近來大家應該常聽到、看到關於維生素D的報導：維生素D對於 #癌症 #婦科 #過敏 #兒童生長 #抗老 #骨鬆 都是有關聯的！

之前江坤俊醫師針對維生素D的po文也談到COVID-19的部分：
『因為維生素D和呼吸道黏膜的功能息息相關，又可以調節免疫力，所以適量補充維生素D被證實對預防COVID-19 及預後都有幫助～』

我目前服用的是 #美國BRONSON液態陽光維他命D3
因為我吞嚥錠劑有障礙🤣所以我選擇滴劑。分享給粉絲反應都非常好！滴劑好吸收又可全家一起服用！需要幾滴就滴幾滴！
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⭐️ #BRONSON液態陽光維他命D3 真的很精純
🔜成分來自天然的羊毛脂油 透過植物MCT OIL幫助吸收
‼️不添加任何化學賦形劑
🔜20滴=2000IU 滿足一日需求
我自己在營養師的建議下 一天補充10-15滴

⚠️從嬰兒到老年人都需要補充D
⚠️孕婦跟喝全母乳的寶寶較容易缺D要特別留意（它對骨骼神經免疫系統的生長維持都很重要）
剛出生的寶寶都可以吃～一天4滴加在牛奶或果汁裡 方便又安全

除了全家人都需要的維他命D3外
當然還有給老公老婆的營養補充品～
⭐️ #日本原裝進口百分百純瑪卡
他在日本是連續三年瑪卡類熱銷冠軍！這兩年因為疫情搶太兇...當地幾度大斷貨～本來是設計給女性吃的⋯沒想到包括我老公在內，許多因我推薦開始食用的男女性粉絲，都覺得實在太棒了！#睡眠品質跟體力都明顯獲得改善（不過有子宮肌瘤及婦癌問題的女性不適合）

《日本原裝進口百分百瑪卡 》
這款在日本可是獲得JAS有機認證的👍🏻！據我了解全世界能做到這種標準的瑪卡產品，不超過四、五種。加上它是純天然植物萃取、非化學合成，雖然可能要吃上一兩個月才比較有感，但天然成分我還是比較喜歡也比較放心！

⭐️還有 #BRONSON南極磷蝦油 磷蝦油含有三大重要元素：
▪️蝦紅素（抗氧化功效是維他命E的500倍）
▪️磷脂質（與EPA&DHA結合更易於人體吸收）
▪️EPA/DHA多元不飽和脂肪酸（顧心血管跟腦部眼睛的重要成分）
BRONSON是美國最多醫生推薦的品牌之一，原裝進口真的比較安心。

除了吃的營養補充品之外，也用日常保健的外用好幫手：

如果覺得身體哪裡卡卡不舒服、又不想吃太多保養品，可以試試 #用擦的二型膠原蛋白：
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不少社員使用過後，反饋說真得很有感~常 #混身卡卡 #僵硬緊繃 #疼痛不舒服 的人，真的不要再無止境的貼酸痛貼布了！也不要再把醫生開的消炎藥膏當乳液抹了！
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也可以解決上述這些問題
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另外很多醫師都強調在這段時間大家可以多漱口，我也分享我自己很喜歡的口腔保養用品：
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多數漱口水都含酒精孩子不適合，連我自己都覺得太辣了不舒服。牙本肽是以 #全食品級原料製成 #通過SGS檢驗合格
🈲不添加氟化物/酒精/化學殺菌劑/硝酸鉀/氯化鍶等成份
🉐️以專業多肽合一配方，幫助再礦化琺瑯質、預防牙齦問題。全家人一起使用也安心！（但較小的孩子可能還是會覺得涼涼辣辣的，因為含有天然薄荷萃取）
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『為什麼生理期來之前容易嘴破？我都沒有咬到啊！』
『是不是吃某些食物也比較會嘴破啊？』
『嘴破是不是因為我火氣大？』

大家俗稱的嘴破，不管是破在嘴唇、舌頭、還是口腔黏膜其他地方，排除感染、惡性或其他原因，其實叫做 #復發性口瘡性口腔炎(recurrent aphthous stomatitis, RAS)或是 #復發性口瘡性口腔潰瘍(recurrent aphthous ulcer)，有分嚴重型(major)和輕微型(minor)，大部分人都是輕微型居多，佔了85%。

#輕微型
85% ; 好犯在口腔非角化黏膜的地方，絕大多數在口腔的前半部。屬於表淺潰瘍，傷口範圍<1公分，個數1~5個，10~14天會自然痊癒，不會留疤痕。
#嚴重型
10~15% ; 除了嘴唇、舌頭外，軟顎也可能會有。屬於較深的潰瘍，傷口範圍>1公分，個數1~3個，很痛，可能造成吞嚥困難，需要數週～數月才會痊癒，會留疤痕。通常出現在愛滋病人。

#造成復發性口瘡性口腔潰瘍的原因 很多，以下整理幾個常見的原因。

#賀爾蒙
文獻指出，黃體素較低的時候會降低人體抗發炎的機制，就容易產生復發性口瘡性口腔潰瘍，這也能解釋為何懷孕的時候黃體素高比較不會嘴破。根據統計，受到月經週期賀爾蒙的影響，30%的人會有復發性口瘡性口腔潰瘍，5%有唇皰疹，8%的人會有牙齦出血的現象。

#受傷
自己咬到、刷牙的時候、做牙科治療的時候。

#食物
有人吃巧克力、咖啡、花生、穀物、杏仁、草莓、起司、番茄、小麥麵粉(含麩質)也會嘴破，因為體內會產生大量的抗牛奶免疫球蛋白(anti-cow's milk proteins immunoglobulin, IgA, IgG, IgE)跟復發性口瘡性口腔潰瘍有關。

#營養素缺乏
缺鐵性貧血的人比一般人有兩倍的機率容易嘴破。有28.2%的復發性口瘡性口腔潰瘍病人缺乏維他命B1, B2, B6，這類病人建議可以補充維他命來改善口腔狀況。

#藥物
例如：非類固醇消炎藥(NSAID)、巴比妥類藥物、心血管用藥(nicorandil, captopril)、免疫風濕用藥金鹽(gold salts)。

#壓力
這點還是有爭議，但有專家認為精神壓力也會造成復發性口瘡性口腔潰瘍。

#抽菸
抽菸的人比較不會得復發性口瘡性口腔潰瘍耶！很意外吧！因為抽菸會讓口腔黏膜增加角化，就比較不會產生潰瘍。

#遺傳
佔了24~46%，有家族史的人會比沒家族史的人病灶在更年輕的時候就出現，而且比較嚴重。

#與系統性疾病相關
貝塞特氏病(Behcet's disease)、愛滋病、反應性關節炎、史維特症候群(Sweet's syndrome )、口腔和生殖器潰瘍與軟骨炎症候群(Magic syndrome)、週期性發燒/口瘡性口腔炎/咽炎與頸部淋巴炎症候群(PFAPA syndrome)等等。

絕大多數的復發性口瘡性口腔潰瘍會自己好，如果真的很不舒服，可以求助皮膚科醫師，擦藥或吃藥都可緩解疼痛並加速癒合。若情況不對，醫師也會安排進一步檢查才能對症下藥。

Ref :
S Utami et al 2018 J. Phys.: Conf. Ser. 1025 012080
Journal of International Oral Health 2015; 7(5):74-80
J Contemp Dent Pract. 2012 Mar 1;13(2):178-81.

#林政賢皮膚科

第一次看診反被挖角🤣

醫生判斷了我的症狀問我
👨‍⚕️：「妳最近工作累嗎？」
👩：「我沒有工作，我從疫情開始就沒工作了。」
👨‍⚕️：「所以是在家……」(比出打電腦手勢)
👩：「沒有，我沒有工作要做。」
👨‍⚕️：「妳是做什麼的？」
👩：「表演藝術。」
👨‍⚕️：「表演藝術！(頓) 我們櫃檯缺行政妳要來嗎？」

👩：「蛤？！」

我以為我聽錯，畢竟兩個人都戴面罩+口罩，我需要確認自己聽到的是對的嗎？

👨‍⚕️：「我們櫃檯缺行政妳要來嗎？櫃檯那個妹妹下禮拜要走，我們這裡待遇很好，上班氣氛也不錯，早班的而已，妳要不要？」
👩：「我想一下 (笑場) 」

我還在思考為什麼 “表演藝術” 會讓醫生想到診所櫃檯行政的時候，
他已拿好了紙筆遞給我……

👨‍⚕️：「妳留一下電話給我。」

天啊，他是認真的！
我就拿起筆留電話……（什麼啊！）
我腦子好亂。

👨‍⚕️：「好啦，這邊上班又這麼方便，離家這麼近，我們工作氛圍又好，（突然小聲）櫃檯是做行政而已不會很難。」

我是當過櫃檯行政啦，可是診所的感覺要有一些專業背景吧，我覺得我會害到人家……

👩：「你們可以上網找人啊！」
👨‍⚕️：「有啊……」(他的無奈連戴著口罩我都看得到)
👩：「是不是疫情的關係診所不好找人？」
👨‍⚕️：「沒有～其實我們這裡很安全，而且我們都有先打疫苗，我們櫃檯妹妹就有打，妳來也可以先打！」

居然使出了疫苗這招🤣🤣🤣
醫生感覺真的火燒屁股，居然在診間找病人當櫃檯！
所以我就認真思考這個邀請。

👩：「你是要找長期的嗎？」
👨‍⚕️：「對啊，要長期的！」
👩：「長期的話我可能沒有辦法，因為我可能隨時復工就要被抓走了。」
👨‍⚕️：「喔，復工那當然……妳是停到什麼時候？」
👩：「目前是28，再觀望會不會降級，降級就隨時復工。」
👨‍⚕️：「妳是做什麼的啊？」
👩：「我是演員。」

其實我不喜歡跟其他行業的人說我是演員，所以我被問都會先說表演藝術……
因為講完“演員”之後，常常就是尬聊，或是聽到一些因為不理解，所以有點冒犯的話，我又不能怪對方，還要先理解他的不理解，還要想怎麼好好結束對話很累。

不過這個醫生居然很有Sense，是極少數在跟其他行業別的人說我是演員後，有這麼舒服的對話。
他很真誠的回答我，不是官方回應的那種。

👨‍⚕️：「喔！演員很好，做自己喜歡的工作比較好啦。」(感覺他在此刻打消挖角念頭，幫醫生QQ)
👩：「對啊～」
👨‍⚕️：「做演員錢也賺比較多啦～」(意指跟他的櫃檯相比XD)
👩：「有工作的時候是啦，但就是常常有一搭沒一搭。」
👨‍⚕️：「這就是要努力的地方啊，上去之後就可以賺很多了！」
👩：「就是上去不容易啊！」
👨‍⚕️：「演員就是這樣啊，妳看有一些熬七八年的。」

他知道很多演員要熬七八年，
語氣還這麼溫柔又帶著理解，
這醫生是知音！
讓我有點想去當他的櫃檯了🤣

然後他以一個鼓勵我的方式告訴我
👨‍⚕️：「我跟妳說啦，快降二級了！」
👩：「真的嗎？你怎麼知道？！」
👨‍⚕️：「人數開始沒破百了啊，可以啦！很快就可以了！」

嗚嗚，他挖角失敗還鼓勵我……
我其實覺得對後面排隊的病患覺得有點不好意思，因為我跟醫生聊開了🤣

這些對話還不包含他看我的黃眼睛、皮膚炎、鼻涕倒流、喉嚨痛、牙齦腫脹狀況，還檢查牙醫開給我的消炎藥，他覺得不優，重開好一點的抗生素給我。

他本來沒打算理會我的皮膚炎，
可能跟其他症狀相比，皮膚炎聽起來還好。
我把口罩拉開一點給他看我的臉，
他傻掉，問我怎麼會這麼嚴重，然後馬上加開藥，叫我好好注意最近身體狀況，全部毛病都犯了……

知道我最近身體這麼差，還找我去當櫃檯，
是真的很急吧🤣

喔，對了，
這間診所氛圍真的很好！
人流管制很棒，
櫃檯跟藥劑師都很溫柔又有耐心，
一進去就感到寧靜跟安心。
要不是我即將開拍，
我真的有點想去上班（笑）
祝福醫生可以順利找到人！

每次有醫生看我嚴重成這樣，
問我是不是工作很累的時候，
我真的都很心虛。

從成為表演工作者開始(差不多就是十一歲)
我只要演出完，
或是長時間沒演出就容易生病，
奇怪了，明明都在休息……
是要再怎樣多休息？

我聽了太多網路謠言，大多是如果牙痛怎麼自己處理，牙周病怎麼用維他命C，漱口水，油拔法治療，有太多錯誤的訊息，今天一一戳破這些謠言，告訴你們什麼才是正確的觀念。

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0:22 民間偏方
3:07 洗牙會造成牙齦萎縮？
4:01 自己可以清除牙結石？
4:41 用沖牙機、電動牙刷就可以不用看牙醫洗牙？
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