中華民國眼科醫學會針對日前沸沸揚揚有關吃鳳梨治飛蚊的研究，提出了客觀而專業的新聞稿。對這議題有興趣的朋友們可以仔細看一看。

下文引自醫學會網站

吃鳳梨，消飛蚊？
中華民國眼科醫學會
(由陳世真醫師撰文)
最近一篇關於食用鳳梨，可以改善飛蚊症的報導，引起民眾的關注，也有人身體力行，大量食用鳳梨而引起胃炎的報導．更有內科醫師提醒，糖尿病人不宜多食，以免增加血糖值．顯見飛蚊是一個惱人而常見的眼疾，讓患者欲除之而後快，只要有新方法，都想試一試，更何況這個良藥是香甜可口的鳳梨？

這篇食用鳳梨改善飛蚊症的文章，引起許多討論．文章顯示食用量最高的一組病人(中餐後三片，一天一次，吃三個月)，其飛蚊改善的程度(降至 30.2%)優於食用量較少的兩片(37.8%)或一片組別(45.5%)．作者推測是鳳梨的酵素作用，讓飛蚊融化掉．站在眼科醫學會和眼科醫師的立場，樂見所有能改善這些惱人常見眼疾的方式，但是，也必須瞭解其科學證據的強弱和可信度，才能據此告訴罹患飛蚊症的患者其適當處理的方式．

飛蚊症的由來，是因為玻璃體的退化．人的眼球內充滿了一種透明膠狀物質，稱之為玻璃體。有時原本透明的玻璃體可能因變性退化而凝結出小簇的凝膠體，在玻璃體內漂浮，此時病患會感覺到眼前看到一些點狀、線狀、圓圈或蜘蛛網狀的黑影，此即為飛蚊症形成的原因。它可能在健康的年輕人出現，但更常在老年人、高度近視或白內障手術後因玻璃體退化皺縮，脫離視網膜往前漂而形成飛蚊症。由於玻璃體和視網膜分離的過程中，有可能拉扯黏著較緊的視網膜，而產生閃光或破洞，或拉扯到血管，而產生出血，呈現數量很多的細小飛蚊，所以初次發現飛蚊症狀時，應該就診，讓眼科醫師檢查視網膜，看有無上述的破洞或出血，避免後續可能的視網膜剝離或其他併發症的發生．

但是大多數生理性，無害的飛蚊隨著逐漸液化的玻璃體，和其附著的漂浮雜質逐漸遠離視網膜，其投射在視網膜上的陰影，也因漸行漸遠，而逐漸變淡和改善．因此大多數的病人，其飛蚊的症狀會逐漸的自然改善．不一定要吃鳳梨．所以，站在改善研究方法的層面上，本研究應該要有一組沒有吃鳳梨的對照組，會使得研究更具說服力．

其他關於此研究的一些方法，包括如何將病人飛蚊症狀主觀感覺的量化，客觀定量飛蚊的嚴重度等等，都可以提供更齊全的主客觀資料，讓研究更嚴謹．

眼科醫學會鼓勵所有能改善眼疾，促進民眾眼睛健康的研究和衛教．關於吃鳳梨，消飛蚊的研究，我們期待有更深入的基礎科學研究，包括食用進肚的鳳梨，其有效成分能在腸內被吸收多少，而不會被腸道的蛋白酶消化殆盡？在眼內會產生什麼樣的變化？是否鳳梨的酵素可以化解玻璃體的結締組織？如果可以，到底是食用多少的量，才有這種效果？會不會有病人個體在吸收，轉化的差異？這些都是有趣，實用的研究．

在這些進一
步的嚴謹基礎和臨床研究之前，讓我們先拋開飛蚊，享受鳳梨單純的美味吧！

參考影片
https://youtu.be/9IJtS23RuzQ

珍世明眼科～～關心您～～

台北市信義路四段９８號２樓。02-2755-2298

中華民國眼科醫學會針對日前沸沸揚揚有關吃鳳梨治飛蚊的研究，提出了客觀而專業的新聞稿。對這議題有興趣的朋友們可以仔細看一看。

下文引自醫學會網站

吃鳳梨，消飛蚊？
中華民國眼科醫學會
(由陳世真醫師撰文)
最近一篇關於食用鳳梨，可以改善飛蚊症的報導，引起民眾的關注，也有人身體力行，大量食用鳳梨而引起胃炎的報導．更有內科醫師提醒，糖尿病人不宜多食，以免增加血糖值．顯見飛蚊是一個惱人而常見的眼疾，讓患者欲除之而後快，只要有新方法，都想試一試，更何況這個良藥是香甜可口的鳳梨？

這篇食用鳳梨改善飛蚊症的文章，引起許多討論．文章顯示食用量最高的一組病人(中餐後三片，一天一次，吃三個月)，其飛蚊改善的程度(降至 30.2%)優於食用量較少的兩片(37.8%)或一片組別(45.5%)．作者推測是鳳梨的酵素作用，讓飛蚊融化掉．站在眼科醫學會和眼科醫師的立場，樂見所有能改善這些惱人常見眼疾的方式，但是，也必須瞭解其科學證據的強弱和可信度，才能據此告訴罹患飛蚊症的患者其適當處理的方式．

飛蚊症的由來，是因為玻璃體的退化．人的眼球內充滿了一種透明膠狀物質，稱之為玻璃體。有時原本透明的玻璃體可能因變性退化而凝結出小簇的凝膠體，在玻璃體內漂浮，此時病患會感覺到眼前看到一些點狀、線狀、圓圈或蜘蛛網狀的黑影，此即為飛蚊症形成的原因。它可能在健康的年輕人出現，但更常在老年人、高度近視或白內障手術後因玻璃體退化皺縮，脫離視網膜往前漂而形成飛蚊症。由於玻璃體和視網膜分離的過程中，有可能拉扯黏著較緊的視網膜，而產生閃光或破洞，或拉扯到血管，而產生出血，呈現數量很多的細小飛蚊，所以初次發現飛蚊症狀時，應該就診，讓眼科醫師檢查視網膜，看有無上述的破洞或出血，避免後續可能的視網膜剝離或其他併發症的發生．

但是大多數生理性，無害的飛蚊隨著逐漸液化的玻璃體，和其附著的漂浮雜質逐漸遠離視網膜，其投射在視網膜上的陰影，也因漸行漸遠，而逐漸變淡和改善．因此大多數的病人，其飛蚊的症狀會逐漸的自然改善．不一定要吃鳳梨．所以，站在改善研究方法的層面上，本研究應該要有一組沒有吃鳳梨的對照組，會使得研究更具說服力．

其他關於此研究的一些方法，包括如何將病人飛蚊症狀主觀感覺的量化，客觀定量飛蚊的嚴重度等等，都可以提供更齊全的主客觀資料，讓研究更嚴謹．

眼科醫學會鼓勵所有能改善眼疾，促進民眾眼睛健康的研究和衛教．關於吃鳳梨，消飛蚊的研究，我們期待有更深入的基礎科學研究，包括食用進肚的鳳梨，其有效成分能在腸內被吸收多少，而不會被腸道的蛋白酶消化殆盡？在眼內會產生什麼樣的變化？是否鳳梨的酵素可以化解玻璃體的結締組織？如果可以，到底是食用多少的量，才有這種效果？會不會有病人個體在吸收，轉化的差異？這些都是有趣，實用的研究．

在這些進一
步的嚴謹基礎和臨床研究之前，讓我們先拋開飛蚊，享受鳳梨單純的美味吧！

參考影片
https://youtu.be/9IJtS23RuzQ

珍世明眼科～～關心您～～

台北市信義路四段９８號２樓。02-2755-2298

【阿賢的碎碎念】~ 飛蚊症

好的，各位觀眾...你沒有走錯棚，這兒不是眼科的衛教室，是家醫科的阿賢在講話。

丫最近在門診，提到飛蚊症的人怎麼那麼多，明明不是眼科門診，而且很多都是錯誤的觀念，雖然不是專家，我還可以講一些皮毛，就分享給大家。

先看看最近遇到的幾個問題吧：

1. 76歲阿姨，來看感冒，「順便」來問問飛蚊症

其實剛開始行醫，對於「順便」這個詞是很感冒的...總覺得不尊重我的專業；就像去機車行打個氣，請老闆順便檢查一下車子有沒有問題。

不過久了，有些病人其實沒什麼惡意，如果真的不是我專業能及，就請他去找專科；保持著「順便而不隨便」的態度，其實久了他們也就不會用順便這個辭了。(可能是怕被我碎碎念)

又離題了，阿姨說上週去開完白內障，丫怎麼飛蚊症都沒有好？是不是眼科醫師騙我？

白內障是水晶體的問題，飛蚊症是玻璃體呀！而且，白內障應該看東西都不太清楚，阿姨你怎麼還會注意到飛蚊症？說不定開完還覺得飛蚊變多咧...

2. 50歲中階主管，來問飛蚊症是不是職業病...

這個就更神奇了，已經在眼科檢查過了，醫師說沒問題，定期回診追蹤就好，不用藥物治療。

自己覺得長時間盯電腦，被藍光影響，才會有飛蚊症，不知道能不能申請職業病。

目前職業病診斷指引中，並沒有「飛蚊症」或「職業病用眼過度所致疾病」的指引，而且眼科醫師檢查過，沒有病理性的問題，那就可能是退化所導致，而且沒有影響到視力，工作能力亦沒有受損，是沒辦法申請職業病的。

3. 30歲左右OL，帶了一袋營養食品來問可不可以治療飛蚊症

葉黃素、魚油、維他命等等，說她還那麼年輕，怎麼會有飛蚊症，眼科醫師說沒事，不過朋友說可以吃吃這些，就會不見了。

丫...丫你不是應該回去問你的眼科醫師嗎？好吧，既然你來問我，就會說你交到壞朋友了，這些東西能退貨就退一退，不能退的話，反正吃了對身體也沒有大問題，不過飛蚊症是不會好的啦...
(如果不是病理性的飛蚊症，目前缺乏有效又安全的治療方式，可用來永久解決這個問題。)

如果有人發現安全又有效的處理方式，我覺得應該可以拿到諾貝爾醫學獎都不為過...

※ 飛蚊症成因

先從眼球的結構說起 (請看附圖)，眼球內占最大部分的那個叫玻璃體，是一團澄清透明的膠狀物質。當裡面有雜質時，光線通過便產生影響，就會出現飛蚊症。

主要分為兩種成因

A. 退化性

什麼東西用久了難免會退化，雜質出現就會產生，這個也沒什麼好處理的。

B. 病理性

視網膜破洞或血管病變出血等問題，要快點找醫師治療。特別是糖尿病的病人，記得定期去檢查眼底。

※ 何時要處理？

其實站在家醫科的角度，「第一次出現」飛蚊症或飛蚊數量「突然增加」，都應該去找眼科醫師評估，畢竟你來找我，我也不會看眼底有沒有病變，沒辦法給你一個肯定的答案。

※ 結語：

如果你剛好和上面三位個案有一樣的疑問，希望看到這兒，你能夠解惑。

最後給直接跳到文末的人三個重點：

1. 飛蚊症的病情有變化時，請就醫 (第一次或突然變多)；記得是眼科，不是家醫科。

2. 飛蚊症不會好，有時沒看到可能只是雜質飄走，絕不是你買的那些什麼阿薩布魯的保健品救你的。

3. 維持良好的用眼習慣，才是保護眼睛的根本之道。(還在盯著你的手機滑滑滑嗎？)

有沒有眼科醫師要補充的？我真的只會轉診而已...XD