關於異常的呼吸模式,要先釐清因果關係,了解到底是什麼結構的影響,形成呼吸模式失能。
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有必要的話,先透過物理治療師進行徒手治療、調整結構,可以有效提升呼吸模式的使用效益。
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但如果只是盲目的關節鬆動或肌肉放鬆,沒有觀察到病徵背後的原因,是沒有意義的。比如為什麼肋骨不會動?為什麼胸椎會卡住?甚至錯...
關於異常的呼吸模式,要先釐清因果關係,了解到底是什麼結構的影響,形成呼吸模式失能。
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有必要的話,先透過物理治療師進行徒手治療、調整結構,可以有效提升呼吸模式的使用效益。
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但如果只是盲目的關節鬆動或肌肉放鬆,沒有觀察到病徵背後的原因,是沒有意義的。比如為什麼肋骨不會動?為什麼胸椎會卡住?甚至錯誤提示語造成的心理因素,這些都是必須要考慮到的。
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在呼吸模式的故事開頭,主角是急性和慢性過度換氣。雖然我們在二十一世紀才開始注意到呼吸的重要性。不過西元前五世紀,希波克拉底發現呼吸是維持身心健康的方法之一。你要知道,這已經是距離現在2500年前了。
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西方人為什麼會開始注意呼吸模式?這要說到1861年美國南北戰爭的時候,有一位外科醫師。研究發現三百位士兵有呼吸急促、頭暈、胸悶、頭痛、睡眠問題。這些士兵撤離前線之後,儘管症狀都解除了,可是身體狀態的恢復非常緩慢,那時候醫生還不認為過度換氣的異常呼吸模式是主要原因。
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19世紀開始,陸續有生理學家用不同的專有名詞去解釋過度換氣的症狀,也有心臟疾病專家發明另一個專有名詞,用心臟的角度去解釋這些症狀。當然,也有另一派的心臟疾病專家不想把這些症狀和心臟做任何聯想,他們認為這不過就是神經循環無力,跟心臟根本沒有直接關係。
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1970年代,美國的醫師認為有過度換氣這些症狀的人是精神疾病患者,而英國的醫師則不這麼認為。所以,在那個時候的美國很容易因為這樣就被診斷成精神疾病,也就不難理解為什麼在那個時候要找呼吸失能的文獻,大部分都跟心理學和精神疾病學有關。
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直到1977年,胸腔科醫師和物理治療師開發了一些評估和治療的方法。英國的醫師也對這一塊越來越有興趣,讓呼吸的研究有更多設備可以取得和投入。
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雖然看起來有很好的進展,但還是有很多醫師拒絕過度換氣的診斷名稱,導致病人不斷在不同專科醫師之間轉介來、轉介去。就因為這些醫師拒絕過度換氣的診斷,浪費很多治療機會。有的病人還會被醫師貼標籤說是來找麻煩的,也就更沒有醫師想治療這些病人。
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1994年,醫學史研究者認為,南丁格爾和達爾文的慢性病的病因可能不是心臟疾病,而是慢性過度換氣。
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什麼是慢性過度換氣?且聽下回分解。
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物理治療師國考112 在 新思惟國際 Facebook 的最佳解答
【快訊 🎉 杜俊元放射師從攻讀博士,到擔任醫事放射師公會全國聯合會理事長,讓簡報助攻專業職涯!】
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回想 2014 年,被同學拉著去上新思惟的《#醫學簡報與電子壁報工作坊》,自此之後,看到不一樣的世界,也打開了眼界。原先不知道自己是在地上爬的,突然發現原來好多人是在天上飛的,「比自己聰明的人還更努力!」的衝擊感是這麼強烈!(馬偕紀念醫院 杜俊元 放射師)
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一整天的課程,不只學習到簡報的製作技巧,更學到注重細節的重要性,無論是課程的場地動線、內容規劃,都可以看出非常用心規劃。而講師論述條理分明、邏輯清晰,讓學員能快速學習與吸收。然而,上完課就能立刻做到這些嗎?當然不可能,因為許多成果,都需要時間的累積!
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我想起課後這些年,課程對我的影響。它讓我變得更注重細節、簡報內容的鋪陳、想知道台下聽眾成員的組成、開始不想隨便製作一份簡報就去講課、想了解現場硬體設備的狀況、把握每一次上台的機會等。
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在這段時間裡,我去攻讀陽明大學的博士學程、承接多項主管機關的委託研究計畫、完成國際期刊發表、擔任醫事放射師公會全國聯合會理事長、直到 2021 年 1 月順利完成博士學位考。
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這些過程中,有很多時刻都 #非常需要有良好簡報的製作技巧,例如:入學考試、專題報告、計畫結案等等。經歷這些洗禮,我只能說,#還好有去新思惟上課,每次關鍵的時刻才能順利完成目標,不然真的會爬得很辛苦。
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許多年輕的放射師問我:「學長,我在網路上看到你去上新思惟的課,值得嗎?很貴吧!」我的回答是:「很值得!因為會讓你的簡報有靈魂!」如果有機會能讓你有不同的視野與想法,值不值得?離開自己的舒適圈,看看那些在天上飛的人,並向他們學習,這不也是一種成長!
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常常在想,#如果當時我沒有選擇成長,而是退縮了,想把錢省下來,現在的我會是怎樣呢?這一切,都是 2014 年新思惟課程所產生的蝴蝶效應嗎?
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