今天去大醫院檢查
左眼白內障
會有飛蚊症狀以及視網膜剝離
然後一堆人投訴這個人
之前賣狗也是這樣做
後來轉來賣貓 也沒給我合約書
也沒給我血統證明書
對照當時購買照片來的貓也跟他不同一支
如都造假不排除以詐欺偽造文書
去提告 我也會請政府機關幫忙
RICH他貓齡僅僅九個月.....
謝謝大家關心 我會治好他

《我的偶像》

我始終不明白，他如何保持快樂，笑臉常開。

饅頭是我的偶像，我的孩子，我相依為命的精神支柱。

每回我讀書，他坐我身旁，除了閱讀帶給我的快樂之外，從書堆裡抬起頭來，我知道不論知識多麼浩瀚，歷史多麼曲折，總有一個暖暖的孩子，依偎我身旁。

生命即使有大喜大悲，饅頭的單純依戀，對我就如石磐般一樣紮穩實在。那些看似或春光乍現的世界，或冰冷嚴寒的現象，都只是外在的，虛妄的，一時的。隨著時間它們都會流逝，只有白白溫暖的饅頭兒，和大地陽光一樣真實。

饅頭來我們家時已經兩歲了，當時他的一個眼睛已經失明，另一個眼壓過高。我很快地安排他讓台大動物醫院我最信任的眼科教授林中天動刀，保住了眼球，但他仍永久單眼失明。

他曾經痛苦嗎？如果不是白內障的顔色，你會以為他是一名職業狗橄欖隊球員，每日東征北伐，四處剿「食」。曾經某個颱風天，我買了一隻手扒雞，沒有電，什麼事也不能做，家裡變成夜店叭：閑來無事，我一邊點爉燭，酌杯冰酒，一邊和狗孩子們分食手扒雞，播放充電式藍芽爵士音樂，好像感恩節派對。狗孩子們當然個個很激動：想像一下，當外面風聲鶴唳時，我家卻人狗皆在舉行肉歡派對。

這是我的人生哲學，既然倒楣事降臨，想辦法翻轉它，不必苦上加苦。

記得手扒雞派對🎉結束，我帶著各小孩們準備玩下一個黑暗騎士尋寶遊戲，丟球給孩子們撿時，卻獨少了一個成員⋯⋯摸黑之下尋找，赫然發現饅頭居然跳到餐椅上，自己大吃雞腿、雞皮⋯⋯不要命了！

哈，當大家都失去了黑暗中生存能力，惟獨饅頭，獨門絕活，功夫自如。

兩年前，約莫年末這個時候，饅頭另一個眼睛視網膜完全剝離了。他徹底看不見，徹底瞎了。有時候他會一直轉，一下子找不到東西南北，當然他也不再奔跑。那個如瘋馬秀的喜劇明星，橄欖球員，被迫安靜下來。他毎天仍會慢慢地往三樓爬樓梯找媽媽，但會靠著牆，以免摔倒，有一回少踩了一個台階，差一點摔下樓⋯⋯還好我適時抓住了他。

他的脾氣變暴躁？不安？

好像完全沒有。

多數時候，饅頭總是保持滿臉笑容，那怕他的眼壓過高，最終挖出整個眼球裝義眼以後。

燦爛世界就此別過，香味四溢的狗間依然存在。他對生活中仍有的美好，愛之彌深， 食之有味，他依舊享受日日夜夜的生活歡愉。每天不論朝陽是否高照，星星是否依約祝福，是否陰雨綿綿，他是生命的朝聖者：永遠在微笑。

他是我的偶像。

肝不好人生是黑白的
腎不好人生是苦短的

毛孩們～小心謹”腎”~

🐶🐱犬貓腎臟病 kidney disease

腎臟病是犬貓常見的疾病，並且可能是致命的。當發生時，積極的治療會有較好的預後。

腎臟在身體的功能主要是過濾出身體中的廢物並且從尿液排出；調控身體中鹽分、水、酸鹼值、鈣、磷的平衡；控制血壓；促進紅血球生成；活化維生素D3等。當腎功能變差或是完全停止時，就稱為腎臟病。又可以分成急性腎損傷或是慢性腎病。

📌急性腎損傷
主要造成的原因是中毒（例如百合花、葡萄籽等中毒，或是腎毒性的藥物引發）、感染（例如細菌性腎盂腎炎、鉤端螺旋體感染等）、腎臟缺血（可能繼發在低血壓休克、胰炎、麻醉藥物引起腎臟灌流不足等）、或是泌尿道阻塞（例如結石或貓的下泌尿道疾病造成阻塞）

📌慢性腎病
發生原因有隨著年齡增長，腎臟長期的過度負荷、遺傳、腫瘤、自體免疫、或是急性腎損傷後轉變成長期的慢性腎病等，導致腎臟小單位腎元不可逆的失去功能。

慢性腎病在犬貓都是常見的，在老年動物中，每十隻狗就有一隻有腎病，在貓甚至每十隻貓就有三隻有腎病。由於多數的慢性腎病的發展進程緩慢，沒有明顯症狀，常常在腎臟已經嚴重受損時，才出現被注意到的症狀，此時往往已經進入第三期或第四期的慢性腎病了。

🔎診斷
評估是否有腎臟病發生，最常檢驗的項目為血液中的尿素氮及肌酸酐濃度，檢測腎臟的含氮廢物排除能力。目前的IRIS腎病分級表是以肌酸酐濃度做為分級標準，但同時還需要配和尿液檢查、尿比重、腎臟的影像檢查，來判斷是否有腎臟病。

📎慢性腎病治療
治療上主要是避免腎臟繼續惡化，急性症狀發生時，積極的住院輸液治療，由於尿毒素的升高，可能會導致消化道潰瘍、食慾不振、嘔吐，也會配合止吐等腸胃藥物給予；狀況穩定後在家中補充充足的水份，有時也會需要居家注射皮下點滴。腎臟病患需要定期回診做以下監控，除了讓醫師知道病況之外，也避免進一步的腎臟傷害。

🔺血壓監控：高血壓會對身體產生很多傷害，嚴重的狀況下，可能引發視網膜剝離而失明，慢性腎病會導致高血壓的發生，因此監控血壓是重要的。
當收縮壓>150mmHg時，開始可能有傷害器官的風險；收縮壓>180mmHg，則是高度風險。

🔺蛋白尿的監控：蛋白尿除了導致身體必需的白蛋白流失之外，還會流失其他運鐵蛋白、抗凝血蛋白等身體重要的蛋白；並且這些蛋白通過腎元也會造成腎臟的二度傷害。

🔺磷離子的監控：隨著慢性病的病程，腎元排出磷離子的功能也隨之減少。活性維生素D3的不足及磷離子的持續上升，會導致腎性副甲狀腺機能亢進(secondary hyperparathyroidism)，這些又會造成腎臟病的進一步惡化（目標血磷濃度隨著腎病分級會有調整，詳見IRIS腎病分級表）

慢性腎病也時常會有鉀離子的流失，導致肌肉無力（貓咪的垂頸）；以及促紅血球生成素的分泌不足，導致慢性貧血。治療上可能需要鉀離子的口服補充或是施打促紅血球生成素（造血針）等。

慢性腎病的控制還需要配合飲食的調控，當腎臟病初期時，還不一定需要使用到腎臟處方飼料/罐頭，主要著重在水份的攝取、體重的維持、定期監控。一般飼料/罐頭的含磷量較高，可以配合降磷藥物的使用。
當慢性腎病進展到後期時，處方飼料/罐頭的給予能夠延長患者存活時間，治療方式也會隨著臨床症狀及是否有其他併發症而有改變。

當病患急性期尿毒素居高不下，只靠輸液尿毒指數降不下來，或是處在無尿或寡尿期，飼主綜合評估自身能力及犬貓生活品質後，可以考慮透析。

慢性病的照顧並不容易，但多數的犬貓在診斷出腎臟病後，都還有以年來計算的生活品質良好生存時間，多了解這個疾病，提早發現，積極面對，多和醫師討論，找出最適合毛孩的照顧及治療方法。

#腹膜透析 詳細介紹請參考
http://www.dvm.com.tw/?p=17348

👩🏻‍⚕️本文撰自大敦寵物醫療中心
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