窮追不捨 & 反覆跳針 之 NHS英國健保的玩法

懷胎40週的產檢，在英國如果沒有特殊問題，基本上是看不到任何婦產科醫生的，一切產檢就是由Midwife（產婆）團隊來受理。

40週內只有兩次的超音波檢查可以看到寶寶，第一次是在12週、第二次在20週，就是台灣所謂的高層次超音波。這兩次的超音波也是由超音波師經手，不會看到任何婦產科醫生。

習慣在台灣產檢都由婦產科醫師經手和隨時隨地花個100-150塊台幣掛號費（在澎湖才50塊）就能看到醫生，在英國懷孕就是要接受「整個孕程看不到醫生」的自然派。

想當然地，網路上出現了許多英國地區生活的華人在網絡上分享各種恐怖的故事。例如生產前產婆手摸一摸就說胎位ok直接生起來，生超過24小時生不出來，胎兒窘迫心跳驟降，然後緊急照超音波發現胎位完全不正只好立馬剖腹，吃了好大的一套全餐。還有許多各種「堅持」自然派和達爾文派的狀態，導致產程過長或是使用產鉗造成胎兒缺氧造成不可逆的併發症。

上一胎娜娜我回台灣生產的，還是在禾馨，經驗實在是太美妙，醫療服務太令人安心了，要什麼有什麼，各種基因檢查自費做好做滿。這一胎在英國全程產檢和準備生產讓我徹底體驗「什麼叫做心臟大顆」。

這一胎懷孕過程前期、中期、到後期，我都有許多狀況，加上工作壓力大，其中最慘的是失眠和從六月初到現在的莫名乳腺炎，一口氣拖了六個多禮拜，途中經過兩支Covid疫苗和百日咳疫苗，免疫系統過載，全身到處發炎。

禍不單行的是，從前天開始我的左腳跟開始出現足底筋膜炎的症狀，一著地就痛到不行，昨天一整天就是坐在搖椅上發呆和看書。今天清晨更是腳刺痛痛醒，到底是為什麼要這麼慘？

幸好上上週我和產檢團隊的心理師大哭一小時說我這胎懷得太淒慘，好不容易過了便秘關、來了胃食道逆流，過了孕吐的關，來了偏頭痛，過了失眠的關，來了乳腺炎，現在又來了腳底痛。

產檢團隊心理師聽我電話哭訴一小時後，幫我寫了一封長長的信給醫院的婦產科團隊精神科醫生，終於預約到他的線上門診。（在英國兩週內預約到專科醫生都是奇蹟！反觀台灣還聽過兩小時病人家屬就破口大罵出手打人的例子）

接到電話後，他問我問題了解我心臟病狀況和乳腺炎，他說心臟部分一年追蹤一次還算輕微，乳腺炎就繼續給乳房專科跟進，產前產後憂鬱和疼痛管理部分繼續讓心理團隊跟進。

至於我想盡辦法要求的「催生」也終於核准了。他說39週可以讓我直接打點滴催生同時直接打無痛，還答應讓我去有有醫生駐守的醫院產房。（因為英國很多人喜歡居家生產或是去Birth Centre只給產婆接生）

我還苦苦哀求他們可不可以37/38週足月就讓我解脫，要不然寶寶在我肚子每天吃一堆抗生素止痛藥也沒比較健康，醫生說再觀察看看然後評估要不要提前。不管怎樣，這個結果比我想像的好太多，不然無後援的狀態，無法等到41週，還要一邊陣痛一邊半夜打給保母來顧娜娜，去醫院反覆被產婆用手摸然後退貨。

最後醫生安慰我說：「我們在英國每年接手多少健康的寶寶，你在台灣接受的醫療我們都可以提供給妳。」雖然我不知道到時候生產的狀況如何，但至少我「堅定反覆的跳針堅持我要的催生和無痛分娩」已經先得到允許了。

在英國使用NHS的一切生產或就醫是完全一毛錢都不用的，但因此要熟悉他們的玩法，那就是「堅定反覆跳針直到勝利」以及「使用心理和精神狀況受影響的關鍵字」。

如果提前到39週，弟弟可能會跟娜娜同一週甚至是同一天出生。奶爸也說我這一胎太辛苦了，生完之後就他全權接手，因為乳房專科醫生說我現在乳房高危險，我連餵奶都不用了。

現在的我，再度接到主治醫師的電話回來做右邊的乳房切片手術，上週我來白跑一趟，接手的同事說沒收到我主治醫生說要做切片的交代。（無言）看來，也不用想著要去哪裡渡假走走了，孕後基本上都在醫院度過，就讓我祈禱剩下的四個禮拜能夠安然度過，不要再出現什麼其它的怪症狀了🙏🙏🙏

圖為英國分科超精細，我自己整理好我的病程紀錄給不同的醫生參考。我還自己讀醫學期刊跟醫生說有美國和新加玻指出施打Moderna 和輝瑞疫苗後病患出現乳房腫塊和乳腺炎的案例，好累的孕婦😭

#在英國什麼都要靠自己
#每次分享完英國醫療都有讀者朋友說才發現自己在台灣好幸福
#這一胎的經驗讓我身心靈都更加耐痛和抗壓

PS朋友剛剛在台灣無痛快速充滿恩典的快速生產成功，說是朋友們的集氣金鐘罩大發功，拜託我也需要好運接棒，金鐘罩接起來🙏🙏🙏

歡迎大家給我打氣跟我說二胎會生很順的故事🙌🙌

市議員李順進 轉傳 [110/07/22] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/07/22] 高雄市政府 中央氣象局已發布花颱風海上警報，請市民朋友密切關心颱風動態，注意安全
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4339975812730682

【中度颱風 #花海上颱風警報】
https://bit.ly/3etYVfE

●颱風動態｜根據最新資料顯示，颱風中心在臺北東南東方海面，向西轉西北西緩慢移動，其暴風圈正逐漸朝臺灣東半部海面接近，對臺灣東北部海面及東南部海面構成威脅。
●警戒區域及事項｜海上：臺灣東北部海面及東南部海面航行及作業船隻應嚴加戒備。今(22)日臺灣附近各海面風浪將逐漸增大，北部、東半部(含蘭嶼、綠島)、恆春半島及馬祖沿海已有長浪發生；西半部、東北部、東部沿海空曠地區及澎湖、金門、馬祖易有8至10級強陣風，前往海邊活動請特別注意安全。
●最新氣象資訊https://www.cwb.gov.tw/V8/C/

●注意事項
○適逢大潮，漲潮期間不利雨水排放，沿海低窪地區需留意積淹水
○山區民眾請注意坍方、落石或土石流，低窪地區住戶請慎防淹水，有災害之虞，應及早遷移至安全處所
○颱風來襲期間，請盡量不要外出，勿前往海邊戲水觀浪、釣魚或從事海上活動
○請加強固定自家盆栽、廣告招牌等物品
○漁友請加強繫緊港內避風漁船纜繩，做好避碰措施
○漁民朋友請提早做好防颱措施 https://bit.ly/3zsN3nF

●更多最新訊息
○高雄一百臉書http://bit.ly/2JJsahB
○高雄市政府 line http://bit.ly/2HGUbRT
○加入「高雄水情e點靈」掌握水情 https://bit.ly/3fWpUD0
○高雄水利局水情資訊網 https://wrb.kcg.gov.tw/WRInfo/
○緊急狀況請撥119或緊急求援請撥112
○聽語障人士簡訊報案專線0911511917
○需協助事項請撥免費專線1999或「高雄一指通」APP派工通報
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[110/07/22] 高雄市政府 只要五個字，就可以狂吃美食還省199元
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4337722272956036

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[110/07/22] 衛生福利部 因應颱風，請地方衛生單位及COVID-19疫苗合約醫療院所確保疫苗冷儲運作正常；如接種作業停止，於公費疫苗平臺完成預約民眾可保留資格
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1938482826318126

#衛福編編報報 發文時間：2021.7.22
●記者會影片：https://youtu.be/gOmMLPCrT-o
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/ZuK5UGoyC58
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/oJBd6kccfG8
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●依據交通部中央氣象局最新資料顯示，中度颱風「花」將逼近臺灣，提醒COVID-19疫苗合約醫療院所及地方衛生單位做好防颱準備，確保疫苗冷儲與不斷電設備之正常運作。指揮中心將視停班停課情形或颱風動態，延後本週五(7/23)或週六(7/24)的疫苗配送作業，並請各地方政府衛生局預為控管調配轄內疫苗。
●指揮中心進一步說明，已在「COVID-19公費疫苗預約平臺」完成預約的民眾，如因颱風停班停課取消接種作業而無法接種，預約平臺將保留受影響民眾的名額，請民眾在收到下一輪預約簡訊後，再次進入預約平臺預約接種。至於透過各合約醫療院所原有網路掛號或電話等進行預約之民眾，則請依循合約醫療院所公告或通知方式，重新安排接種。
#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員 #謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油 #2019nCoV #嚴重特殊傳染性肺炎 #COVID19 #MOHW_Taiwan
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[110/07/22] 衛生福利部 失智社區服務據點遵照防疫管理指引，即可逐步恢復提供服務
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1938469476319461

#衛福編編報報 發文時間：2021.7.22
●記者會影片：https://youtu.be/gOmMLPCrT-o
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/ZuK5UGoyC58
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/oJBd6kccfG8
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(22)日表示，國內COVID-19疫情趨緩，考量失智服務對象及家庭照顧者需求，並兼顧疫情社區傳播風險，確保服務人員與服務對象健康， 衛生福利部 特別訂定「失智社區服務據點因應COVID-19防疫管理指引」(詳見新聞稿附件)，各地據點於防疫完備工作的前提下，遵照指引即可逐漸恢復提供服務。
●失智據點因應COVID-19防疫管理指引之重點包括：
一、提供服務條件(含服務人員、服務對象及陪同者)：
(一)完成接種疫苗第一劑且滿14日者。
(二)未接種疫苗、接種第一劑疫苗未滿14日者，首次提供/接受服務前應自費提供3日內抗原快篩或PCR檢驗陰性證明。
(三)服務對象接受服務，應採事先預約登記，依失智據點服務人員可提供服務的人數調整，並配合實名制等相關措施。
(四)失智據點服務人員於提供服務前，應建立服務人員名冊。
(五)疫情警戒為第二級以上(含)期間，不提供照顧者課程；所辦理之認知促進、緩和失智等服務項目，原則應由失智據點服務人員自行辦理。惟外聘講師如符合已完成接種疫苗第一劑且滿14日，或疫苗第一劑接種未滿14日，且於首次提供服務前自費提供3日內抗原快篩或PCR檢驗陰性證明者，不在此限。
二、自主防疫管理措施：
(一)疫情警戒為第二級(含)以上期間：
1.建立健康監測及異常通報機制。
2.規劃服務動線、分區空間與隔離空間，建立分艙分流及分組活動、用餐機制，並保持社交距離。
3.設置於醫療院所及各類機構(含長照、老福、身障、護家機構)內之據點，據點服務人員不可與機構工作人員共用、混用或支援。
4.相同活動空間不同時段有其他單位使用者，每服務時段間應間隔至少2小時，並加強環境清潔消毒。
5.與其他單位同時段使用相同活動空間，活動場地間應至少間隔2公尺以上，並設置屏蔽。
6.服務人員、服務對象(含陪同者)為居家隔離、居家檢疫、自主健康管理者，不可提供、使用失智據點服務。
(二)疫情警戒為第三級(含)以上期間，強化防疫措施：
1.服務人員及服務對象(含陪同者)如未接種疫苗，應配合切結每週進行1次自費抗原快篩或PCR檢驗。
2.非屬服務人員名冊內人員，應避免出入據點。
3.失智據點不收新案，暫停供餐，並禁止訪客進出。
4.屬設置於各類機構內失智據點、同日(同時段或不同時段)與其他單位共用場地之失智據點，暫停服務。
三、發現COVID-19疑似病例或確診病例之應變措施：
(一)發現疑似病例，據點應於24小時內通報地方衛(社)政主管機關，於隔離空間等候就醫或返家，且不得搭乘大眾交通工具前往醫院或篩檢站。
(二)任1名服務人員、服務對象(含陪同者)確診時應暫停服務，並立即通知地方衛(社)政主管機關，並依衛生主管機關或防疫人員之指示，配合疫調、匡列及篩檢等防疫措施。
(三)應將相關人員進行造冊，並就已知資訊與其聯繫，請其配合疫調。
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #衛生福利部 #高雄市政府 #公告

【50歲以上民眾疫苗接種網路預約看過來】

#也可以預約殘劑

三軍總醫院澎湖分院COVID-19疫苗開放接種事宜 https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/news/195/40000/16277/6589

(三總接種預約網址 https://reurl.cc/YO4160 )

⭕部立澎湖醫院網路預約預計7/2上線敬請期待