＃潛水日誌 考到AOW啦！
事隔兩年，終於花三天時間把進階潛水員（AOW）考到手啦！

身為一個怕魚、怕海鮮的人，考照真的不容易，再加上身體的疲累，第一天被特訓完之後，隔天要正式開始上課之前，都覺得很想放棄，下次再來ＸＤ

但想了想疫情似乎又要開始變嚴重，且我總感覺，這次沒做，以後就不會做了，畢竟台北到恆春距離真的有點遙遠啊！

考照第一天，上完第一支氣瓶，在水下總共待了七十分鐘左右，因為要練習頂尖中性浮力，在水中平趴靠呼吸上下飄動，不知道為何只要做這個動作，我的腰就會很痛，一想把腳往後勾，就是把腳往前勾ＸＤ超矛盾～

不過在水中倒立我就很ＯＫ了，以前是練啦啦隊的，倒立相對簡單ＸＤ

第二支氣瓶也差不多待了六十分鐘，學習水中導航，辨認地形，還幸運看到海龜覓食！

第三支則是夜間潛水，真的是完全天黑狀況下，只靠手電筒就下水，在那之前我一直覺得很害怕。除了去釜山時曾在晚上去海灘，其餘時間都沒有在晚上時到海邊啊～不顧沒想到晚上的海洋生物很特別，還有要把所有的燈都遮起來，用手揮揮就有浮游生物會發光！還有看到很特別的生物、螃蟹，這一天從早上九點到晚上九點都在潛水訓練中，真的好累，十一點就睡了

第二天一大早，是船潛，熟悉的菲律賓生活又突然重現，將裝備上船之後，在船上組裝，接著跨步入水，今天下兩隻氣瓶，也是考照最後一階段，要用高氧下到三十米，辨認顏色，船潛第一點是雙峰藍洞，下去後，就是比較深的地形，接著逐步到了三十米（目前自己的最深紀錄ＸＤ），發現在水底下，深到三十米身體感受是差不多的，沒有太特別壓力大或者其他感覺，而且鑽了很多岩石縫，算是幫自己的頂尖中性浮力小考ＸＤ

第二個船潛點，是在大硓咕，恆春外海的珊瑚好多，而且很多樣，先前在菲律賓、帛琉感覺上就比較沒有麼多樣，而且有很多軟珊瑚，會跟著海洋飄動，看著看著都想睡了！海底景色一樣美麗，且讓人可以忘卻各種煩惱啊！

感謝 台灣潛水Taiwan Dive Center 的專業！還有很好的休息環境，作為B型企業，度假村用的也是環保餐具、永續環境的沐浴乳 O'right Shop 歐萊德+ 茶籽堂 ，很舒服❤️

感謝大學好友＋教練 Caty Chang 、Willy
也謝謝很有緣的潛伴Jennifer 一起克服ＸＤ
我終於考到進階潛水員啦！！！
還拿到其實一直想拿的台灣潛水T-shirt!!!

潛水另外一個心得，就是能持續探索，每次自己的心靈對話有很多的不同，終於完成階段任務啦！

🙀🙀🙀潛水平壓大卡關！原來是鼻涕倒流、過敏、鼻息肉在作怪👃👃👃

35歲的阿德平日工作繁忙，周末最喜歡和朋友相約玩水肺潛水，過去往往都能順利下水。來診時自述這次潛水耳壓平衡一直無法做好，下潛後耳朵本來很痛但突然間便不痛了，隨之而來的卻是一陣天旋地轉，發現自己完全失去方向感，所幸身旁潛伴很快意識到阿德的異狀，趕緊將他拉出水面。

經過問診與檢查，原來阿德在潛水的前一天晚上和朋友開心飲酒，結果喝到吐，以致胃酸逆流至耳咽管開口，造成鼻咽部有腫脹發炎現象，因此耳壓平衡才會發生困難。下潛後耳朵痛感消失又暈眩，則是因為他下水用力過猛不僅僅使得耳膜用力過猛而破裂，他的內耳淋巴管也因為壓力失調而引發眩暈。

有鑑於熱愛潛水的人越來越多，但卻未必認識潛水時可能遇到的耳鼻喉相關問題，以下就來針對幾個常見狀況為大家解說吧！

⭕做好耳壓平衡關鍵：將耳咽管順利打開

我們的耳朵主要由外耳、中耳和內耳三個結構組成，平常中耳腔內充滿了空氣，並透過耳咽管和咽喉連接，讓氣體得以進出。不過，耳咽管一般都是關閉的，需藉由打呵欠、吞口水、收下巴等動作，使提顎張肌和顎環張肌收縮而將耳咽管打開，達到耳壓能和外界壓力平衡的作用。
依據波以爾定律，當溫度處於穩定狀態時，氣體的體積和壓力成反比。下潛時因為壓力變大、氣體體積變小，中耳腔裡感受的壓力就會和外界壓力不同，這時便需要耳咽管來幫助平衡中耳腔內外的壓力，即所謂的「平壓」。一般潛水最常使用的平壓方式有兩種：

1.閥式耳壓平衡法：用手指將鼻子捏住，嘴巴吸氣後緊
閉，之後再輕輕從鼻子吐氣。當氣體停留在鼻子中間時
壓力增加，耳咽管就會開啟並把空氣送至中耳腔，所以
會感覺到耳朵有嗡嗡的響聲。
2.法蘭左耳壓平衡法：這是許多自由潛水者常做的一種方
法，同樣是把鼻子捏住，但卻是透由吞嚥口水的動作，
讓肌肉帶動耳咽管使其打開。簡單來說，是用自主肌肉
來調控耳咽管的開關。

⭕鼻塞別輕忽！耳咽管恐被阻塞難平壓

因此，假使鼻腔和耳咽管不夠健康、功能不佳，自然會導致平壓過程出現困難，甚至使耳膜受到擠壓有疼痛感。包含過敏性鼻炎、鼻涕倒流、鼻竇炎、感冒等等，都可能會讓耳咽管變得腫大或有堵塞現象。有趣的是，臨床上碰到不少病人平日多有鼻塞症狀，卻不覺得需要就醫找出問題，直到開始接觸潛水之後發現耳咽管打不開，這才到耳鼻喉科求救。
之前曾有位二十多歲的女病患，十分嚮往不需背氧氣瓶、裝備很輕簡的自由潛水，可是在試著做平壓時卻頻頻失敗，非常挫折來到診所。檢查後才發現她鼻腔內長了一顆很大的鼻息肉，導致只要一吸氣息肉便會將耳咽管開口塞住。經手術切除後再搭配沖洗鼻腔與使用鼻噴劑，情況就此改善許多。

⭕潛水常見不適症狀有哪些？　

海水壓力會隨著深度而增加，代表身體進入水中時也會因氣壓帶來變化，其中要格外小心的像是鼻竇、中耳腔、腹部、肺部、胃等空腔，在氣體體積改變後可能造成組織變形或損傷的「擠壓傷害」。因潛水引起的不適，大致有以下幾種常見症狀：

#頭痛：病人經常主述只要一下潛就會感覺頭痛，包括頭部、眼睛上方、臉頰兩側等部位。問題主要出在很靠近腦部的鼻竇，當開口有阻塞或有通氣不順致使壓力不協調，便會引發頭痛。
#流鼻血：有些人甚至是一潛水完就有大量流鼻血的現象，這是因為氣體的擠壓傷害導致鼻黏膜撕裂出血，只不過一開始出血時可能會先積在鼻竇裡，等到出水後 壓力釋放才會一次流出。此外，有蛀牙的人可能也會在下水後因氣體的壓力傷害而有牙齒出血症狀。
#暈眩：若平壓過程過於用力或姿勢不對，亦可能造成內耳圓窗破裂，導致內耳淋巴流出而發生嚴重暈眩，在海底下形成致命風險。
#空氣栓塞：這是一個常見但非耳鼻喉科的症狀，即血管被空氣堵塞。通常是因為下潛與上浮速度過快，氣泡或其他氣體跑到關節、血管裡，或是氣體在肺部過度膨脹，而有胸悶、胸痛、氣胸、肺氣腫、局部皮下氣腫或頭痛、關節痛等栓塞不適。

⭕把握6要點，避免潛水傷害
希望享受潛入海底的樂趣，無論是哪一種潛水方式，安全絕對是第一守則，建議務必注意幾點：

✅有任何鼻子或感冒問題需先妥善處理，特別是有用藥者
要先和醫生討論，因為某些抗組織胺藥物可能會導致嗜
睡，以致下水後容易迷失方向感或發生其他意想不到的
危險。
✅若是因內耳不平衡或耳朵構造有問題造成的暈眩，比較
不建議進行潛水。假如是因為貧血或血壓較高導致暈
眩，經醫師評估安全無虞後，原則上應該也不會有什麼
問題。
✅下水遇到阻礙如耳壓無法平衡時，都不可有用力過猛或
逞強行為，一旦超過身體能負荷的範圍，也會提升危險
性。
✅盡量避開菸酒，可能會讓鼻黏膜變得腫脹或引發胃食道
逆流，難以有效做好平壓。
✅不可戴耳塞，耳塞會將外耳道和耳膜之間的氣體壓住，
反而使擠壓情形變得更嚴重。
✅不可單獨進行，無論是多麼熟悉的海域或以前潛水一直
都很順利，每一次下水皆應有潛伴陪同，彼此支援。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
雖然潛水有助放鬆、紓壓，很多人都把它視為一種休閒運動，我也碰到不少人常常是朋友一揪就去上課、接著便馬上下水了。可是潛水對我們的身體來說其實是一種極限運動，如果沒有經過合格專業的醫師評估，還是存在一定的風險，建議除了遵從潛水教練的指導之外，下水前應向耳鼻喉科醫師諮詢，經整體評估確保適合從事後再進行，且須留意自己的身體狀況量力而為。

#潛水醫學門診
#好久沒潛水了
#快悶壞了

大海，沒有很遠，
潛水，也可以很簡單！
遠離都市繁忙，用無重力來減輕壓力～
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三年前在《我有我自己》這首歌的MV裡「一跑成名」，日前發行第二張個人專輯《Let Everything Happen》的閻奕格，在專輯同名歌曲MV中又被導演安排在山上跑了整個早上，再帶去海邊曝曬一下午，「跑美」封號實至名歸，閻奕格只能苦笑：「兩張專輯的主打歌都好像在測試我的體力，訓練我變成長跑選手。可能是為了增強我在宣傳期的體力，所以安排特訓吧，哈哈！希望可以跑出好成績。」

因為屢次被稱讚「跑步的樣子很好看」，導致閻奕格拍MV似乎逃不掉「奔跑」這個主題，繼《我有我自己》之後，她在《Let everything happen》裡再次翻山越嶺，奔跑穿越風景壯麗的山谷稜線與廣闊岩岸間，領略心境的改變。為了要展現遼闊美景，許多畫面都是出動空拍機遠遠拍攝，讓閻奕格一個人孤獨地在山海間奔跑，相當辛苦。同時，頂著三十多度高溫，卻身穿冬裝的她，從早上七點一直跑到傍晚，豔陽高照令她曬出衣服印子，直到一個月後的現在都還沒消除。下午抵達東北角俗稱82.5K的拍攝地點，已經被曬到昏頭的閻奕格，眼巴巴地望著許多揹著氣瓶的潛水客經過，心癢難耐，原來當地是個知名的潛水地點，讓她恨不得跟著跳下水擁抱海洋。

MV中的閻奕格用奔跑、拳擊來釋放壓力、轉變心情，現實生活中閻奕格的抒壓三寶則是甜點、潛水和撸貓。閻奕格自認不是一個很愛向朋友討拍的人，不開心的情緒多半是自己消化，所以偶爾吃半塊小蛋糕、與男友合吃一碗刨冰，都可以讓她開心起來。熱衷於潛水的她，總是能在美麗的海底世界獲得心靈上的療癒。而心愛的貓兒子Jasper更是她的心肝寶貝，「不管發生什麼事，回家抱抱貓兒子，心情馬上就好了。」

《Let everything happen》這首歌表達了閻奕格現階段用正面態度來探索生活的人生觀，三年前閻奕格唱了《我有我自己》表達了自己歷經抑鬱低潮後重新再站起來的堅毅，三年後邁入三字頭，面對人生的態度有了更多體悟也更加豁達，造就這首歌的誕生。閻奕格認為，在用正面的態度來探索生活的同時，有負面的情緒也是理所當然的事，不需要刻意壓抑，「我現在的態度就是，不論好事壞事，就放馬過來吧，尤其是2020年發生了這麼多沒法控制的事，所以更要學會let everything happen，就讓它發生吧，我都不會畏懼。」這首歌不僅是唱給她自己聽，更是唱給大家聽，希望在遇到逆境時聽到這首歌可以得到放開心胸的力量。

世界咖啡沖煮大賽冠軍「王策」，小時候的夢想是當「潛水夫」，剛踏入咖啡這行的他沒有包袱，堅持和不服輸的個性，在第2年參賽時便拿下冠軍，從此咖啡從興趣變成了他的使命。

像一隻「殺人鯨」，成功與挫折都被觀摩。

王策的培訓環境就像「魚缸」，有兩面大玻璃，他就像水族館裡的殺人鯨，整個訓練過程一覽無遺。但他扛下這份壓力，漸漸地，他把「沖咖啡」當作一場表演，每個手勢與步驟，都展現出他的自信。

反覆演練，不論是沖咖啡還是與人溝通。

王策其實很害羞，對他來說，如果只精進技術，是無法將想法完整傳達給客人的，於是他不斷練習與人互動，成為咖啡豆與客人之間的「橋樑」，將溫暖傳遞給每個人。

保持浪漫，不論是工作還是生活。

堅持和固執的個性，成就了王策的咖啡事業，骨子裡的浪漫，讓他仍對海洋抱有很大的幻想與憧憬。工作之餘，他會去海生館晃晃，甚至背上氧氣瓶往海裡跑，期望自己再忙碌，依然能保持對生活的熱愛。

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特別感謝： 屏東國立海洋生物博物館

by 一件襯衫：你揮灑的城市日常風景
每週給你一則，能溫暖你的，人物故事。

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