【物理治療師：運動防護、居家復健都是違法？】
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「民眾受惠於物理治療，但不能說我在做物理治療」
「物理治療師跟選手出國比賽，治療、放鬆、運動防護，都是違法的」
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昨天是世界物理治療日，「物理治療師法」的議題再次浮現，因此想寫篇文章，討論目前物理治療師遇到的困境，能透過什麼樣的方式改善。
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🔸 物理治療師在做違法的事？
物理治療師法，其中一條如下：
「物理治療師執行業務，應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之」
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而物理治療師的業務包括：檢查、評估、徒手治療、運動治療、儀器治療、或任何經認定為物理治療的業務。
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凡未經醫師看過、診斷過，物理治療師「直接地對他人做什麼，都是違法的」，例如跟隨國手出國比賽、需做居家復健的患者、特教機構的學童等。
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🔸「先給醫師看」的用意
雖然聽起來不合理，但我認為法規的目的在於「讓醫師先排除重大、嚴重疾病」，釐清任何危及生命的可能，同時醫師也是對整體醫學最暸解的人，也扮演一個統合、領導的角色。
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但在現實上遇到的問題卻是：
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✔ 有些場域、情況，當下是沒有醫師的。例如隨選手出國比賽，在場上受傷第一時間還是需由物理治療師、運動防護師處理。
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✔ 再者，常常醫師會是「決定」病患需不需要物理治療的那個人。但許多醫療人員對彼此的專業是不熟悉的，「我認為的不需要，不見得他就真的不需要」。例如「動完骨科手術就可以回家了不用復健」、「膝蓋痛就一輩子不要在運動或重訓了」。因此，若醫師能扮演整合者、協調專業之間的合作，這是理想的。
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🔸 國術館、健身房可以，但治療師不可以？
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「在健身房，有時教練會帶有慢性病、受傷過的學生，進行訓練。在國術館、民俗療法，師傅可以直接幫病患做整復、療傷。但上面說的這些事情，物理治療師都不能直接做。」
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隨著人口老化、生活型態的改變，越來越多有腰痠背痛的文明病，或是有著三高、糖尿病等的人。對於現今的人來說，運動不只是緩解痠痛、延緩退化，更是促進健康的方式，但時常這類的人也不知道該怎麼動才是安全、有效的。而「運動治療」，以運動訓練的方式來作為「處方或治療患者」是每個物理治療師必學的專長。「徒手治療」則是以治療師的雙手直接進行治療，例如脊椎鬆動術、軟組織放鬆、沾黏破壞等。
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若是以病患或民眾的最高福祉，我認為如健身房、國術館等地方，也應有合作的醫師能適時轉介，來篩檢學生跟患者的身體狀況、沒有遺漏掉的潛在疾病，避免在運動訓練或療程的過程中發生問題。
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🔸 修法過了，治療師準備好了嗎？
雖然在現行的法規下，一般民眾、病患要接觸到物理治療師，過程較為繁瑣，皆需透過醫師轉介的程序。但當修法過了，各個物理治療師有沒有「獨立處理」病患的能力，是現在就要努力跟學習的，包括：
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＊對危及生命、嚴重疾病有無警覺性
＊知道自己無法處理時，會不會轉介給醫師或其他專業
＊治療師沒有像醫師的養成系統，如住院醫師、研究醫師、主治醫師等
＊需更多的醫學學科：藥物學、影像學、營養學、內科、外科學等
＊若想往運動產業，需額外學：肌力與體能、訓練法、運動營養等
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🔸 修法不過，治療師能做什麼？
就我個人而言，因為有信任的醫師、教練，彼此能互相合作，也知道彼此專業的好，所以要請醫師開立診斷證明，或者讓病患或學生先看過醫生，這件事情對我來說相對容易，也能合情合理地進行物理治療。但當跟選手出國比賽、訓練時，我也自認問心無愧，需要做任何治療、放鬆、處置，我會馬上做，因為一切以病患或選手的最高福祉為目的。
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其實這個法規讓我最困擾的是，「許多學生或病患是受惠於物理治療，但在特定的場域、情況下，我不能說我做的是物理治療」，訓練、放鬆、運動、調整身體等，都變成常見的代名詞。
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現行法規要改變，非常不容易，因為牽涉著不只是病患的權益，還有許多政治、健保、利益等相關問題。但我認為可以先從「專業合作」開始，當專業間更認識彼此，更了解能帶來的幫忙及好處，病患能得到的絕對更多，勝過自己單打獨鬥。修法不是為了證明誰比誰厲害，或誰要吃下這塊市場，而是讓更多人能得到幫助，從疼痛、失能、絕望中解脫。
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更多資訊可以參考台灣物理治療學會、全國聯合會的文章：
https://www.tpta.org.tw/articles.php?type=news&pid=344
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其他文章：https://jackchen.sport.blog/
其他圖片：https://www.instagram.com/chenhc82/
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一直以來雖然深知健身後伸展的重要性，但我真的太懶惰了，導致練完隔天肌肉都很緊繃。
　　
前幾天接到生生優動物理治療所的體驗邀請，一直以來都知道台灣的物理治療師專業素質很高，馬上就約好週五早上體驗。
第一次體驗包含「物理治療師診斷評估、徒手按摩」和「SMARC醫療級智能運動器材運動表現評估」。
生生優動幫我安排的是蔡孟瑜物理治療師，剛開始物理治療師詢問我哪裡不舒服，我其實無法具體描述，就指著肩膀說：「我覺得肩膀很卡，跟石頭差不多等級。」

物理治療師請我做簡單幾個評估動作，大概兩三分鐘就知道我哪邊有狀況，還對我說：「哇，你這肩膀卡得驚人。」

我覺得過程中最好的地方在於，物理治療師在治療同時會告訴你
1 .這個肌肉緊繃痠的原因
2.現在徒手按摩如何幫助我這個問題
3 .以後日常作息如何調整，避免再復發

物理治療師每次壓某幾個點產生的痠軟感，就讓我覺得太有感覺，我心裡都在尖叫「對～～～就是那裡」
過程完全不會痛，就是痠麻後緊接的順暢感。

物理治療的徒手按摩好處在於，她個人化對症下藥，而不是一般連鎖按摩店的一套SOP按摩流程。

按完後，揮舞雙臂流暢度超級有感，居然差異可以這麼明顯。

緊接著是體驗SMARC運動器材，SMARC是安全有效的訓練儀器，適合全身協調、心肺耐力、肌力訓練。
全程由運動管理師蕭姵臻一對一指導，清楚講解每台操作流程，器材長得跟健身房器材有點像，但又高級更多，每台機器上都有ＡＩ電腦會針對全身個部位肌肉做評比，因此做完一輪可以拿到個人報告，知道自己上半身、核心和下半身各方面的分數。

像我自己來講，我的上肢和核心協調力還有待加強，如果想加強訓練的話，也可以單次付費來使用器材做訓練，他們都會有相對應的訓練菜單。

總之非常感激，體驗下來全程無推銷，而且講解專業又清楚，重點是居然只體驗一次就感覺活動度好很多，真心由衷感謝蔡孟瑜物理治療師和運動管理師蕭姵臻，嗚嗚我個人給五星好評，下次會再來～～

若有興趣朋友想預約
點這裡 https://event.aicarept.com/reserve

但也請預約朋友注意，提醒目前台灣法令規定，民眾求診於物理治療師之前，患者須持 3 個月內醫師診斷、醫囑或照會，才能到物理治療所接受評估與診療喔

──本篇文章為體驗真實心得文，無任何酬庸關係──
#生生優動運動物理治療所
#民生分院(台北市松山區延壽街330巷1號)
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年前阿財因為不正確的運動方式，導致手腳都受傷。那陣子我帶他每天花3小時往返復健診所做復健。在積極的復健及適度的休息之下，目前他的手腳都已恢復，並且回到原有的運動水平。

結束了復健治療後，阿財也重回球隊的訓練🎾。不過最近他偶爾還是會喊腳不舒服，所以在醫師友人的推薦下，帶阿財到這家結合AI人工智慧科技與專業物理復健治療的新型態物理治療診所。

首次的物理治療，先由專業的物理治療師幫阿財進行全方位身體&動作評估及徒手治療後，接著使用SMARC醫療級智能運動器材來評估他的運動表現，最後依據他的狀況來開立「個人專屬AI運動處方」，規劃適合他的治療方案。

第一次來到這新型態的物理治療中心，感覺跟傳統的復健治療診所好不一樣！原來復健不只是有拉拉脖子、電療而已😌

不過剛開始阿財很緊張，畢竟他那麼「惜皮」🤣，但是這裡的環境非常溫馨舒適，沒有冰冷冷的感覺，加上治療師都好溫柔，徒手治療的過程也會教導我如何在家幫阿財按摩舒緩。在徒手治療中也找出阿財持續膝蓋、小腿和手臂不舒服的問題點！

SMARC醫療級智能運動器材好像我重訓課在使用的器材，不過厲害的是，在使用的過程中就可以測試每個肌群的功能並上傳電腦，提供治療師做更精準的評估。在使用完8台不同的SMARC醫療級智能運動器材後，評估報告也同時出來啦！

經過今天首次治療後，也找出阿財肌群及導致他長時間疼痛的問題😌治療師依照數據幫阿財規劃專屬他的療程，之後我也會再跟大家分享♥️

⚠️提醒大家，首次治療必須要準備：✅醫師診斷證明書 ✅照會單 ✅醫囑。

生生優動 運動物理治療所

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