🤓林聖堯醫師指出，#乾癬性關節炎 可能不會痛，醫師會從指甲有沒有變化開始診斷，初期指甲變化會有點類似灰指甲；再來指甲表面會有小小的坑洞，這是蠻特異性的表現。

https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/3628

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⭐️⭐️孕期產後可以養寵物嗎?

孕婦常會擔心寵物身上的寄生蟲會影響到自己腹中的胎兒，但是又不可能捨棄已飼養許久如同是家人的毛小孩，這之間該如何取捨，才能安心呢?

⭐️⭐️寵物常見的感染疾病:

🎀一、弓漿蟲:

弓漿蟲可以感染大部分溫血動物及冷血動物，但以貓科動物為最終宿主。會透過胎盤傳染給胎兒，可能造成流産、死胎、胎兒畸形等問題。

預防方式:

1.食物需煮熟

2.避免接觸野生動物

3.清潔排泄物須戴手套並加強洗手

4.為寵物注射預防針

5.養寵物的女性，在懷孕前3-5個月應做TORCH檢查

（註：TORCH是指可導致先天性子宮內感染及周產期感染，而引起胎兒畸形的病原體。它是一組病原微生物的英文名稱縮寫

T(Toxopasma)是弓漿蟲

R(Rubella virus)是德國痲疹病毒

C(Cytomegalovirus)是巨細胞病毒

H(Herpes virus)是單純皰疹病毒)

如果TORCH的檢驗報告上顯示「無感染過弓漿蟲」或「已經感染過弓漿蟲但非正在感染」，就可安心迎接寶貝的到來；但若結果顯示「正在感染」，則暫時不能懷孕。

🎀二、狂犬病:

傳染途徑: 咬傷、空氣傳染、器官移植

症狀: 感染後3到8週內，由神經散播至腦部而發病，初期症狀有發熱、頭痛或咬傷部位異樣感，數天後出現異常亢奮或恐懼現象，然後麻痺、吞嚥困難、咽喉部痙攣，並引起恐水現象(因喝水或看到水，而引起喉部痙攣)，隨後併有精神錯亂及抽搐等情況，患者常因呼吸麻痺而死亡。

預防方式:

1.施打狂犬病疫苗。

2.不要接近或玩任何野生動物。

3.不慎被咬到立即沖洗傷口，並迅速就醫。

三、寄生蟲(跳蚤、疥蟲、壁蝨…等)

寄生蟲生長週期長，常寄宿於動物身上，人類常在接觸動物間被叮咬寄生，絕大部分症狀為叮咬處紅、腫及癢，甚至在叮咬過程中傳播其他傳染病如:1.萊姆病2.艾利西體3.巴貝西蟲病4.球蟲等。

預防方式:

1.體內外除蟲

2.環境清潔

3.減少接觸野生動物

⭐️⭐️養寵物須注意

1. 定期檢查:建議懷孕的婦女須定期做產檢，也可考慮抽血檢查是否有弓漿蟲抗體。

2. 防護措施:接觸過家中寵物後或進食前可加強洗手動作，維持室內環境衛生，避免直接接觸寵物的唾液及排泄物，勿給家中寵物生食食物。

3. 施打疫苗:家中的毛小孩應定期接種預防針，定期做清潔、除蚤、修剪指甲的護理，減少帶去公共場所的機會。

4. 保持距離:注意過大的寵物衝撞造成的傷害，減少跟寵物過度的親密接觸，注意抓傷、咬傷之間的感染。

5. 建議不要在懷孕後，開始飼養新寵物: 因為無法清楚了解新寵物的健康狀況，孕婦本身如無飼養寵物過，可能會出現對相關傳染疾病無抗體的情況，增加懷孕的風險。

⭐️⭐️有了孩子不能養寵物?

寵物≠過敏原

最新研究指出，寶寶生活在飼養寵物的環境下，可減少之後過敏的機率，相較起家中沒有寵物的孩子而言，更具有抵抗力。研究報告解釋，嬰幼兒的免疫系統尚未發育完全，因此，提早接觸可能過敏因子，可幫助免疫系統熟悉。

微生物對於動物與人類 (節錄美國國家科學院院刊)

有養狗的家庭中灰塵及微生物發現比家中不養寵物更加多樣化。根據觀察家中有養狗者，在生命早期，可以防止變應性致敏和過敏性疾病。

過敏，主要是來自遺傳基因，其次才是環境因子，假如爸爸媽媽有過敏體質，那麼孩子也會有很高的過敏機率，如果爸媽對寵物的皮毛屑過敏，那麼就不建議寶寶和寵物接觸。

👍👍愛牠，請守護牠一輩子

寵物也像小孩子一樣有自己的個性和特質，會有情緒性的行為表現，當家中的新成員到來時，可嘗試讓寵物接近寶寶，給予適度的相處時間，只要多花一點心思的陪伴和關愛，建立良好互動關係，不需為擔心過敏而犧牲長期陪伴的寵物。

作者: 國民健康署孕產婦關懷中心
參考資料: 衛生福利部國民健康署

指甲洩漏你的身體秘密
(康健雜誌)作者：楊心怡

你是否曾仔細看過你的指甲？可別小看他們，除了指甲本身的疾病，例如灰指甲（甲板增厚、指甲變黃、咖啡或白、指甲呈粉狀），指甲的形狀、指甲表面的變化、顏色，都能透露出你的健康狀況。

杵狀甲，原發性肺癌？

那名伯伯的指甲就是所謂的「杵狀甲」，一般認為是指尖的血流量增加、指甲的軟組織肥大所造成，最典型的特徵就是當指尖彎曲時，指甲根部上面的皮膚與指甲呈現220度的角度（正常為160度），通常與心、肺方面疾病如肺氣腫、先天性心臟病等相關。東禹彥醫師心有懷疑，就讓伯伯照了胸部X光，發現右肺下方有白影，經診斷後竟然是「原發性肺癌」。

以杵狀甲而言，日本的研究顯示，原發性肺癌產生杵狀甲的比例高達60％，而且，甚至出現在許多肺癌初期症狀，如咳嗽、血痰、胸痛等都還未具體出現之前；所以，杵狀甲的症狀可以說是該疾病的早期探測器。

匙狀甲，缺鐵性貧血？

所謂的「匙狀甲」是指指甲中央凹陷，兩端翹起，像湯匙一樣，這通常與缺鐵性貧血有關，而且多半發生在女性身上。

缺鐵性貧血一般會伴隨有容易上氣不接下氣、易疲勞等症狀，但這些大多是慢慢顯現，因此最明顯的就是指甲的變化。

不過，長庚醫院皮膚科醫師莊雅慧也說，並不是每個有匙狀甲的人都有貧血情形；有些孩童的大腳趾也有這樣的症狀，那是正常現象，媽媽不必太擔心。

點狀白斑，是吉兆嗎？

在日本或歐洲，指甲上的點狀白斑，「白星」，被認為是幸運的吉兆。有些小朋友會以為：「啊！我的指甲上有白星（點狀白斑），一定會有好事發生！」

其實這在10～14歲孩童身上頗為常見。那是指甲外傷的結果，如果在指尖處施加壓力或擊打指甲根部，一、兩個月後，就會出現白斑。兒童常在玩耍時不小心撞到指甲，所以常有白點出現。而在中醫看來，這樣的白斑在慢性疲勞的人身上很常見。
但如果是有明顯凹陷的點狀坑洞就得注意, 這種坑洞有可能是乾癬、濕疹的表現，甚至也與頭頂的圓形禿有關。

■指甲分離，甲狀腺機能亢進

指甲分離的成因多來自局部感染、外傷或侵犯到甲床的乾癬症。不過，甲狀腺機能亢進的人，甲板（指甲本身）與甲床（指甲下方的肉）也會出現剝離的現象，尤其好發於手部的無名指與小指。

■乾、脆、軟、易剝落，要小心腸胃

除了坑洞、斑點外，還得注意指甲是否容易脫落，或變得較乾、脆、軟。黃裕昌醫師就發現一名有十二指腸潰瘍的病患，他的指甲變得較乾，且易剝落。此外，貧血的人也容易有這樣的狀況。

指甲根部的月牙（甲弧影）愈大愈健康？

對西醫而言，這個說法是沒有根據的。因為月牙是指甲近端未被皮膚（後甲襞）覆蓋的甲基的一部份，因此月牙的大小其實跟後甲襞的位置有關，其中又以大拇指最為明顯。

但對中醫而言，它反映了腸胃吸收功能的好壞，月牙愈多，愈明顯，表示身體是比較健康。不過黃裕昌醫師也說，如果十指都沒有月牙也別太擔心，它就是提醒你要調整生活習慣，保養身體，或許它慢慢就會出現。