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目錄
1 痧的定義
2 痧証
3 現代醫學觀點
4 刮痧過程
5 刮痧效果
6 刮痧的禁忌
7 資料來源
8 參考資料
#痧的定義
中國民間醫學傳統認為:皮膚出現紅點如粟,以指撫摸皮膚感到稍有阻礙的疹點,是疾病在發展變化過程中反應在皮膚的一種表現,是臨床許多疾病的共同症候。大部分疾病都是由於氣血瘀滯造成的,「痧」是一種病邪的排泄產物,「出痧」意味著「給邪以出路」,從而改善氣血平衡。
痧証
中國民間醫學傳統認為:四時不正之氣,毒氣外發所造成的多種傳染性疾病和感染性疾病,其主要特徵為有痧點和酸脹感。
現代醫學觀點
在英文醫學期刊以隨機對照實驗方式研究刮痧的發表並不多,一篇在2011年在「疼痛醫學」(Pain Medicine)發表的研究指出刮痧能顯著減低患有慢性頸部疼痛病人的頸部疼痛嚴重度並提升他們頸部功能的水平。該項研究是針對24名患有慢性頸部疼痛病人進行一次的刮痧,並追蹤一週後他們的情況。對照組的24名病人則只接受局部熱敷[1]。然而,刮痧對患有慢性頸部疼痛病人之長期效果則仍需進一步的研究才能確定。刮痧的機轉到目前為止仍未有定論,對於疼痛的功效可能是與刮痧部位的微循環上升有關[2]。
刮痧過程
刮痧前,先用75%酒精為器具、操作者雙手和刮痧部位消毒,在刮痧部位塗抹水、面霜、綠油精、清涼油、嬰兒油或刮痧膏等潤滑物。
刮痧時,操作者利用腕力、臂力以刮板用力在刮拭部位刮拭,刮痧順序一般以頭部、頸部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢為序,刮拭直至局部出現痧點或微紫紅斑塊為止。
刮痧也和針灸一樣,可能像「暈針」一樣出現「暈刮」的不良反應。暈刮的症狀多為頭暈、面色蒼白、心慌、出冷汗、四肢發冷,噁心欲吐等。遇到這樣的情況,應立即讓患者平臥,並飲用溫暖的糖開水,用刮板重刮患者百會穴、用稜角輕刮人中穴及重刮內關穴、足三里穴和湧泉穴。若未明顯好轉,要及時送往醫院[3]。
刮痧效果
刮痧後有些病人感到局部或周身輕鬆、舒適、胸腹開暢、症狀消失,其原理在於人體應對疼痛刺激分泌的內啡肽。
刮痧的禁忌
刮痧
傷口或潛在感染傷口
出血傾向的疾病
危重病症
新發生的骨折
傳染性皮膚病
傳播性的皮膚病
年老體弱
空腹
妊娠婦女
婦女經期
面部對刮痧具有恐懼或過敏者
資料來源
Braun M, Schwickert M, Nielsen A, Brunnhuber S, Dobos G, Musial F, Lüdtke R, Michalsen A. Effectiveness of traditional Chinese "gua sha" therapy in patients with chronic neck pain: a randomized controlled trial. Pain Medicine. 2011, 12 (3): 362–369 [2011-05-29].(英文)
Nielsen A, Knoblauch NT, Dobos GJ, Michalsen A, Kaptchuk TJ. The effect of Gua Sha treatment on the microcirculation of surface tissue: a pilot study in healthy subjects.. Explore. 2007, 3 (5): 456–466 [2011-05-29].(英文)
刮痧的17個禁忌. 人民網《生命時報》. 2011-05-18 [2011-05-29].[失效連結]
拔罐是以罐為工具,利用燃火、抽氣等方法產生負壓,使之吸附於體表,造成局部瘀血,以達到通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用的療法。拔罐療法在中國有著悠久的歷史,早在成書於西漢時期的帛書《五十二病方》中就有關於「角法」的記載,角法就類似於後世的火罐療法。關於拔火罐治療疾病最早的中文記載,是公元281~361年間,晉代葛洪著的《肘後方》。而國外古希臘、古羅馬時代也曾經盛行拔罐療法。文字記載,在古希臘,公元前400年,就有人使用拔罐療法。[1]
目錄
1 定義
2 所用器具
2.1 玻璃罐
2.2 真空灸(也稱:灸罐)
3 分類
3.1 排氣方法
3.2 拔罐形式
3.3 綜合運用
4 進行步驟
5 起罐方法及處理
6 注意事項
7 禁忌
7.1 疾病
7.2 年齡問題
8 總結
9 名人
10 參考資料
定義
拔罐法古代稱為「角法」,通常又稱為「拔火罐」或「拔罐子法」,是指藉燃燒、溫熱或抽氣等方式使罐內產生負壓而直接吸著皮膚表面,造成充血現象而達到治療目的的一種方法,這種療法經常與針灸,放血療法配合使用。
所用器具
海口,路邊攤的拔罐竹杯
玻璃罐
普通口小肚大的玻璃罐,瓶囗之邊緣宜向外翻,其容積約為30-60毫升,可以稍大一點。(囗徑約4公分,高約6公分,容積約60毫升,為中形之玻璃小罐,呈鐘形,口略向外。)
根據部位,選用大小適宜的火罐。
皮膚面積小,肌肉薄處( 如頭部、,頸部等 ) ,可用小型罐子。
皮膚面積大、肌肉厚處 ( 如臀部、大腿、背部等 ) ,可用大型罐子。
真空灸(也稱:灸罐)
真空灸是艾灸與葫蘆型結構拔罐器相結合的新型拔罐器。傳統拔罐器如角罐,陶瓷罐,竹罐,玻璃罐,塑料罐等,均由硬質材料製作。而付罐,真空灸則由柔性材料製作,如橡膠,矽膠等。由於真空灸的特殊結構,可以很方便的輕輕一按,就能造成罐內真空,立刻形成真空負壓,操作起來十分方便。真空灸的罐內頂部有一個容積較大的遠紅外加熱室。加熱室可以放入直徑和高為40mm×25mm體積的藥物。遠紅外對放入的藥物可產生180℃的高溫,使藥性緩慢揮發出來直接作用於皮膚。在皮膚作用部位溫度大約為43℃,是使用者的適宜溫度。
真空灸的柔性材料屬醫用優質材料,與皮膚具有良好的親和力,特別適應於人的臉部皮膚和人體柔細皮膚如乳房、腹部等。
真空灸有大小不同的罐,可適用於臉部、四肢、軀體,以及全身不同部位操作。
分類
海口,女人接受拔罐子
排氣方法
火罐:利用火的熱力使罐內空氣膨脹並排出罐外,罐在皮膚表面時冷卻,使罐內產生負壓。
水罐:利用煮水法使罐內空氣受熱膨脹並排出罐外,罐在皮膚表面時冷卻,產生負壓。
抽氣罐:利用儀器抽去罐內的部分空氣,產生負壓。
拔罐形式
閃罐:火罐吸拔後馬上拔下,反覆數次,至局部潮紅為止。用於局部肌膚麻痺的患者。
走罐(滑罐):即吸拔後在皮膚表面來回推拉,其法選用較大的罐子,罐囗須平整光滑,並塗油少許,先將罐子拔上,然後用力將罐子上、下、左、右來回拉移三至五次。適用於面積較大,肌肉豐富的部位如胸、背部。
留罐:吸拔後留置一段時間,約5至20分鐘,根據病人的體質,耐受能力以及病情的不同而決定。
綜合運用
藥罐:用藥水煎煮竹罐後吸拔,或在罐內盛貯藥液。
針罐:針刺穴位上在留針的過程中,在針刺的部位加拔罐子。
刺絡拔罐:用三稜針或皮膚針等刺破皮膚表面,點刺出血後加拔罐子的一種方法。
進行步驟
施術部位用毛巾沾肥皂水洗擦潔淨後,再用紗布抹乾,必要時用酒棈消毒
然後塗以凡士林或其他油類,以便罐囗與皮膚得到嚴密結合,但絕不可使用碘酒。
用鉗子鉗住棉花球,吸沾酒精燃點之
棉花球點著後在拔火罐內刷一下,很快的拿出來。
然後驟然的將罐口按於皮膚上,如此罐囗即能很好的吸著在皮膚上。
起罐方法及處理
起罐方法。起罐時,一手按壓罐旁之皮膚, 一手按住罐子,稍一傾斜,使空氣進入即能取下,切記勿硬拔。
起罐後的處理。起罐後局部皮膚呈現紅紫色而潮潤,有罐口深痕,中央凸起,是正常現象。如顏色紫黑,應用紗布包好,以防止擦破皮膚。如起罐後起水泡或有皮膚燙傷的跡象請立即求醫
注意事項
患者宜採取躺臥姿勢,切不可亂動以免罐子由身上墜落。
罐子宜拔於皮膚平滑之部位,應避免有皺襞,突起,尤其是有骨頭的部位,最適於拔火罐的部位是肌肉脂肪層厚、血管較少之處。男子之前胸部、女子鎖骨下部、乳房下部、男女之背、腰部皆適於拔火罐。肥胖者、脂肪過多者拔於肩胛骨、側胸部皆可,需要時可拔於臀部,大腿及其他部位。
保護患者,勿使著涼,避免吹風。
向下取罐子時,為避免疼痛宜用一隻手使罐子傾斜,用另一隻手壓迫罐子對側之皮膚,使之形成一個空隙,空氣由此得以入於罐中,此時罐子之吸引力立即消失而墜落,如今患者自行皮膚收縮亦很易使罐子墜落
若於同一部位重覆拔火罐時,必須選擇未拔過的空隙地方施行。
不能在拔罐之後馬上洗澡。拔火罐後,皮膚是在一種被傷害的狀態下,非常的脆弱,這個時候洗澡很容易導致皮膚破損、發炎。
時間不宜太久,長時間拔火罐會導致皮膚感染。
禁忌
疾病
患有以下疾病的患者請勿嘗試拔罐,否則可能引起問題:
心臟病
血友症
全身浮腫
全身皮膚病或局部皮損(如皮膚過敏或潰瘍破裂處)
極度衰弱、消瘦、皮膚失去彈力者
高熱不退、抽搐、痙攣
年齡問題
四個月以上之孕婦。六歲以下之兒童及七十歲以上之老人。雖不是絕對禁忌,但應選擇小口徑的管子,拔罐數目要少,距離要遠,操作時應特別慎重。
總結
拔罐對於疏緩肌肉的彊硬疼痛,效果快速良好。也常用於疲勞所致的膏肓緊崩疼痛。而配合刺血拔罐,更是民俗療法常見的手法。但對於虛弱所致的疲勞痠痛,當以調理氣血為主,不宜頻繁反覆使用。
名人
歷史上奧運金牌數保持人飛魚菲爾普斯(23金)就有使用拔罐調養身體。[2]
曾獲得奧斯卡獎的演員格溫妮斯·帕特洛(Gwyneth Paltrow)2004年參加一次電影首映時,身上帶有拔火罐形成的紅圈圈。
加拿大歌手賈斯丁·比伯(Justin Bieber)、維多利亞·貝克漢姆(Victoria Beckham)以及女演員詹妮弗·安妮斯頓(Jennifer Aniston)都被拍到過身上帶有拔火罐留下的紅斑的照片。
NBA騎士隊勒布朗·詹姆士就多年用拔罐,火箭隊哈登與雷霆隊韋斯布魯克今年(2018)季後賽也開始拔罐。[3]
參考資料
Cupping therapy: History.
「東方拔罐力量」菲爾普斯最愛 俄媒:跟服用禁藥一樣. 2016年8月10日.
拔罐有效!詹皇7顆後仰跳投平紀錄. 2018年5月4日.
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【我的美食脚印 · 芝士】
芝士(Cheese),也有人把它称为奶酪,北京有一种流传久远口感像是牛奶布丁的乳制品,叫 “宫廷奶酪”;为了不混淆视听还是统一称为芝士较好。
芝士的起源历史没有记载,至今学术界也还没有一个肯定的结论,但相信是6000年前在阿拉伯开始。现代芝士的制作工艺由欧洲人发扬光大,远在罗马帝国时期芝士的制作已是一项尖端的工艺。
简单来说芝士是将牛 / 羊乳通过加入的细菌酸化,将乳糖分解成乳酸,再用酶将它凝固而成。从牛羊的品种、吃的食物、制作方法、发酵用的细菌和酶种类以及后期的加工,都给芝士带来无穷的变化。芝士的种类有百种以上,如果再加上不同的风味起码有数千种,没必要一一列明。这篇介绍将讨论一些可以在马来西亚可以买到的芝士:
【芝士的种类】
芝士的种类虽说有多达百种以上,但是主要可归类为新鲜芝士、硬质芝士、半硬芝士、白黴芝士、蓝黴芝士和羊乳芝士。
【新鲜芝士】Fresh Cheese
鲜奶酪是将牛 / 羊乳没有经过发酵过程,用鲜奶自己产生的乳酸菌和酵素,加热凝固后用纱布包起半凝固的乳块挤干水份而成。这种芝士一般保鲜期不太长,口感软滑,味道有明显的微酸,多数用来搭配蔬果或制作蛋糕。
~软霜芝士 Soft Cream Cheese — 这种由牛乳制成的芝士,味道中庸奶香较重,适合用于搭配各种食品。
~瑞可达 Ricotta — 瑞可达芝士,也叫意大利乳清芝士,是用制作乳制品剩下的乳清制成;乳清的来源可以是牛乳、水牛乳、山羊乳或绵羊乳。瑞可达芝士的口感光滑微湿,味道带点微甜,适合用来制作甜点和搭配味道较重的食材。
~玛斯卡彭 Mascarpone — 这是一种在意大利料理中非常广泛使用的芝士,它是以石榴酒发酵,味道温和微甜微酸,适合用来搭配蔬果;意大利著名的提拉米苏蛋糕就是用玛斯卡彭芝士制作。
~墨薩里拉 Mozzarella — 墨薩里拉芝士同样是意大利非常著名的芝士,以牛乳或水牛乳制成,味道微酸奶香重,加热融化后会产生牵丝 ,是做比萨饼最重要的材料。
~布拉达 Burrata — 布拉达芝士是一种混合型奶酪,一般是以墨薩里拉混合忌廉制成,其外形像一个白色的小布袋,非常独特。这种芝士的口感软滑中带点像口香糖的韧性,味道有浓郁的奶香,只需简单的搭配一些番茄之类的蔬果,淋上少许橄榄油和黑醋就已经非常好吃。
~波尔斯因 Boursin — 这是一种产自法国西北部以牛奶和大量的忌廉制成的芝士,也是最早添加香料调味的芝士,常见的口味有香草和黑胡椒。波尔斯因芝士含有丰富的忌廉,口感非常柔软绵密,只要稍微加热就融解成有芝士味道的忌廉酱,可以用来当酱汁使用。
【硬质芝士】Hard Cheese
硬质芝士的成熟期很长,从数个月至一两年之久,制作过程中被施加额外的压力,经长时间的煮和挤压多余的水份,才制成这种口感坚硬,口味微咸,香气浓郁的芝士。硬质芝士除了可以用来夹面包做成三明治外,削成薄片搭配沙拉或直接配红酒也别有一番风味。
~车达 Cheddar — 车达芝士起源于英国,如今是全世界流传最广的芝士,因美国产量之大和食用者之多的领先地位,甚至有人将它称为 “美国芝士”。早期我国还不流行吃芝士的时候,罐头芝士也是属于车达;可能有些人对此还有印象。真正的车达芝士味道带点苦味,现在片状的车达口味微咸是因为添加了盐,让人更容易接受。
~帕玛森 Parmigiano-Reggiano — 这个用牛奶制成的意大利最著名芝士,被称为 “意大利奶酪之王”,我们一般比较熟悉这种芝士的法国叫法~~帕玛森芝士(Parmesan Cheese)。原块帕玛森芝士香气和风味都比磨成粉状售卖的要强了很多很多倍,配上拌了橄榄油和意大利黑醋的芝麻菜(火箭菜)沙拉,更能感受这种芝士成熟的韵味。
~曼彻格 Manchego — 曼彻格是西班牙最有代表性的芝士,以羊乳制成,口感坚硬,香气浓郁;这种芝士因用草叶子包裹,自然形成一种 “之” 字型的独特花纹,很好辨认。这种芝士口感微甜,可以直接搭配红酒或火腿就已经非常好吃。
~孔泰 Comte — 孔泰是法国一种非常古老的芝士,由农庄里的小型合作社将这种传统的小规模生产方式保存下来,是一种饮食文化的遗产。孔泰芝士的质感非常坚硬,入口有种咸香的滋味,细细咀嚼后奶香会在口中扩散。
~格吕耶尔 Gruyere — 格吕耶尔芝士是瑞士的特产,由牛乳制成,口感绵密味浓。将格吕耶尔芝士加热任其融解后泡入法式洋葱汤内,可以感受到奶脂的香气。格吕耶尔芝士加入白酒就可制成瑞士著名的芝士火锅
【半硬芝士】Semi-hard Cheese
半硬芝士是一种成熟期较长,制作过程中必须加压将部分水份挤出,以达到外硬内软,味道浓郁的成果。制成之后一般会用蜡纸裹上外层在包铝箔或蜡,防止水份进一步挥发掉,影响口感和风味。半硬质的芝士一般多切片夹三明治或加热融解后搭配其他食材。
~哥达 Gouda — 哥达芝士是荷兰的代表,以哥达市原创的方法制作,并以这座城市命名。哥达芝士奶香浓郁,滋味醇厚,有许多不同的口味。哥达芝士众多口味当中,曾经尝试过烟熏和黑松露两种非常特别的风味。
~拉克雷特 Raclette — 拉克雷特,一种产于瑞士阿尔卑斯山区的芝士,在冬季时用明火将大块的芝士烧烤,融化后的芝士就铺在煮熟的马铃薯块上吃。这种芝士也是瑞士特色芝士火锅的材料之一。
【白黴芝士】White Mould Cheese
白黴芝士就是外层长了一片白色黴菌的芝士,很好辨认。制作时将新鲜的芝士一直不断的翻转去除水份,过后再于表面覆盖一层白色菌种,霉菌在表面繁殖发酵时,奶酪内部也会渐渐成熟。这种芝士口感柔软滑腻,内部呈膏状而极富奶香,适合搭配水果、蜂蜜、红酒或咖啡。
~卡蒙贝尔 Camembert — 卡蒙贝尔被认为是法国芝士的代表,也可以说是白黴芝士中的名士。
~布里 Brie — 布里芝士据说曾经是法国皇室的御用贡品,外观和卡蒙贝尓很像,但内部呈金黄色的奶油状,口感软滑绵密,味道更浓缩沉稳,奶香馥郁,不论是搭配水果或入肴都非常适合。
【蓝黴芝士】Blue Mould Cheese
蓝黴芝士,又叫蓝芝士,顾名思义就是添加了青黴菌任其生长发酵,让整块芝士的内外都长满了蓝绿色的斑纹。这种芝士的气味浓烈刺鼻,爱者言香,不爱者避之不及。蓝芝士的质感呈松散的半柔软状态,味道醇厚浓郁。想要学习欣赏这种芝士,必须具备勇气和毅力,但一旦喜欢上了这种芝士会对此道念念不忘。
~奥弗涅 Bleu d'Auvergne — 奥弗涅蓝黴芝士是法国最受欢迎的代表之一。这种芝士的味道重脂重咸,适合搭配果酱之类甜的东西。
~戈根佐拉 Gorgonzola — 意大利也出产很棒的蓝黴芝士,戈根佐拉就是其中之一。这种芝士看起来色泽偏黄也比较柔软,口感细滑绵密,咸味较重,同样喜欢搭配果酱。
~史地顿 Stilton — 产自英国的史地顿芝士,口感比其他的蓝黴芝士稍硬,味道带点微微的辛辣,烤融后搭配红肉如汉堡或牛扒,味道非常棒。
【洗浸芝士】Washed-rind Cheese
洗浸芝士所以得到这样的名称是因为在熟成期间须用盐水或其他酒类来清洗,这些酒类可以是啤酒、红酒或白兰地,依当地出产的酒类为主要选择。洗浸的工序繁琐需要不少的人力,在洗浸的过程中芝士的表面会滋生大量黴菌,从而改变了芝士的风味并产生一种带点辛辣的独特气味和酒香。大部份的洗浸芝士口感柔软细腻,虽有例外却也不多,加上其气味比起蓝黴芝士有过之而无不及,更不容易让人接受。对于这类芝士可以将其加热达到融解的状态,再用蔬果或粗麦面包来蘸点,如果可以配上甜味的酒饮更是如虎添翼。
~塔雷吉欧 Taleggio — 塔雷吉欧芝士是意大利非常有名的洗浸芝士,它的奶香浓郁醇厚,刺鼻的气味也不重,适合初次尝试洗浸芝士的人。
~芒斯特 Petit Munster — 法国的芒斯特的气味就像臭袜子般浓厚呛鼻,加入蜜桃块烤一遍,融解后芝士气味发挥得更强,口感非常柔软滑腻,水果的甜味和脆口的口感,将层次提高了许多。
~圣菲利希安 Saint Felicien — 这款法国洗浸芝士的奶香味较重,口感黏稠。尝试过加一点点白兰地和葡萄干,连同芝士放人烤箱烤至外层焦香,内部融化,再用全麦面包蘸着吃。酒香和奶香交融其中,偶尔葡萄的甘甜来袭,滋味复杂,难以言明。
【羊乳芝士】Chevre / Goat Cheese
羊乳芝士分为山羊乳和绵羊乳两种,当中又以绵羊乳制成的芝士最为珍贵。羊乳芝士就如羊肉一般,有股羊膻味,不是很多人可以接受;但是如果接受得了就能发现这种芝士有一种独特的魅力。羊乳芝士的制作工艺和牛乳制的分别不大,但出来的成品就大异其趣,别有一番风味。
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