[爆卦]燙傷水泡怎麼處理是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 燙傷水泡怎麼處理 在 小劉醫師-劉宗瑀Lisa Liu粉絲團 Facebook 的最佳貼文

    2021-04-06 01:19:42
    有 1,520 人按讚

    《No More R.I.P》

    全文連結:

    https://maijonalisa.pixnet.net/blog/post/262245349

    大型公安意外事件
    除了憤怒還能做什麼?

    #可以看公視以遠離惡意賣慘悲情煽動新聞
    #可以捐錢或捐血_尤其最近血庫告急

    最重要的
    是RCA根本原因分析、
    讓一連串的錯誤漏洞被補起來

    #起司理論


    文章是我2015年為復興航空空難而寫
    有感於燒灼傷的急救慘痛經驗

    幾年過去了

    2018年普悠瑪事件
    然後是2021年太魯閣號

    希望真的、能停止再只能憑藉著網路留言來發洩內心的無力與恐懼
    而是真的從根本錯誤開始、完全防範



    深夜時刻應該是眾人準備入眠了,突然EMT送來一個全身汽油味濃厚到不行的燒傷病人,整個急診都動起來!

    我帶上手套上前,看到畫面嚇壞了!

    病人全身焦黑、雙手鷹爪般攣縮顫抖,頭髮像黑人一樣變成小短捲,嘴巴不住的呻吟證明他還有氣!

    更可怕的是,當黏到腰上的衣服撕扯下來後,大片的皮也跟著掉下,整個全身衣服扒光,跟一隻被瓦斯槍燒灼去毛的豬一樣!全身灰黑腫脹、皮膚緊繃到快要迸裂!

    EMT大哥:「小型工廠,違建的,老闆要求半夜趕工,結果誤觸火花整個油庫油桶爆炸!我們進去的時候他已經在裡面被燒了不知道多久!」

    刺鼻嗆淚的汽油味,周圍圍繞著急著想要打上點滴給與IV輸液的護士們,無奈腫脹焦黑的皮都燒到變厚水腫,資深護士小胖回報:「IV打不上!」

    沒見過這麼嚴重程度又大範圍燒傷的我還在一愣,旁邊衝進來的董哥學長馬上說:「刀!cut down!」

    然後朝著病人腳踝畫刀下去,該處有深度較淺又夠大條的靜脈一勾出來,大管徑點滴large bore就捅下去!

    這時我顧及的呼吸部分,本來還呻吟自呼的病人,氧氣監測儀顯示的濃度卻開始直直落!我掀開氧氣罩,掰開病人口腔,整個鼻孔跟嘴巴裡都是碳渣!燒傷程度嚴重到呼吸道都被吸入的火焰灼傷!可是不管怎麼探怎麼挖,緊急把氧氣罩改成插管的氣管內管,已經昏迷卻還顫抖著的病人氧氣就是打不上來!

    董哥說:「胸部無法起伏!」我馬上轉頭看向病人胸廓,燒傷的程度已經達最深第四度,不只把表皮燒焦也燒「硬」,硬到用筆敲會有「扣」、「扣」聲!就像是穿上了鋼鐵束衣!而呼吸所需要的肋間肌肉拉抬肋骨、橫膈肌下移、整個肺部空間變大的協調,完全就被這鋼鐵束衣卡得死死!

    董哥指揮,刀繼續往胸口畫!

    沒麻醉、沒消毒!病人已經再一秒就缺氧要死了!急救的先後要看危急度!

    董哥用力在病人整個胸口畫了好大好大的一個井字!

    深度深到皮開肉綻!最可怕的是竟然不流血!

    董哥吼:「Escharotomy!焦痂切開!不然無法呼吸!而且你看燒到深度都不會流血!這太嚴重了!四肢也要faciotomy!筋膜切開!不然壓力過大會壞死!」

    我趕緊也拿起刀、劃著、割著!

    強壓著內心對於傷口反射要先麻醉再消毒的理性思考,像是屠夫一樣不要命的用力切!切!切!



    過程當中,最可怕的莫過,病人那燒到連眼皮都攣縮無法閉起的雙眼、幾乎要蹦出來,眼淚都燒乾、焦黑的碳屑及分泌物黏在眼周圍,除了狂瞪及顫抖之外,看過去眼底只傳遞出了三個字:











    會診的整型科醫師下來,嘆了口氣,我隨著病人推床進入燒燙中心。沖泡浴缸沖洗掉落的是一片片死皮爛肉;燙傷中心一次出動四個護士,像是汽車組裝的機器手臂一樣有默契,把大罐大罐的燙傷藥膏抹土司奶油般包裹住病人,兩人同時包手、兩人同時包腳;再三人包住前胸一人翻背;反過來三人改包後背一人拉住病人,而我,在頭部扶住病人的endo(氣管內管),因為在穿上全身性大網套要繞過頭部時,我要先暫時解掉外接管。

    整型科學長一旁說:「這種程度的救不活了,他幾乎全身都沒有好的皮膚可以移植,而且,一次次的換藥都再把傷口全部掀一層,他必須一次次施打最大量的嗎啡到昏迷;這真的是人類最慘的折磨了」

    瞬間我懂了剛學長嘆的那口氣。

    人類疼痛指數第一名:燒燙傷。

    病人只要藥效一過、意識一恢復清明,排山倒海的疼痛就會瘋狂湧來!然後一直一直反覆、反覆。



    那種難以想像的痛讓我揪心到皺眉。



    離開燒燙中心,回到急診,看到董哥鐵青著臉在處理工廠老闆,輕微燙傷到手起了小水泡的中年阿姨,在案發時第一件事…是去搬鐵桶裡值錢的貨!!



    董哥在隱忍著怒火。

    阿姨:「哎唷這意外啦我也沒辦法,阿剛剛好像燒死了好可怕唷〜啊你們護士包藥可不可以小力點很痛…」

    董哥開吼:「妳還有辦法叫痛!妳知道剛剛送來的病人已經幾乎活活被燒半死嗎!」

    董哥怒摔手套:「這甚麼意外!是人禍!人謀不臧!半夜開工的違建裡放多少易燃品?沒有?!病人全身汽油味你跟我說沒有!滅火器呢?消防設備呢??!我走外科被你們這些渾蛋胡搞瞎搞!早該預防不預防還有臉在這邊該該叫!妳要不要來看一眼剛剛急救?誰搞的?妳搞的!!!病人一定會死!死前要承受多大的恐懼跟絕望痛苦?!沒有比死之前遭受這樣折磨更可怕殘忍的!我外科醫師要救!但如果是說真心話我寧可給他個痛快解脫!!妳!!懂!!不!!懂!!!!」
    (未完)

    全文連結:

    https://maijonalisa.pixnet.net/blog/post/262245349

  • 燙傷水泡怎麼處理 在 Facebook 的最讚貼文

    2021-02-26 10:32:50
    有 4,662 人按讚

    看著大家雪片般飛來的關心留言,提點事項還有各方好友第一時間送來的補品、保養品、灼敷星藥膏、神奇的龍昌燙傷藥、各種修復舒緩的藥膏、精油、蘆薈真的萬分感謝、感動!大家都沒有排擠美女,一起搶救美女的容顏😘😘😘
    第一時間吳敏綺醫生立刻跟我視訊問診,開藥救急,緩解我的不適!
    第二天整形外科楊奕志醫師專業的幫我處理傷口水泡!我很認真的問楊醫師臉上有沒有其他需要處理的部分,反正人都來了。楊醫師只差沒有翻白眼,他跟我說我先幫你把這個傷口處理好就好!
    但是昨天晚上還是發生了一個悲劇!
    認識我的人都知道我還有一個強項就是打蚊子。徒手打蚊子快!狠!準!不囉唆!
    更神奇的是我可以在黑暗中聽聲辨位
    然後揮掌,吼伊系!
    今天凌晨我又聽到最討厭的蚊子,不管多想睡覺我都會立刻警覺確認牠的位子!哈這位蚊子大哥就停在我的臉上,太好了,這是一個很好處理的位子,我一定要讓他一擊斃命!
    等到臉部稍微有一點刺痛的感覺立刻毫不猶豫地啪!用力的往自己的臉上打下去⋯⋯⋯⋯⋯⋯
    然後⋯⋯⋯乾~~~~~
    我打的是左臉,受傷的地方!靠!難怪怎麼比平常還要痛😭
    立刻衝去廁所照鏡子,好險楊醫師有事先幫我處理過水泡已經把水泡的水引流出來了所以並沒有太大的影響,旁邊擦到一點點,只是我手沾滿了藥膏!
    重點是手上沒有蚊子的屍體,牠飛走了😵
    可惡!我把房間的燈全部打開,死蚊子我跟你拼了!
    最後啪在天花板上消滅了牠!
    關燈睡覺心情舒爽多了!累死我了,但是我真的笑了我覺得這一切也太鬧了吧!
    By the way 旁邊那一位常常嚷嚷著自己非常的淺眠不好睡的人鼾聲一路都沒有停過!

  • 燙傷水泡怎麼處理 在 Facebook 的精選貼文

    2021-01-21 17:50:36
    有 221 人按讚

    #粉圓媽
    #跟青少年的對話
    #擁抱失敗不苛責自己
    (先說一下,粉圓的燙傷沒有太嚴重,擦了藥膏就好很多了,大家不要擔心哦~)

    放寒假,粉圓想要嘗試不同的料理,這天他想做韓式炸雞給家人吃,陪著他買完時才回到家之後,我們就各自去做自己的事。

    因為社區清洗水塔,所以原本預計17:00再和他進廚房,把需要清洗的洗一洗,沒想到粉圓提前部署了,在不到17:00他就把韓式炸雞做得差不多,我聞到香味走進廚房,一邊幫他拍些照片,一邊聽他告訴我所使用的調味料。

    就在炸雞要拌進醬料時,意外發生了,滾燙的油鍋翻落,我看見油就淋在他的手掌上,他想救起油鍋,我抱著他往後退,深怕更多的油淋在他身上!(我現在想起還驚魂未定,但那時我們兩個都還挺鎮定的!)

    我先關掉瓦斯爐上的火,請粉圓先沖水,無奈社區清洗水塔未完成,粉圓擔心著開水會產生不良影響,水量也小,我趕緊拿出冷凍庫裡的冰寶,讓粉圓敷著,評估一下還是外出前往皮膚科。

    走在路上,我先幾個呼吸調整一下自己的情緒,我告訴粉圓:我到現在心跳還很快,有緊張有擔心,擔心他的燙傷會讓他很痛。
    粉圓安慰我說:沒那麼痛了,而且也沒有起水泡,應該不會太嚴重!
    我說:我想知道你的感受?
    粉圓說:覺得很可惜,因為就快完成了,也有一點緊張,不太知道怎麼了?
    走到診所的這段路大概有15分鐘,一方面我們知道診所快休息了,加緊著腳步,一方面也都還在調整著自己的心情。等到確定已經來不及看診,觀察一下粉圓的手掌狀況,我們決定先到藥局買燙傷藥先擦,再持續觀察。

    走回家的路上,彼此的心情都穩定一點了,我們一起回頭想一想那時候怎麼了?這一步我知道對我們都很重要,如果我們要面對緊張擔心的情緒,不讓這件事成為我們的恐懼,我們要釐清當時的情況。
    我先說我的觀察,把當時粉圓鍋子的擺放的位置以及料理物品的擺放都說明了一下。
    粉圓開始意識到,其實危險的存在就是他沒有先把環境準備好,他的習慣會是先清洗該清洗的,但就是因為停水無法清洗,他也沒有移開該移開的,危險就存在著。
    當自己的心思在很急著做好一件事的時候,很容易忽略其他事。

    在這次的意外中,我也觀察到粉圓和我的改變。以前的他應該會因為這個意外有了「自己犯錯」的評論,然後他會生氣,怪東怪西試圖掩蓋自己的犯錯,迴避「挫折」的感受!
    過去的我,會急著趕快收拾「殘局」,因為這個殘局對我來說也是一種「錯誤」,我沒有顧好孩子、教好孩子或者收拾好環境...等等,然後對自己「生氣」!
    但這一天「殘局」一直到晚上8:00親子時間結束後,粉圓來問我:滿地的油怎麼清理會比較好,我們才開始著手整理。
    我自己很深刻感受是「我們不再害怕失敗,我也有勇氣擁抱這個錯誤」,即使這個錯誤在當時讓我們如此緊張,但是我們有能力去面對和處理,不再苛責自己!
    這一年的時間,孩子和我一起在學習正念的過程中更懂得感受情緒、與情緒同在,理解並接納自己真實的情緒後,再來處理問題。

    我也想起前天他告訴我:料理是一種生活的態度!
    我想生活態度也會在料理的過程展露無遺!

  • 燙傷水泡怎麼處理 在 啟點文化 Youtube 的最佳貼文

    2019-02-19 19:00:03

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    =============================
    以下為本段內容文稿:

    歡迎來到「一天聽一點」,今天啊我們來破解一個千古的大謎題。

    你會不會有一種感覺,就是呢,有一種東西叫「謠言」,它跟蟑螂一樣。它可以從恐龍時代,存活到今天;它有很強大的生命力,而且永遠不會消失。

    尤其現在喔,我們大家都用通訊軟體,你一定喔在某些群組裡面,收過一些莫名其妙,不知道從哪裡來的資訊。更妙的是哦,還有人深信不疑這些資訊,到處轉傳;甚至於徹底執行。

    我來跟你分享一個實際的例子,有一點令人遺憾。我曾經呢,在通訊軟體上面,看過一段很令人感到驚悚的影片。

    那個影片呢,是有一隻被燙傷的手,上面有腫漲而且很嚴重的這種水泡。然後呢,整個畫面都很大剌剌的呈現在鏡頭前面。

    這影片的內容,其實是在教大家,當我們燙傷的時候,可以先用麵粉覆蓋降溫,這樣的一個急救處理方法。但是我要強調,這是錯誤的、這是錯誤的、這是錯誤的。

    可是呢,就有人相信啊,而且很令人遺憾的事情,就這麼發生了。在2017年,有一個社會新聞,是這樣喔。

    一個四歲的小男孩,在家裡呢跟兄弟姐妹玩,結果不小心絆倒電熱水壺。這個熱水就往他身上淋下去,造成他全身性嚴重的燒燙傷。

    但是那個時候,唯一在場的大人,就是這小男孩的阿公。這阿公喔,看到小男孩痛得哇哇大叫,為了去急救這個小男孩,他卻誤信了這個謠言。

    他找出麵粉,把它覆蓋在傷口上面,結果造成什麼?造成小孩送到醫院的時候,反而因為覆蓋了麵粉,造成這個傷口沒辦法散熱,讓傷口變得更嚴重。

    他不但沒有減輕小孩子的痛苦,還讓醫生在治療的時候,先把那一層皮先刮掉,二次傷害,才能夠上藥。這不僅讓小孩留下難看的疤痕,而且是讓小孩非常的痛苦,甚至於會有生命危險。

    你聽到這邊喔,你有沒有想過這樣的遺憾,特別是前一陣子,談到的「假新聞」其實常常會讓人有一種「一聲長嘆」的感覺。

    那你會不會很好奇,到底呢,這些跟小強一樣的存在,它是怎麼留在每個人的腦袋裡,而且還會讓我們信以為真、到處去傳播?

    這答案其實很簡單,在心理學裡面有一個說法,叫做「睡眠者效應」。

    根據啊美國一個心理學者,叫庫克博士,他提到「睡眠者效應」這樣的研究,他說在滿足接下來我要跟你分享的,這四個條件的時候,它就很容易發生。

    這第一個條件就是,「足以讓人印象深刻或者是在意的消息」。

    比如說一個例子喔,經常在辦公室流傳的八卦,像是A部門的職員,和B部門的主管,他們在談辦公室戀情。

    這種聽起來有點神秘、八卦、新鮮,這很容易引起到大家的注意;這是第一個條件。

    第二個條件是「訊息來自可信度很低的出處」。比如說,A部門的職員和B部門的主管,談辦公室戀情這件事情。它的消息來源,其實是一個剛進公司三天的實習生。

    你想想看喔才來三天,他能接觸到公司多少真實的層面?所以這個消息其實可不可信,這是我們自己心裡都很明白的。

    接下來的第三個條件是什麼?叫做「隨著時間的流逝,這個消息的原始出處,慢慢的被遺忘了」。

    這個意思就是說喔,不管辦公室戀情它有沒有傳開、它有沒有發生?當我們日子每天都在過,沒有多久我們很容易去忘記,這個八卦的起頭的那個點,其實是一個來三天的工讀生。

    但我們腦子裡面,就留下一個印象,好像A部門的職員,真的跟B部門的主管有在一起這件事。

    最後,當第四個條件發生的時候,叫做「下一次又被討論的觸發事件,很快的又發生」。

    那這時候就回到剛剛的例子,或許在一個同事聚會的場合裡,有人又聊起A部門的職員,跟B部門的主管,這一個八卦的時候。

    這個時候你會發現,第一時間,如果沒有任何人明白的說,去做一個澄清。比如說:「他們只是有一個專案在合作而已」。

    沒有任何人澄清哦,這時候一個現代版的「三人成虎」,是不是就活生生的上演?

    沒有人會再乎這個訊息真不真、可不可靠;但是我們的腦子裡面,就會自然形成是:「他們兩個好像在一起,好像有辦公室戀情發生」。

    所以我請你想一想喔,一般有職場經驗的人都知道,辦公室戀情,這個是很多組織的忌諱,而且是天條啊,不能觸犯的。

    可是這樣的小道消息,一旦傳到公司的大老闆耳裡;大老闆如果追究下來,你覺得有誰會勇敢的拍胸脯,跳出來承認說「這是我造謠的」?我想根本不會有人幹這件事。

    於是呢,就像三人成虎一樣。儘管沒有真的有任何一個人,在大街上看見老虎,但是「大街上有老虎」這樣的謠言,就會因為說的人多了,很容易讓別人信以為真。

    所以,經過我這樣子步驟性的拆解;你有沒有發現,謠言是怎麼傳開來的?簡單說呢,就是每個人它大概四個步驟,「只記得訊息」、「習慣不求證」、再來「以訛傳訛」、「最後還不承認」;這四個因素拼湊起來。

    再說一遍,我們「只記得訊息」、而且「習慣性的不求證」、最後我們還成為「以訛傳訛」的人、然後我們接著「不去承認」這一切可能是有問題的。

    談到這裡喔,就算你沒有聽過阮玲玉的名言,叫「人言可畏」。你一定也在社會新聞上面,看過那種受到不實的傳聞、言語霸凌而倒致自殺、自殘的這些令人遺憾的事件。

    可是當我們回頭來看,一旦看懂了「睡眠者效應」它是怎麼發生的;我們就不會被這種流言蜚語影響,但是更重要一點是,我們也必須承認,流言蜚語是不會消失的。

    所以也因為這樣子,其實有必要在乎這件事嗎?但是話說回來,如果你不喜歡被騙,如果你也討厭被那種錯誤的訊息誤導,做出不適當的判斷和行為。

    那麼你要記得一件事,嘴巴長在別人的身上,要花你的力氣去跟別人爭論謠言;倒不如把力氣收回來,放在自己身上,為自己的判斷負責任;關鍵在於「為自己的判斷負責任」。

    你可以做什麼事呢?我想你唯一可以做的事情,就是記得要去查證,不要人云亦云啊,訓練獨立判斷思考的能力,拒絕成為謠言,或是假消息的傳播者,讓「清楚」成為你的新習慣。

    或許啊,你還可以把剛剛說的那四個動作,「只記得訊息」、「習慣不求證」、「以訛傳訛」、「最後不承認」。

    這四個動作變成什麼呢?「慎選訊息」、「用心求證」、「謹慎發言」、而「即時更正錯誤」,如果錯誤發生的話。

    這不只是一個更好的習慣,而且它更是一個人,是否具有獨立思考能力的重要指標。

    所以呢,如果謠言是無法被消滅的;那麼我們永遠能做的,就是「慎選訊息」、「用心求證」、「謹慎發言」、而發現錯誤的時候,要能夠「及時更正錯誤」。
    希望我今天的分享,能夠帶給你一些啓發與幫助,更希望當我們在面對,這社會訊息的開放,而假消息、謠言也越來越多的時候,都能夠長出獨立判斷思考的能力,不要再掉入「睡眠者效應」裡面。

    謝謝你的收看,如果你喜歡我製作的內容,請在影片裡按個喜歡,並訂閱我們的頻道,別忘訂閱旁邊有一個小鈴鐺按下去,這樣你就不會錯過我們所製作的內容。

    那麼如果你對於啟點文化的商品,或課程有興趣的話,我們近期推出的線上課程『時間駕訓班』,它可以幫助你成為自己時間的主人。

    我們用回到你的大腦心智運作的一個根本,並且搭配一些實用的工具,讓你成為自己的效率大師。在新的一年裡面,完成你想完成的目標與夢想。

    無論是我們的線上課程,還是實體的教室;我都很期待,能夠跟你一起前進,謝謝你的收看,我們再會。

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