📍使用牙線預防失智📍
根據世界經濟論壇（WEF），缺牙者罹患失智的機率是一般人的1.3 倍，罹患認知障礙機率更高於常人1.5 倍！沒有將牙齒清潔乾淨，讓大量細菌🦠堆積在口腔形成牙周病。牙周病的細菌不會乖乖待在口腔，會四處在身體流竄引發其他器官的發炎，提高失智、心臟病及中風風險。而沒有及時治療的牙周病讓牙齒鬆動脫落，造成咀嚼困難無法正常進食🍔，經年累月營養攝取不良使得腦袋受損。

每一位走進翡冷翠牙醫的患者，我都會不厭其煩的詢問刷牙習慣和是否使用牙線，這不僅是我的職責，也是每個人對自己負責任的態度！

🔍有趣發問：大家有沒有發現影片中有什麼錯誤呢❓

📌完整圖文分享：https://drlw.blogspot.com/2021/09/blog-post_8.html?m=1
📌正確刷牙影片連結： https://www.youtube.com/watch?v=s5u7docDIvM
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#世界經濟論壇
#WorldEconomicForum
#牙周病控制從刷牙牙線開始#預防失智從齒開始#牙科的文藝復興就在翡冷翠牙醫

【什麼是補骨？牙科補骨的原理與作法】

「李小姐，您牙周病很嚴重，建議做個補骨手術、讓牙床再生。」
「林醫師，我爸爸植牙前也給您補骨，這次是一樣的做法嗎？」
「做法不太一樣，但都是為了重建缺失的牙床，才能牢牢支撐牙齒或植牙哦！」

🤔為什麼要補骨？

👨‍⚕️首先我們必須知道，牙床是牙齒的地基，牙床的構造包含牙肉（牙齦）以及底下的牙床骨。牙床必須健康，牙齒才有足夠支撐。有許多原因會造成牙床流失，例如長期缺牙導致牙床退化、牙周病細菌感染導致牙床破壞等。牙床的重建包含兩件事：1.牙肉不夠時需要補肉。2.牙床骨不夠時則需要補骨。今天先和大家聊聊補骨，下次再談補肉。

🤔補骨的原理是什麼？

👨‍⚕️補骨，顧名思義，就是要把骨材補進牙床。最常用的醫材為骨粉和再生膜，有些醫師也會合併使用雷射、再生因子等作為輔助。骨粉的成分為磷酸鈣，而磷酸鈣正是骨頭的主要組成。首先將牙肉打開、徹底清除感染組織，接著將骨粉填進牙床缺損處，再以再生膜覆蓋並固定骨粉，最後縫合。術後需按醫師指示服藥與冰、熱敷，以幫助止血止痛並避免感染。通常一至二周傷口初步癒合後拆線，而牙床骨完全長好的時間通常需半年。

我們補進牙床的骨粉不會變成自己的骨頭。這邊我們打個比喻，骨粉的作用像是蓋房子時架的鷹架。搭上鷹架後，讓建築工人可以爬上去蓋房子，等到房子蓋好，再把鷹架撤掉。同樣的道理，骨粉就像是骨質的鷹架，可以吸引骨細胞攀附上去分泌骨質，吸引血管長進去提供養分；等到自然骨質生成後，骨粉就會慢慢地被吸收。

🤔斯斯有兩種，補骨也有兩種

👨‍⚕️補骨其實是一個很攏統的講法，有許多情況可能需要補骨，但一般最常見的有兩種：1.牙周病補骨2.植牙補骨。

牙周病補骨：牙周病起因於細菌牙結石堆積侵蝕牙床，牙齒因而鬆動。牙周病治療的第一步是先全口牙結石刮除，接著第二步則是評估手術的必要性、以及牙床再生的可行性。這時候補骨就是補在牙根周遭缺損的牙床，又叫做牙周組織引導再生術（GTR，Guided tissue regeneration）。

植牙補骨：當牙齒缺失、或因嚴重牙疾而拔牙，我們可以用人工植牙重建缺牙。人工牙根如同自然牙根，需要有健全的牙床做支撐，因此牙床骨不夠時，就需要補骨。依照每位患者不同狀況以及醫師技術，可能是在拔牙當下補骨、植牙半年前先補骨、或是植牙同時補骨。術式也有許多變化，包含較常見的引導骨再生術（GBR，Guided bone regeneration）、鼻竇增高術（Sinus Lift ）等。相關的細節之後再和大家談囉！

🤔補骨的費用？

👨‍⚕️牙科補骨目前健保沒有給付。費用與病況嚴重程度、醫材用料好壞、骨材用量多寡、甚至醫師專業技術有關。建議患者在術前可以與醫師充分溝通討論哦！

完整圖文版　https://drlw.blogspot.com/2021/07/blog-post.html

#植牙 #植牙補骨
#牙周病 #牙周病補骨
#NobelBiocare

#當爸媽跟你說牙齒不舒服...你會?
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「什麼時候，父母與子女的角色對換了？」

在每天接觸的患者中，我會特別在意一種組合—— 40、50 歲的壯年人士帶著 7、8 旬的父母親來看診。
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通常，這種 #大孩子 與父母的互動應該充滿著溫馨、和睦與互相關懷。
然而現實中，有時卻是 #彆扭 與 #不自在，比如我的老朋友「簡小姐」與她的母親：
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某天，簡小姐正在公司加班，突然接到母親的電話：「#可以回家一下嗎？」
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在這個下班的尖峰時刻，簡小姐望著窗外的小雨，以及辦公桌層層堆疊的文件...平時的她必定一口回絕。
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然而，拒絕的話才剛到嘴邊，話筒又傳來母親的聲音：「我知道妳在加班，但一下下就好」。那個聲音不似母親平日叨唸的尖銳凌厲，而是近似無奈、無助，還帶一點哀求的意味。
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簡小姐只好抱起文件和筆電，開了 30 分鐘的車趕回家。一開門，便看見母親坐在飯桌前扶著臉頰，抬起頭對她說，「#牙齒好像要掉了，我吃不動。」
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「那個場景，讓我想起小時候興高采烈咬著棒棒糖卻突然發現門牙搖動時，那種驚慌、無助、帶著哭腔向母親求救的樣子」簡小姐說。
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後來，簡小姐帶著母親到我這裡檢查，在經過全口掃描跟放射線診斷後，發現是中度牙周病，現在矯治還來得及。
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於是我一如往常地先給予情緒上的安撫，讓簡媽媽了解她的問題是可以處理的，再用剛剛掃描得到的 3D 模型解釋我們能怎麼幫助她。
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漸漸的，簡媽媽慢慢平靜下來了。
但其實我們都知道，#她最大的安撫是來自女兒的陪伴。比如在說明療程計畫時，簡媽媽全程都靜靜的，偶爾問幾句：「會不會痛啊？價格怎麼算？」除此之外，都讓女兒出面溝通，#並期待女兒幫她做決定。
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#母親與女兒的角色對調了。
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事後，簡小姐跟我說，剛過 40 歲的她，一直以為自己早就長大了
有了這次經驗現在才發現，長大並不是長高、變壯；不是每月匯生活費回家；也不是組成自己的家庭...
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長大是 #接受父母開始變成孩子
長大是 #成為父母可以依賴的肩膀
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這是一個念頭瞬間轉變的事情，所以有時候嬌慣久了的 #大小孩，會突然有點無所適從，這是很正常的。
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「#如何面對變成小孩的父母？」
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▲#接受自己直覺的心態反應

當發現父母親開始需要依賴你時，最一開始心裡有點不自在或彆扭都是正常的，#但這不代表你不孝順，只是一時之間對於角色的轉換無法消化。

承認這樣的感受存在，然後慢慢接受、適應它，久而久之就會自然了。

建議平常就可以練習，比如試著耐心教導父母怎麼用手機、平板等 3C 產品，你會發現，能幫上他們的忙這種感覺挺好的。
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▲#成為父母的正確資訊來源

例如像這個案例的狀況，你可以告訴父母親：#不是老了就應該掉牙

事實上，在過去困於醫療科技與衛生概念難以有效傳達，蛀牙和牙周病常無法及時治療，累積久了，拖到年老就會鬆動掉落，讓他們以為老了就一定會掉牙。

但現在只要提早發現，及時接受治療，就能大大減少治療的複雜程度、減少跑牙醫診所的次數，#到九十歲還有滿口好牙的患者我也看過不少。

像這種知識的更新，相信你的管道會比他們還多還正確。
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▲#親自陪伴

父母不願意走進正規診所寧願去找認識的無牌密醫，通常是對醫病資訊的落差感到不信任與恐懼。

比如醫生說的話都是專業術語完全聽不懂、每次看醫生都會莫名被拔牙、看到冷冰冰的儀器好像要接受酷刑...等，這些都會讓父母不知道該如何面對與選擇。

如果這時候兒女能陪在一旁成為溝通的橋樑，便可 #縮小這個溝通的差距，也能運用你的知識協助父母做出正確的治療選擇。
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▲#協助挑選醫師或醫療院所

建議挑選專門處理 #大範圍治療 的醫療院所或醫師，在這種機構，醫師比較會針對整個口腔甚至於全身的狀況進行完整評估，而不是只頭痛醫頭腳痛醫腳，大問題越拖越糟。

通常，這種醫師也更 #善於與長輩溝通，可以聽懂他們的不適與真正需求，給予真正合適的治療計畫。

除此之外，醫師態度也非常重要，長輩有時因為記性，常常會重複講提過的事，這時醫師如果能 #親切有耐心的一再確實回答問題 ，可以讓長輩比較放心。

最後，這種機構通常已經整合了所有需要的醫師專業與設備，可以 #避免多次約診舟車勞頓 ，降低看牙的辛勞。
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簡小姐的例子已經是不錯的情況了，母親懂得求救，女兒也懂得及時給予支持。

許多長輩在遇到牙齒問題時，尤其鬆脫和掉落，會獨自承受不小的心理打擊，此時兒女若選擇忽視，會造成他們漸漸 #沉默少言、#鬱鬱寡歡，進而影響到親子關係。
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現在，當我看到父母牽著小朋友到診所就醫
偶爾就會想像 30、40年之後，這些孩子幫父母做決定的樣子。
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互相依賴，互相關心，這是一件很棒的事，不是嗎？
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願你能好好睡覺，好好吃飯，好好生活，口腔健康，少看牙醫。

大多數的病人都是等到牙齒很痛的時候才去看牙醫，但是等到那個時候問題就很大了，如果你一感覺有這些症狀時，趕快去做檢查，那你很有可能就只需要一個補牙，如果你不管他的話，到最後就可能需要根管治療，牙冠，或者是植牙。牙醫最重要的工作，就是要讓病人了解，避免讓牙齒到這個地步，prevention is key!

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0:00 Intro
0:45 牙齦流血
3:18 牙齒敏感
5:26 牙齒鬆動
6:40 咬合改變
8:09 內心的話
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大家好，歡迎大家回到我的channel，今天要跟大家分享的是牙醫不告訴你的秘密，所謂牙痛不是病，痛起來要人命！為什麼你會懼怕看牙醫？或懼怕打麻藥？今天教你五個方法可以減輕看牙齒的疼痛！

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Music: Jazz In Paris - Media Right Productions https://youtu.be/mNLJMTRvyj8

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牙肉腫痛的原因及舒緩 專題 － 馮建裕牙周治療科專科醫生@FindDoc.com
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

(一) 牙肉腫痛、流牙血，是因為熱氣、熬夜所致？ 0:08

(二) 刷牙時流牙血，就應該少些刷牙？ 0:53

(三) 牙肉腫痛，有什麽方法可舒緩？ 2:10

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