【凱鈞話重點】疫苗問答全集Part2！施打後會變萬磁王？哺乳中可施打嗎？出現過敏反應怎麼辦？21個最常見「新冠疫苗」施打Q&A一次解惑！ ⚠️Q8：接受疫苗會變「萬磁王」？「新冠手臂」是什麼意思？對健康有何影響嗎? 台大醫院皮膚部朱家瑜教授回應，其實人體皮膚本來就可以吸附一些湯匙或金屬物品，相關新聞從2008年到2016年在世界各國都有報導，也有許多科學家做了一些研究，證實這些並非人體有磁力，而是皮膚上的皮脂或分泌物造成的吸附現象，因為只要在皮膚上塗抹滑石粉後，這樣的吸附現象就會消失。最近二個月，類似的新聞與影片在世界各國被廣為傳播，因此近幾週，世界各國的科學家都出來闢謠，包括美國疾病管制局 (CDC)，以及諸多歐美科研機構都發聲明駁斥相關謠言，也請民眾不要以訛傳訛 所謂的「新冠手臂(COVID arm)」正式名稱是「延遲性大型局部反應」，根據2021年7月份美國皮膚科醫學會期刊的報告，大多數是在施打莫德納疫苗的人中出現，占全體通報數的94%，其中大部分的人 (66%) 是在第一劑後產生此反應，約有30%通報者是在第二劑後產生；至於在通報打輝瑞/BNT疫苗出現皮膚疹的人之中，則分別有15%與18%在第一劑與第二劑後出現此反應 不過，大家也不需要太擔心，因為在莫德納的臨床試驗中，在全部受試者中只有0.8%的人出現「延遲性大型局部反應」。而且這種反應在施打第二劑時，發生的比率更低。此外，我們在台灣施打AZ疫苗的族群中，也看到好幾例新冠手臂的案例。此反應的特徵是大約在施打新冠肺炎疫苗後大約7-8天發生，在打過疫苗的手臂上會腫一大包，又腫又熱又痛，可能會有點癢，很像大家平常熟知的蜂窩性組織炎 目前推測「新冠手臂」有可能是對疫苗中的賦形劑――聚乙二醇 (polyethylene glycol) 過敏所造成，一般大約3-4天之後就會逐漸消退，最長甚至可達25天。一般建議可以局部冰敷紅腫部位來改善症狀；如果真的很腫痛，也可以使用口服抗組織胺加外用的類固醇藥膏，有時可以加止痛藥來治療。而且，這樣的人還是可以打第二劑新冠肺炎疫苗，而且通常第二次再施打同一種疫苗時，雖然會更快出現紅腫，但反而症狀會比較輕微也比較快消退，甚至有約一半的人沒有出現新冠手臂反應 ⚠️Q9：接種疫苗前，服用普拿疼Acetaminophen或NSAID藥物，以預防副作用，可行嗎？ 很多人擔心接種疫苗後會出現身體不適、發燒等反應，施打前會想先服用退燒藥，對此，美國疾病管制中心（CDC）曾公布，建議民眾在接種疫苗後若有發燒再服用退燒藥，台灣的中央流行疫情指揮中心也表示，退燒藥會減弱身體免疫反應，使得疫苗效果降低，也不建議預防性用藥。根據臨床試驗數據，接種疫苗後發燒的比率介於8至16%，大多會在48小時內緩解。建議您可以多喝水，多休息，若持續發燒或有其他不適，可就醫並告知醫師相關症狀、發生時間與疫苗接種時間，以作為診斷參考 ⚠️Q10：疫苗誘發血栓機率有多高？出現血栓症狀會有什麼症狀及危險性？ 由於國外於接種 AstraZeneca COVID-19疫苗後出現罕見的血栓合併血小板低下症候群，大多發生在接種後的 28天內，若接種後出現以下任一症狀，請立即就醫並說明疫苗接種史：1.嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇2.嚴重且持續腹痛超過24小時以上3.嚴重胸痛或呼吸困難4.下肢腫脹或疼痛5.皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。依據各國疫苗上市後安全性監測，曾有報告極少數年輕族群在接種mRNA疫苗後發生心肌炎等的不良反應事件，大多發生在接種後數天內。建議接種mRNA疫苗後，應注意如出現胸痛、喘或心悸等症狀，請立即就醫並說明疫苗接種史 ⚠️Q11：接種疫苗後，生活有何注意事項？ 指揮中心提醒，為確保疫苗接種安全，建議先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應的民眾，接種後請於接種處或附近留觀至少30分鐘，一般民眾則建議至少留觀15分鐘，並自我密切觀察15分鐘，以利即時處置該類急性過敏反應。另外接種後請持續觀察身體是否有不適症狀，如果不適症狀持續未改善請儘速就醫診治、釐清病因 ⚠️12.接種疫苗後，多久可發揮效力？防護力可維持多久？ 目前國際間緊急授權使用的COVID-19疫苗包括AstraZeneca(AZ)、Pfizer-BioNTech、Moderna與Janssen等廠牌，在完整接種兩劑(或一劑)後，對預防PCR確診SARS-CoV-2（疫苗株或D614G株）之有症狀感染，其保護力約有六至九成。身體需要時間產生保護性抗體，一般約2週後開始產生保護力。完成COVID-19疫苗所有劑次接種，才能確保疫苗保護力持續較久。取得緊急使用授權之臨床試驗資料顯示，需接種兩劑之COVID-19疫苗，第二劑接種後7至14天開始產生保護力 ⚠️Q13：接種疫苗後，要隔多久可以捐血？ 根據中央流行疫情指揮中心專家小組會議決議，AZ疫苗屬於腺病毒載體疫苗，接種後應暫緩捐血14天，以免影響捐血品質。台灣血液基金會公告，施打新冠肺炎疫苗者，若無不適症狀者，無需緩捐，限mRNA類及非複製性/非活化病毒載體類，例如：輝瑞Pfizer,莫德納Moderna,嬌生Johnson&Johnson,阿斯特捷利康AstraZeneca等廠牌。如注射後有疑似感冒、發燒等症狀，請先暫緩捐血14天

#關於樂的副食品什錦粥13個Q&A👶🏻 一直以來都有收到不少提問 我把比較多人想了解的幾個問題整理起來 讓比較沒有頭緒的媽媽們做參考:) 樂目前吃副食品的模式在之前有分享過了 他現在7m5d 以什錦粥為主 隨時有機會就給他手指食物 這個模式我是參考過不同文章與分享後 自己覺得這樣比較適合我們家 而實際執行後樂也吃得開心順利 🟠 食譜： 我沒有參考任何食譜 每餐食材都是採買時直接搭配的 基本上我會搭配3-4種 (1種)肉類或海鮮類 (1種)青菜類 其他兩種就看當下覺得什麼適合搭配 玉米、紅蘿蔔、南瓜、菇類、甜椒、芋頭、山藥 番茄、洋蔥...等等 其實很多都可以加入 🟠 煮粥的米是生米嗎： 我是用生米 但這只是我的習慣而已 其實生米或飯都可以 只是生米要煮比較久一些 🟠 大概要煮多久： 如果是生米加配料一起下去煮 大約是20分鐘左右 因為米的比例沒有很多 所以倒是還好不用熬很久 🟠 水的比例： 其實我沒有固定的比例 因為有時水的比例如何斟酌也跟配料有關係 所以我是依照經驗 水大約可以微蓋過配料 如果煮到快乾了但還沒熟就再放點水 如果很熟了水還是很多就撈一點起來 我都會煮到把湯汁收乾一點(也不用太乾) 這樣再到調理機打才能有點顆粒感～不會太稀 🟠 米放多少？ 樂目前一餐吃150ml-180ml 一鍋煮兩餐的份量 米量為米杯的十分之二 我是在配料上會放比較多 但其實不用完全參考我的 因為每個寶寶吃的份量不同 所以大家可以試煮看看 看看結果再調整～會越來越能抓到份量的 🟠 橄欖油： 醫生建議我在煮時可以滴一點橄欖油 好處有很多，是有益無害的 菜籽油、山茶油也可以，以植物油為主 🟠 調味： 我是1歲以前不會給樂吃任何調味料 所以我很重視食材的搭配 我知道怎麼搭配的粥煮出來會是香甜的 每次煮完我都會試吃～不用放調味料就是好吃的 我想這樣對寶寶而言就夠了 🟠 份量： 目前樂副食品一天是吃兩餐 而兩餐我會做不同口味的粥 一次煮兩天份，等於共四餐 做好直接放入冷凍，這樣寶寶要吃時都是新鮮的 🟠 儲存盒與調理機： 我是用oxo這個牌子的副食品儲存盒 當時在momo買的 覺得還不錯用～也蠻方便的 我喜歡方型設計，在冷凍儲存可以整齊疊起來 材質可以微波與電鍋加熱 副食品調理機是babymoov五合一那款 但因為目前我只會使用到打泥 有時我會蒸蛋或白煮蛋給樂抓來吃 比較習慣用電鍋 等於其他功能我就用不到了～有點浪費 沒有不好用～只是我選擇煮副食品的方式不同 所以對於副食品調理機 我建議大家可以想一下給孩子吃飯的方式 再選擇功能與種類，比較不會失誤 🟠 冷凍後如何加熱： 我是用電鍋加熱 因為冷凍直接加熱會比較久 所以我會提早個幾小時拿到冷藏稍微解凍一下 🟠 食材添加： 我的想法是參考黃瑽寧醫師所建議 「 讓孩子每天接觸多一種食材 少量多樣化的方式 而不是單一食物連續給好幾天 」 其實少量多樣化就算孩子過敏也容易抓出兇手 黃瑽寧醫師：「連續好幾天吃同樣的食物，容易讓腸胃道免疫系統無法負荷，進而誘發過敏反應。」 因此樂在滿四個月開始吃副食品時 我記得只有前兩幾天是白粥+1種食材 後幾天就開始每天兩三樣更換搭配了 所以樂目前七個月 除了冷門又難買的食材 其餘幾乎什麼都吃過 我覺得這樣很好～均衡營養又健康 🟠 食物過敏： 而樂在五個月時吃第一次蛋有發生過敏 全身起紅紅小疹子，但隔天就消失了 我就隔兩週再給他吃～就完全不會了 目前沒有對其他食材有過敏的情形 🟠 水： 樂開始吃副食品後我就有給他喝水了 畢竟他現在有兩餐取代奶 所以水份的給予是很重要的 - 以上就是我目前的經驗與心得分享 希望對大家有點幫助 不少媽媽有跟我分享說依照我的方式煮什錦粥 比起給單一的食材 寶寶變得比較喜歡吃飯了 雖然每個寶寶沒有絕對 但看到有媽媽因此受益～覺得分享很值得 其實我認為副食品這件事不論任何方式都可以 大家可以參考看看 有覺得哪個部分還不錯的就納入考量 再融合自己的想法執行 媽媽也要顧好自己的時間與心情 媽媽自己方便快樂也很重要！ 然後寶寶比較不吃的也別太擔心或難過 因為一歲以前孩子的主食都是奶 而人的食慾與飲食本來就很難掌控的 目前沒有聽過寶寶把自己餓壞掉～ 大一點一定會越來越好的 加油😊

《妳可以哭·但別太傷心》 在失去的第一時間，會感覺到無法接受而悲傷不已，而我的乳癌是這樣被發現的⋯ 🌸2019/11/30［發現小肉瘤］ 左胸靠近乳溝位子有一顆會滾動的小肉瘤，檢查後為良性 🌸2020/07/24 ［半年複檢］ 它雖然有變大，但良性 🌸2020/08/24 ［喜來登主持］ 15:00穿禮服彩排時發現Nubra的扣環壓到左胸的瘤會隱隱作痛😥影響到我主持的專注力，彩排時決定不穿Nubra直接上場！反正禮服非常合身 19:30在抽120名商品禮卷時，有個小空檔，立刻掛乳房外科。 🌸2020/08/25［超音波檢查］ 下午在兒童醫院做超音波檢查，發現瘤雖然圓圓的像小彈珠，但好像有陰影，而且跟去年比起來～變大不少，聽完醫生說明後，不知道為什麼 16:30我躲到安全門偷哭約15分鐘，還不能哭太久⋯⋯因為掛號/繳費櫃檯到17:00，人家要下班了啦！ 16:50 但由於哭花臉，即使掛號櫃檯沒人，我還是拿著繳費單（內心）堅持到繳費機繳費，真的無法見人😭 🌸2020/08/27 ［切片檢查］ 立刻趕16:00前抵達台大醫院，下班又餓又累，躺在病床上等候，有枕頭、暖被加上冷氣～好舒服⋯我立刻秒睡·沉睡😪，直到醫生搖醒我：「小姐！我剛剛叫妳很多次！😠我還沒麻醉！妳就睡著了！姓名？出生年月日？」；很快的，我看到大針筒往我胸部打麻醉藥劑（局部麻醉），我再次入睡，就這樣，在睡夢中完成了切片檢查 🌸2020/09/03 ［乳癌零期+放射照片］ 早上報告出來確診原位癌（乳癌零期）醫生安排下午照放射照片，這次反而沒有太大的情緒反應，也許是我還要緊接著上班執勤吧⋯心繫著執勤車班⋯ 凌晨回到家與家人宣布癌症消息 「癌症」對家人是多麼大的衝擊，負面效應滿滿對著我來，但我沒時間安撫家人的情緒，日子還是要過，班還是要上，穩穩主持 雖然深夜會偷哭，但一想到主持要穿美美的洋裝，內心就會稍微開心一點 🌸2020/09/08［桃園主持］ 台上一分鐘台下十年功，能站在舞台上穩穩的主持，背後確實也做了不少準備；偏偏在這時候老天爺給這項人生課題，我該用什麼心境面對？「我要活在當下」在這個世界上最在乎妳的，永遠是妳自己，所以把自己縮小一點，集中力注意力在這個舞台上，生活中總會有躲不掉的意外，但對事物的熱愛，總是可以讓我願意撐著、忍著，再往前走一步，而這次是靠著每天極大的自我心理調適及自我鼓勵才能站上舞台，不容易，一切真的很不容易 🌸2020/09/10［手術計劃］ 與乳房外科醫師及麻醉醫師討論手術治療相關計劃 我對酒精過敏，容易起酒疹外（身體的鎂比較少）這是麻醉時要注意的 相信手術會非常順利 #術前的最後一張工作照9/13 🌸2020/09/14［入住醫院］ ⬅️滑有影片 姐妹們陪我辦住院手續，搞得像去住飯店一樣，三天兩夜就退房 ；護理師做初步檢查，詢問一些問題「您的手術醫生是？」 安寶：「王XX醫師」 護：「明天要開什麼刀？」 安寶：「左胸局部切除手術」 詢問完後，就在我的在我左肩寫一個W畫⭕️，就像豬肉蓋CAS標章一樣🤔 🌸2020/09/15［手術］ 早上進行胸部局部切除手術，麻醉醒來後沒多久得知小鬼過世消息，真的非常震驚，再次內心陷入低潮 🌸2020/09/16［出院］ 感謝副主任Dolly 陪我辦理出院手續🙇‍♀️也分享了乳癌相關資訊，一切非常順利 住院期間，感謝♥️所有同事、朋友及老師來探病，帶美食還有美味鱸魚湯😋住院期間胃口大開🥰 🌸2020/09/21［乳癌一期］ 拆線，看術後化驗報告 最痛心的是，它是「惡性腫瘤·晉升為乳癌一期」 聽著醫生專業說明後，我用白話文跟大家解釋為何晉升為一期，這就有如： 在網路上認識網友，各個身材火辣高顏值，拍照大多會使用「美肌相機」，照片柔美多了，即使有瑕疵也沒這麼明顯（超音波檢查），進一步加Line認識，語音聊天，聲音雖然沒這麼甜美但尚可（切片檢查），直到約見面的那一天是多麼期待完美女神出現，見面時居然是恐龍妹，結果不如預期（切除腫瘤及化驗），由於窈窕形象已深根男方心中，男方決定再次約見面說清楚直接了結（約下次開刀） 我已經想不到有更好的比喻了🤔 內心真的很ㄍㄢ！升職等也沒這麼快！ ［夜深最難熬］ 21、22號這兩天是人生中最煎熬的時刻，「為什麼是我」、「不公平」、「好想死」，白天明明我都想開了，但深夜還是會難過、悲傷、跨不過內心的悲痛，想著2020 群星殞落，劉真、小鬼、羅姐就這樣和大家永別⋯想著想著⋯眼淚自己掉，起床後換枕頭套 但很快的·我又振作起來 自我引導思考，不同的生命經歷，背後有它要帶給妳的禮物；如果沒有悲傷，我還能懂得什麼是快樂嗎？ 我需要時間，慢慢的、慢慢的，改變心理層面對自己的自我要求 我也做好最壞的準備後 才放下一切 目前沒有太多的想法，只想著開心過生活，不想讓負面情緒養大癌細胞 唯有繼續愛·持續美·自我更新·無畏向前的能力 相信 會安全渡過的 You radiate the most positive energy. When people see you, they can hardly look away.