這幾天上班我沒認真在寫工作紀錄，不知道經常追文的朋友是否有發現？那種好像隨便交差了事與案家阿伯的Line對話與沒有故事敘述的照片，感覺有點心不在焉…沒有達平日水準，其實是心情有點沉重。因為我阿母跌倒骨折住院。

故事是這樣的(文長慎入)#家有長輩者請詳讀

星期一下班前接到家人電話通知，說阿母回宜蘭老家，在自家後院不小心滑倒，沒有外傷但左腳踝周圍腫痛(問題1)，使了小聰明以為只是拐傷，擅自貼了鄰居提供的酸痛貼布。發生的時間是上午九點多，因為只短暫回一天，那麼剛好就沒帶到健保卡與相關證件(問題2)，索性忍痛與姊妹們同樂至午後才由阿姨順路載回台北。到家後無力上樓梯，幾乎是靠硬「拉」「扶」才走進門，發覺事態嚴重後通知弟弟與我，決定趕快送到我上班的醫院急診檢查處置，又折騰一趟下樓。阿母是個很能忍痛的人，加上過程自己些許疏失與延遲，到急診的過程都沒有(不敢)喊痛，但是血壓飆高190(問題3)！早上至傍晚都沒有妥善固定與頻繁移動(問題4)，X光與電腦斷層檢查確認是跟骨(複雜且破碎)骨折，急診醫師馬上做了石膏板纏上彈繃固定，會診骨科醫師，收住院等候安排手術治療。因為當日確定診斷已是小夜班，屬於值班醫師急診刀，礙於受傷部位極度腫脹，急性期無法馬上手術固定與復位(問題5)，所以上骨科病房先休息也觀察。第二天一大早主治醫師查房，對於昨日阿母能從上午九點多忍痛至下午五點才就醫的容忍度嘖嘖稱奇，人性考量下，重新至輔具室製作新的副木固定，減輕患肢負擔，增加受傷周圍冰敷效果(問題6)。這樣的腫痛外人無法感受，看在眼裡我只覺得好痛又心疼，心裡氣阿母的不小心與延誤就醫，腦子開始思考再來要準備哪些工具好延續再來的照顧(問題7)。醫師的開刀日只有星期一、五，住院過程前幾天還好有足夠時間可以慢慢消腫，阿母也需要適應靠輪椅移位與上廁所的日常生活轉變。家裡人口簡單又各有工作，這突然發生的事件我只能下班後陪伴，照顧人力的支援還好有申請到合格的院內照服員阿姨幫忙(問題8)，讓所有人維持正常工作、讀書與生活，不用擔心與奔波。今天星期五，阿母是第一台刀，六點半我就陪著等待進開刀房的準備，果然是塑膠醫院，超準時～，7：50陪同送入後由照服員阿姨接手等候，我趕8點上班去訪視，再由弟弟銜接留守等候手術過程。其實…一離開醫院我真的無法如往常一樣認真投入與每一位個案訪視的互動，心裡一直祈禱手術順利阿母平安…觀音媽、媽祖婆、關公先生、土地公…能請能求會唸的助導文心經…一直重複著。我從專業提供照顧者變成家屬當事者，感受家人病痛時那種心慌與說不出口的無助與壓力😥。
謝謝骨科主治醫師黃醫師、住院醫師郭醫師、病房三班熱心盡責的學妹們、所有幫忙與關心的朋友，謝謝家人的體諒。
謝謝我的案家朋友像支援前線一樣，提供給我往後出院返家必備的助行器與輪椅，還直接載送到醫院門口，太感謝。
謝謝諸佛保佑，讓阿母手術順利過關🙏。
當醫護人員面對眼前身體病痛的病患/個案時，自己也背負著家人生病的煎熬，所以還請大家多多體諒。

晚上九點半回到家，今晚阿母交給照服員阿姨，我可以稍微安心的睡個覺了！

內文中我提了8個問題
不管看文的您是否是專業人員，都歡迎參與討論與發言或經驗分享。大家有討論才會記憶深刻，才會在生活中提醒長輩或自己不要疏忽這些覺得不是問題的問題。別客氣嘿…

#護理師的慘痛日常

補解答2021/2/13
Q1跌倒後腫痛可能是挫傷瘀青也可能是骨折，不能小看問題，若是長骨骨折很可能造成脂肪栓塞，引起中風之類合併症，要嚴重也是會很嚴重。
Q2身分證健保卡是最基本的保命符，出門不管遠近，除了手機、錢包、鑰匙，勿忘證件。
Q3長輩血壓高未妥善控制，易發生出血性腦中風危險。
Q4骨折處未固定會讓受傷組織更受傷，骨折斷面更複雜，後續治療處理更棘手。
Q5受傷撞擊部位腫脹需冰敷消腫，組織恢復正常，手術開刀才能順利，否則整個腫歪歪，怎麼復位，即使勉強復位等消腫後會不會歪去？
Q6受傷都冰敷消腫還能止痛，只是中間要移除休息一下，不可以一直冰而影響循環。
Q7後續照顧依照病況需求可能有助行器、輪椅、便盆椅…我可以很快找到資源，一般民眾可以打去輔具中心或醫療器材行租借。
Q8住院有付費照服員阿姨，若回家後可以打1966詢問申請居家服務員與居家復健等專業協助。

以上是八個問題的簡單回覆

#第二適任者 🇺🇸
「也許這會是唯一一場『充實』的辯論...？」2020美國總統大選的副總統辯論，將在美東時間7日晚間舉行，由現任副總統的共和黨彭斯（Mike Pence）對決民主黨候選人賀錦麗（Kamala Harris）。繼上一回川普與拜登口水互噴的吵架王之戰、以及接續川普染疫的風向騷動後，由彭斯與賀錦麗兩位都以言詞鋒利、攻守合宜聞名的角色出戰，這場副總統辯論也被外界認為，可能會是針對實際政策面攻防最為明確的交鋒。雙方辯論的機鋒對陣，還有哪些精采可期之處和痛腳？

美國大選副總統辯論會，將於美東時間7日晚上於在猶他州鹽湖城展開。因應防疫措施，彭斯與賀錦麗都會分別裝設透明塑膠隔板，雙方也會拉出至少3公尺以上的社交安全距離。

儘管不是一般認為重要性更高的總統辯論，但本回登台對決的兩位副手人選，彼此之間也有著相當微妙的角色對立，加上兩人都是辯論場上的戰將，因此雙方將如何攻防、對於政策是否有更多的針鋒相對，成為媒體和輿論期待的對決看點。

副總統辯論重要嗎？雖然就收視率而言未必有熱度，但在一定程度上仍左右了民調支持的收合與波動。如同過去彭斯在2016大選的「難攻不落」、穩住川普的暴走態勢，反有正面效益。而拜登自己擔任歐巴馬副手時，也有辯論場上救援成的經典案例。

而身為副總統的角色，除了是儲備總統的第二適任者之外，彌補和延伸總統的能力也是其政治角色。相較於川普的奇行，現任副總統彭斯打從2016年選戰以來，多半扮演著川普拘束器和踩剎車的角色。彭斯雖然沒有川普引爆支持者激情的魅力，在造勢場上也多以相對平穩的表現風格，但堅定基督徒、保守派的強烈人設，卻也同時能夠穩固保守派白人菁英階級的支持。

就本次的辯論之戰來說，或許對彭斯最有利的形式，是採取2016年彭斯對決民主黨的凱恩（Tim Kaine）時那樣，面對對手不斷攻擊川普的態勢，轉以冷靜應對、將話題帶往共和黨政策的局面，成為相對於川普的「理性」辯護者。

但有別上次大選，川普當前的選情似乎不太有餘裕讓彭斯好整以暇——要挽救目前拉鋸的支持，彭斯是否還能安然採取守勢、繼續以執政成果做為護盤主軸？此外，川普染疫和白宮防疫破口的疑慮，也明顯成為這次攻防的打擊點之一；面對敵手賀錦麗的來勢洶洶，彭斯還能重現2016年的難攻不落嗎？

民主黨的賀錦麗，則是從提名時刻就衝起了不少社群話題，她與彭斯之間的角色分野，在於女性、牙買加裔與印度裔混血的多重身分，現階段的溫和左派立場，也多少展現了民主黨支持者的價值取向。賀錦麗過去素以言詞鋒利難纏而聞名，無論是參議院或辯論場，一向採取十足進攻者態勢的賀錦麗，也是許多異見對手、甚至黨內同志所忌憚的辯論者。

可以想見賀錦麗在這次的辯論會上，將會採取積極進攻的策略，但攻擊焦點是否要完全針對川普、力求阻斷連任之路，這樣的戰術會不會落入4年前民主黨辯論的敗北誤區，也是外界觀察矚目的焦點。

另一方面，相對於彭斯明確的族群支持者面貌，賀錦麗的族裔背景，是不是真的能夠成為吸納少數族裔的有利因素，還有許多變數。賀錦麗的選戰出線，對於美國印度裔族群來說，不失為一樁值得慶賀的政治里程碑。然而微妙的是，賀錦麗對於印度總理莫迪、以及當代印度政治社會環境、惡劣人權處境的批判，卻同時對沐浴在民族主義的部分印度裔來說，顯得有些尷尬與違和感。

而雙方猜想的可能對戰題目之一，還有對中國的態度。然而相較於強硬堅定的彭斯，賀錦麗能不能重塑拜登陣營「對中軟弱」的被動形象，就算可以又能前進多少步？或許也是兩邊陣營磨刀霍霍的攻防點。

「這會不會是2024的預演？」在目前川普染疫但還有諸多疑點的情況下，外界對於這次副總統辯論的關注熱度有明顯上升的趨勢。之中也有美國新聞分析的推想——倘若彭斯的政治氣數夠穩夠長，共和黨內也無人有挑戰能力，而賀錦麗也能成功累積政治資本、繼續步步高升，說不定2024還有機會雙雄碰頭。

在本次副總統辯論之後，接下來預定的行程則是回歸川普與拜登的廝殺，10月15日與22日分別將會再舉行第二和第三場的總統辯論。

photo credit：Reuters、AP

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#團購🔥台灣品牌環保餐具大集合！！！

只要IG限時動態裡出現環保餐具
就有好多網友詢問「哪裡買？」、「有哪些推薦的餐盒？」
每當收到這樣的訊息，其實心中都倍感窩心
我們已經關注環保議題一陣子了
養成了隨手攜帶環保餐具、餐盒的習慣
前陣子更開始盡可能選擇在地品牌
於是上網搜尋到 仁舟淨塑/仁舟社會企業 才發現
他們不僅是台灣品牌，而且品項款式非～常～多
從最常用來保鮮食材、打包剩菜的 #伸縮餐盒
到外帶咖啡必備的 #伸縮杯，和登山必備的 #捲捲矽水瓶
還有神好用的 #矽密袋，裸買雜糧、帶去野餐都超級適合
他們實在太常出現在我們生活中和動態裡
這次終於決定好好分享給你們啦✌️


#矽密袋
這是我們最常用也最愛的一款！袋口密封扣環設計可達到完全防漏，盛裝湯水類型完全不必擔心，開口大、可站立，反折成方形開口直接作為食器也不是問題👍 不使用時將底部捲起縮至最小的體積，完全不佔空間！最近還發現一個厲害功能，1500ml超大容量很適合到雜貨店裸買米或雜糧，能避免塑膠包裝又能完好保存不怕受潮🔥


#矽密盒
拆開餐盒時，我們兩個同時發出驚呼，因為蓋子上頭的小海龜實在太可愛啦！！他們的名字叫「會呼吸的小海龜」，意思是需要微波或加熱時可將小海龜取下讓空氣流通😆 有別於以往玻璃餐盒或鐵盒的笨重感，全矽膠材質(連邊條都是矽膠)設計讓重量特別輕巧，只是有一點要特別注意！因為盒蓋的邊條接縫處不是完全硬的，盛裝食物時記得避免受外力擠壓，以免弄髒包包喔☝️


#矽密咖啡杯
上班族每天最需要的就是外帶咖啡了！但礙於保溫瓶裝咖啡會破壞保溫材質、直接拿著馬克杯到咖啡廳外帶又很不方便（曾經看到有人這樣做結果在門口撞到別人打翻...），所以這款設計我們都覺得頗貼心實用👏，別看摺起來小小的樣子，其實有500ml的適當容量！不過因矽膠材質的關係無法達到長時間保溫/保冷效果、也較容易殘留味道，建議直接放在辦公室作為買咖啡/飲料專用，短時間外出或出門開會便能輕鬆帶著走！


#捲捲矽水瓶 / #矽光瓶
老實說，這款一開始是最用不習慣的（太習慣鋼硬的保溫瓶😂），瓶身軟Q有彈性之外，喝水時也需要特別擠壓或用吸的來飲用，稍稍顛覆以往對水瓶的既定印象。但在習慣之後，才發現很～好用耶！瓶身可以捲起收納或掛在包包上，對於登山、運動(或包包很亂要找水瓶要找很久的人)都超級方便！另外，對於愛喝手搖飲的我來說，750ml超大容量實在是太優秀的設計了！現在已取代保溫瓶成為包包的固定班底囉！


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市面上環保餐具選擇非常多
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環保餐具一定要「物盡其用」才是真環保哦💪🏻


#讓少塑變多數
#仁舟淨塑