你有吸貓?吸狗的好習慣嗎?
犬貓身上的味道?代表身體健康的警訊
1.垃圾味
可能患上口腔疾病（如牙周病、潰爛等），
出現口臭情況，犬貓舔毛時會將帶有臭味的口水黏在毛髮上，形成身體有臭味。這種氣味像食物腐爛時散發的氣味。
如患有口腔疾病，動物也可能會不停流口水、口水濃稠發臭、食欲不振、精神萎靡，飼主可以多留意。
2.尿味
如患上腎臟疾病病（如腎衰竭等），由於體內積聚的尿毒素較高，因此引致口腔亦會散發出一種似阿摩尼亞的氣味（近似尿臊味，英文Uremic breath）。貓咪舔毛時會將帶有尿味的口水黏在毛髮上，形成身體有尿臊味。
如患有腎病，貓咪可能會食欲不振、無精神、排尿次數不正常等，飼主可多加留意。
3.臭腳味（酵母菌味道）
如皮膚病，狗貓身體有可能散發不同氣味，當中酵母菌（真菌的一種）引發的皮膚病，其味道最為明顯及獨特。此病患的動物會散發出酵母菌味道（類似臭腳酸味）。
有酵母菌引發的皮膚病，其患處或會出現痕癢、皮屑增多、皮膚變厚，乾躁或皮膚變得深色；動物可能不停舔患處或搔癢。
4.腐敗的魚腥味
一般是小腸端出血.很多都是病毒性腸炎
5.血腥味
一般是大腸端出血.很多都是細菌性腸炎.卡他性腸炎
6.呼吸時有腐敗水果味
有可能是糖尿病
#依森小學堂
photo by Tiffany Chu

你有吸貓?吸狗的好習慣嗎?
犬貓身上的味道?代表身體健康的警訊
1.垃圾味
可能患上口腔疾病（如牙周病、潰爛等），
出現口臭情況，犬貓舔毛時會將帶有臭味的口水黏在毛髮上，形成身體有臭味。這種氣味像食物腐爛時散發的氣味。
如患有口腔疾病，動物也可能會不停流口水、口水濃稠發臭、食欲不振、精神萎靡，飼主可以多留意。
2.尿味
如患上腎臟疾病病（如腎衰竭等），由於體內積聚的尿毒素較高，因此引致口腔亦會散發出一種似阿摩尼亞的氣味（近似尿臊味，英文Uremic breath）。貓咪舔毛時會將帶有尿味的口水黏在毛髮上，形成身體有尿臊味。
如患有腎病，貓咪可能會食欲不振、無精神、排尿次數不正常等，飼主可多加留意。
3.臭腳味（酵母菌味道）
如皮膚病，狗貓身體有可能散發不同氣味，當中酵母菌（真菌的一種）引發的皮膚病，其味道最為明顯及獨特。此病患的動物會散發出酵母菌味道（類似臭腳酸味）。
有酵母菌引發的皮膚病，其患處或會出現痕癢、皮屑增多、皮膚變厚，乾躁或皮膚變得深色；動物可能不停舔患處或搔癢。
4.腐敗的魚腥味
一般是小腸端出血.很多都是病毒性腸炎
5.血腥味
一般是大腸端出血.很多都是細菌性腸炎.卡他性腸炎
6.呼吸時有腐敗水果味
有可能是糖尿病
#依森小學堂
photo by 李建志

🤕🤕🤕喉嚨卡卡、聲音沙啞、耳鳴，可能是胃酸逆流造成❗一次了解咽喉逆流症🤔🤔

40歲的王小姐一進診間就說自己喉嚨疑似卡痰，卻老是咳不出來也吞不下去，本以為是感冒，誰知道到診所拿了藥也不見好轉，始終不舒服的症狀困擾了她長達半年以上時間。經過理學檢查和內視鏡檢查後，發現應是胃酸逆流造成，病人驚訝地說：「可是人家常說的火燒心、胃堵堵，我都沒有耶！」

✅慢性咽喉炎是什麼？症狀有哪些？
像王小姐這樣長期喉嚨不舒服的現象，其實就是醫學上所謂的「#慢性咽喉炎」，俗稱「#喉球症」，亦即咽喉因受到外來刺激引發不適感，且症狀持續超過三個月。與慢性咽喉炎相對的則是「急性咽喉炎」，即大多數人熟悉的感冒之一種，由病毒或細菌感染引起，通常5～10天便可痊癒。　
慢性咽喉炎患者常主訴自己喉嚨搔癢、感覺緊緊的、有異物感，甚至像是有一顆球卡在喉嚨部位，或有想清喉嚨、容易咳嗽乃至聲音沙啞等症狀。由於成因很多， 加上難以單純透過肉眼直接觀察得知，往往增加診斷上的難度，所以臨床上我會先從喉嚨發生不適的確切位置，如上、中、下段，以及病人的年齡層、發作時間與個性特質等先做初步的判別。
假如病患反映不舒服的位置是在喉嚨上段，可能的病因多為鼻涕倒流、過敏性鼻炎、鼻竇炎，或是來自口腔裡的扁桃腺結石、牙周病等；若位置在中下段，則多為抽菸、咽喉逆流，甚至是淋巴腫塊或甲狀腺腫瘤引起。還有些人是因為自律神經失調或心理因素，例如前陣子國內疫情嚴峻，門診便出現不少病患因緊張、焦慮導致喉嚨變得較為敏感。　

✅當胃酸逆行到咽喉－胃咽喉逆流vs胃食道逆流

其中，因胃酸跑錯地方造成的「胃咽喉逆流」或稱「#逆流性咽喉炎」，是喉嚨產生異物感佔大宗的原因之一。如同個案中的王小姐，許多人聽到胃酸逆流都會直覺聯想到「胃食道逆流症」，這兩者有什麼不一樣呢？
「胃咽喉逆流」顧名思義，是指胃裡面的內容物逆流到咽喉部位，主要是因上食道括約肌鬆弛，致使胃酸直衝到本來不該存在胃酸的喉嚨處，使得咽喉被胃酸刺激而發炎；而胃食道逆流症是賁門（下食道括約肌）發生鬆弛，導致胃酸逆流到食道。不過，由於食道比較靠近胃部，能抵抗胃酸的侵蝕，當有輕微胃酸逆流時不至於帶來傷害，有時也未必會以症狀來做表現。但咽喉可就不同了，因為結構和表面黏膜非常脆弱的緣故，一旦受到些許胃酸的侵蝕便容易紅腫發炎。以研究統計來看，胃酸逆流至食道平均一天超過50次，患者才會有感覺；但胃酸衝上喉嚨一週只要超過三次，喉嚨就會感到卡卡。

✅喉嚨不適，是咽喉逆流還是其他疾病？「詳細問診＋內視鏡」幫助診斷
簡單歸納，胃咽喉逆流和胃食道逆流的最大不同，在於胃咽喉逆流患者胃酸向上逆流的位置較遠，但胃酸量不多，所以病人大多不會有胸口灼熱、火燒心等典型胃食道逆流症狀。但伴隨胃酸倒流致使喉嚨發炎的可能表現，則包括喉頭異物感、聲音沙啞，若程度較嚴重也有會喘、呼吸急促症狀；若胃酸跑到氣管造成刺激，會出現慢性咳嗽現象；還有些人會有鼻塞，或是胃酸跑到耳咽管引發耳朵悶塞感，甚至積水而導致耳鳴。
因喉嚨不舒服、疼痛或咳嗽、耳鳴等表現，可能與其他疾病重疊，所以到耳鼻喉科專科診所就醫時一般應包含下列相關病史和理學檢查。
1. 詳細的病史詢問：主要症狀、合併症狀、發生的時間長短和頻率、喉嚨不適的程度、何時比較嚴重，以及生活飲食習慣等等。
2. 詳細檢查鼻、咽、喉嚨等上咽喉呼吸道等構造，以確認是否有可見的異常，再根據症狀與理學檢查發現安排檢查幫助確診。
3. 鼻內視鏡檢查：若是胃咽喉逆流，通常便可藉由內視鏡看到胃酸侵蝕導致聲帶有水腫或產生假性聲帶溝，有時也會看到後喉頭紅腫，甚而食道入口處黏膜有增厚現象等變化。
不過，假使是觸診時摸到頸部有腫大或硬塊而壓迫到咽喉的話，會進一步做頸部超音波詳細檢查，當懷疑可能有腫瘤時則會轉診至醫院透過電腦斷層檢查確認。

✅咽喉逆流怎改善？日常保養做好這6招
因胃酸逆流引發的慢性咽喉炎，除了可使用醫師開立的藥物緩解不適之外，從日常生活做起更有助於改善，避免喉嚨緊繃不適。
1.吃飽飯後不要立即坐著或躺下，保持站立姿或起身散
步、輕鬆走動，可降低腹部用力導致胃酸逆流的機率。
2.不暴飲暴食，少吃過辣、過酸、過甜、過油等刺激性食
物。
3.應規律作息，並戒除吃宵夜習慣，睡前兩至三小時勿再
進食。
4.適度補充能促進腸胃機能的益生菌產品。
5.養成固定運動習慣，保持放鬆心情、充足的睡眠。
6.不碰菸、酒、檳榔，如今已知抽菸、喝酒會使括約肌變
得不易緊閉，嚼食檳榔則會讓口腔黏膜發生病變、提升
頭頸癌發生率，因而出現喉嚨相關症狀。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
喉嚨卡卡、不舒服，成因十分複雜，背後也可能潛藏較為嚴重的疾病，必須經過一連串詳細的問診與檢查才能做出較正確的診斷、對症治療。因此，建議第一步需尋求具有經驗與專業的耳鼻喉頭頸外科醫師，並盡可能至備有鼻內視鏡檢查、頭頸部超音波設備的院所診查，透過更詳細的觀察相對較能找出病灶，早日解除不適困擾。

#陳亮宇耳鼻喉科診所
#慢性咽喉炎
#逆流性咽喉炎
#喉嚨卡卡

古人稱洗髮為沐，洗身為浴，洗臉為靧，澆水洗手為盥，都是很重要的清潔衛生之道，更藏著養生之道，洗對了就會越洗越健康，洗錯了輕則傷風感冒重則傷身致病。今天的專題就要跟大家分享 如何盥洗，才能洗出健康，避免在不自覺中引病邪入身。

洗澡是大家每天都會做的事情，但洗澡洗頭的時間和習慣，竟然隱藏養生之道，可能讓身體寒氣加重，甚至增加心臟負擔！

樓中亮中醫師的四大盥洗守則，揭開越洗越健康的秘密：

中醫認為頭髮宜常梳不宜常洗，所以古人大多十來天才洗一次頭，即便現代人很難做到不常洗頭，但平常多以梳子及頭油取代洗髮用品，頭油不僅能掩蓋頭髮異味，更能依照自身體質狀況調配適合的藥材或是花材做成梳頭油，再藉由梳髮來按摩頭部經絡，促進藥材吸收。

一、洗澡之道：你是早上洗澡還是晚上洗澡？

有些人習慣睡前洗掉髒污汗水，有些人喜歡早晨洗澡，喚醒整天精氣神，其實中午11點以前，是陽氣比較旺盛的時間，所以早上洗澡比較不容易受寒！

※沐浴禁忌：空腹、剛吃飽的時候盡量不要洗澡

飢餓時身體較虛，洗澡可能會耗損元氣，飢餓時本就較虛，不可再耗元氣。而剛吃飽時，氣血流向脾胃準備消化食物，這時洗澡會把氣血分散到四肢，不只影響消化，還會加重心臟的負荷！

浴後不可迎風，此時全身肌膚腠理張開，若吹到風則病邪長驅直入人體，輕則傷風感冒，重則影響五臟六腑積聚病邪，恐導致日後罹患重症。

二、洗臉之道：洗臉用溫水，否則容易引寒邪入身

長期用冷水洗臉，小心體內寒氣越來越盛！

此外，一天最好洗五次臉：晨起、飯後、午睡後、黃昏後、睡前。人的面部反映五臟六腑的狀態，所以透過洗臉、按摩臉部也可以促進對應之五臟往好的方面進展。


三、刷牙之道：口腔病菌容易引發心血管疾病

古人也跟現代人一樣晨起一定會刷牙。古人以青鹽或是各種中藥粉刷牙，可以鞏固牙齒。現代人使用牙膏也有一定的潔牙固齒之效，重點是一定要餐餐飯後刷牙以及睡前刷牙，才能避免齲齒或是牙周病。

自古以來，東方人習慣起床後第一件事就是刷牙，飯後、睡前、起床後正確刷牙，預防蛀牙、牙周病的口腔問題，也是阻擋病菌入侵身體的防護罩！

四、洗手之道：冬天早晨起床後也建議用溫熱水洗手

清朝的慈禧太后，養顏長壽的密技之一就是洗手，據說她60幾歲的時候手部仍像少女一樣白嫩柔軟。

光是晨起的洗手就要用掉五盆水，每盆水泡手至水溫不暖就要換一盆，連換五盆。每盆水都要加入玫瑰花露或是各種藥材熬製的藥液，四季各有不同的配方，由太醫配製。

晨起與冬天應用熱水洗手，其他季節及時間可以視情況用常溫水，但如果可以都用熱水洗手是最好的，洗後擦上護手用品就不用擔心手部乾燥，而且正確洗手也可以防止細菌和病毒入侵致病！

【身體清潔好重要，影片教你怎麼做】

舌苔竟與癌症有關！如何清潔舌苔？
https://youtu.be/_YEDV46VviQ

清除髒汙最強！排毒漱口，改善90％口臭！
https://youtu.be/i_Avz1bmEfw

耳屎該不該掏？正確清潔方式一次告訴你
https://youtu.be/OZ3YkXj50bw


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早上洗澡vs晚上洗澡？中醫：過了這時間小心寒氣加重
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洗澡注意這件事，好睡眠幫大腦回春防失智
https://www.everydayhealth.com.tw/article/15851

研究：這樣洗澡的人，離心臟病、腦中風更遠！
https://www.everydayhealth.com.tw/article/19697

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