"醫生~ 我當下很慌，找不到麵粉。" 😰

門診來了一位約1歲大的小女寶，
主訴是: 手臂燙傷，
範圍約3x3cm，外觀紅腫
有水泡破掉後的開放性傷口

👵奶奶說:
"早上一個沒注意到，
讓她碰到正在煮東西的電鍋，
到了下午才發現燙傷的地方出現水泡而且被抓破了。"

"燙到的當下有立刻做什麼處置嗎?" 我問。👨‍⚕

"沒有...因為我當下很慌，找不到麵粉。"👵奶奶回答。

"麵粉? 😐 為什麼找麵粉? 要用來做什麼?"👨‍⚕

"因為我查網路上說，燙傷的時候要立刻敷上麵粉呀~"👵
=========
江湖傳言的燒燙傷緊急處理
常聽過的有
牙膏、醬油、麻油、小護士、凡士林、蛋白、酒精、
各種秘傳的白藥膏或紫草膏之類的~ 😅
裹麵粉酥酥我很少聽到~
上網一查還真的有人這樣說!!!!
居然連香灰都有人說可以~
喔氣氣氣氣氣氣氣!! 🤬

⚠燒燙傷發生當下最重要的事情就是
✅移除熱源
✅立刻降溫
才能減少傷害的程度

而裹麵粉不僅降溫效果不好，
如果已經有傷口還有可能造成後續的感染!
所以我那時心裡的OS是: "還好你沒有找到...😅"

其實我覺得奶奶很棒👍，
遇到問題會上網找資料，
但要認清楚是誰、什麼時候發布的文章，
來路不明的資料不要輕信唷
✨#像酥酥最近出的書就是一個不錯的資料來源✨，
歡迎訂購 😂 (趁機打書)

來來來~ 酥酥在這邊再呼籲一次~
不論是什麼原因造成的傷燙傷，
#第一步絕對是用冷水沖洗
第一步絕對是用冷水沖洗
第一步絕對是用冷水沖洗
很重要所以說三次
不要隨便塗東西上去!!!

建議沖個20分鐘，
水量也要注意，
溫和的水流即可
尤其是有水泡的燙傷，
太強的水柱可能會把水泡沖破喔~
也不建議使用冰塊，
常會凍傷增加問題。

沖完冷水後再看看燙傷狀況，
是否需要完整走完 "沖、脫、泡、蓋、送" 的流程
如果是小小的紅腫， 屬 #一度燙傷:
可以在家觀察，範圍太大再到醫院處理

有起水泡的通常是 #二度燙傷 :
如果沒經驗的建議到醫院處理
會給您真正可以塗的藥膏~

皮膚變白或是變黑且不太會痛的，
屬於 #三度燙傷:
就比較麻煩，可能需要植皮了

最後再來個隨堂考 🧐
#請問這位小朋友是屬於幾度燙傷呢?

泰國colly葉綠素泰國🇹🇭上市以來，得到廣大消費者的普遍認可和追捧。那麼這到底是一款什麼樣的產品？真的能全身排毒嗎？下面給大家從其主要成分及相關功效原理深層次的詳細介紹一下這款實效性很強的產品。

菊粉：含量70%，菊粉是植物中儲備性多糖，主要來源於植物，是一類天然果聚糖的混合物，屬於純天然的膳食纖維。其對人體主要功效有：
一、菊粉能降低血糖值、淡化血糖的濃度

1、 血糖值下降

空腹時吃菊粉或者喝菊粉的濃縮液能馬上降低血糖值。很多人在很短的時間內明顯感覺到血糖降低。以下是連續10天吃菊粉或者喝菊粉濃縮液的6名患者的報告：

(註：血糖的單位是mg/dl,是指每分升里的葡萄糖含量。正常人空腹時每分升含葡萄糖是80-100毫克，低於這個標準是低血糖，高於這個標準是高血糖。)

2、 減輕糖尿病的症狀

以前人們生活吃菊粉粉的時候並沒有發現菊粉在治療糖尿病方面有著特殊的功效。有關人士調查後發現，長期用菊粉粉的反應「渾身無力的現象沒有了」「口渴的感覺沒有了」「夜裡上廁所的次數減少了」「眼睛變得明亮了」等。
二、消化和排便功能增強 ，對治療便秘有奇效

很多吃了菊粉的人明顯感到腸胃功能增強了，大便開始暢通。同時服用菊粉後，可以增強腸的蠕動能力，排出臭味氣體，從而恢復腸的健康，尤其是對一些習慣性便秘，頑固性便秘都有很好的防治效果。

三、新陳代謝功能增強，快速恢復燙傷和其它受傷傷口

新陳代謝功能增強，全身感到熱乎有勁。特別是手腳變暖和。空腹時服用菊粉在30分鐘內，即使是冬天也能明顯感覺到身體變暖和。還有就是持續吃菊粉明顯感覺到皮膚變的光滑，臉上的痘痘和身上的傷口消失得很快。菊粉對皮膚炎有很好的功效。

四、美膚

由日本菊粉研究會提供的「美膚」表明：食用菊粉對皮膚有很好的功效。菊粉研究的先驅者中山先生曾經說，菊粉能減少皮膚的色素沉澱，有美白和美化皮膚的功效，使皮膚變得光華細嫩有光澤。
沒有糖尿病的人每天喝50-100毫升的菊粉溶液，3個月後，皮膚明顯變白。而且原有的色素和臉上的孢也消失得乾乾淨淨。 例如；吉川樣子小姐吃菊粉後說：「我沒有糖尿病，只是覺得自己太胖了，為了健康我開始吃菊粉。菊粉讓我的肌膚變好了。我的皮膚以前很粗糙，每次用肥皂洗完後再抹上護膚霜還是覺得皮膚很粗糙。吃了菊粉後，我的皮膚明顯有改善，現在覺得自己的皮膚又光滑又白凈，不化妝都覺得很漂亮。」

五、 祛除濕疹

中山先生的女兒患有濕疹，每天晚上都癢得不能睡好覺。渾身抓得都是血斑點。吃了很多藥，荷爾蒙的分泌是控制住了。但其他的副作用又出現了。後來想到了食用菊粉的方法。菊粉有清潔腸胃的功效。腸胃蠕動增加了，其排除體內毒素的功能也就增加了，濕疹都沒了。

六、 對大腸癌有特效
據美國報導說，菊粉對大腸癌的治療有特效。美國在2003年就有專門的機構研究菊粉。日本有一個癌症末期患者服用菊粉粉，體力恢復很快的案例。

七、改善血管障礙

菊粉對改善血管障礙功效非常顯著。有很多關於菊粉降血脂，降低膽固醇的報告。

八、減肥功效

菊粉主要是通過調整腸胃的運動，促進對維他命以及微量元素的吸收，從而身體健康，體力充沛，這樣反過來促進體內能量的消耗，達到減肥的目的。另一方面，攝取菊粉後血糖下降，血糖不會上升，胰島的胰島素就不會分泌，胰島素不分泌，葡萄糖等就不會貯存在細胞里，所以身體也就不會發胖。在此基礎上，適當的做一些運動會燃燒部分脂肪，達到瘦身的目的。
九、保護肝功能

試驗表明，讓一個69歲患有肝硬化的老年病人每天攝入菊粉低聚糖10克，大約5天後其肝昏迷和便秘症狀都有所緩解。

十、低能量或無能量

菊粉低聚糖很難或不被人體消化吸收，所提供的能量值很低或根本沒有，故可在低能量食品中發揮作用，最大限度的滿足了那些喜愛甜品又擔心發胖者的要求，還可供糖尿病人、肥胖病人和低血糖病人食用。

十一、快速增進腸道內雙歧桿菌數量

促進結腸內雙歧桿菌以40倍遞增的速度增殖。成年人每天攝入10g菊粉低聚糖，一周後每克糞便中的雙歧桿菌數增加20%。每天攝入10g菊粉低聚糖,3周之內即可減少44.6%有毒發酵產物和40.9%有害細菌酶的產生。
十二、和糖尿病人有關的皮膚瘙癢改善作用

據消費者反映,和日本的中山先生觀察到的一樣,在大陸也有因使用菊粉導致的皮膚明顯改善的例子.較明顯的是糖尿病人的皮膚瘙癢有改善和消失的變化,尤其是老年人和女性.而其食用菊粉的時間在10天左右,幾乎是一種藥到病除的奇效,但並不是所有人都有此反映,如今無系統科學有效的實驗開展此項研究和統計.F.

十三、對輕中度抑鬱、焦慮的改善作用

菊粉中的2-9低聚果糖可使大腦神經細胞營養因子表達升高，對皮質酮誘導的神經元損作有很好的保護用，對輕、中度的抑鬱有較好的作用；因此類低聚果糖可影響中樞的NE、5-HT的濃度，故對輕中度的抑鬱症、焦慮症有較好的影響作用
二、綠茶提取物：含量10%，內含茶多酚(GTP)、咖啡鹼、芳香油、水分、礦物質、色素、碳水化合物、蛋白質、胺基酸、維生素等。

1、降血脂作用：茶多酚能明顯降低高脂血症的血清總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇含量，同時具有恢復和保護血管內皮功能的作用。茶多酚的降血脂作用也是茶葉能使肥胖者減肥不反彈的主要原因之一。

2、抗氧化作用：茶多酚可阻斷脂質過氧化過程，提高人體內酶的活性，從而起到抗突變、抗癌症的功效。

3、抑制腫瘤作用：茶多酚可抑制腫瘤細胞DNA的合成，誘使突變DNA斷裂，因而可抑制腫瘤細胞的合成率，進一步抑制腫瘤的生長的增殖。
4.殺菌解毒作用：茶多酚能殺滅肉毒桿菌及孢子，抑制細菌外毒素的活性。對引起腹瀉、呼吸道和皮膚感染的各種病原菌有抗菌作用。茶多酚對引起化膿性感染、燒傷、外傷的金黃色葡萄球菌、變型桿菌有明顯的抑制作用。

5、解酒及保護肝臟作用：酒精性肝損傷主要是乙醇引起的自由基損傷，茶多酚作為自由基清除劑，具有抑制酒精性肝損傷的作用。

6、清毒作用：嚴重的環境污染對人體健康具有明顯的毒害作用，茶多酚對重金屬具有強的吸附作用，能與重金屬形成絡合物而產生沉澱，有利於減輕重金屬對人體產生的毒害作用。另外，茶多酚還具有改善肝功能和利尿的作用，因而對生物鹼中毒有較好的抗解作用。

7、提高機體免疫力：茶多酚通過提高人體免疫球蛋白總量並使其維持在高水平，刺激抗體活性的變化，從而提高人的總體免疫能力，並可促進人體的自身調理功能。
三、葉綠素銅鈉鹽：含量10%，葉綠素銅鈉鹽是將提取的葉綠素，經過皂化、銅化等反應，並經過精製而成。運用廣泛，醫療上具有促進胃腸潰瘍面的癒合等功能。

、三氯蔗糖

三氯蔗糖（TGS），由英國泰萊公司（Tate&Lyie）與倫敦大學共同研製並於1976年申請專利的一種新型甜味劑。是唯一以蔗糖為原料的功能性甜味劑，原始商標名稱為Splenda，甜度可達蔗糖600倍。這種甜味劑具有無能量，甜度高，甜味純正，高度安全等特點。是目前最優秀的功能性甜味劑之一。

與其它甜味劑相比，它同時具備多項無可比擬的優越性質：

⒈甜度高，是蔗糖的600-650倍

⒉ 口味純正，沒有任何異味或苦澀味，甜味特徵曲線幾乎與蔗糖重疊，這是其它任何甜味劑無法比擬的.
⒊ 絕對的安全性，ADI值15mg/kg,沒有任何安全毒理方面的疑問.

⒋ 熱量值極低(可視為0)，不會引起肥胖，可供糖尿病人，心腦血管疾病患者及老年人使用.

⒌ 不會引起血糖波動，可供糖尿病人食用。

⒍ 不會引起齲齒，對牙齒健康有利.

⒎ 具有很好的溶解性和穩定性，耐酸鹼，從酸性到鹼性體質！

每天一杯養生美容

#周末耍廢
#大家睡到自然醒是幾點？
前幾天忘了自己修練多年的是獅吼功而不是鐵砂掌，居然徒手去拿熱鍋，把虎口的皮膚燙熟了，就像粉紅色的肉片放進火鍋變白那樣><"
雖然只是小小的燙傷，灼熱疼痛竟然讓人無法入眠，泡冰水舒緩泡到天亮，然後就產生了時差(咦?　是有那麼想出國)

平常東尼起床吃完早餐，都會跑回房間撲媽媽，或是像壓路機一樣，在我身上滾過來滾過去，想賴床都很難。
那天房間門又～啪!的打開~ 心想趕進護住心口，東尼要跳上來了。
結果聽到小慶說：不要進去！讓馬麻休息～我陪你玩．．．　　
安心的回籠覺，睡到下午三點才自然醒，一天都快過去了！
結果晚上又睡不著了，哈哈哈！

順便分享最近吃過的防疫便當
#陶板屋和風牛排外帶便當
自行外帶打85折，我們是訂Uber Eats，單筆滿 $ 499元折 $ 50元
也有訂給嘉義和台北的阿公阿嬤。
便當的部分很滿意，倒是加購給小孩的茶碗蒸，有點悲劇

#勝政豬排外帶便當
腰內便當＄２１０，份量不少，只是．．．
還是懷念剛炸好上桌，熱呼呼的豬排
以及裝在大飯桶的燕麥飯．．．
東尼很愛勝政豬排兒童餐，等解封再去吃吧！

＃小蒙牛防疫火鍋套餐
目前買過三家防疫火鍋，基本上食材新鮮，在家煮都不會踩雷。
在小蒙牛的火鍋裡加滷三寶，風味很不錯
點不辣的湯底，還是有附麻辣鴨血和豆腐～
其實原本想買辛殿麻辣鍋，但是把拔工作壓力大到胃潰瘍
能看不能吃，只好放棄了～

以前我們家吃火鍋，都是在廚房煮好，然後一人發一碗公
小慶：為什麼以前不這樣，放一桌菜慢慢煮，我喜歡這樣～
因為東尼總是跳來跳去啊！
萬一被燙到超痛ｄｅｒ～　請看媽媽的水泡～

因為疫情解鎖成就－在家吃火鍋
還好被燙到的是媽媽（咦）

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物理治療:http://physicaltherapyclass.com/
運動傷害:https://sites.google.com/s/1cieisPHB2Xkrn1em8vthbJgglWmCOZH4/p/1knFDZuDHNtQIb04gBSTm2fGkexK1QwX4/edit


什麼是物理治療？
　　什麼是物理治療？簡單的說，就是利用光、電、水、冷、熱、力等物理因子和運動治療，來評估並治療病患的問題。舉例來說，微波是一種電磁波，利用微波造成水分子的震盪可以來加熱食物。在物理治療中，就利用微波的此一特性，可震盪人體組織內的水分子，提高深部組織的溫度，加速血液循環，促進患部的癒合速度，也有減輕疼痛的效果。因此利用微波來治療，就是一種物理治療。
歸納起來，物理治療的方法如下：
(一)光療－－紫外線、低能量雷射
(二)電療－－低頻電刺激、中頻干擾波
(三)水療－－溫水療、冷水療、熱水療、冰水療、冷熱水交替治療、水中運動治療
(四)冷療－－冷敷、冰敷、冰按摩、冷氣治療
(五)熱療－－濕熱療、乾熱療、超音波、短波、微波、蠟療、紅外線及熱敷包
(六)力療－－操作治療、牽拉運動、牽引、按摩
(七)運動治療（Movement）－－有伸展運動、主動運動、阻力運動、耐力運動、呼吸運動、平衡及協調運動、功能性運動、神經肌肉誘發技巧、姿勢矯正療法等。徒手治療（Manual）：有關節鬆動術、按摩、筋膜鬆弛術、被動運動、其他特殊技巧。
§低能量雷射：
　　雷射是一種激發光子束，與一般光線不同的是，它具有單一頻率、單一色調、單一相位及集中光束的特性。一般醫用雷射，主要分為兩大類：

　　第一類是大家比較熟悉的高能量雷射，又稱為熱雷射或硬雷射，其能量通常為數十至數百瓦特，外科醫師常利用其高熱能以達到凝固止血及切割組織的作用。

　　另一類是低能量雷射，又叫冷雷射或軟雷射，其能量通常是數毫瓦特至數十毫瓦特。當這類雷射照射人體後，經由其電磁效應或光化學作用，會影響體內種種生理及代謝反應，例如血管擴張、去氧核糖核酸( DNA )合成增加、膠原組織增生及免疫功能的增進等。

　　由於低能量雷射具有上述生物刺激的特性，因此它可用來治療疼痛，並可增進傷口及組織復原。此種治療的副作用極低，少數病人會覺得治療部位有針刺感，其他副作用還包括噁心、頭暈、局部紅斑或皮膚色素增加等。由於雷射對眼睛有害，因此不可直接照射眼睛，治療時也要帶上墨鏡以保護眼睛。一個部位治療時間為數秒至數分鐘，治療的效果通常在三至五次內會顯現出來。目前在醫院中常用的有氦氖雷射及鎵?紅外線雷射等。

　　在風濕病的復健方面，低能量雷射可用來治療各種軟組織疾病，如肌腱炎、肌肉肌膜疼痛症候群等，其成效約為 75 ~ 80% 。

§電療：
　　根據史書記載，最早使用電刺激來治療骨關節疾病可追溯到西元前四世紀。當時的希臘人和羅馬人發現一種魚可產生一百至一百五十伏特的電流。他們就利用這種魚產生的電流來治療足部關節炎。

　　電刺激治療風濕關節炎最重要的目的是止痛，此外，電刺激也可以用來增強肌力，延緩或避免肌肉萎縮，減輕肌肉痙攣和增進血液循環。

　　電刺激的種類很多，其中與骨關節疾病之治療有關的可分為兩大類：一是低頻波（一般稱為經皮神經電刺激），另一則是中頻波（一般稱為中頻干擾波）。低頻波是指頻率在 1000 以下的電波，一般多採用 0 ~ 100; 中頻波的頻率是 1000 ~ 1000000 （一百萬）之間，但頻率超過 10000 （壹萬）以上的電波會產生熱，所以臨床上中頻波頻率均在 1000 至 10000 之間。經皮神經電刺激就是把電流通過黏在皮膚上的電極，以達刺激神經而得止痛的效果，成效不錯且無副作用，病人甚至可以買回家自行使用。

　　中頻干擾波一般是採用兩組電極（一組兩個），其頻率相差為 0 ~ 100 之間，如 4100 及 4000 ，通電後兩組電極會以中頻波穿透皮膚，而在深部組織發生電流干擾，產生一個 0 ~ 100 的低頻波。

　　採用中頻波的原因是穿透皮膚較容易，對皮膚的刺激也小，電流強度可以調得較大。

　　臨床研究顯示，電刺激對於下背痛、退化性關節炎、類風濕性關節炎、韌帶扭傷、肌腱炎（如網球肘）、肌肉及肌膜疼痛症候群等均有顯著的成效。

　　很多慢性關節炎病人因為長期藥物治療而導致胃及十二指腸潰瘍，可以考慮合併使用電刺激，以減少藥物的使用。

　　此外，雷諾氏症候群病人或是交感神經失營養症者，也可用電流刺激局部患處或相關的交感神經節，以增進血液循環。

　　而當風濕關節炎病人發生週邊神經病變時，也可用電刺激來減輕疼痛或是延緩肌肉萎縮。

§水療：
　　水療通常使用熱水，所以也算是淺層熱療的一種。除了利用水的熱度來降低肌肉痙攣，減輕關節疼痛之外，水還具有浮力及黏稠度。此特性使水療能提供患者同時做各種運動而不致傷害關節。此外，大多數醫院的水療槽內裝有馬達，可將空氣與水混合打入水療槽，造成渦流，具有按摩的效果。

　　水療的種類很多, 簡單的如家庭用的浴缸、公共浴室。一般醫院則依其規模大小而裝設各種上肢、下肢及全身水療槽、八字型水療槽或治療池等。此外，溫泉療法、泥漿療法亦可說是水療的一種。有人說溫泉或泥漿中的礦物質會改善關節炎，但亦有人反對此說法。

§冷療：
　　冷療的基本生理作用是使血管收縮，降低局部新陳代謝，壓抑神經的興奮及降低神經傳導速度。對於風濕關節炎而言，冷療可降低肌肉痙攣，減輕關節疼痛。

　　與熱療不同的是，冷療可止血、消腫，故適用於急性關節炎或骨關節急性外傷。有些病人在運動治療後會有疼痛、腫脹的現象，也可以用冷療來消除。

　　冷療的種類有很多，如浸泡法、冷（冰）敷法、冰塊按摩法及噴霧法等。

　　浸泡法就是把要治療的肢體浸入 0 至 10 ℃的冷水中。

　　冷敷法有很多種，常用的是家庭用的冰敷袋，只要把冰水放入橡皮袋或塑膠袋即可。亦可使用含有矽膠的冰敷袋，使用前先放入冰箱上層，使用時再取出即可。必要時可將冰敷袋充氣後壓迫患處，以止血消腫。其他還有即冷式的化學冰敷袋，使用時將袋子一壓，其內容物會產生化學作用而迅即變冷。

　　冰塊按摩法是用冰塊按摩患處。為了方便起見，使用前可先把冰塊作成杯形或圓柱形，以便於局部按摩。

　　噴霧法是將甲基氟( methylfluoride )等化學物質裝入容器中，使用時可噴出冷凍氣體，常用來治療肌肉疼痛或急性運動傷害。在國外風濕病醫師做關節穿刺前也常用來減輕病人的痛苦。國內有些醫院也裝設大型的噴霧式冷療機。

　　冷療的治療時間為五至二十分鐘。冷療初期會覺得冰冷，接著會感覺燒燒的，最後會有點酸痛、麻木。當皮膚變白發青時，應立即中止治療，以免凍傷。罹患周邊血管病變、雷諾氏症候群（手指遇冷會發白發紅）或是對於冷療過敏的人，都不適合做冷療。

§熱療：
　　熱療最重要的功效有五：
　　　(1) 減輕疼痛，
　　　(2) 降低肌肉痙攣，
　　　(3) 減輕關節的僵直感，
　　　(4) 增進膠原組織的延展性，以增進關節活動度，
　　　(5) 增進血液循環。

　　根據穿透人體組織的深淺，可將熱療分為淺層及深層熱療。淺層熱療透熱深度小於一公分，包括熱敷包、熱水袋、烤燈、紅外線、電毯、蠟療、微粒療法( fluidotherapy )等。深層熱療又稱為透熱療( diathermy )，其熱量可深入三到六公分，包括短波、微波及超音波等。

　　熱敷是常見的一種熱療方式，在家裡可以用水煮、化學生熱、微波爐加熱等方式的熱敷包包上毛巾，敷在患部 20 到 30 分鐘即可。電毯，也是很方便的一種熱敷方式，一般電毯是乾熱式的，目前市面上也有溼熱式電毯，即利用吸收空氣中水分或直接可包潮布，其效果比乾熱式者為佳。熱水袋是種便宜簡單的熱敷方法，只要將熱水注入熱水袋內封緊，外包乾或微濕毛巾即可。

　　熱敷用品不一定愈貴愈好，只要個人使用方便有效即可，在購買市面上各式各樣的熱敷用品應事先了解使用與保存的方法。使用熱療最主要是避免燙傷，熱敷不是愈熱愈好，也不是愈久愈好，所以使用電毯最好能夠定時，避免睡覺時用，感覺遲鈍或喪失者應多包一層毛巾或溫度不要太高，使用時間 20 至 30 分鐘就夠了，超過 30 分鐘效果差不多，且就算溫度不高時間夠長也會造成燙傷的。在此吾人不建議用熱毛巾作熱敷，因為熱毛巾保溫效果較差且容易燙傷。

　　其他熱療方式如紅外線燈屬乾熱式熱療，有時會因太乾燥而皮膚不適。

　　在物理治療部門除使用熱敷包外，也會使用所謂深部熱療或透熱療法，一般是利用高頻的電磁波例如短波、微波、或者用超音波等，深部熱療可穿透到組織的深部，但有其適應症與禁忌症，必須由專業的物理治療人員施行，否則容易發生危險。