疫調與匡列

昨天接到三立電視台副總的電話，我與聯合醫院許副總院長連夜趕到公司看現場，一個員工確診，的確會造成很多員工的驚慌失措，因為我們有許多經驗，所以告訴他們要怎樣處理後續事宜。

另外，因北農與環南市場疫情穩定，中央與地方聯合前進指揮所昨天解編，由台北市政府處理後續事宜。

就像壹電視、文化大學宿舍案、北農案、高鐵案一樣，工作職場先分紅黃綠區，紅區人員不但要篩檢，有近距離接觸者還要被匡列隔離14天。黃區人員也要全面篩檢，紅黃區的篩檢結果再判斷綠區的風險，壹電視沒有全面篩，因為紅黃區都沒有被感染，其他不同棟工作的同仁也不需要太緊張。三立電視台該樓層的員工都已經PCR篩檢陰性，雖然接觸者還是會被匡列隔離，但總是一個好消息。

我們現在有七家醫院有免費篩檢PCR，有疑慮的朋友可以預約去篩檢，不用排隊。

現在也有企業快篩的方式，很多醫院都可以配合企業快篩，之前雖都由市府設快篩站，是因為那時還沒有企業快篩方案，現在，企業可以委託快篩或員工自篩，台北市政府都會負責後送任務(接到加強版專責防疫旅館)。

大家常問為何疫調與匡列會有時間差，就以此案為例，醫院將PCR結果通報法傳系統，法傳系統就會分案給患者的居住地地方政府，如果是台北市，就會由衛生局疾管科通知確診者並安排到專責防疫旅館入住。接下來，疾管科同時通知該患者居住地的行政區健康服務中心進行疫調，公衛護士會打電話給確診者問他發病前後的狀況與行蹤(足跡)，如果有工作，健康服務中心就會通知公司進行清消，並請公司提供員工名冊與座位平面圖，確實一一詢問確診者工作接觸狀況，再劃定匡列範圍與對象。

所以，得知確診後，地方政府接獲通知就算第一時間進行疫調，疫調後要判定接觸者是否為須匡列對象(無適當防護接觸15分鐘以上)，還要調查實際接觸狀況，所以很多人不會被匡列，但還是要自主健康管理，所以，從疫調到匡列一定會有一個時間差。

例如上一次耳鼻喉科醫師確診案，他發病後還為三百多位患者看診，健康服務中心疫調後一一找到患者，詢問台北區管防疫醫師意見，防疫醫師認為雙方(醫師與病患)都有適當防護且相處不超過15分鐘，全部病患都列自主健康管理，這也是現行規定匡列居家隔離的原則(例如確診牙醫師130位病患全部匡列是因為病患沒有適當防護)，但是台北市不放棄，用精準疫調模式安排耳鼻喉科的300位病患一一免費篩檢，找到三位確診者，及一位病患的第二圈確診者，其他兩百多位都是陰性。

所以很多人說公司有人確診者，為何沒有停工或匡列所有員工?為何不是全部員工篩檢?我常常回答是同心圓模式，紅區黃區與綠區，一圈一圈處理，不會因為一個確診造成機關或公司停擺，這也是中央到地方處理的共同原則。
台北市已經有四千多個確診案例，全國有一萬五千多例了，這個病毒已經在社區中隱藏，時時都要注意，不可大意!!

疫調人員每天像福爾摩斯一樣辦案，例如有一位婦人說他有先生與三個兒子，但很久沒有往來，她自己主動到醫院免費篩檢陽性，又說自己不會用手機，健康中心覺得很詭異，就調閱各種紀錄，查到她與先生一起在附近走動，也是與先生一起去篩檢，應該是怕家人被居家隔離影響工作，這就是疫調困難之處，要一直用各種方法查出確實軌跡，時間差恐難避免。更困難的是跨縣市的疫調，時間差更久。大家都在盡力防堵病毒，希望大家給基層疫調人員多一分支持與鼓勵，因為他們不眠不休，像環南市場案，半夜三更也在工作，真的很辛苦!!

#病毒還在社區裡
#無症狀帶原者
#每天隨身帶酒精消毒用
#口罩戴好戴滿
＃做事比作秀重要
#不分彼此
#都是台北市民

#長篇連載真人真事改編​
#牙醫師的進擊台灣生存記

【屬於我們的起點-第三章-新的時代新的人】

　　「老王，有件事情我想跟你討論。」我思考了良久，我打算驗證我的想法，這個想法著實大膽，但同時又有根據。

　　一臉疲憊的老王看了看我，我便接著說下去：「我想問你，或許我們應該要找的是，什麼都不會的人，他不會電腦也不會技術，但他有能力，有證照的人？」

　　「你是要問我說，我手上有沒有名單嗎？」老王這人人脈廣拓，喜愛交友，認識了很多不同的人，因此我第一時間便找到了他。

　　「是的，你在台北有沒有認識幾個名校的畢業生，就算是張白紙我都能接受，今天的狀況你也看到了，本來以為能來的，他最後沒來，或許我們真的該換個方式去想。」老王也是個古道心腸重義氣的江湖人士，他是非常重視朋友跟承諾的一個人。

　　他在牙科治療領域上面十分有一套，也是很多病人找尋已久的良醫，恰巧他也是名校畢業的人，在學校當中也是很多人都認識大學長，更是拿到很多難以拿到的專科，在這種專科醫師身上，你看不到他的傲氣，更多的是他願意用很年輕的心態去學更多的知識，這其中也包含我們從美國帶回來的這項全新技術。

　　這對於那時候很多醫師來說，其實是一種邪門歪道，但到了現在，卻是很多牙醫診所都在使用的。

　　「我幫你找看看吧！」老王翻著那個紀錄的名冊，而他就幫我問了許多朋友，過了不久，便從桃園帶回了一個好消息。

　　說真的，老王的人脈廣拓，但沒有想到從四月一日到現在隔不到一周的時間，便找到了合適的人選，在桃園有個醫師推薦了他當時實習的技師，而恰巧這位技師也是台北人，想要在實習過後回到台北工作。

　　根據簡述那技師的履歷，今年二十二歲，也與老王相同名校畢業，擁有多項執照及證照，剛實習完評語也都是誇讚，個性是一個腳踏實地，一步步向前的女生，勇於嘗試，並且很願意學習。

　　「你好，我叫做星星。」二十二歲的星星姊，留著一頭俏麗的短髮，身高雖然不高，身版也瘦小，這在當時的刻板印象，與電腦跟技術是完全擦不上邊的樣子，將他與三十三歲的技師放在一起，顯然是十分沒有優勢的。

　　而在談話當中，我們漸漸發現了她對於工作的熱誠，以及她對自己有十足的要求，而我們也了解到她對於很多事情的看法與我們所希望的是一致的，談話最後，我們也覺得可以試試看，而這一試，便足足八年，那時留著短髮的星星，也開始留長了頭髮，變成我們現在的技術長，星星姐了。

　　而老王也是從那個時候在其他地方兼診的醫師，轉變為我們的主任醫師，這八年陸續透過這這三個角色，有會醫療的老王，會電腦也會做牙齒的星星姊，以及都會的我，開始拓展了更多人才的進來。

　　而我們找人才的方式，也比較特別，就是利用一頓飯。

－待續