從膽結石談起

1. 會把西醫論點當成「終極正確答案」的人，一來不懂科學，二來大概沒有臨床處理多少病人的經驗，更別說處理過「被西醫放棄」或「在西醫始終未曾獲得有效醫療」的病人。

西醫臨床上其實並不太科學。本blog長年來解釋過好幾次「科學方法論」，有興趣者請自行閱讀拙作「經濟學的科學方法論」系列文章。
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不僅我有如此看法，如受過高等專業科學訓練的加州灣區中醫師李宗恩先生，台大物理學系畢業，美國史丹佛大學電機工程博士，在他接觸醫學後也有同樣的感慨。

2. 從經濟學角度看，如果不存在西醫醫療執照的行政壟斷保護，則若有一種非西醫有效療法存在，則競爭之下的確會勝出。

但反之，當一個社會風氣唯西醫是從（西醫醫死人叫科學，他種醫療方式都叫迷信偏方），甚至法律禁止無西醫執照者行醫，則無主租值可以存在，更有效的醫療方式可以被「行政壟斷的反競爭」逆向排除出市場。

簡單說，被行政壟斷保護的某種醫療系統，是相當可能存在「堅持某種低效/無效醫療手段，反淘汰更有效醫療方式」的現象。尤其當這個行政壟斷體系複雜到從養成教育、臨床治療到醫藥保險支付層層疊上。

3. 上次我分享過一個案例，患者的視力問題來自於肝血不足與早期膽結石。

中醫可藉由脈診、觸診、眼診、舌診、經絡壓痛點等快速判別患者是否存在膽結石，亦可基於同樣的科學理論，在正確穴位或經絡上施針與使用藥劑治療。

同樣地，我也碰過對周遭事物漠不關心、毫無興趣，對陌生新鮮事物害怕，肢體動作僵硬，情緒起伏時容易嘔吐，可以吐出幾碗透明白痰才開始吐出食物，被西醫診斷為自閉症的孩童，其實只是「膽氣不足」。從膽氣不足佐以足少陽膽經上光明穴以及膀胱經在面部上穴位的壓痛，更可以推測該孩童應該伴有「弱視」病徵。

施以補充膽腑陽氣之藥，或是在陽陵泉等穴位艾灸均可得類似之療效。

這邊題外話一句，老中醫有個從膽經懸鍾穴判定小兒腦部智力發育狀況的手法，我就點到為止。

回頭談中醫醫理，這些孩童容易因腎臟與脾胃之陰陽失衡問題，分別會引起：

a. 因腎陽不足造成肝膽陽氣缺乏，這類小孩的聽力可能較同齡小孩為差，所以注意力不集中或自閉症表象其實可能一部份來自於聽覺不靈敏。如是此類狀況，則生長遲緩、身高不足、腿腳無力彈跳性差都會是病症之一。

b. 如肝膽陽氣缺乏造成脾胃問題，通常會往兩個方向發展，其中以前者機率遠大於後者：

(1) 脾胃陽虛，運行無力，小孩面色萎黃食慾差、肌肉萎縮無肉無力，容易暈車嘔吐，嚴重者脫肛臟器下墜/疝氣。這樣的小孩專助力普遍差，連看電視都會分心。

(2) 脾胃陰虛火旺，食慾好卻虛胖，肌肉大而無當。同樣容易暈車，卻容易口臭，尤其換牙期間牙齦腫脹發炎膿包頻繁。（前述陽虛者則不會有此症狀）。這樣的小孩易偏執，往往會因為大人難以理解的原因暴怒。

更進階，我們還可以從一貫中醫醫理預測這樣的病童另會有怎樣的呼吸道疾病、 皮膚疾病。

這正是符合我從經濟學基礎以來反覆強調的波普以降的科學方法論：從可客觀觀測的現象，透過可被證否而自身邏輯自恰的理論，預測侷限條件改變時，現象將如何改變。

反之，看到許多西醫對付小兒自閉症、過動兒的治療手段，其結果能叫做「治癒」嗎？亦或是把孩童逼出精神病？

又，許多治療癌症的西醫療法，在中醫看根本是連正常人都搞成死證的錯誤處置。但在迷信西醫的當今社會，往往連提出質疑者都會被外行攻訐，更甭提涉及壟斷利益的當事人。

這又回到本blog長期批判的「行政壟斷」議題上。當壟斷利益是透過政府暴力實現時，競爭的行為將被導向租值消散（rent dissipation）的政治尋租行為上。

其中太多剪不斷理還亂的醫療亂象，經濟學外行者往往找不出主因。

例如過去我曾點出「台灣醫療從業人員過勞現象來自於健保制度而非缺乏勞動保障」。

「因健保制度管制醫療人員收入，造成部分科別人才短缺，可某些科別人才過剩、相對收入減少的現象。」

同樣，對於某些疾病的真正病因與治療方式，西醫存在的見樹不見林現象很常被迷信西醫者所忽略，以為幾本期刊的論文就是終極答案。結果是病人往往得不到療效，反而遭受痛苦療程。許多人對此現象是非常無知的。

文章連結：
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我是一個「太過熱情」的人(另解：好管閒事)，只要看到能做的事一定盡量做到，認識我的人總覺得：日子為什麼那麼忙？呵呵😅😅無解。
昨天去拜訪一位朋友，大家一起吃便當聊聊近況，朋友可愛的女兒一歲八個月，是什麼都想摸索嘗試的好奇年紀，吃的食物也五花八門，在餵食雞腿肉之後，小朋友的手一直摸嘴巴，說不出有什麼問題，拿出隨身的牙線棒，引導小朋友張開嘴巴，替她抓牙齒的蟲蟲……可能因為孩子覺得新鮮，也可能因為對我比較不熟不敢抗拒，順利在餐後完成牙線潔牙動作。
#那個孩子不合作通通帶來給姑姑修理
乳牙是很珍貴的，小小白色的乳牙下方，在齒槽骨內有恆牙牙胚在醞釀，若是乳牙沒照顧好，恆牙生長可能會受影響，不要輕忽小小孩蛀牙或牙痛的問題，一定要每天每餐確實好好潔牙。我沒辦理在這裡說落落長的學理，若是您家有小朋友，找位就近的兒童牙醫定期回診檢查，確保一輩子的本錢。
孩子如此，大人更是～
#現在的口腔狀況一定是你這輩子最好的時候
您的牙齒只會減少不會增加，儘管會，也是假的，是吧！所以請好好照顧也珍惜最真誠貼心的一輩子好朋友：牙齒。
餐後潔牙，使用牙刷、牙膏、牙線、牙間刷，延續健康美麗的人生。
牙線有很多樣貌形式，我手上有的工具，拍照與各位分享，想想：為什麼有那麼多不一樣的形狀？誰適合怎樣的牙線呢？
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以下文章分享自兒童牙醫-謝欣儒醫師網路貼文

當牙齒開始有相互的接觸，尤以後牙臼齒區的交界面，光靠刷牙是不足以達到完全清潔牙縫間的細菌，必須靠牙線主做為輔助，牙線並不只是去除食物殘渣而已，所以不論是否有食物塞在牙縫，都必須每天至少一次使用牙線清潔所有的牙縫。一個牙縫有兩個牙面，用牙線的時候要用鋸木頭的方式前後移動，輕輕的經過牙齒接觸區後，輕放入到牙齦最深的位子，然後呈C狀先靠著一個牙面往上刮，換另一段乾淨牙線後，用同樣方式放入牙齦溝，在靠著另一個牙面往上刮，如此這個牙縫的兩個牙面就都清潔乾淨。
只要正確的使用牙線(用前後鋸木頭方式經過接觸區，不要用力往牙齦放)，就不會造成牙齦的傷害與萎縮。如果不習慣使用牙線也可以使用牙線棒替代，只是牙線棒上的牙線很短，記得要常更換不要一隻用到底 ，如果刷牙後沒有搭配牙線使用的話，常常會早成鄰近的兩顆牙的接觸面產生蛀牙，這通常要照適當的X光片才看得到，等到肉眼都看得見時，往往蛀洞已經很大囉!