【內心的創傷，得被踩到才會發現】

大約一兩個月前的某天晚上，輪到我做飯。蕃茄和傑克在客廳那邊的地板上玩，我在廚房覺得有點浮躁。等我把菜都燒好，東西都端到餐桌上，喊了「晚餐好了可以來吃」以後，逕自坐下來等。

傑克跟蕃茄還在用樂高玩數學，嘰嘰喳喳講個沒完，等了一陣，覺得亂無趣一把的，我就自己吃了起來。

吃沒幾口，一大一小一邊聊一邊往餐桌這邊過來，蕃茄很顯然還陷在話題裡，雖然坐下來了，但是腦袋轉個不停。

「5+15是20吧？再問我一題！」
「15+15呢？」
「嗯⋯⋯等我一下唷！」

蕃茄離開座位，到地板上拿了一把樂高回到餐桌，開始排來排去不知道在幹嘛，手肘動來動去，隨時有機會把碗或餐具掃到地上去。我皺起眉頭，把碗跟餐具都移動到遠處，覺得很煩。玩具根本就不應該拿到餐桌上的。

「這樣是5+15⋯⋯這樣是5+17⋯⋯爸爸你看！」

我沒好氣地出聲制止。

「可以不要玩這些東西嗎？吃飯就專心吃。」

蕃茄嘆了一口氣把樂高推到旁邊，終於拿起筷子夾了一片蘑菇，正要送到嘴裡，突然又放下來。

「1+2+3+4+5也等於15嗎？」
「對喔。」

夾了東西準備吃，想到什麼要講就又停下來，傑克回應他之後，蕃茄就更開心，腦袋又繼續轉，回頭夾起剛剛的菜要吃，又放下來講新的數字⋯⋯。就這樣不斷循環不斷循環不斷循環，兩個人你一言我一語越來越投入，我心裡的火也開始越燒越旺越燒越旺越燒越旺。

莫名其妙這什麼吃飯的規矩，都坐下來十分鐘了連一口都沒吃，老是讓小孩養成這種習慣，邊摸邊玩邊吃是要吃到什麼時候？每隔一陣子就要來一次真的是煩死了！

「55是1加到10嗎爸爸？」
「可以專心吃飯嗎？」
「爸爸，55是1加到十嗎？」

我極度不爽地瞪著傑克，示意要他快點阻止這個小鬼繼續囉唆下去，沒想到傑克扒了兩口飯，說了「我想一下喔」，就站起來從旁邊拿了紙筆回來，要在餐桌上算給蕃茄看。

「啪！」

我的理智瞬間斷線，直接從傑克手上搶走紙筆，重重放在旁邊桌上。

「你幹嘛啊！」
「還好意思問我幹嘛？？？他就已經沒在吃了，你還拿紙筆來是什麼意思？？再算下去是要吃到什麼時候？？？？吃個飯可不可以專心一點不要在那邊東摸西摸搞一堆有的沒的？？？？」

我氣到大聲尖叫。傑克看著我好一陣子。

「我是覺得你之前就開始在生氣了。」
「有可能啊！我就累了你們還在那邊囉囉拉拉胡說八道，煩死人了！隨便你們啦，你們愛弄到幾點就弄到幾點，愛怎麼吃就怎麼吃，不要拖我在這裡！」

小孩沒規矩就算了連大人都加進去胡鬧是怎樣？我把剩下的幾口飯「唰唰唰」一口氣全吞掉，摔下碗筷，頭也不回走進房間，關門。

＊＊＊
我個人認為，在理解「為什麼會造成創傷」之前，比這更重要的事情是「辨認出創傷反應」。所謂的「創傷反應」的意思是，這個人現在處在一個特別的狀態下，他的傷口被掀起來了，所以他整個人的思考跟反應都亂掉了，不能跟平時的狀態相比。

類似當你左手臂上有一個傷口，結果朋友從旁邊走過來隔著袖子「啪」地一聲就拍下去，你只能「幹！！！！！！」，然後抱著手臂蹲下來好半天都說不出話來的狀態。

當我們心裡的傷被碰到的時候，我們是會有類似的強烈反應的。但是這個反應藏在我們的日常生活當中，如果對於「創傷反應」的表現沒有概念，我們會誤以為「我/這個人的個性本來就這樣」。

當我們把「創傷反應」誤認為「個性」的時候，我們就很容易認為「我好好的」，或者是「這個人好好的」，只是個性需要改一改而已。這樣的後果就是，我們一直以為被體罰或是被辱罵的孩子們都「好好長大了」。我們辨認不出來自己或者是周遭親友身上留下來的後遺症，所以摸不出怎麼跟彼此相處，也不知道該如何去溝通。

這種情況下，我們也很容易認為「創傷」是那些受到虐待或是性侵的人才會有的遭遇，而錯失了讓我們療癒自己，或者是調整自己教養方式的機會。

對我而言，「療癒」，還有「成為跟父母不一樣的家長」這兩件事情，是必須先從「清楚看見自己身上的傷痕」開始的。

在《創傷的智慧》紀錄片的官方網站上，除了幾位專家的對談之外，Dr. Gabor Mate還提供了12段影片詳細談論「創傷」。在第一個單元《了解創傷》裡，他有幾段描述我覺得非常精彩。因為他是口述，有時語句會有些重複瑣碎，以下是我精簡過後的翻譯：

『「創傷」這個詞彙來自於希臘文的「受傷」。所以創傷是一種傷害。如果你用傷害的譬喻來思考，一個傷口的自然特徵是什麼？也許你可以說，創傷有兩種特徵。一個是當傷口被劃開，還很燒灼的時候，他是非常敏感的。所以如果你去碰它或者是他被什麼碰到的話，是非常非常痛的。所以從這個概念去理解，創傷其實是一道還沒癒合的傷口。

舉例來說，在現在這個當下，有人不理解你，你感受到心痛。其實，「有人不理解你」這件事本身其實沒什麼讓人痛苦的事。如果你能理解自己，「有人不理解你」就沒什麼大不了的。如果我現在對著你說匈牙利語，或者倒過來說，如果你現在對著我說芬蘭話，或者保加利亞語或阿拉伯文或希伯來文或俄文，我根本沒辦法理解你，對吧？但是這不會讓你覺得很心痛。你只會認為，喔這個人不會說這些語言。「有人不理解你」這件事本身不會讓人心痛。

然而，在人生當中，有一個時期，不被了解是非常痛苦的。當你是一個幼小的孩子，你需要被理解，但是沒有發生，而這樣的狀況傷害了你。於是現在有人不理解你的時候，真正被碰觸到的是那個傷口。所以才會這麼的敏感。因為在你的心裡，有一個傷口，還有不被理解的恐懼。這就是我所謂的傷口的敏感性。你只是碰了一下然後就「唉唷」，痛死人了！但是我們感受到的這些痛苦，他們跟當下沒有關係。他們其實跟過去有關。而這裡真正的教導是，我們在當下感受到的痛苦，其實是來自過去的傷口。我們背負著這些創傷而他們被當下的事件碰觸到了，所以我們覺得很痛。接下來我會讓你看見，幾乎每次你在感到不舒服的時候，都跟當下的事件無關。這跟過去有關。跟你的創傷有關。

所以第一件事，是他的敏感性。第二件事情是，他感覺很像是裂開來一樣。當我們身上有傷口的時候，會形成疤痕組織。疤痕組織負責保護傷口，他會用某些比較堅硬，比較厚實的組織來替換原本的組織，把傷口周圍的組織重新密合起來。這樣一來身體就可以繼續運作。但是疤痕組織的天然特性是什麼？他確實有保護作用，但是他同時也非常的堅硬。當你觸碰它的時候他非常不敏感，幾乎沒有什麼感覺，因為疤痕裡沒有神經末梢。同時它也毫無彈性。僵化。他是束縛性的。

所以「創傷」既是一個未癒合的傷口，同時也是疤痕組織。這個部分讓我們過度敏感，過度反應，相對於當下的刺激來說。但是這個部分也同時很僵化、堅硬、遲鈍、讓我們毫無感覺，無法成長。疤痕組織無法繼續生長。疤痕組織不具有彈性。」

我從Dr. Mate這一段的描述當中理解，就是因為「創傷」的保護性，會讓我們某部分的自己變得遲鈍和僵化，所以我們沒有辦法坐在沙發上捧著一杯熱咖啡，輕輕鬆鬆地回想自己的童年，用這樣的方法去摸索我們的心理是否有留下創傷，因為他已經被傷疤遮蓋住了，我們會自動跳過，覺得「很好啊都沒問題」。

心理上的傷口，只有在被一腳踩上去的時候，我們才會發現原來這裡有一個很深的洞。

也就是說，如果發生了某一件事，這個人，或是我們自己做出來的反應，激烈到不成比例的時候，就表示這很可能是一個「創傷反應」。我們會這麼激動，就是因為這是一個「幹！！！！！！」的時刻。

聽起來好像很抽象，但是生活當中其實隨處有例子。

我第一個想到的是幾年前一個很大的新聞，花蓮有一個檢察官，因為懷疑女兒在幼稚園被霸凌，帶著警察直接衝進女兒的學校。當時我對「創傷」還不是很理解，但是內心裡有一個強烈的直覺：「這個爸爸很有可能自己曾經被霸凌過。」因為他自己有過那樣的經歷，一想到女兒可能會遇到相同的事，他的情緒就完全失控了，淹沒自己的理智。

另外就是在DCard或者批踢踢上，時不時會看到有人求助，說自從有了小孩之後，發現配偶原來脾氣非常容易失控，一些小事就對孩子大吼大叫。雖然事後都會表現得很懊悔，也知道自己不應該這樣，但是還是一直發生。

以上的兩個例子，我都看到網路上許多強烈批評的留言，認為他們太誇張，這麼大的人了還不知道怎麼控制情緒，也不少人認為這種人就是應該要「放生」，讓們知道沒人有義務忍受他們這種爛脾氣，尤其他們還傷害小孩。

我同意他們的反應過度，也同意他們的行為會傷害到孩子，但是我不同意任意下結論這些人是「不知道怎麼控制情緒」或是「判斷能力有問題」。他們有可能是因為心理的傷被踩到了，所以失控了，指責他們管理自我的能力，等於是在要求一個人被打到鼻梁的時候自我控制露出微笑一樣。

同時，一個人的傷口會被碰到，是因為跟別人的距離很近。也就是說，如果一個人沒有想要跟別人的內心靠近的時候，他內心的傷口是不會被掀開的。為什麼這些情緒很失控的人總是「欺負」身邊的人？或者為什麼我們有些雷總是只會被身邊的孩子或者配偶踩到？因為我們很想靠近他們。但是在接近的時候，就是會有傷口被撞到的風險。

當我們理智斷線的時候，我們是否有能力可以看清，觸發我們的究竟是什麼？真的是我們以為的「我就是受不了孩子吃得桌面亂七八糟」、「我就是無法忍受小孩說話沒禮貌」、「先生/太太就是想要故意氣死我」嗎？

＊＊＊
回到開頭的故事吧。

當天我氣呼呼地回到房間之後，心情依然極度惡劣。我確實覺得我的反應很大，但是想來想去也沒什麼頭緒，就以「應該就真的是太累了」作結，不再去鑽研什麼了。

幾天之後，我跟傑克一起看完《創傷的智慧》記錄片，我一邊估狗Dr. Mate的個人經歷，一邊跟傑克聊天。

「欸，剛剛電影裡不是說，有『成癮行為』的人都是因為心裡有一些痛苦需要轉移嗎？」
「嗯嗯，是啊。」
「這裡有一句Dr. Mate的話很有趣，他說『90％的人都有成癮問題，剩下10％的人是在欺騙自己。」
「那不就全部的人都有了？」

我想了想，坐直了身子問。

「如果這句話是真的，你覺得你對什麼事情上癮？」
「呃，我不是很確定。晚睡算嗎？我對晚睡上癮。」
「好像是耶，你真的一直都很晚睡。」
「那你呢？」
「我喔，我覺得我好像對聊天上癮。」
「有，我覺得有。你最近聊得滿誇張的。」

我安靜下來，開始思考。我最近確實在網路上聊個不停，有的時候還會帶ipad進去廚房，邊聊邊煮飯。雖然我知道這樣很危險，也無法專心，可是，我就是沒有辦法停下來。如果這個真的是我的「上癮」，那我是在轉移什麼樣的痛苦呢？

胸口突然一陣糾結，想起那天蕃茄滔滔不絕邊算數邊吃飯的那個晚上，我看著他跟傑克熱烈的互動，渾身不自在，內心的火焰越燒越烈的刺痛感。我以為我是因為蕃茄吃飯不專心所以被惹毛了，但是其實我是因為他們兩個人好熱絡，把我晾在一旁的情境，把我的創傷喚醒了。

從小我在家裡就是比較笨的那個，因為我擅長的是沒有用的文科，就算我功課不錯也沒有用。弟弟從小就數學腦，高中還進數理資優班，腦袋跟爸爸一樣好。每次吃飯談到課業，我就只能坐在那裡埋頭吃自己的東西，聽爸媽不停稱讚弟弟，吃飽以後默默離開。

現在我長大了，我不怕你們了！我不接受這樣的對待了！我可以摔碗筷不用忍耐了！！你們不敢再這樣對我了吧！！！

當下的我根本沒有發現，眼前的人早就已經不是爸媽和弟弟，是傑克跟蕃茄，他們只是聊天聊得很開心，他們沒有不在乎我，也不是故意要忽略我。

「創傷」就是像這樣隱藏在我們生活中的細節裡，難以察覺。必須要刻意往自己的內在探索，才能逐漸辨識出來。

不過，只要記得Dr. Mate說過的：「幾乎每次你在感到不舒服的時候，都跟當下的事件無關。這跟過去有關。跟你的創傷有關。」用「驗證看看這句話是不是真的」的想法來讓盛怒下的自己停下來，觀察「現在的我到底在氣什麼」。就算沒有辦法當下就釐清，（我也一樣沒有辦法），都是在累積一個重要的線索，幫助我們一步一步摸清楚自己的內心。

先說到這裡，下回再繼續分享！

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前幾天豆子拍完照又陪我去買銀飾🤣
其實覺得她會走的蠻累，
但又覺得難得台北🌝一次解決…

是我人生第一次自己花錢買銀飾的店~
大概10年多前了吧🤣
記得是女僕咖啡廳下班都會跟同事鬼混，
發現開了一家新店面✨

是智利人（沒記錯的話）開的民族風飾品店，
那一次就買了一個銀尾戒，
跟現在婚戒頗像的設計🤣

戴了幾年…越來越皮包骨…戴太不住…
終於就在某天不見了💔
再回去看幾次都沒有了！

但是陸續還是會買他家的耳環
（都是弄丟才去買🤣）

純銀耳環不管價格還東西都可愛🤩
捕夢網耳環就那裡買的！
這次買了葉子跟四葉草😁

還有一眼看中的月光石手鍊🤩
一戴上去看到尾釦是羽毛…不行了！買定！

也幫豆子挑了個腳鍊，
我結完帳豆子就問

🐹：爸爸的呢？

🐰：……你要幫他挑嗎？

因為他來看了幾次都猶豫不決，
我也不知道到底該買哪一個給他🤣

拿了兩條是佐藤試戴過的給豆子挑
🐹：這個這個這個

豆子非常肯定，
不管是喜歡與否女兒挑的肯定沒話說🙂

就這樣一人一條GET！

回家佐藤看到我挑的

🦊：月光石欸（看一看）哇~還有你最愛的羽毛呢😊還都焊死的~不會掉~真是太好了呢~

🌝對我最討厭勾到斷掉壞掉，又懶得拆拆換換~
所以啥都戴銀飾w

豆子腳還太小，
穿常穿的涼鞋還是會跟鞋子卡到🤔
出去看他走路不好走就先幫他保管…
全部帶一起也是蠻好看的🤣✨

💬民族風飾品店…我沒特別拍照🤣
在西門六號出口出來，沿著中華路一段直走就會看到，蠻顯眼w在紅勘飲茶一樓那裡！

💬耳骨是在西門“秀秀的店”穿的+耳骨耳環也是在那買的。

#是兔子 #台北銀飾

【如果時光倒轉，我會堅持放回父親的鼻胃管嗎？】
父親在過世前一年多，一年內因吸入性肺炎住進台大醫院三次，在與六位兄弟姊妹討論過後，我代他簽署了「不施行心肺復甦術」（DNR），同時最後與醫療團隊商量下，決定接受「鼻胃管攝取營養」的醫療決定。
　
我深知對一位神智清楚，最喜歡美食的老人家，接受這種生活方式是何等的困難，但在理智的衡量下，他十分勉強地答應了。最初他偶爾在深睡中，不自覺地自己動手拔掉鼻胃管，而他老人家尷尬地向我道歉的神情至今仍是我的夢靨。
　
之後每個月在幫他更換鼻胃管時，都會在前一晚拔管，讓他當晚睡得十分舒適，而隔天一早再幫他換上新管。幾個月後，他開始告訴我，他實在不願意再插回鼻胃管，「這種存活沒有尊嚴，沒有品質，不如不要活」。
　
後來他甚至一直搖頭拒絕，直到我告訴他，再這樣拖延下去我上班會遲到，他才閉上眼睛，滿臉不高興地讓我插上新的鼻胃管。在上班的捷運車上，有時我會想到幾分鐘前父子互相道歉的情景，而忍不住流下淚來。
　
2008年父親在沈睡中安詳過世，但我偶而仍會回想到那一幕我堅持他接受鼻胃管的難忘情景，而不自覺的愧疚落淚，因為我實在沒有理由強迫他接受這種他認為「沒有尊嚴的存活」。父親過世時雖然已經衰弱臥床好幾個月，但他心智清楚，他的意見應該被尊重。我們提供營養，延長生命固然重要，但當事人對「人生的意義與目的」的看法，應該遠比家人活過百歲的紀錄來得重要，我們這樣執意繼續使用鼻胃管到底是為了誰？
　
當台灣通過「病人自主權利法」之後，我常會想起，如果我們當年有機會讓他老人家主動與子女們討論自己人生旅程的最後階段要怎麼「走」，讓家人了解他的願望，我們一定能使他更無憾地走完美滿的人生[1]。
　
■我是醫師，我不要被插鼻胃管
第一次看到這位病人，只見她的雙手被綁著，很激動一直要去扯鼻胃管，甚至連腳都扭動起來。老太太的兒子對我說，她在家裏就是這樣，一不小心，鼻胃管就會被扯掉，把手綁起來是不得已的。
　
我試探性的問了這個兒子，「如果是您自己，您要這樣插著鼻胃管，然後被綁手嗎？如果是我，當我吞不下，我就要死了，我不要被插鼻胃管。」
　
兒子說：「最好不要插，但這也是沒辦法的事呀！一個人不能吃，就沒有營養，沒有營養會死吔，總不能看著媽媽活活被餓死吧？醫師，沒有鼻胃管，怎麼可以呢？」
　
結果，這個病人住院三天中自拔二次鼻胃管，就在第二次自拔管路當下，我剛好走進病房，我說：「鼻胃管不見了！」，只見媳婦冷眼的對著外籍看護說：「妳是怎麼顧的？」，可憐的看護說：「我就要翻身，才鬆綁，她就自拔了。」
　
好令人心酸的場景，但這樣的場景、類似的對話，每日不斷地在臺灣各地上演著，這是一個講究孝順的國度嗎？
　
在加護病房裏，曾經有一位九十多歲的老先生向我哭訴：「醫師，我又沒有做壞事，為什麼把我綁起來？」被插鼻胃管的病人吃下的食物，沒有經過味蕾的品嚐，無法感受到食物的酸甜苦辣，他們常說：「醫師，我都沒吃。」[2]
　
■居家醫療醫師陳乾原，自插鼻胃管實驗後的省思
試想插著一條塑膠管，從鼻腔通往胃，過一天的生活。吃飯、洗澡、睡覺，都不能拿下，那會是什麼樣的感覺？居家醫療醫師陳乾原，曾嘗試自行插鼻胃管，親身體驗患者的感受。
　
根據衛福部的最新統計，全台65歲以上的住院人口當中，插鼻胃管的人數多達12萬人，比例為17.94%。換言之，65歲以上住院的患者，幾乎每5人就有1人選擇以經鼻腔灌食的方式，維持身體所需的營養。儘管在醫療現場極為常見，鼻胃管卻也是生命末期最常引起爭議的醫療處置之一。例如，知名作家瓊瑤就曾為了先生平鑫濤在失智、中風後是否該插鼻胃管灌食，和繼子女發生衝突。
　
倘若有天，我們因故失去了自行進食的能力，究竟該不該插鼻胃管？比起紙上談兵，深耕居家醫療領域的醫師陳乾原決定自己試插鼻胃管，了解這項醫療處置對患者的身心影響。親自當過一回病人，才能以新的角度思索生命的困難抉擇。
　
陳乾原醫師笑說，第一次插管雖然不到3分鐘就放置完成，但插入不久後就有明顯不適感，他馬上拔出。吃完晚餐後，他再試插2次，結果竟然因為管路刺激腸胃蠕動，胃裡的食物全吐了出來！就這樣來回折騰了幾次，插管第4次，才成功完成灌食、睡過夜。
　
他形容，從鼻胃管灌食雖然沒有特別不舒服，但鼻腔始終有異物感，有時會需要張嘴呼吸。除了流眼淚、鼻涕外，夜間睡眠也受到影響，很難進入深層睡眠狀態。隔天一早灌完牛奶，他拿掉鼻胃管，最大的感想是：「以口進食真好！」
　
■既然鼻胃管會造成患者的極大不適，為什麼在臨床上仍如此常見？
陳乾原醫師解釋，插鼻胃管的患者，通常是因為疾病、老化導致吞嚥困難、容易嗆咳，或者經醫師評估以口進食所獲得的營養不足、大型手術或治療前需要灌食以獲得充分營養等。
　
儘管鼻胃管具有灌食、給藥方便、可快速補充營養等優點，陳乾原醫師也提到，不少意識清醒且還有力氣的患者，會因不舒服而自行拉扯鼻胃管。到頭來，家屬必須約束患者，限制其行動。
　
此外，愈來愈多研究也顯示，插上鼻胃管不會降低吸入性肺炎的機率。甚至若缺乏復健，口舌等咀嚼相關的肌肉會持續退化，將來誤嚥機率更高、更難恢復以口進食。
　
陳乾原醫師指出，從醫師的角度，若插鼻胃管無助於改變病程、增加復原機率，也不能讓患者過「自認有品質」的生活，就要審慎考慮插管的必要性。像是他有位患者是重度失智的奶奶，原本營養師評估，灌食可讓她多少恢復力氣。
　
但插上鼻胃管後，奶奶原有的褥瘡等問題都未改善，後來又發生吸入性肺炎。女兒同時照顧重病雙親，心力交瘁。他認為，在這樣的情況下，插鼻胃管的意義就不大。
　
■「透過餵食，家屬可以好好陪伴患者，反而是一個療癒的過程」
陳乾原醫師說：若吞嚥功能不佳又不想插鼻胃管，可考慮胃造口手術，藉由腹部上的管路直接灌食。或者，當患者年事已高、處於疾病末期，本人又沒有進食意願時，也可以只提供水分不餵食，不失為一種善終的選擇。
　
有些家屬擔心，不用鼻胃管或其他方式積極地給予營養，是不是就等同於讓患者「活活餓死」？陳乾原醫師提到，居家醫療的現場，常有許多年邁、接近生命終點的患者。他最大的體悟是，無論人的意志有多強、醫療有多進步，生命往往有自己的出路[3]。
　
■放棄無效醫療，讓病人走得安心！
「台北市立聯合醫院」黃勝堅總院長：「唯有認識死亡，才懂得如何善終」；鼻胃管，真的有必要嗎？鼻胃管的使用在台灣相當普遍，許多末期病人如癌症、失智症的患者，醫療人員為了維持其生命，通常都會建議使用鼻胃管提供營養，但對患者來說不但不舒服，對自尊也是一種傷害。
　
事實上，現在國際上的最新觀念是，不推薦末期失智病人使用任何管路，建議經口餵食，以細心的手工餵食方式，為病人保留尊嚴，並把時間留給患者和家屬。
　
黃勝堅院長舉例，曾經有一位腦部受傷的96歲老先生被送到急診，老先生的兒子主動告訴主治醫師：「拜託不要幫我爸爸插鼻胃管。」醫師回答：「可是不放鼻胃管就沒有營養，而且有用鼻胃管比較不會吸入性肺炎。」
　
兒子反問：「難道用了鼻胃管，就一定不會肺炎嗎？我爸爸都96歲了，他需要的不是再活那麼久，應該是尊嚴擺第一！」於是，老先生轉出加護病房，在子孫環繞、手中抱著愛貓的情況下安然辭世，了無遺憾又保有尊嚴[4]。
　
■身心健康五戒：吃對、運動、睡好、微笑、刷牙
老後最理想的境界是無病無痛，自己和家人都不必為難。在陳乾原醫師的診所中，貼有一張提醒自己和患者的「身心健康五戒」：吃對、運動、睡好、微笑、刷牙。
▶吃對：
是以低脂、少糖、少鹽為原則，吃多色蔬果並喝足夠的水。
▶運動：
每週應有3次、每次至少半小時，胸、臂、腹、腿都要動到。
▶睡好和微笑：
則是早睡早起，心情愉悅，保持身心穩定。
▶刷牙：
一般人最容易忽略的刷牙，其實和老後的生活品質關係極大。陳乾原醫師指出，牙齒刷乾淨，才能維持咀嚼能力。再加上近年研究已顯示，牙周附近的細菌會提高罹患心血管疾病的機率，也會引發身體的炎性反應，導致糖尿病等慢性疾病、影響認知功能。可以說，口腔清潔做得好，需要插鼻胃管的機率也會減少[3]。
　
尊重生活品質與生命尊嚴的國家，退化的老人不會被插鼻胃管，照顧者會細心地、慢慢地進行餵食，如果真的不行了，不會強迫灌食，然後老人就順著生命自然的軌道，離開人間，展開另一段靈性之旅。
　
在歐美澳等國，他們不會為無法自然進食的臥床老人插鼻胃管，或採取經腸道營養等延命措施，他們認為，人終有一死，如果讓老人家這樣延長死亡的時間，反而讓其人權與尊嚴受損，是倫理不容的壞事。
　
陳乾原醫師說「我覺得人怎麼生活，大概就會怎麼死去。」。修行在日常，好好照顧自己，生命才會有圓滿的結束！[2]
　
黃勝堅醫師表示「時間到了，該怎樣就怎樣」，死亡是生命的最高境界，完整的死亡才會讓生命更圓滿，無論醫師或民眾都必須了解死亡，唯有認識死亡，才懂得如何善終。當醫病雙方都具備「死亡識能」（Death Literacy），理解醫療也有極限，彼此才能互相尊重，成為生命共同體，一起幫助病人走向美好的善終，而不是強制施以插管、電擊、心肺復甦術（CPR）等急救[4]。
　
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](元氣網)「醫病平台／如果時光倒轉，我會堅持放回父親的鼻胃管嗎？」：https://health.udn.com/health/story/6001/5685714
[2](幸福熟齡)「我是醫師，我不要被插鼻胃管　陳秀丹醫師：期盼十年後的台灣，沒有被捆綁的老人」：https://thebetteraging.businesstoday.com.tw/article/detail/201906210032
[3](50＋好好：用新的方法，創造自己的理想老後)「居家醫療醫師陳乾原，自插鼻胃管實驗後的省思：老後不想插管，現在該做哪些準備？」：https://www.fiftyplus.com.tw/articles/20911
[4]幸福熟齡「放棄無效醫療，讓病人走得安心！黃勝堅：唯有認識死亡，才懂得如何善終」：https://bit.ly/2URlK46
　
➤➤照片
[2]
　
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｜MIRROR追星族｜80後港媽帶仔女追MIRROR 父母早亡曾變蒲妹染毒 現追星當身教：填補咗以前嘅空白
香港樂壇已死、香港電視已死，這些咸豐年代的口號，恐怕難再得到認同。皆因這一年，香港人史無前例熱烈地追香港星、聽香港歌、睇香港節目，流行文化再次焫着大眾成為熱話，浩浩蕩蕩迎來另一新世紀。單憑一隊港產天團MIRROR，成功令港女們由追韓星變回追港星，一批有心有力的「迷媽」，更成立媽媽專屬的鏡粉後援會，帶埋仔女齊齊追活動，買周邊，排隊十小時只見偶像一面，香港人，很久未笑得如此開懷，壞時代裏追星，彷彿成了集體的情緒出口。

「臨時收到消息，MIRROR今天下午在旺角有扭蛋活動，我們現在趕去，你在哪？」4月某個早上，收到媽媽鏡粉群組管理員、32歲的Catherine來電，立即更衣拎相機出發，跟這位素未謀面的受訪者追星。打開她們今年年頭新開的粉絲Telegram群組，未讀訊息幾千個，原來昨夜已在熱烈討論今天追MIRROR的策略，如何內應外合，先拔頭籌見到12子。
早上11時，烈日下在旺角某商場外已圍了百多人，外表細細粒、打扮年輕的Catherine特別易認，她說9時排隊頭的成員霸了好幾個位，有剛湊完仔女上學的，有趁lunch time瞞着老闆趕來的，也有剛被老公以電單車送過來的幸福師奶。媽媽們一呼百應，比同場少女更狂熱。這邊廂，年輕時追開星的迷媽忙着給意見，研究MIRROR從哪個出口現身，追蹤着12子的IG猜測到場時間；那邊廂忙着交換剛花了兩天搜刮的MIRROR封面雜誌，順道投訴一下，如果阿仔默書再退步就不帶他看演唱會。
現場又熱又吵鬧，我只覺暈眩，但偶像出場時，即使距離千百丈遠，卻莫名地欣喜若狂。記者在一遍尖叫聲中完成了第一次追星體驗。為何只見到幾分鐘甚至只是背影，都已覺值得？「看見喜歡的事物，就能釋放某種壓力，而且能影相畀阿仔阿女睇。」矮小的Catherine應該很難看到甚麼，卻瞇眼滿意地笑了，媽媽們你一言我一語地分享着剛拍的直播影片。
孩子想追星　「努力考好呈分試」
「她追起上來很瘋狂，是黐線的！有一次在房中看Chill Club頒獎禮，我在房中做功課，她突然尖叫，MIRROR拿組合獎時又叫，見到Jer和教主又叫。」提起媽媽的瘋狂程度，子女不禁捧腹大笑，直指她迷妹指數有10粒星。
港媽Catherine在追看全民造星時已留意MIRROR，正式「落坑」變成忠粉，卻是受8歲的兒子迦諾和11歲的女兒迦稀所感染，「其實是女兒『荼毒』我，本來我對MIRROR一無所知，但前陣子工傷放假，身邊的朋友和仔女都叫我看《男排女將》，又說《全民造星》好正，於是就開始翻看ViuTV的節目。」無限斜棟有限公司、考有feel、 晚吹、Chill Club……一家人對ViuTV節目如數家珍，連原本沒興趣的爸爸，跟老婆馬拉松式看過《全民造星1》後都喜歡上MIRROR，雖不至於陪跑追星，但至少不會投訴。
Catherine笑言開始時只陪仔女追星，「我女兒很想入MIRROR fans club，她最喜歡Jeremy，一直想知道他的最新消息，我怕她年紀太細亂入group會說錯話，就陪她一起加入後援會。」 對TG、IG一竅不通的Catherine入齊12子的fans club收集偶像情報，MIRROR演唱會飛一票難求，Catherine除了準備好幾部iPad、電腦和電話搶飛，也特別在fans club為女兒抽飛，「抽到飛那天我們都開心到尖叫。不過我跟仔女約法三章，例如要努力考呈分試才能去，最後除非嚴重失手，否則我都會讓他們去看。」
我們小時候總會喜歡一些明星，聽情歌喊濕一個枕頭才叫青春過。Catherine的少女時代卻一片狼藉。母親在她4歲時自殺離世，父親忙工作，自小她得倚賴親戚照顧，寄人籬下，爸爸亦在她15歲時因末期肝癌離開了，她孑然一身，搬離從沒有愛的家，心卻一直空洞，「那時我開始半工讀，識了班朋友，早上返工，夜晚就落disco蒲。」飲酒、吸毒、尋開心，過了一段天花亂墜的日子，「身邊有些朋友因為吸毒後不願返工，甚至因為玩毒品而出事，有一刻覺得不能繼續墮落，惟有自救，就找些事寄託。」那年側田的歌陪她度過了艱難的階段，「側田真的救了我，那時我很喜歡他，但我基層家庭出生，拎綜援，平日生活已拮据，我有畀錢加入側田歌迷會，但沒閒錢追活動。」
曾是蒲妹染毒癮　追星夢未圓
「二百年後在一起，應該不怕旁人不服氣。」側田的《命硬》是Catherine跟前夫的愛情寫照，「我家庭背景比較複雜，前夫是獨子，成長於小康之家，他家人難免覺得我不是好的媳婦。」本想歷劫還是在一起，然而婚姻生活波濤洶湧，二人最終分開，子女跟Catherine一起生活。
「我本身已沒有好的家庭背景，到最後也未能為仔女提供一個跟親生爸爸一起生活的完整家庭，但想讓他們知道我愛他們，小時候我缺乏關顧，不想他們因為缺乏愛而行差踏錯。」一起追星成為親子活動，圓夢之餘也想讓他們明白，追星也是種身教和學習過程，同時在偶像奮鬥故事中彌補自己過去的空白，「跟他們一起追，一起瘋，希望關係親密一點，長大後他們有甚麼都跟你說。」
Catherine學舞十多年，鍾情跳Jazz，更考過CSTD（澳洲聯邦舞蹈教師協會），在舞蹈學校教過跳舞。她天生一把好嗓子，學校、教會合唱團總有她身影，然而只得146cm高的她常被笑像小儀，「中學比賽時很緊張，唱歌時常反白眼，就給人恥笑拿你來做笑話，自此不敢再參加比賽，因為沒人真正欣賞我把聲，由小到大我都自卑，覺得明明有才能，但永遠做不到自己想做的事。」所以Catherine鼓勵子女發展自己興趣，迦稀由小喜歡跳舞，就讓她學舞。
迦稀和迦諾以前愛韓星K-pop，但文化語言成為追星障礙；直至MIRROR出現，除了外表與才華，也迷上全民造星參賽者的追夢歷程，一班素人經歷無數次失敗才成功踏上舞台，「姜濤說自己沒朋友，因為以前是個胖子，可能都觸動到我兒子，因為他也是個小肥仔，但努力總會成功。所以他想學跳舞，之後會去偶像AK（Anson Kong）開的學校試堂。」迦諾擺出AK的招牌手勢，笑嘻嘻話要參加第18屆全民造星。
媽媽組粉絲團　照顧小鏡粉
今年1月，Catherine加入由一班媽媽組成的粉絲群組MIRROR HK Mama Fans Club，每天交流偶像情報甚至親子資訊，因為正職是CS公關姐姐，她擅長跟別人溝通，在群組中活躍度高，很快成為副會長，協助舉辦應援活動，例如到《男排女將》拍攝場地「瑜家廚房」用餐；到Jer《狂人日記》拍MV的雲吞麵店朝聖，近期大家密鑼緊鼓為MIRROR演唱會製作應援物品。除了相約買偶像周邊產品，媽媽們會分工合作走勻各區尋找有MIRROR訪問的報章雜誌，跟一般追星族最大的分別是，很多場合她們也帶同孩子，年紀4歲至十多歲的大小鏡粉，形成了一個特別的親子活動群組，互相照應。
過程中Catherine看見很多小朋友獨個追星，有工人姐姐帶同8、9歲女童出活動，也有些小學生獨個兒街上蹓躂，有時Catherine不忍心就會主動照顧小鏡粉，跟小朋友和少女打成一片，「重要的是識到一班朋友，大家都是有經歷的母親。雖然已不是妹妹仔般年輕，但現在可告訴別人，做媽媽也可以有鍾意的偶像，也可去追星。」問迦稀有個跟自己一起瘋狂的媽媽，會感到幸福嗎？內斂女孩想推搪了一會，才娓娓道出：「我覺得她很厲害 ，很少媽媽會這樣做，多謝你這樣不尋常地跟我們一起追星，不尋常得非常好。」

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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很多人以為我是來臺灣才學中文的，其實不是！這過程是有一段有趣的故事😄 我先在土耳其安卡拉大學的 Sinology (漢學系）讀了四年，當時系上的高老師也是臺灣人，是她最開始讓我慢慢認識臺灣🇹🇼

後來我拿到獎學金來台灣申請研究所，記得在師範大學讀研究所時，所長陳老師跟我說了一段印象很深刻的話：

他說：Rifat，首先希望你要知道我們最重視你的健康跟心理，然後再教你學業。在我們的研究所你快樂的學習，開心的上課，健康生活比一切還更重要。

當年我離家很遠覺得孤單，但是因為老師的包容，我覺得找到新的家就是師大。後來認識的老師們還包括曲老師、王老師，他們也是不斷的鼓勵我。那些日子我慢慢認識台灣，一步一步融入東方文化。

因為有這些老師，讓我改變了我的人生。教師節快到了，這天也剛好我大女兒的生日😄這麼有意義的一天，請記得跟你們的老師聯絡，再一次感謝他們。祝天下所有老師們教師節快樂 ❤️ 謝謝你們👨‍🏫👩‍🏫

國泰人壽教師節影片這裡看→ https://lihi1.cc/Wvkah

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#mulan #花木蘭 #迪斯尼

迪斯尼花木蘭用了2億美金究竟拍了什麼東西？
我第一次會看了電影過後，忍不住會做影片來吐槽的，應該只有這一次吧！
應該從何開始呢？
不如我們先從傳說的由來開始，然後再來批評這一次迪斯尼花木蘭電影吧
花木蘭是中國的民間傳說，開始於隋唐時代，也就是唐朝之前，剛開始只是以口述的方式在民間傳開，到了唐朝，才正式有了書面的描述，由唐初的國師李藥師，根據北朝民歌的傳說特徵，以完整的文字作了【木蘭辭】，用38句短詩描述了木蘭從軍的故事。
其中一段就是：昨晚見軍帖，可汗大點兵，軍書十二卷，卷卷有爺名，阿爺無大兒，木蘭無兄長，願為市鞍馬，從此替爺征。那這裡大家有看到，他寫的是可汗，不是皇帝，因為裡面就是Khan，現在變成了很多印度和巴基斯坦的大姓。
在古代北方的民族對於君主的稱呼，所以故事背景應該是在北魏時代，大概是公元402年，而最早把君主的名字從‘單于‘改成’可汗，就是柔然汗國，
由於故事的背景是中國少數民族鮮卑族所建立的北魏，因此他們稱他們的君主為可汗。詩句裡面也有講述，木蘭從軍超過十年，由於北方的人常年穿著比較厚的衣服，北方寒冬也鮮少沖涼，加上如果她真的混進軍中十年應該是有可能的。
首先她必須非常的平。。。那麼鬍子怎麼辦？月經來的時候怎樣辦呢？我們就當以前的男生都沒有看過女人啦～也或許北方的女生長得和男生一樣壯，也或許他們看過從軍的女生，已經見怪不怪了。
大概講解了歷史背景，現在開始吐槽了，
我真的不知道他們用了兩億美金來拍了什麼東西，只覺得就是請了一大堆中國演員來講英文，我都不介意啦～但是也不要那麼的離譜啦！
首先是劇情，花木蘭這次加進了‘氣’這個元素，感覺好像是春麗出波動拳，但是又沒有哦～～如果有還比較有看頭一些～～花木蘭還會太極拳哦～那時張三豐都還沒出生啦～Ok啦～我就當是一個虛構的中國啦～這次的花木蘭沒有了木須龍，反而加入了一個好像風箏的鳳凰，第一次看到的時候，還在想誰在放風箏。。。
裡面還說鳳凰是保護皇上的守護者，拜託啦～天子是龍，而皇后是鳳，不是什麼守護者，我還以為劉亦菲要和李連杰在一起哦～～
還有那個一樣運用氣的鞏俐，變成了西方的女巫，還可以變成老鷹飛來飛去，Ok啦～我就當作是虛構的東方巫師加氣功武打飛簷走壁的去去就來，但是在怎樣創造，也麻煩你給一些合理和邏輯吧！我還以為劉亦菲到最後會變成鳳凰和鞏俐的老鷹打架呢！那還有看頭一些，對嗎？
再來就是劉亦菲，我是非常喜歡她的，她永遠是我心目中的小龍女，但是選角選中她的時候，我就開始擔心她能不能Carry到這個角色，並不是她太過仙氣，也並不是她女扮男裝說服不到人，而是打鬥場面太過多剪接，由身形魁梧的替身人員替她上陣，然後轉身就放她甩髮的鏡頭，一個兩個就還好，太多玩弄鏡頭，我也很想說服自己劉亦菲可以打贏身形魁梧的柔然兵，但是不行呢～再來就是那個氣，編輯講了這個氣過後，就沒有看花木蘭在電影裡面如何使用出來，最厲害的不就是用腳踢這個，踢那個飛去殺死敵人咯～～我還以為我在看少林足球呢？劍。。。並不是這樣踢的。。。並不是劉芳菲的錯，是導演和編輯差啦～～而且製作公司還可以通過才搞笑。。。
再來就是甄子丹，我還以為會有更多的武打場面，會教花木蘭更多的武打動作，學習詠春啊～波動拳，鳳凰拳啊～～等等
但是很多東西就用‘氣’輕輕帶過，可能那個不是氣啦～～是主角光環啦～Cincai踢兩腳，轉個筋斗就可以打贏對方的兵。
再來就是李連杰，其實你們不需要找功夫皇帝來演站在那邊不動的皇帝啊！你可以找黃秋生做的劍聖啊～反正就不用武打，不是白白浪費了他嗎？
如果你還沒看過花木蘭的電影，接下來我要劇透了，如果你不介意，那就繼續看下去。給你十秒的時間關掉這個影片。
故事就是出現在福建省的土樓，是的，不符合時間背景，他們不care啦～的確土樓是很好看啦～然後木蘭就代父從軍，偷了她爸爸的盔甲，劍和軍帖自己離開家裡了。但是那個盔甲好像可以縮小一樣，剛好變成花木蘭的size哦～Ok啦～～不care啦～
然後木蘭就迷路了，有一隻風箏般的鳳凰出現帶她去到軍營，就認識了一班兄弟，還和一個同輩的洪輝不打不相識，有點曖昧但又點到為止，由於甄子丹太年長不適合於劉亦菲拍拖，因此他們硬加入一個男主。。。。不是男主吧～應該是可有可無的角色，然後就是軍中的一些訓練，我還以為我看TVB的連續劇，小貓兩三隻的在訓練，打戰場面也是。。。Ok啦～沒有budget了，接下來就是飾演女巫的鞏俐出現要殺了劉亦菲，然後是因為厚厚的裹胸布擋了致命的飛鏢。。Ok啦～不是裹胸布，是盔甲擋了飛鏢啦～而不關硬氣功的關係，我還要劉亦菲煉成刀槍不入了。然後她就殺回去直接回复女兒身，放下飄逸的頭髮，就衝回去救他的同僚。（因為是忠，勇，真，要真嗎！不能說謊言。。。）

回到去後，只見柔然用投石器丟出火球，攻擊那些只會傻傻用盾牌來抵擋的士兵，而且還是甄子丹命令的守著原位，不是吧～感覺就好像任人宰割一樣。我們中國有多少陣法啊，但絕對不會有一種叫活活等死的。
那花木蘭就拿了幾個頭盔，繞到敵方後方，是因為有雪山嘛～所以要引敵方用投石器打向雪山引起雪崩，拜託，你可以以為你聰明，但是不要認為別人是智障好嗎？才幾個頭盔，和幾支箭就要柔然兵轉他們的投石器360度去丟你，真的是丟你咯～～找幾個士兵去殺你不是更快嗎？
OK啦～～是因為花木蘭的 ‘氣’的關係，令一大堆士兵變成智障。。。然後雪崩了，花木蘭還可以騎馬去救洪輝，Ok 啦～我又當那種馬會滑雪的，是我孤陋寡聞啦～沒有看過滑雪的馬。又是氣的關係，她美人救英雄。
然後當然是因為假扮男生從軍被發現，然後就被逐出軍中，鞏俐就邀請她加入，並且還和她說Bori Khan的計劃，Ok啦～我又當鞏俐很天真的覺得可以洗劉亦菲的腦，麻煩你可以懷疑一下嗎？Ok啦～我又當這個女巫入世未深，很天真很傻。。然而花木蘭回到軍中說服將軍甄子丹，甄子丹不止原諒了她，還給她帶隊。。。你這個剛剛進入軍中的小兵，憑什麼帶隊，甚至將軍也跟著你一起瘋。。。Ok 啦～又是 ‘氣‘讓人相信並且追隨她。。
而在皇宮哪裡，皇帝李連杰還會蠢到，被bori 可汗‘邀請‘到新的皇宮裡面，他去的原因就是’要好像殺他父親一樣殺他‘，你不可以找一堆士兵去活抓他，然後抓回來你的皇宮裡面，慢慢享用嗎？
Ok啦～就當他們兩個人惺惺相惜，情不自禁啦～～要相約在新的皇宮決鬥，只帶來幾個手下去，被敵人暗算，（我不暗算你，真的對不起自己哦），那Bori Khan的手下用帶有繩子的箭射他，不是要殺他，只是要活抓他，而且那些箭怎樣射，就是射不中李連杰哦～～要知道不射中來捆著他，是比射中他更難哦！！兄弟，好箭法啊！
然後又是那個風箏。。。。那隻鳳凰帶劉亦菲去到皇宮裡面，在裡面用最簡單的句子就說服了鞏俐，並且還會幫花木蘭帶路去救皇帝，當然啦～壞人一定是在等他的觀眾到來才可以殺他的。結果鞏俐還幫她擋了一支箭犧牲了。看到這裡我真的不知道要怎樣反應了，沒有半點難過。。。
然後就是Bori Khan和花木蘭打了起來，然後跳上一直中間有繩子綁著的木條上，而且白痴的，那個Bori Khan還跳了上去，拜託，你一開始飛簷走壁登上了城門，又飛刀來飛刀去，你飛刀去割斷那隻繩子就好啦！！為何那麼傻孩子。。。跳上去和人單挑啊！
然後就被人割斷繩子掉下去，還不死，還射箭去殺皇上，皇上徒手抓住了箭（可能剛開始太多箭，接不完），然後還好像打排球，不是。。。好像藤球一樣，set 高高，給劉亦菲殺球。。。
講到這裡，我真的不知道該怎樣反應了，這個導演和編輯除了沒有邀請中國人去做顧問，而去找一些外國導演，沒有考察真實傳說背景之下，自己覺得是這樣的自大，傲慢的態度去導演這個電影，除了這些之外，那些一大堆不合理，連騙小孩子都騙不到的三流劇情，浪費了一大堆很好的演員，一大堆金錢，還有那只好像風箏的鳳凰。。
我真的看不到有什麼優點這套電影，你們有發現的話，來留言告訴我。。
好啦！不說了，如果你還有什麼想吐槽的電影，記得給我知道，我是Tommy，我們下個奇異世界見！Bye Bye