「植牙有沒有風險?可以用多久?」

這是我最常在診間聽到病人詢問的問題。雖然植牙因為提供近乎真牙🦷的咀嚼力量和高成功率被當今牙醫界公認為缺牙重建的首選療法，但是醫學上沒有百分之百☑️保證成功的治療!臨床上存在的變數很多，為了讓大家對於植牙更加了解我大致將常見的風險分成「兩大因素」和「三大關鍵」!

📍兩大因素
1️⃣生理因素
理論上手術植入人工牙根後，牙床骨應該要與人工牙根緊密癒合(骨整合)。但術後也可能因為病人清潔不當、咬力不正常、後天體質導致骨整合失敗，或是牙床感染而流失(植體周圍炎）。
2️⃣機械性因素
自然的牙齒有可能會咬壞受損❌，人工的植牙假牙也有同樣的可能。人工植牙由許多精密的零件組成，不當的咬力可能導致植體、牙冠、內部的螺絲斷裂受損。

📍三大關鍵
1️⃣植牙品牌
翡冷翠牙醫採用植牙發明者Dr.Branemark創立的品牌NobelBiocare(諾保科)，
歷史最悠久、臨床成功案例最多，往後若是植牙零件需要維修保養，不必擔心求助無門🔆
2️⃣醫師技術
植牙的專業技術通常含括口腔外科、牙周病科、假牙贋復等領域，當今數位科技的進步也讓植牙手術更加快速精準。選擇合適的醫師，術前和醫師充分溝通討論!
2️⃣病人因素
牙周病、抽菸、糖尿病，可說是植牙的三大殺手🔪！成功的植牙只是開始，後 續還有賴患者認真潔牙，定期回診洗牙保養，植牙才能用的長久💯

如果您也有相同的疑問，歡迎點及下方連結完整說明，或是留下其他您想的問題🌟

📍完整圖文連結：https://drlw.blogspot.com/2021/09/9098-1-osseointegration-2-1-dr.html

巧克力惹禍！阿兵哥遇到釘子也沒輒植牙了事

根管治療後的牙齒應聲斷裂，竟是巧克力惹的禍！當蛀牙深及神經必須進行抽神經的根管治療後，挖空的牙齒只剩薄薄的外殼，加上缺乏養分供給，可說是非常脆弱，如果時間拖得久不做牙套保護，不僅牙齒容易變色，甚至可能再度被細菌侵蝕，嚴重可能導致骨床受到感染，最後必須承受無牙之苦。

一位阿兵哥入伍前做完一顆大牙根管治療，沒想到幾乎被挖空的牙齒，僅用一根細細的釘子固定，由於支撐力不佳，某次因為咬一顆巧克力，居然把牙根都咬斷了，最後直到當兵結束才把植牙搞定。牙醫師呂睿庭表示，牙根治療的牙齒因為清創很乾淨，牙髓腔也被打開，塑型和填充物選擇便顯得很重要，舉例而言，填補缺洞時必須做根心柱或量身訂做的釘子，才能為受損的牙齒做良好的支撐，提高食物咬合的耐受度。

根管治療後的牙齒相當脆弱，臨床上常見有些人為了省錢，卻遲遲不做牙套保護，可能因此牙齒變了色，或者細菌容易隨牙髓根管跑到牙床骨裡，造成牙髓壞死，進而導致牙根尖周圍發炎病變，或造成是牙根尖囊腫或臉部蜂窩性組織炎的嚴重情況，最後牙齒也不保。當然，最多的情況就是不小心咬硬物，瞬間就城毀樓塌了的窘況。

其實裝牙套學問不小，並非直接做個模型裝上去就萬事OK，也有該注意的事項。牙醫師呂睿庭指出，因為每個患者蛀牙情況不同，挖空的牙洞大小也有所不同，但裝牙套時至少應該做好根心柱或量身訂作的釘子，鞏固脆弱的斷垣殘牙；若是牙齒缺損過大，最好輔以牙冠延長術加強保護力；牙套也建議選擇全瓷冠材質，尤其愈高黃金含量的材質愈佳，而且大多數的人不知道，含重金屬成分的鈷鎳鎘材質，經年累月在口腔中溶解出的有毒物質，一顆假牙的含量甚至超過一隻毒鴨子，相當令人心驚。

不過，套上牙套可不是就萬無一失，也得小心遇上蒙古大夫。一位40多歲的女性，前牙才剛裝上牙套不久，牙肉就出現紅腫現象，結果醫師解釋那是因為黏著劑導致過敏，於是患者乖乖回家去按摩1至2週以求牙齒適應，卻仍然無效，最後另尋醫師才發現原來裡頭填補的釘子早就穿透牙齒是關鍵因素，不僅牙套內的牙齒碎掉也已腐爛，所幸最後牙根還健在，在進行牙齦重整、牙冠延長術後，重新裝上全瓷牙套，也免除一場牙齒被拔除的厄運。

臨床上常見許多人以為牙套沒有立即裝，時間過了也就算了，其實拖延時間一久牙齒會有變色、甚至脆化等嚴重的情況發生。牙醫師林筱恩提醒，做完根管治療的牙齒應該在療程結束後盡快裝上牙套保護，以免時間拖愈久，日後不僅根管治療得重新做，若是出現根管鈣化，還得必須使用到微細根管輔助，最後費用花更多。

以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
資料出處:http://www.models-smile.com/main.php
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巧克力惹禍！阿兵哥遇到釘子也沒輒植牙了事

根管治療後的牙齒應聲斷裂，竟是巧克力惹的禍！當蛀牙深及神經必須進行抽神經的根管治療後，挖空的牙齒只剩薄薄的外殼，加上缺乏養分供給，可說是非常脆弱，如果時間拖得久不做牙套保護，不僅牙齒容易變色，甚至可能再度被細菌侵蝕，嚴重可能導致骨床受到感染，最後必須承受無牙之苦。

一位阿兵哥入伍前做完一顆大牙根管治療，沒想到幾乎被挖空的牙齒，僅用一根細細的釘子固定，由於支撐力不佳，某次因為咬一顆巧克力，居然把牙根都咬斷了，最後直到當兵結束才把植牙搞定。牙醫師呂睿庭表示，牙根治療的牙齒因為清創很乾淨，牙髓腔也被打開，塑型和填充物選擇便顯得很重要，舉例而言，填補缺洞時必須做根心柱或量身訂做的釘子，才能為受損的牙齒做良好的支撐，提高食物咬合的耐受度。

根管治療後的牙齒相當脆弱，臨床上常見有些人為了省錢，卻遲遲不做牙套保護，可能因此牙齒變了色，或者細菌容易隨牙髓根管跑到牙床骨裡，造成牙髓壞死，進而導致牙根尖周圍發炎病變，或造成是牙根尖囊腫或臉部蜂窩性組織炎的嚴重情況，最後牙齒也不保。當然，最多的情況就是不小心咬硬物，瞬間就城毀樓塌了的窘況。

其實裝牙套學問不小，並非直接做個模型裝上去就萬事OK，也有該注意的事項。牙醫師呂睿庭指出，因為每個患者蛀牙情況不同，挖空的牙洞大小也有所不同，但裝牙套時至少應該做好根心柱或量身訂作的釘子，鞏固脆弱的斷垣殘牙；若是牙齒缺損過大，最好輔以牙冠延長術加強保護力；牙套也建議選擇全瓷冠材質，尤其愈高黃金含量的材質愈佳，而且大多數的人不知道，含重金屬成分的鈷鎳鎘材質，經年累月在口腔中溶解出的有毒物質，一顆假牙的含量甚至超過一隻毒鴨子，相當令人心驚。

不過，套上牙套可不是就萬無一失，也得小心遇上蒙古大夫。一位40多歲的女性，前牙才剛裝上牙套不久，牙肉就出現紅腫現象，結果醫師解釋那是因為黏著劑導致過敏，於是患者乖乖回家去按摩1至2週以求牙齒適應，卻仍然無效，最後另尋醫師才發現原來裡頭填補的釘子早就穿透牙齒是關鍵因素，不僅牙套內的牙齒碎掉也已腐爛，所幸最後牙根還健在，在進行牙齦重整、牙冠延長術後，重新裝上全瓷牙套，也免除一場牙齒被拔除的厄運。

臨床上常見許多人以為牙套沒有立即裝，時間過了也就算了，其實拖延時間一久牙齒會有變色、甚至脆化等嚴重的情況發生。牙醫師林筱恩提醒，做完根管治療的牙齒應該在療程結束後盡快裝上牙套保護，以免時間拖愈久，日後不僅根管治療得重新做，若是出現根管鈣化，還得必須使用到微細根管輔助，最後費用花更多。

以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
資料出處:http://www.models-smile.com/main.php

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