《呼吸的評估與動作整合 BAI 1+2》

把之前兩天的心得整合成一篇。

☑ Day 1
「If breathing is not normalized, no other movements can be.」Karel Lewit.

呼吸的重要性，在這段話裡簡單又完美的解釋了。

同樣的邏輯在DNS的課程裡，講師也一再強調第一重要的就是呼吸，沒有好的呼吸，很難有好的動作模式。

而呼吸最重要的肌肉，橫隔膜，是否正常工作，往上往下都間接直接的影響到肩髖，可想像一天呼吸1～2萬次的次數下，每一次錯誤或不完美的呼吸，就代表每一次的代償動作，所以為什麼任何動作訓練前或固定時間，就要檢查一下自己的呼吸模式是否跑掉，因為人一生中呼吸模式最完美的時候，大概只存在無憂無慮的嬰兒時期吧

試問自己一句，你覺得你現在呼吸模式接近正常嗎？
(迷之聲：在場的各位呼吸都是...)

簡單重點整理：
✅吐氣能力有時比吸氣能力重要，能夠有好的吐氣才能有好的吸氣
✅閉氣後的二氧化碳耐受度也是重要的指標
✅內外肋間肌在呼吸中其實扮演穩定角色為主(這個終於解答了我每次看書都覺得很怪的疑惑)
✅一個人正常可做的呼吸模式有腹式，胸式，頸式，在不同的情況下會需要不同的呼吸模式，重點是人能夠有選擇的能力
✅全呼吸，代表的是胸腔腹腔都能平均3D的擴展，自然狀態下應能有輕鬆的全呼吸
✅呼吸的訓練方向次序：先前側，再左右，再後側(我平常也是這樣教的)
✅有好的呼吸才能有好的核心，再來才有好的動作(這個我也應該過了，覺得應該列入通識)

最後總結，身為一個每次工作坊大都從呼吸開始教的呼吸控，真的聽課聽的很過癮啊，從生理學解剖學筋膜等等的概念完整再解釋了一次呼吸模式，以及相對應的錯誤型態跟改善方法，大致上都在之前的教學裡看到類似的觀念跟影子，也讓我更確定這個方向是對的。

☑ Day 2
今天進入兩大主題：骨盆底肌與動作整合。

覺得這真的是良心課程，沒有過多噱頭，只有科學跟邏輯推理，傳授的除了基礎知識外，更傳授了整合的心法，個人覺得這種學好基礎知識跟原則，然後鼓勵學員去思考延伸的課非常棒。

講回主題。

✔骨盆底肌
骨盆底肌很重要大家都知道，但其實很多時候骨盆底肌出問題的機率相對是低的，所以如果當有老師或教練劈頭就說你骨盆底有問題叫你買課，可能要稍微思考一下。

為了避免老師中槍，其實在上DNS課的時候國外講師也有講到類似概念(拿歪國人出來擋)，老師也說骨盆底肌正常情況應該是被動誘發的，主動訓練不一定能改善問題，而很多時候骨盆底肌有問題，可能還是來自於原本呼吸模式的問題(除非是有明確的創傷，手術，產後或生活習慣等等原因)。如果，當你處理完呼吸問題，還有骨盆底問題，才真正要進入評估跟處理。

那骨盆底肌到底可不可以練跟鬆，其實也是可以的，但其實老師教的方法非常簡單，也是一般教練老師可以做的，再來就是專業物理治療師跟醫生的防守範圍了。

🚫唯一要小心的就是錯誤的凱格爾或憋尿縮肛也許反而會造成骨盆底張力過大的問題。

⚠這只是單從一個教練跟老師的觀點出發，但就因為骨盆底肌的問題不像二頭肌這麼單純，所以有疑慮最好還是請交給專業醫療人員判斷。

✔動作整合
這個也是個人非常喜歡的部分，本來以為只是給魚吃，原來最後是教釣魚啊。從基本雛型的靜態拆解討論，到最後的動態訓練跟配合目的性的設計，其實就跟平常瑜伽動作幫大家解鎖的邏輯類似。

但最重要的心法依然是：
動作設計的目的在哪，要強調呼吸功能或核心穩定或動作功能。
今天要訓練的動作策略是什麼，就會演變出不同的訓練型態，人在做動作時能夠有選擇不同策略的能力是重要的。

推薦好課。

Physiomotion Lab 動作實驗室
台灣動作專家協會Taiwan Movement Specialist Association
今年4月台北/花蓮有開課哦。

#BAI
#台灣動作專家協會
#kensyogalife

《呼吸的評估與動作整合 level 1 BAI 1》

「If breathing is not normalized, no other movements can be.」Karel Lewit.

呼吸的重要性，在這段話裡簡單又完美的解釋了。

同樣的邏輯在DNS的課程裡，講師也一再強調第一重要的就是呼吸，沒有好的呼吸，很難有好的動作模式。

而呼吸最重要的肌肉，#橫隔膜，是否正常工作，往上往下都間接直接的影響到肩髖，可想像一天呼吸1～2萬次的次數下，每一次錯誤或不完美的呼吸，就代表每一次的代償動作，所以為什麼任何動作訓練前或固定時間，就要檢查一下自己的呼吸模式是否跑掉，因為人一生中呼吸模式最完美的時候，大概只存在無憂無慮的嬰兒時期吧

試問自己一句，你覺得你現在呼吸模式接近正常嗎？
(迷之聲：在場的各位呼吸都是...)

簡單重點整理：
✅吐氣能力有時比吸氣能力重要，能夠有好的吐氣才能有好的吸氣
✅閉氣後的二氧化碳耐受度也是重要的指標
✅內外肋間肌在呼吸中其實扮演穩定角色為主(這個終於解答了我每次看書都覺得很怪的疑惑)
✅一個人正常可做的呼吸模式有腹式，胸式，頸式，在不同的情況下會需要不同的呼吸模式，重點是 #人能夠有選擇的能力
✅#全呼吸，代表的是胸腔腹腔都能平均3D的擴展，自然狀態下應能有輕鬆的全呼吸
✅#呼吸的訓練方向次序：先前側，再左右，再後側(我工作坊特別有教完整呼吸練習的同學應該有印象吧)
✅有好的呼吸才能有好的核心，再來才有好的動作(這個我也應該講到爛了，覺得應該列入通識)

最後總結，身為一個每次工作坊大都從呼吸開始教的呼吸控，真的聽課聽的很過癮啊，從生理學解剖學筋膜等等的概念完整再解釋了一次呼吸模式，以及相對應的錯誤型態跟改善方法，大致上都在之前的教學裡看到類似的觀念跟影子，也讓我更確定這個方向是對的。

哦，對，如果是有什麼是最驚艷的，那一定是台灣動作專家協會官方推薦的呼吸動畫《#鬼滅之刃》，實在是太酷了，大家一定要看一下！

期待明天BAI2

#BAI
#台灣動作專家協會
#xinyoga #芯瑜伽 #DNS #breathing
#kensyogalife

一個關於身體資訊的心得(上)---足部硬皮、皮屑

人體就像是一個非常大型的工廠，在不同的地方各有自己一套邏輯系統運行與使用的模式，遇到一些變化也會自行去做調整、代償使整體能夠繼續運行下去，真的是非常精密也非常有趣，中西醫都在研究其中的奧妙，從不同方向探討找尋線索、提出假說、實證驗證，至今也沒有人敢說真正的透徹整個人體運作的方式與體系，不管是中醫西醫都一樣，不同的時空背景、資源、科技造就出不同的看法，也不斷找到更對的方式，身體種種的跡象其實都透露出非常多的資訊，怎麼正確的解碼找到問題的根源然後對症下藥解決不適就是一種邏輯思考的展現，最近剛好遇到幾個跟皮膚有關的狀況，今天先講一個非常有趣情況，本來是來是右大腿骨折後的痠痛，後來處理左腳類似香港腳硬皮、脫皮、皮屑的狀況。

狀況是這樣的，幾年前車禍右大腿骨折，久坐走路右腰會很酸痛且不能快走不能跑，經過三、四次的調理把右胯從骨盆、股骨、髂脛束、足弓放鬆後腰痠的狀況就好很多，快走、跑也沒甚麼問題了，再加上詹醫師把開刀處的沾黏處針開，維持的狀況很不錯。原本是預定要來確定結構有沒有再因為日常生活歪斜緊繃，在處理的過程中發現左腳的腳踝隔著襪子摸起來怪怪的，如果不處理的話感覺會慢慢拉歪結構，就想說用剛學到的終端筋膜的概念下去處理讓足弓更好一點。

穿襪子的情況下想要轉終端筋膜本來就有一點難度，再加上左腳的筋膜真的很緊，隔著襪子有一點難摸清楚張力結構狀態，就請他把襪子脫了，一脫襪子發現左腳看起來很像是嚴重香港腳的狀況，很多硬皮、脫皮跟皮屑，這也是目前找詹醫生的主要目的，只有一隻腳有，另一腳沒有，不太像是典型的香港腳症狀，外觀類似，但是不會癢，也沒有味道，摸起來發現腳刀處、內踝處的皮膚非常粗糙，而且皮屑明顯比較多，一問之下才知道左腳踝是車禍的時候機車壓到，之後慢慢的就變成這樣了，抹乳液、擦藥有所改善，但沒辦法完全根治，也沒有惡化就一直是那個樣子。

在處理終端筋膜的過程中發現張力不是在皮層或是筋層而是在骨層，不管怎麼暴力轉指甲皮層都沒有太大的變化，反而是在挪動整個足弓的時候皮層才會慢慢變得可動的感覺。我想應該是被壓到的瞬間力量太大使骨頭發生了一些位移，而且在上面壓了一小段時間導致骨性結構卡住，因此深層的筋膜張力很大又是鎖住的，還好是非慣用腳所以比較沒有太大的影響，在加上之前已經把整體筋膜理順了所以日常作息還算可以。但局部的張力是很大的，原因是深淺層沒有對位，深層拉扯淺層皮膚導致皮膚張力很大，就像是一塊布被拉得很緊，摸起來上面的纖維就會很明顯摩擦力很大的感覺，再加上日常使用的拉扯，只好增生變厚去抵抗那個張力，過厚的角質層脫落的皮屑因此會蠻明顯的。

處理骨層筋膜的時後有兩種邏輯，用骨去對筋或是用外層去對骨，老師常用穿衣服來比喻，用手去穿衣服或是拉衣服去對手的概念，這邊我是用骨去對筋，把足弓的幾塊重要小骨依序對上，先對跟骨，接著依序是距骨、舟狀骨、骰骨、契狀骨，調理了三至四次，每次間隔2-3周，每一次調理完的當下摸皮膚的感覺就沒有那麼粗糙，雖然皮膚的厚度和皮屑還是在，但是下一次來的時候皮屑跟厚皮的狀態都有好一點，最後一次調理完之後當下皮膚摸起來的感覺就跟另一腳一樣了，再來她剛好就出差了，沒有看到最後的狀況是如何，我想狀況應該會好很多。

藥師叮嚀一下，如果真的是香港腳還是要擦藥阿，因為香港腳是黴菌感染，要記得一個療程是28天才比較不容易復發，因為黴菌會有孢子去度過險惡的環境，如果黴菌跑到指甲就變成灰指甲，那個要擦特殊劑型的水劑藥效才有辦法穿過指甲到達患處，一般藥膏是沒有辦法的喔，而且療程會比較長，看狀況可能要到一年，另外也有口服的香港腳藥，不過有的會傷肝，想要服用記得先找醫生藥師諮詢喔。

之前也有遇過類似的狀況，既沒有明顯走路會不舒服的狀況，也沒有明顯的角質增生或是皮屑，而是在不該出現關節橫紋處出現很深很長的橫紋，剛好那個位置在跟距骨之間，應該是年輕的時候有過一次非常嚴重的腳踝扭傷導致的，跟距骨間的錯位導致骨層筋膜張力過大，一直往內拉扯，就顯現在皮層上面，在把跟距骨之前的相對位置跟脛腓骨對上回到足弓系統內之後，那個很深的紋路一下子馬上就變得不明顯了。

林氏傷科手法思維跟豆花之前所學的醫學理論真的有很大一段差距，對於人體的觀察與看法的入手點不同，但畢竟對象都是人，基本生理學、解剖學都是一樣的，骨頭、肌肉、韌帶等相對位置只要你是人都在一定的範圍之內，不過對與如何使用的邏輯就有很大的差異了，而這個部分跟豆花習武10多年對於身體的感覺比較類似，現在還在繼續專研之中，畢竟實際操作傷科就像對練一樣，有時候自己練覺得自我感覺良好，但是遇到對手就又是另外一回事了。

#結構不好的外顯因素很多喔

2019.8.14 豆花藥傷科

思浩大談美國威斯康辛州大學，安排學生領養，教學用實驗白老鼠！(大家真瘋Show 2020)


科學家常用老鼠來做實驗，但很少人知道這些小動物接受實驗後的動向。美國威斯康辛州一名大學教授近20年來用老鼠協助教學，並於每學年結束後為牠們安家，每年有逾半數學生均會在結課後領養這些老鼠。
威斯康辛大學綠灣分校的教授海因（Richard Hein），通常會在生物學、解剖學及生理學首2年的課程，使用老鼠來輔助教學。學生利用老鼠實驗來研究溫度、運動及音樂對牠們新陳代謝的影響，不少學生在實驗過程與老鼠培養出感情。

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1. 思浩大談紐約時報頭條刊訃聞，美國十萬人肺炎離開，佔全球總數三份一！(大家真瘋Show 2020) (https://www.youtube.com/watch?v=a8SD2fXef2c)
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#大家真瘋Show #2020 #美國 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家

來聊聊醫學系大體解剖學的一些趣事

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哈囉~大家好~我是一葉草
是個喜歡拍影片的實習醫生
在這裡跟大家聊聊生活中的醫學新知，帶你更貼近醫學
讓你走進醫院時，心中不在對於那艱深醫學感到徬徨不安

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