【阿賢碎碎念】

本粉絲頁最沒有人氣的單元又來了，這次是因為在LINE群裡看到一個讓我腦衝血的提問，所以才有這篇碎碎念。

為了讓大家可以比較進入狀況，要先解釋一下勞工健檢的分級管理：

第一級管理 → 正常

第二級管理 → 異常，但和職業「無關」

第三級管理 → 異常，但「不知道」和職業有沒有關
(需要請職醫科醫師重新分級為第二或第四級管理)

第四級管理 → 異常，和職業「有關」

提問是這樣的：
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想請問一下，複檢噪音4級，如果沒法調其他單位，讓他優退
會不會有什麼問題
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然後我的回答如下：
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聽力4級又不是失能，為什麼要優退？是勞工要求，還是有其他考量？

特殊作業健檢4級管理又不是癌症！為什麼大家都覺得那麼害怕？避之唯恐不及，主管不希望看到，健檢醫院很多就連3級都不敢判！

以噪音作業四級管理人員來說，若是初判(第一次出現4級)，應該至職醫科做聽損原因判斷，安排現場訪視，調出之前的環測資料，視原因進行調整。

若是第二年以上判定為四級，那就比較連續兩年的報告，聽力有沒有持續變差，如果維持穩定，那表示你們的聽力防護計畫有成效。即使是4級也應該要開心。

但如果是持續惡化，應該進一步了解原因，加強聽力保護，仍沒有效果，再考慮配工及醫療移離。

通常聽力四級的都是老員工了，有強大的技術及經驗，即便是不能長時間在現場作業，也可以考慮移到教育訓練的單位，或是減少現場暴露時間。

我最不能接受的是為了治療「數字」把員工資遺或任意調工，他們的經濟可能馬上出現問題，或是要重頭學起一個新的工作內容，那無形的心理壓力對他們的負荷有多少？

我知道很多勞安衛人員都有數字潔癖，為什麼健檢有3級,4級的，你職護給我交3萬字檢討報告上來，為什麼我們會有工安意外？FIRE掉就不算我們家的了？！大家眼不見為淨，也不用解釋老半天。

希望醫護人員不要跳進去一起亂搞，有3級, 4級，那我們就去現場看，和勞工好好討論，了解背後可能的原因，進行工程改善建議，行政管理，勞工教育訓練，個人防護具等等。另外就是要教育那些看到3級4級就苦惱的主管，即便是職業造成又如何？我們就去改善呀，逃避問題只會讓後面一個接一個變成4級管理，難道每個都優退嗎？與其這樣砸錢，不如把環境改善，不是嗎？

另外還有健檢醫院，不要再為了怕公司看到3級管理，之後可能不和你們家續約就亂判為2級，這樣我們臨場醫師很難做，總不能把他們2級改判4級吧！而且通常歸到2級，我也不一定看得到每個人的報告。這樣會DELAY我們第一線去做反應及改善的時間。
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※ 寫在最後：

網路上有則笑話：
「解決問題最快的方法，就是解決發現問題的人。」

要讓職災不在自己的廠出現，就是讓傷病的人，不是自己的員工？！這樣合理嗎？

職業災害的發生，就和醫療疏失一樣，往往都是系統性的問題，不去全面發掘系統性的問題，就只針對人來處理，這樣問題永遠不會解決，你只是眼不見為淨而已。

久而久之，會出現台灣勞工沒有過勞死的發言，好像也沒那麼意外了。不是嗎？

另外，有沒有版友是勞檢員或是認識勞檢員的，可以幫我問問；業界有這樣的流言：只要廠區健檢出現四級管理，就會在近期內被安排勞動檢查嗎？歡迎把問到的答案私訊給我，我真的真的很想知道。