0828紐約時報

*【基地組織與ISIS威脅揮之不去，美國反恐難題再現】
即便在塔利班還沒有重新掌權之時，阿富汗將成為恐怖組織的溫床就已經是讓反恐專家們寢食難安的噩夢，特別是基地組織(Al Qaeda)和伊斯蘭國（Islamic State，簡稱ISIS）。週四，ISIS在喀布爾製造了兩起爆炸，導致數十人死亡，其中包括13名美國軍人，這讓人們更加擔憂這場噩夢會迅速成為現實。
https://cn.nytimes.com/world/20210827/afghanistan-isis-qaeda/

*【阿富汗局勢實時更新】
#美國軍方宣布自喀布爾機場遇襲導致13名美國軍人和多達170人死亡後，在阿富汗展開首次報復性打擊，美國官員警告美國人恐有安全威脅離開機場。美國中央司令部發言人Bill Urban上尉聲明中說：“美國軍隊今天對一名 ISIS-K 策劃者進行了超視距反恐行動。
#美國官員表示，美軍在喀布爾摧毀了機場外的最後一個中央情報前哨基地，旨在確保沒有任何設備或信息落入塔利班手中。
#英國官員停止接受阿富汗盟友新撤離的請求，並開始準備在美國設定的8月 31日撤軍截止日期之前，讓約1,000名英國軍隊和文職官員撤離。
#阿富汗前政府官員說，塔利班武裝分子繼續尋找他們，讓喀布爾居民引起恐懼。
#由於機場被封鎖，阿富汗難民湧入巴基斯坦。正常情況下，大約有 4,000 至 8,000 人越過那裡的邊界。據巴基斯坦官員和部落領導人稱，自從塔利班佔領喀布爾以來，進入巴基斯坦的阿富汗人數量增加了三倍。他們擔心喀布爾機場的襲擊會促使更多人轉而使用過境點。
https://www.nytimes.com/live/2021/08/27/world/afghanistan-taliban-biden-news

*【當美軍搜查阿富汗人時，人群中的一名炸彈手進入】
在喀布爾機場外造成數十人死亡的襲擊事件中，包括13名美國軍人在內，官員們仍在拼湊一系列事件。一大群人爭先恐後地想進入國際機場，他們聚集在Abbey Gate，這是一條由海軍陸戰隊和其他服務人員把守的主要入口。部隊知道他們可能成為攻擊的目標；就在前一天，美國國務院警告說，機場的三個大門處有“可信”的威脅。在不到兩周的時間裡，5000多名美國士兵幫助疏散了10多萬人。
https://www.nytimes.com/2021/08/27/us/politics/marines-kabul-airport-attack.html

*【拜登在變異病毒蔓延之際加快了加強劑的施打速度】
白宮淡化了總統的言論，稱政府沒有改變最初的提議，即在第二次注射八個月後對大多數接種疫苗的成年人進行第三次注射。
https://www.nytimes.com/2021/08/27/us/vaccine-booster-shots-biden.html

*【提交給拜登總統的病毒溯源報告沒有確切的結論】
根據提交給白宮的報告的部分解密，美國情報機構無法確定冠狀病毒大流行是實驗室意外洩漏的結果，還是來自自然界。國家情報總監辦公室表示，因沒有中國的更多合作或新的信息來源，所以不太可能得出結論。
https://www.nytimes.com/2021/08/27/us/politics/covid-origin-lab-leak.html

*【Covid-19實時更新】
#佛羅里達州法院駁回了州長Ron DeSantis禁止戴口罩的努力。
#根據英國的一項大型新研究，感染高傳染性 Delta 變體的人住院的可能性是感染 Alpha 變體的人的兩倍。該研究於週五發表在《柳葉刀傳染病》上，對英格蘭 40,000 多例冠狀病毒感染進行了分析。它增加了證據表明 Delta 可能比其他變體引起更嚴重的疾病。
#拜登建議可以在接種疫苗後八個月內注射加強針。
#美國網球公開賽將要求球迷提供疫苗接種證明。
#白宮說，美國有一半的青少年至少接種了一劑冠狀病毒疫苗。
#迄今為止發表的關於某些疫苗接種後副作用的最大研究發現，人們在接受阿斯特捷利康或輝瑞 BioNTech 注射後發生血栓的風險略高於正常水平。但研究發現，在感染冠狀病毒的人群中，發生相同凝血條件的可能性要大得多，而且時間更長。
#加拿大授權為12歲及以上的人接種 Moderna 疫苗。
#美國高度傳染性的 Delta 變體，造成許多地區的兒童醫院面臨崩潰，在大量病毒傳播的地方，兒童還沒有資格接種疫苗。與大流行期間的任何其他時間相比，傳播現在面臨更高的感染風險。
#緬甸軍政府發言人佐敏敦將軍表示，緬甸將為羅興亞人接種冠狀病毒疫苗。
https://www.nytimes.com/live/2021/08/27/world/covid-delta-variant-vaccine?type=styln-live-updates&label=coronavirus%20updates&index=0

*【Ida增強為颶風，路易斯安那州要求居民疏散】
氣象預報員說，熱帶風暴Ida週五在向美國墨西哥灣海岸進發的途中增強為颶風，預計將在周日，在Katrina颶風16周年災難紀念日當天，以威脅生命的4級風暴登陸。
https://www.nytimes.com/article/tropical-storm-ida-hurricane.html

*【拜登在會見貝內特時誓言與以色列建立“不可動搖的夥伴關係“】
拜登總統週五與以色列總理貝內特的首次會晤，他強調，與中東的長期盟友密切合作仍是未來重點。但兩位領導人在政策上有顯著的分歧。貝內特在會面前幾天接受《紐約時報》採訪時表示，他反對美國恢復與伊朗核協議，並將擴大拜登反對的約旦河西岸定居點。拜登則堅持美國會確保伊朗永遠不發展核武器的承諾。
https://www.nytimes.com/2021/08/27/us/politics/biden-naftali-bennett-meeting.html

⛑除了 Covid-19，這件事情也很重要，哪一個流感抗病毒藥物最有效🚑？

PGY藥師團隊也可以成功發表💪🏻 感謝兩位 PGY 的努力。

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Covid-19 改變了全世界，史無前例的防疫措施、壓縮醫療量能，疫苗施打爭議，但除了 Covid 之外，流感每年仍然感染數百萬人，也有數萬人因此死亡🤕。

雖然流感疫苗普及程度比 Covid-19 疫苗好太多了，不用搶殘劑🙄，但仍然不願意施打疫苗，或是施打疫苗仍然感染的可能。

這時候，抗病毒藥物就要登場了，我們有吃的 (克流感)、吸的 (瑞樂沙)、打的 (瑞貝塔)，還有最新吞一次搞定的 (紓伏效)。

但，誰最有效？哪一種最適合你？

根據我們💪🏻刊登在 JAMA Network Open 的網絡統合分析結果，雖然每一種抗病毒藥物，比起不用藥 (或安慰劑) 都可以顯著縮短症狀緩解所需時間 (TTAS)，但最有效的是瑞樂沙🥇。

降低流感併發症，最有效的可能是紓伏效(Baloxavir)🥈。

最會造成嘔心嘔吐副作用的，不意外，是克流感🥊，這也符合臨床觀察。

目前的 IDSA 指引，並未提供個人化治療建議，仍然是看你拿到什麼就用什麼，但有了證據支持，你可以做出個人化的選擇與建議喔(見圖)。

資料來源：https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2782995

0813新加坡聯合早報

*【95%病例感染Delta病毒 處災難級別日專家指東京疫情已失控】
日本國立感染病中心主任大麯貴夫說，“目前，冠病病毒以前所未有的速度蔓延，新確診病例猛增，形勢已失控。我們確實是進入災難級別的非常事態，唯有做好防護工作，才能確保人們的安全。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210813-1181437

*【以色列將第三劑冠病疫苗接種群體擴展至60歲以下】
以色列總理貝內特宣佈，以色列將從下周起把第三劑冠病疫苗接種群體擴展至60歲以下。貝內特發表聲明說，以色列政府的目標是儘量使用不影響經濟發展的防疫措施應對Delta毒株，其中接種冠病疫苗是最重要的手段。以色列有足夠的疫苗開展追加劑接種。他要求以色列醫療保險機構為此做好準備。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210813-1181535

*【美國法國將為免疫力脆弱群體 追加接種第三劑冠病疫苗】
法國已決定下個月為80歲以上老年人和免疫系統極脆弱的高風險群體接種冠病疫苗加強劑。同時，美國當局據悉本周內會修改輝瑞和莫德納疫苗的使用授權，讓免疫系統較弱群體接種第三劑疫苗。Delta變種病毒肆虐導致多國疫情反彈，疫苗接種率高的國家也不例外，是否為民眾施打第三劑疫苗成為當局防疫的新考量。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210813-1181435

*【歐洲監管機構警告：mRNA疫苗可能有更多副作用】
歐洲藥品管理局（EMA）表示，有一小部分人在接種完輝瑞和莫德納的冠病疫苗後出現了三種情況，該機構正評估這些情況是否可能是副作用。這些情況包括多形紅斑（Erythema multiforme），即一種過敏性皮膚反應；腎小球腎炎（glomerulonephritis）或腎臟炎症以及腎病症候群（Nephrotic syndrome），一種導致大量尿蛋白流失的腎臟疾病。不過目前關於這些症狀的細節非常少，EMA表示已經要求疫苗製造商提供更多資料，以便他們可以確定任何潛在關聯。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210813-1181390

*【專家：英國疫情或將於秋季再次加劇】
英國傳染病學家萊利向當地媒體表示，英國疫情很有可能在進入秋季後加劇。
萊利解釋說，英國單日新增冠病確診病例數在7月中旬超過5萬起之後，目前穩定在2萬起左右。這是因為學生在放假，很多成年人居家辦公，而社交活動又多以室外為主。但從9月開始，情況或會發生變化。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210812-1181382

*【紐西蘭計畫明年初分階段重開邊界 讓低風險國接種疫苗旅客免隔離入境】
紐西蘭計畫從明年初起，讓來自低風險國家且已接種冠病疫苗的旅客免隔離入境，作為階段性重啟邊界的部份措施。紐西蘭總理阿德恩表示，紐西蘭目前尚未做好全面開放的準備，今年內將維持嚴厲的邊界管控，但希望能從明年初起分階段重啟邊界。紐西蘭封鎖邊境至今近18個月，加上採取嚴格的杜絕策略，其累計冠病確診病例僅2500多起，死亡病例26起。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210813-1181438

*【馬來西亞人完成接種回國 須向移民局申請居家隔離】
馬來西亞首相慕尤丁上周宣佈已在新加坡接種兩劑冠病疫苗的馬來西亞人，回國後可居家隔離，但逾30名越堤族回到柔佛巴魯關卡，卻被送至酒店強制隔離14天，令許多滯留新加坡的馬來西亞人感到錯愕！
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210812-1181389

*【塔利班攻佔阿富汗第10個省會城市】
阿富汗武裝組織塔利班在美軍撤退後，攻勢持續淩厲， 12日更逼近首都喀布爾，攻佔距離喀布爾僅150公里的重要戰略城市、加茲尼省省會加茲尼市。這是塔利班在不到一周內所攻下的第10個省會城市。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210812-1181374

*【消息：白宮正在爭取塔利班保證不會攻擊美國駐阿使館】
據報導，美國談判代表正試圖爭取阿富汗塔利班的保證，一旦該武裝組織接管阿富汗政府，將不會攻擊美國駐阿富汗大使館。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210813-1181531

*【美國向阿富汗總統強調美國仍全力支持阿維持安全穩定】
美國國務卿布林肯和國防部長奧斯汀向阿富汗總統加尼承諾，美國“仍將全力支持阿富汗維持安全與穩定”。美國國務院發表聲明說，布林肯和奧斯丁向加尼表示，鑒於“不斷變化的安全形勢”，華盛頓正在減少在喀布爾的美國公民人數，同時將為曾經協助美軍的阿富汗公民加快安排特殊移民簽證航班。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210813-1181523

*【美國和英國將派軍隊協助撤離阿富汗使館人員和公民】
阿富汗塔利班的進攻行動勢如破竹，消息人士指阿富汗南部經濟文化中心坎達哈也瀕臨失守邊緣。該武裝組織已宣佈攻佔阿富汗西部第三大城市赫拉特。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210813-1181521

*【杜哈會談：加快阿和平進程為最緊迫事項 塔利班須立刻停止進攻】
國際特使包括美國和中國的代表12日在卡達首都杜哈為阿富汗危機召開會議後發表聲明說，加快推進阿富汗和平進程是“最緊迫事項”，並敦促塔利班武裝組織立刻停止對阿富汗省會城市的進攻行動。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210813-1181520

*【印媒：印度送給阿富汗政府軍的武裝直升機被塔利班繳獲】
《環球時報》引述“防務世界”網站報導稱，有消息顯示，阿富汗塔利班武裝分子繳獲了兩年前印度送給阿富汗軍隊的一架米-35直升機。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210812-1181381

*【美國為首印太21國海軍人員 在新加坡通過網路視頻演習】
美國海軍第七艦隊宣佈，包括美國海軍在內的21個印太地區夥伴國家的海軍人員，8月10日在新加坡通過網路視頻進行第20屆“東南亞合作與訓練”演習，以加強相互間的海上合作。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210813-1181436

*【美中情局考慮設獨立部門強化對中國情報工作】
知情人士透露，美國中央情報局(CIA)正在評估有關建立一個獨立的“中國任務中心”的提議，一旦實施，將意味著美國針對其最大戰略競爭對手的情報收集工作大幅加強。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210813-1181524

*【英軍核潛艇訪釜山 朝鮮斥加劇緊張局勢】
英國伊莉莎白女王號航空母艦打擊群正在西太平洋部署，艦艇分散停靠日本及美國屬地關島。一艘隸屬於打擊群的英國攻擊核潛艇，週三訪問韓國釜山。朝鮮外交部日前批評，英國軍艦千里迢迢到亞太地區，加劇緊張局勢。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210812-1181388

*【谷歌開放固定居家上班 砍薪最高達25%】
許多公司因應冠病防疫需要，採用居家辦公，但美國網路搜尋引擎龍頭谷歌公司，卻對於選擇居家工作的員工減薪，幅度最高達25%。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210812-1181380

*【湖北柳林鎮強降雨已致21死四失聯】
中國湖北隨縣柳林鎮11日和12日因強降雨天氣，目前造成8000餘人受災，21人死亡、四人失聯。隨縣政府在官網上公佈，從11日晚上9時至12日早上9時，柳林鎮累計降雨為503毫米，其中12日淩晨4時至早上7時降雨量達到373.7毫米，均為有氣象記錄以來的歷史極值。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210813-1181542

*【英國普利茅斯市發生槍擊事件致6人死亡】
當地警方在12日傍晚6時左右接到通報，英格蘭西南部的普利茅斯市（Plymouth）發生一起槍擊事件。兩名女性和三名男性包括嫌疑人死亡。警方表示，此次槍擊事件與恐怖襲擊無關。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210813-1181543

*【一項研究對藍氫作為清潔能源提出質疑】
美國總統拜登、國際能源署和一些主要能源公司均大力提倡以藍氫（blue hydrogen）作為可行的替代能源。12日在學術期刊《能源科學與工程》發佈的一項研究卻指藍氫根本稱不上“零排放”。根據康乃爾大學研究員豪沃思和史丹佛大學研究員雅各森的報告，藍氫生產為能源密集型工業，其加熱和加壓過程以及使用天然氣作為基礎燃料都會產生碳排放。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210813-1181552