#家長提問:我仔五歲,講野時常有懶音,咬字不清,係咪即係有痴脷筋?要點處理?
#回答 by ST姐姐@ Speech Therapy Mindset
◤大家都應該有聽過「黐脷筋」,但你真的知道「黐脷筋」是甚麼嗎?如果寶寶發音不正確,就是「黐脷筋」?
▋「黐脷筋」到底是甚麼?
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#家長提問:我仔五歲,講野時常有懶音,咬字不清,係咪即係有痴脷筋?要點處理?
#回答 by ST姐姐@ Speech Therapy Mindset
◤大家都應該有聽過「黐脷筋」,但你真的知道「黐脷筋」是甚麼嗎?如果寶寶發音不正確,就是「黐脷筋」?
▋「黐脷筋」到底是甚麼?
「黐脷筋」,醫學上稱為舌繫帶縮短症,英文叫 Tongue-tie 或 Ankyloglossia,是口腔結構的問題。舌繫帶就是我們平時說的脷筋,是舌頭底部的軟組織。如果這條脷筋較正常短,就有可能是有舌繫帶縮短症。
▋「黐脷筋」兩大特徵
• 心形/W形脷
伸出脷時,中間凹陷,導致心形或W形脷
• 張開口時,脷尖無法觸碰上唇
脷筋過短以致影響整條脷活動的幅度,包括向前和向上的活動
▋「黐脷筋」對寶寶有甚麼影響?
「黐脷筋」會影響需要脷尖觸碰牙齒後方發出的音,即我們所說的舌尖音,包括:/d/、/t/、/l/音。
/d/:打、的、多、大、東
/t/:他、糖、跳、拖、天
/l/:啦、黎、來、拉、尿
「黐脷筋」有機會對需要脷尖與牙齒磨擦而發出的音有所影響,即我們所說的舌葉音,包括:/dz/、/ts/、/s/音。
/dz/:渣、追、雀、蕉、照
/ts/:叉、吹、搶、抄、橙
/s/:沙、食、笑、想、水
除了發音,「黐脷筋」亦可能影響寶寶進食時咀嚼的能力,因為整條脷在咀嚼的過程中擔當著非常重要的角色。
▋寶寶有「黐脷筋」,需要剪脷筋嗎?
即使寶寶真的有「黐脷筋」,也不一定需要立刻進行剪脷筋手術。
首先,要視乎發音和咀嚼能力有否受影響。
ST姐姐遇過好幾位「黐脷筋」的寶寶,把脷一向前伸就看到心形脷,脷尖也無法觸碰上唇,只能勉強觸及上排牙齒,但他們的發音和咀嚼能力也未見任何不妥。
因此ST姐姐給他們的建議是不用太擔心。有「黐脷筋」不一定要剪脷筋,發音和咀嚼能力也發展適齡的話更不用過慮,繼續留意和監察寶寶的發音和咀嚼能力,有任何不妥的地方再找我就好。
另一情況是「黐脷筋」對寶寶發音和咀嚼能力有影響,是不是要立刻做手術?
也不一定喔!
經言語治療師詳細評估後,可以先為寶寶提供合適訓練。如果寶寶在接受口肌訓練後,整條脷的活動能力有所改善,並能滿足發音和咀嚼功能,則無需進行手術。
如果經過適當訓練,寶寶的發音和咀嚼能力仍然受到「黐脷筋」影響,那就可能需要積極考慮為寶寶進行剪脷筋手術。
因為隨著寶寶逐漸長大,會習慣以「黐脷筋」的方式發音,即使手術後脷筋不再對整條脷的活動有限制,要糾正發音就可能需要更長時間的言語治療。
除了功能以外,某些父母還有其他考慮。ST姐姐曾經遇過一位「黐脷筋」的寶寶,寶寶的發音和咀嚼能力完全適齡,但爸爸媽媽非常介意寶寶整條脷的外觀,因此在完全理解寶寶脷筋過短並無對發音和咀嚼能力有所影響的情況下,仍決定讓寶寶進行剪脷筋手術。
值得一提的是,我們不會跟父母說一定要/不要做手術。作為言語治療師,責任就是把情況清楚告訴父母,讓他們在掌握充份資訊下,作他們認為最適合小朋友的決定。
▋發音障礙不一定就是「黐脷筋」
有一點大家必需要弄清楚,「黐脷筋」有機會導致發音障礙,但發音障礙不一定就是「黐脷筋」。
ST姐姐臨床所見,有發音障礙的寶寶不到10%的問題是源於「黐脷筋」。即使是「黐脷筋」導致的發音障礙,大部分都能透過適合的言語治療改善問題。
發音錯誤的原因很多,例如口腔肌肉發展不成熟,不一定是因爲「黐脷筋」。ST姐姐所幫助過的發音障礙寶寶大部分都沒有「黐脷筋」。
爸爸媽媽,如果你對寶寶的發音有任何疑慮,應盡快找言語治療師為寶寶作詳細評估,及早找出引致發音問題的真正成因。
如果你有任何問題或需要任何幫忙,非常歡迎你在底下留言,我非常樂意盡力協助大家。
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作者:ST姐姐,前線言語治療師,Speech Therapy Mindset 創辦人。每天見證無數寶寶成長,深信能在治療室外做得更多。願當一陣風,助寶寶展翅翱翔。
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#環遊世界八十天
這本是比較適合中年級以上的孩子閱讀的經典名著,這個版本有修飾過 是比較適合孩子看的簡潔版哦! 故事發生在19世紀的英國,一位性情古怪的英國紳士-霍格先生,因為和朋友之間的一場賭注,決定以八十天的時間環遊世界一周,這在沒有飛機、快艇的十九世紀,簡直是不可能的任務
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⭐️繪本/親子共讀系列
親子共讀是學齡前的孩子很必要的一個過程,任何疑難雜症都能透過不同形式的繪本來跟孩子分享,像這次有幾個繪本的主題我就超~級喜歡!! 例如 「孩子的性別啟蒙繪本:我的家,你的家」,利用繪本的模式、小孩好懂的方式,帶孩子認識不同家庭的組成,有的人有兩個家,有時跟媽媽住,有時跟爸爸住;
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這系列是設計成互動式的繪本,劇情走向由孩子來決定,協助孩子從不好的選擇當中學會正確的觀念,主題包含負責任、遵守規定、誠實、自律、處理衝突、控制音量、遵守規則、有禮貌等,四本一冊、共有8本。非常適合學齡前至中低年級兒童閱讀!
引導式故事探索三步驟:先用故事情節引導→由孩子來選擇行動、改變結果→故事反思,最後帶孩子想一想 不同的選擇會帶來什麼樣不同的結果。
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#我不要睡覺
這本我完全是為了莫莉入手的! 她就是那種 超級不愛睡覺的小孩!
到了午睡時間,小麥總是哭鬧、生氣、尖叫、大吼大叫,就是不睡覺!讓她的爸爸、媽媽大傷腦筋。有一天下午,爸爸帶她去公園散步,希望她能快快睡著。沒想到公園裡的人聽見小麥不想睡覺,紛紛自願替她午睡,後來整個公園的人居然都睡著了……你猜,最後小麥會睡著嗎?
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#誰吞了史丹利
這是一本關於海洋環保議題的繪本。一個塑膠袋,會對海洋造成什麼影響?「誰吞了史丹利」是由生態專家創作的繪本,用平易近人、繽紛可愛的插畫,訴說海洋與動物的心聲
將海洋垃圾擬人化,讓孩子們與塑膠袋「史丹利」一同經歷跌跌撞撞,看見動物對塑膠袋充滿疑惑,史丹利自己也感到害怕與「身不由己」,到發現危害自然生態的源頭不是垃圾本身,而是製造垃圾的人類,丟棄一個小小的塑膠袋,也可能造成大大的影響。
故事最後還安排了一位人類小孩幫助主角,代表對未來的希望,並為孩子示範幫助海洋的方法,是很值得陪孩子一起讀的繪本哦!
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#莫莉媽特別推薦
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內文是中英雙語分開的方式,繪本是全英文、最後幾頁才是縮小版的中文,小朋友在閱讀英文時,不會被中文影響,需要的時候又能適時對照! 是很適合初階閱讀的雙語繪本哦! 莫莉非常喜歡這系列,每一本都已經看過好幾輪,特別喜歡雪寶那本😆
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迪士尼系列除了中大童的雙語繪本,也有2歲以上的幼幼繪本哦!!!
這系列的主角是「動物方城市」的茱蒂,每本都是全新獨立的小故事,主題涵蓋生活經驗、成長過程、人際互動等等,很貼近孩子的視角。
雖然說是幼幼繪本,但是我覺得主題也蠻貼近中大童的,像是掉牙齒、學騎腳踏車…等生活經驗,都是莫莉現在的年紀還很感興趣的主題哦!
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👉膠原蛋白是一切生物的生命支架:
膠原蛋白主要分佈在哺乳動物的結締組織中,對動物和人體皮膚、血管、骨
骼、筋腱、牙齒和軟骨的形成都十分重要,是這些結締組織的主要物質基礎。
人體蛋白質中有三分之一是膠原蛋白,成年人體中大約有3公斤的膠原蛋白,
因此,我們可以毫不誇張的說,膠原蛋白是一切動物的生命支架。