家人而開、為了讓他們了解我的生活而寫，我沒有賺過各位的錢，所以也不用鄉愿地寫出迎合每個人的文章。想找人吵架的不必來我這，我也不會浪費時間理會這種人，請讓我在亂世中，保留一方乾淨的地，給充滿溫暖和愛的人進來。

大家加油，但勿恐慌，也不必悲觀。

#送你們一朵我家花園的玫瑰花（合十）

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1. 房間：這次入住的房間是302雙人房房，車庫跟房間都在一樓，車庫很大，停車技術不好也不用擔心 XD 進房間的第一個感想就是，房間很大，浴室乾濕分離是做整間的，整體空間感設計的很不錯，雖然沒有對外窗，但是房間內卻很明亮🏠

雙人床是標準尺寸，軟硬度偏硬，我自己很愛，床腳處還有一個床尾椅和一張小圓桌，手錶錢包進室內就放在小圓桌上，還有吃吃宵夜超適合！

每個人有兩顆枕頭，一顆是支撐的大枕頭，一顆是比較軟的那種．現在住宿和休息都有送一個小小的禮包，就放在枕頭中間🎁

冰箱是選用那種靜音冰箱，不用聽到壓縮機每隔一段時間就運轉的聲音就是超讚拉！！！而且裡面除了兩瓶冰礦泉水之外，還有三瓶飲料 🥤

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