"醫生~ 我當下很慌，找不到麵粉。" 😰

門診來了一位約1歲大的小女寶，
主訴是: 手臂燙傷，
範圍約3x3cm，外觀紅腫
有水泡破掉後的開放性傷口

👵奶奶說:
"早上一個沒注意到，
讓她碰到正在煮東西的電鍋，
到了下午才發現燙傷的地方出現水泡而且被抓破了。"

"燙到的當下有立刻做什麼處置嗎?" 我問。👨‍⚕

"沒有...因為我當下很慌，找不到麵粉。"👵奶奶回答。

"麵粉? 😐 為什麼找麵粉? 要用來做什麼?"👨‍⚕

"因為我查網路上說，燙傷的時候要立刻敷上麵粉呀~"👵
=========
江湖傳言的燒燙傷緊急處理
常聽過的有
牙膏、醬油、麻油、小護士、凡士林、蛋白、酒精、
各種秘傳的白藥膏或紫草膏之類的~ 😅
裹麵粉酥酥我很少聽到~
上網一查還真的有人這樣說!!!!
居然連香灰都有人說可以~
喔氣氣氣氣氣氣氣!! 🤬

⚠燒燙傷發生當下最重要的事情就是
✅移除熱源
✅立刻降溫
才能減少傷害的程度

而裹麵粉不僅降溫效果不好，
如果已經有傷口還有可能造成後續的感染!
所以我那時心裡的OS是: "還好你沒有找到...😅"

其實我覺得奶奶很棒👍，
遇到問題會上網找資料，
但要認清楚是誰、什麼時候發布的文章，
來路不明的資料不要輕信唷
✨#像酥酥最近出的書就是一個不錯的資料來源✨，
歡迎訂購 😂 (趁機打書)

來來來~ 酥酥在這邊再呼籲一次~
不論是什麼原因造成的傷燙傷，
#第一步絕對是用冷水沖洗
第一步絕對是用冷水沖洗
第一步絕對是用冷水沖洗
很重要所以說三次
不要隨便塗東西上去!!!

建議沖個20分鐘，
水量也要注意，
溫和的水流即可
尤其是有水泡的燙傷，
太強的水柱可能會把水泡沖破喔~
也不建議使用冰塊，
常會凍傷增加問題。

沖完冷水後再看看燙傷狀況，
是否需要完整走完 "沖、脫、泡、蓋、送" 的流程
如果是小小的紅腫， 屬 #一度燙傷:
可以在家觀察，範圍太大再到醫院處理

有起水泡的通常是 #二度燙傷 :
如果沒經驗的建議到醫院處理
會給您真正可以塗的藥膏~

皮膚變白或是變黑且不太會痛的，
屬於 #三度燙傷:
就比較麻煩，可能需要植皮了

最後再來個隨堂考 🧐
#請問這位小朋友是屬於幾度燙傷呢?

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商品：德國🇩🇪DR.THEISS 金盞花萬用膏 50ml
價格：380

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🐥德國的老字號品牌之一
🐥因為它的萬用 不論蚊蟲咬傷 曬傷 燙傷 擦傷
🐥擦了以後都可以立即舒緩疼痛與不舒服
🐥卻不會有刺激感 大人小孩都可用

🌻【產品特色】🌻
🌻自然的金盞花提煉，完全沒有含任何藥的成分，小朋友不小心吃了也很安全。
🌻小朋友跌倒擦這個非常好用，不但傷口不痛、不需要用擦碘酒、雙氧水、也沒有留下疤痕 （建議大的傷口還是要去看醫生喔！）。
🌻燙傷嚴重時候難免會起水泡，但是它能讓燙傷的疼痛感頓時消失，真的太神奇了。
🌻有消炎作用的金盞花能讓皮膚抗炎、消毒等功效，更能做為嬰兒護理，寶寶尿布疹、濕疹，或蚊蟲咬傷等。

🌼【用途】🌼
（以下內容摘自維基百科）
🌼金盞花藥用主要作用為止痛、殺菌、消炎，處理皮膚疾病。
🌼其花和葉中含有大量的葉黃素、玉米黃質以及β-胡蘿蔔素。
🌼因含有大量的葉黃素，在商業應用上被廠商提煉出，廣泛應用在保護眼睛的保健食品中。
🌼同時其提取物中亦含有的皂角苷與芳香油，可用來製作化妝品。
🌼可減輕發炎及舒緩肌膚。幫助調節月經週期及降低發燒溫度。
🌼不但可以改善如疹子及曬斑這類的皮膚問題，對神經炎、以及牙痛也有效，對小孩子的尿布疹及其他皮膚問題也有助益。

✈️📦物流運送過程皆有可能導致外包裝紙盒、塑膠盒或塑膠罐擠壓輕凹陷微損（無影響品質正常使用、出貨），在意者請斟酌下單。

＃粉圓媽
＃跟青少年的對話
＃擁抱失敗不苛責自己
（先說一下，粉圓的燙傷沒有太嚴重，擦了藥膏就好很多了，大家不要擔心哦～）

放寒假，粉圓想要嘗試不同的料理，這天他想做韓式炸雞給家人吃，陪著他買完時才回到家之後，我們就各自去做自己的事。

因為社區清洗水塔，所以原本預計17:00再和他進廚房，把需要清洗的洗一洗，沒想到粉圓提前部署了，在不到17:00他就把韓式炸雞做得差不多，我聞到香味走進廚房，一邊幫他拍些照片，一邊聽他告訴我所使用的調味料。

就在炸雞要拌進醬料時，意外發生了，滾燙的油鍋翻落，我看見油就淋在他的手掌上，他想救起油鍋，我抱著他往後退，深怕更多的油淋在他身上！（我現在想起還驚魂未定，但那時我們兩個都還挺鎮定的！）

我先關掉瓦斯爐上的火，請粉圓先沖水，無奈社區清洗水塔未完成，粉圓擔心著開水會產生不良影響，水量也小，我趕緊拿出冷凍庫裡的冰寶，讓粉圓敷著，評估一下還是外出前往皮膚科。

走在路上，我先幾個呼吸調整一下自己的情緒，我告訴粉圓：我到現在心跳還很快，有緊張有擔心，擔心他的燙傷會讓他很痛。
粉圓安慰我說：沒那麼痛了，而且也沒有起水泡，應該不會太嚴重！
我說：我想知道你的感受？
粉圓說：覺得很可惜，因為就快完成了，也有一點緊張，不太知道怎麼了？
走到診所的這段路大概有15分鐘，一方面我們知道診所快休息了，加緊著腳步，一方面也都還在調整著自己的心情。等到確定已經來不及看診，觀察一下粉圓的手掌狀況，我們決定先到藥局買燙傷藥先擦，再持續觀察。

走回家的路上，彼此的心情都穩定一點了，我們一起回頭想一想那時候怎麼了？這一步我知道對我們都很重要，如果我們要面對緊張擔心的情緒，不讓這件事成為我們的恐懼，我們要釐清當時的情況。
我先說我的觀察，把當時粉圓鍋子的擺放的位置以及料理物品的擺放都說明了一下。
粉圓開始意識到，其實危險的存在就是他沒有先把環境準備好，他的習慣會是先清洗該清洗的，但就是因為停水無法清洗，他也沒有移開該移開的，危險就存在著。
當自己的心思在很急著做好一件事的時候，很容易忽略其他事。

在這次的意外中，我也觀察到粉圓和我的改變。以前的他應該會因為這個意外有了「自己犯錯」的評論，然後他會生氣，怪東怪西試圖掩蓋自己的犯錯，迴避「挫折」的感受！
過去的我，會急著趕快收拾「殘局」，因為這個殘局對我來說也是一種「錯誤」，我沒有顧好孩子、教好孩子或者收拾好環境...等等，然後對自己「生氣」！
但這一天「殘局」一直到晚上8:00親子時間結束後，粉圓來問我：滿地的油怎麼清理會比較好，我們才開始著手整理。
我自己很深刻感受是「我們不再害怕失敗，我也有勇氣擁抱這個錯誤」，即使這個錯誤在當時讓我們如此緊張，但是我們有能力去面對和處理，不再苛責自己！
這一年的時間，孩子和我一起在學習正念的過程中更懂得感受情緒、與情緒同在，理解並接納自己真實的情緒後，再來處理問題。

我也想起前天他告訴我：料理是一種生活的態度！
我想生活態度也會在料理的過程展露無遺！

【#淘寶開箱 】#刮痧 #震動 #發熱 #拔罐 #充電式 #儀器 #刮痧儀
#愛用推薦
#刮痧 是用邊緣光滑的湯匙、銅錢、硬幣或較專業的牛角骨等製成的刮痧板，在病人身體的施治部位上順序重複刮動的治療方法，是中國民間流傳的傳統療法。


目錄
1 痧的定義
2 痧証
3 現代醫學觀點
4 刮痧過程
5 刮痧效果
6 刮痧的禁忌
7 資料來源
8 參考資料
#痧的定義
中國民間醫學傳統認為：皮膚出現紅點如粟，以指撫摸皮膚感到稍有阻礙的疹點，是疾病在發展變化過程中反應在皮膚的一種表現，是臨床許多疾病的共同症候。大部分疾病都是由於氣血瘀滯造成的，「痧」是一種病邪的排泄產物，「出痧」意味著「給邪以出路」，從而改善氣血平衡。

痧証
中國民間醫學傳統認為：四時不正之氣，毒氣外發所造成的多種傳染性疾病和感染性疾病，其主要特徵為有痧點和酸脹感。

現代醫學觀點
在英文醫學期刊以隨機對照實驗方式研究刮痧的發表並不多，一篇在2011年在「疼痛醫學」(Pain Medicine)發表的研究指出刮痧能顯著減低患有慢性頸部疼痛病人的頸部疼痛嚴重度並提升他們頸部功能的水平。該項研究是針對24名患有慢性頸部疼痛病人進行一次的刮痧，並追蹤一週後他們的情況。對照組的24名病人則只接受局部熱敷[1]。然而，刮痧對患有慢性頸部疼痛病人之長期效果則仍需進一步的研究才能確定。刮痧的機轉到目前為止仍未有定論，對於疼痛的功效可能是與刮痧部位的微循環上升有關[2]。

刮痧過程
刮痧前，先用75%酒精為器具、操作者雙手和刮痧部位消毒，在刮痧部位塗抹水、面霜、綠油精、清涼油、嬰兒油或刮痧膏等潤滑物。

刮痧時，操作者利用腕力、臂力以刮板用力在刮拭部位刮拭，刮痧順序一般以頭部、頸部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢為序，刮拭直至局部出現痧點或微紫紅斑塊為止。

刮痧也和針灸一樣，可能像「暈針」一樣出現「暈刮」的不良反應。暈刮的症狀多為頭暈、面色蒼白、心慌、出冷汗、四肢發冷，噁心欲吐等。遇到這樣的情況，應立即讓患者平臥，並飲用溫暖的糖開水，用刮板重刮患者百會穴、用稜角輕刮人中穴及重刮內關穴、足三里穴和湧泉穴。若未明顯好轉，要及時送往醫院[3]。

刮痧效果
刮痧後有些病人感到局部或周身輕鬆、舒適、胸腹開暢、症狀消失，其原理在於人體應對疼痛刺激分泌的內啡肽。

刮痧的禁忌

刮痧
傷口或潛在感染傷口
出血傾向的疾病
危重病症
新發生的骨折
傳染性皮膚病
傳播性的皮膚病
年老體弱
空腹
妊娠婦女
婦女經期
面部對刮痧具有恐懼或過敏者
資料來源
Braun M, Schwickert M, Nielsen A, Brunnhuber S, Dobos G, Musial F, Lüdtke R, Michalsen A. Effectiveness of traditional Chinese "gua sha" therapy in patients with chronic neck pain: a randomized controlled trial. Pain Medicine. 2011, 12 (3): 362–369 [2011-05-29].（英文）
Nielsen A, Knoblauch NT, Dobos GJ, Michalsen A, Kaptchuk TJ. The effect of Gua Sha treatment on the microcirculation of surface tissue: a pilot study in healthy subjects.. Explore. 2007, 3 (5): 456–466 [2011-05-29].（英文）
刮痧的17個禁忌. 人民網《生命時報》. 2011-05-18 [2011-05-29].[失效連結]

拔罐是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法產生負壓，使之吸附於體表，造成局部瘀血，以達到通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用的療法。拔罐療法在中國有著悠久的歷史，早在成書於西漢時期的帛書《五十二病方》中就有關於「角法」的記載，角法就類似於後世的火罐療法。關於拔火罐治療疾病最早的中文記載，是公元281～361年間，晉代葛洪著的《肘後方》。而國外古希臘、古羅馬時代也曾經盛行拔罐療法。文字記載，在古希臘，公元前400年,就有人使用拔罐療法。[1]


目錄
1 定義
2 所用器具
2.1 玻璃罐
2.2 真空灸（也稱：灸罐）
3 分類
3.1 排氣方法
3.2 拔罐形式
3.3 綜合運用
4 進行步驟
5 起罐方法及處理
6 注意事項
7 禁忌
7.1 疾病
7.2 年齡問題
8 總結
9 名人
10 參考資料
定義
拔罐法古代稱為「角法」，通常又稱為「拔火罐」或「拔罐子法」，是指藉燃燒、溫熱或抽氣等方式使罐內產生負壓而直接吸著皮膚表面，造成充血現象而達到治療目的的一種方法，這種療法經常與針灸，放血療法配合使用。

所用器具

海口，路邊攤的拔罐竹杯
玻璃罐
普通口小肚大的玻璃罐，瓶囗之邊緣宜向外翻，其容積約為30-60毫升，可以稍大一點。（囗徑約4公分，高約6公分，容積約60毫升，為中形之玻璃小罐，呈鐘形，口略向外。）

根據部位，選用大小適宜的火罐。
皮膚面積小，肌肉薄處( 如頭部、，頸部等 ) ，可用小型罐子。
皮膚面積大、肌肉厚處 ( 如臀部、大腿、背部等 ) ，可用大型罐子。
真空灸（也稱：灸罐）
真空灸是艾灸與葫蘆型結構拔罐器相結合的新型拔罐器。傳統拔罐器如角罐，陶瓷罐，竹罐，玻璃罐，塑料罐等，均由硬質材料製作。而付罐，真空灸則由柔性材料製作，如橡膠，矽膠等。由於真空灸的特殊結構，可以很方便的輕輕一按，就能造成罐內真空，立刻形成真空負壓，操作起來十分方便。真空灸的罐內頂部有一個容積較大的遠紅外加熱室。加熱室可以放入直徑和高為40mm×25mm體積的藥物。遠紅外對放入的藥物可產生180℃的高溫，使藥性緩慢揮發出來直接作用於皮膚。在皮膚作用部位溫度大約為43℃，是使用者的適宜溫度。

真空灸的柔性材料屬醫用優質材料，與皮膚具有良好的親和力，特別適應於人的臉部皮膚和人體柔細皮膚如乳房、腹部等。
真空灸有大小不同的罐，可適用於臉部、四肢、軀體，以及全身不同部位操作。
分類

海口，女人接受拔罐子
排氣方法
火罐：利用火的熱力使罐內空氣膨脹並排出罐外，罐在皮膚表面時冷卻，使罐內產生負壓。
水罐：利用煮水法使罐內空氣受熱膨脹並排出罐外，罐在皮膚表面時冷卻，產生負壓。
抽氣罐：利用儀器抽去罐內的部分空氣，產生負壓。
拔罐形式
閃罐：火罐吸拔後馬上拔下，反覆數次，至局部潮紅為止。用於局部肌膚麻痺的患者。
走罐（滑罐）：即吸拔後在皮膚表面來回推拉，其法選用較大的罐子，罐囗須平整光滑，並塗油少許，先將罐子拔上，然後用力將罐子上、下、左、右來回拉移三至五次。適用於面積較大，肌肉豐富的部位如胸、背部。
留罐：吸拔後留置一段時間，約5至20分鐘，根據病人的體質，耐受能力以及病情的不同而決定。
綜合運用
藥罐：用藥水煎煮竹罐後吸拔，或在罐內盛貯藥液。
針罐：針刺穴位上在留針的過程中，在針刺的部位加拔罐子。
刺絡拔罐：用三稜針或皮膚針等刺破皮膚表面，點刺出血後加拔罐子的一種方法。
進行步驟
施術部位用毛巾沾肥皂水洗擦潔淨後，再用紗布抹乾，必要時用酒棈消毒
然後塗以凡士林或其他油類，以便罐囗與皮膚得到嚴密結合，但絕不可使用碘酒。
用鉗子鉗住棉花球，吸沾酒精燃點之
棉花球點著後在拔火罐內刷一下，很快的拿出來。
然後驟然的將罐口按於皮膚上，如此罐囗即能很好的吸著在皮膚上。
起罐方法及處理
起罐方法。起罐時，一手按壓罐旁之皮膚， 一手按住罐子，稍一傾斜，使空氣進入即能取下，切記勿硬拔。
起罐後的處理。起罐後局部皮膚呈現紅紫色而潮潤，有罐口深痕，中央凸起，是正常現象。如顏色紫黑，應用紗布包好，以防止擦破皮膚。如起罐後起水泡或有皮膚燙傷的跡象請立即求醫
注意事項
患者宜採取躺臥姿勢，切不可亂動以免罐子由身上墜落。
罐子宜拔於皮膚平滑之部位，應避免有皺襞，突起，尤其是有骨頭的部位，最適於拔火罐的部位是肌肉脂肪層厚、血管較少之處。男子之前胸部、女子鎖骨下部、乳房下部、男女之背、腰部皆適於拔火罐。肥胖者、脂肪過多者拔於肩胛骨、側胸部皆可，需要時可拔於臀部，大腿及其他部位。
保護患者，勿使著涼，避免吹風。
向下取罐子時，為避免疼痛宜用一隻手使罐子傾斜，用另一隻手壓迫罐子對側之皮膚，使之形成一個空隙，空氣由此得以入於罐中，此時罐子之吸引力立即消失而墜落，如今患者自行皮膚收縮亦很易使罐子墜落
若於同一部位重覆拔火罐時，必須選擇未拔過的空隙地方施行。
不能在拔罐之後馬上洗澡。拔火罐後，皮膚是在一種被傷害的狀態下，非常的脆弱，這個時候洗澡很容易導致皮膚破損、發炎。
時間不宜太久，長時間拔火罐會導致皮膚感染。
禁忌
疾病
患有以下疾病的患者請勿嘗試拔罐，否則可能引起問題：

心臟病
血友症
全身浮腫
全身皮膚病或局部皮損（如皮膚過敏或潰瘍破裂處）
極度衰弱、消瘦、皮膚失去彈力者
高熱不退、抽搐、痙攣
年齡問題
四個月以上之孕婦。六歲以下之兒童及七十歲以上之老人。雖不是絕對禁忌，但應選擇小口徑的管子，拔罐數目要少，距離要遠，操作時應特別慎重。

總結
拔罐對於疏緩肌肉的彊硬疼痛，效果快速良好。也常用於疲勞所致的膏肓緊崩疼痛。而配合刺血拔罐，更是民俗療法常見的手法。但對於虛弱所致的疲勞痠痛，當以調理氣血為主，不宜頻繁反覆使用。

名人
歷史上奧運金牌數保持人飛魚菲爾普斯(23金)就有使用拔罐調養身體。[2]
曾獲得奧斯卡獎的演員格溫妮斯·帕特洛(Gwyneth Paltrow)2004年參加一次電影首映時，身上帶有拔火罐形成的紅圈圈。
加拿大歌手賈斯丁·比伯（Justin Bieber）、維多利亞·貝克漢姆（Victoria Beckham）以及女演員詹妮弗·安妮斯頓（Jennifer Aniston）都被拍到過身上帶有拔火罐留下的紅斑的照片。
NBA騎士隊勒布朗·詹姆士就多年用拔罐，火箭隊哈登與雷霆隊韋斯布魯克今年(2018)季後賽也開始拔罐。[3]
參考資料
Cupping therapy: History.
「東方拔罐力量」菲爾普斯最愛　俄媒：跟服用禁藥一樣. 2016年8月10日.
拔罐有效！詹皇7顆後仰跳投平紀錄. 2018年5月4日.
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