◉COVID-19（亦稱武漢肺炎、新冠肺炎）疫情持續蔓延，全球至今仍籠罩在疫情陰影中。許多科學研究顯示，在氣候變遷、全球暖化的影響下，未來只會出現更多、更嚴峻的流行病。【註2】
　　
■研究顯示：氣候變遷正傷害著數百萬人的健康
世界上最負盛名的醫學期刊之一《刺胳針》（The Lancet）2017發表一篇報告【註1】對每年氣候變遷對大眾健康的影響，還有世界各國如何藉由減少溫室氣體排放來降低對健康的負擔提出了「健康檢查」方針。由一群著名醫生、學者與政策專家進行的這項研究發現，氣候變遷已損害全球數百萬人的健康。
　　
■我是護理師，剛好是上班感染到的，我媽則是被我傳染的
石承元是在美國加州醫院工作的台灣移民，因為照顧一位COVID-19的患者而染疫。剛確診時，她並不太害怕，覺得自己35歲還年輕、抵抗力也不錯；但她在接受採訪時表示，她在染疫期間症狀很多，咳嗽、發燒、拉肚子、失去味覺嗅覺等統統都有，甚至比被她傳染的年長母親還嚴重。
　　
如今，在康復後受訪，還是有些後遺症，她說：「我本來的聲音不是這樣，已經4個月了，聲音還是沒有恢復，只要一累，聲音就啞掉⋯⋯。」
　　
■暖化帶來連鎖效應？全球進入流行病時代
在COVID-19偏高的傳染力和致死率之外，真正的壞消息是，許多研究傳染病的專家指出，COVID-19只是全球流行病的開端，依目前暖化的趨勢，未來流行病只會更多、甚至傳播得更快。
　　
從全球來看，氣溫變化比過去預測的更快，影響了動物棲地以及病毒與人類的分布範圍。權威醫學期刊《刺胳針》（Lancet）於2018年報告早已指出：「氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅。」【註3】
　　
■公衛的巨大挑戰：氣候變遷
長期研究氣候變遷的國內公衛專家、成功大學校長蘇慧貞接受訪問時強調，氣候變遷為公衛帶來了巨大的挑戰。因為氣候變遷，微生物的生長週期錯亂，直接影響了生態的不穩定性，而當生態系受到衝擊，人類社群就必須面對該環境衝擊帶來的直接與間接危害。
　　
蘇慧貞以國內流行病為例指出，「因為生物棲地受到（氣候變遷）影響跟改變，以前北部的人不用煩惱登革熱，現在也要了，以前（登革熱）會留在北迴歸線經過的嘉義以南，現在台中、台北都有機會了。」
　　
許多科學家也相信，「暖化」將在未來的流行病疫情扮演重要的角色。哈佛大學氣候變遷與全球環境研究中心主任伯恩斯坦（Dr. Aaron Bernstein）在回答外界詢問氣候變遷是否影響了COVID-19病毒傳播時指出，「目前沒有直接證據證明，氣候變遷可以影響COVID-19的傳播，但氣候變遷確實改變了人類與地球上其他物種的關係，而這對於人類健康與感染風險至為重要。」
　　
伯恩斯坦表示，當地球溫度上升，陸地或海洋裡的動物不論大小，都會朝兩極移動，以避開高溫，而這就意謂著，動物會接觸到通常不會有接觸的其他動物，也就創造了病原體找到新宿主的機會。
　　
此外，另一份2010年發表於《自然》期刊（Nature）的研究也支持類似的論述，肯定氣候變遷與傳染性疾病傳播的關連性。該研究指出，氣候變遷正是物種多樣性消失的主要原因之一，而生物多樣性的消失往往增加傳染性疾病的傳播，因為當氣候模式改變時，物種會被迫改變棲地，進入新的地區，這就打破了原本自然環境中動植物生態的平衡，而存活下來的物種更可能傳播強力的病原體【註7】。
　　
經典的例子之一，就是1998至1999年在馬來西亞爆發的立百病毒（Nipah virus），這場疫情造成265人感染、105人死亡、產值達數10億美元的養豬業差點崩盤，是電影《全境擴散》（Contagion）參考的疫情實例之一。
　　
一份2007年發表於《馬來西亞病理學》期刊（The Malaysian Journal of Pathology）的研究歸納這波疫情帶來的教訓時即指出，正是森林大火和聖嬰現象造成的乾旱，使得立百病毒的宿主果蝠轉往養豬場內的果樹覓食，病毒透過排洩物感染豬隻後，才進一步擴散成人畜共通的傳染病。
　　
而氣候變遷不僅迫使野生動物離開棲地，也迫使人類入侵動物棲地，這正是氣候變遷影響流行病出現的另一種方式。
　　
■首波憂心焦點：蚊媒傳染病來襲
氣候變遷不僅有利於未知病毒的「溢出」，許多科學研究更指出，全球最令人憂心、會因氣候變遷而惡化的傳染疾病，其實是那些由蚊子傳播的疾病，因為蚊子喜歡又溼又熱的氣候，而全球暖化正讓這樣的氣候條件愈來愈普遍。【註4】
　　
■氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢
登革熱，臺灣目前最主要的蚊媒傳染病，透過帶有登革病毒的病媒蚊叮咬人類而傳播。由於蚊子是變溫動物，其生長、發育與繁殖受溫度的影響很大，因此氣候變遷下的暖化，可能會使得原來不適合病媒蚊生存的較冷地區轉變成溫暖適合的地區，進而擴大登革熱的傳播。
　　
除此之外，降雨造成的積水讓病媒蚊得以產卵，特別是間歇性降雨有利於病媒蚊孳生，由於氣候變遷造成的降雨型態改變，可能會使病媒蚊適合棲地產生改變。根據臺灣氣候變遷推估與資訊平台（TCCIP）提供的《臺灣氣候變遷科學報告2017》 【註5】，百餘年來（1900-2012年）的全臺均溫上升了約 1.3℃，南部山區在2000年後豪雨與大豪雨的發生次數增加，顯示臺灣的氣溫與降雨型態正逐漸改變成更適合登革熱病媒蚊孳生的環境。
　　
■從埃及斑蚊的北移趨勢
可以推測未來臺灣登革熱的中、高度風險區會隨之增加，但同時也表示如能事先針對未來中、高度風險區進行氣候變遷調適，例如: 分配防疫資源、進行地方公共衛生教育，以及社區動員方式徹底進行孳生源清除讓登革熱病媒蚊無適合的棲地。
　　
同時，政府亦朝向減少登革熱對人體的衝擊，積極研發登革熱疫苗、培養蘇力菌血清型H-14與沃爾巴克氏菌達到生物防治效果。期望在有限防疫資源下有效降低全國登革熱的罹患風險，以因應未來氣候變遷造成人類健康在登革熱方面的衝擊，提供臺灣未來登革熱防疫的實證基礎。
　　
■有關氣溫與傳染性疾病的關聯性
蘇慧貞曾率領團隊進行本土研究，研究結果也早已指向溫度的上升，將連帶使得傳染性疾病發生風險提高。這份2009年發表的《氣候暖化對台灣防疫之風險與因應對策相關研究》【註5】報告指出，每年月平均溫度高於攝氏18度的月份愈多，則登革熱發生風險愈高，而在特定延遲週數之下，當週均溫上升1°C，可使登革熱發生風險相對增加7倍；對腸病毒重症、桿菌性痢疾及恙蟲病也相對會有10%到32%發生風險的增加。
　　
越來越多的證據顯示，全球暖化已引起許多地區氣候系統的混亂、衝擊生態系統、並危及人類生存環境。氣候變遷所引起之微環境氣象條件變化更進一步影響死亡率、熱危害相關疾病、呼吸道相關疾病及各類傳染性疾病流行規模與流行分布。
　　
研究發現對台灣地區而言，不同溫度及雨量條件下皆會影響氣候相關疾病的發生與地理分布之改變，但是各地區在醫療衛生資源等條件上的差異，對疾病在極端降雨事件下之群聚爆發亦有重要影響。故討論氣候對健康之影響時，須將區域特性及社經文化等因子納入考慮，方可有更完善之分析。【註6】
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎註1：
The Lancet Countdown on health and climate change: from 25 years of inaction to a global transformation for public health
Watts, Nick et al.
The Lancet, Volume 391, Issue 10120, 581 - 630
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32464-9/fulltext
　　
∎註2：
The News Lens 關鍵評論網-研究顯示：氣候變遷正傷害著數百萬人的健康：http://bit.ly/3mDhOzt
　　
∎註3：
The 2018 report of the Lancet Countdown on health and climate change: shaping the health of nations for centuries to come.
Watts N Amann M Arnell N et al.
Lancet. 2018; 392: 2479-2514
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32594-7/fulltext
　　
∎註4：
周佳、陳維婷、羅敏輝、李明安、許晃雄、洪志誠、鄒治華、盧孟明、洪致文、陳正達、鄭兆尊 （2017）：臺灣氣候變遷科學報告 2017 - 物理現象與機制。新北市，國家災害防救科技中心。
　　
∎註5：
《氣候暖化對台灣防疫之風險與因應對策相關研究》報告：https://bit.ly/37Cbq7h
　　
∎註6：
(科技部)(行政院國家災害防救科技中心)TCCIP臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台-氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢：https://bit.ly/34zHoz8
　　
∎註7：
「病原體」也可以稱為「傳染原」，泛指對可以引致疾病的生物及非生物的一個統稱。 病原體一詞早在1880年代便開始使用。 通常，病原體一詞用於描述「傳染性」的微生物或媒介，例如：病毒、細菌（病原菌）、真菌、原生動物、線蟲、寄生蟲、類病毒及朊毒體，非生物類別例如：重金屬、各種化學毒素、霾害、汙染等等。
　　
➤➤照片
∎註6
圖說：暖化最劇無減碳之氣候變遷情境（RCP 8.5）情境下埃及斑蚊未來推估可信度分布圖
　　
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【龍姑娘話健康】中風的家庭急救與預防
我想大家聽到中風都會非常害怕，會聯想到腦部受損導致半身不遂，昏迷不醒等，但中風又是一個差異性很大的疾病，有人病愈後回復的很好，幾乎看不出來，有人卻終身留有後遺症，或者死亡。

冬季又是一個中風易發的季節，中風主要是因腦部血管阻塞（腦血栓）或破裂（腦溢血）以致腦細胞受損的一種急性病症，如果大家對中風的發生有基本的了解，那麼中風是可以預防或於中風發生後最佳時間內獲得救治。中風先兆可以綜合為FAST原則，如果見到以下情況，就代表需要立即送院了。
Face dropping面部不對稱（或嘴角下垂、流出涎沫）；Arm weakness上肢無力；Speech difficulty無法言語；Time to call光速送院。如果病人是腦溢血，隨著腦壓升高，還有可能會出現無原因突發嚴重頭痛，噴射式嘔吐，清醒水平下降，甚至昏迷。陪伴者需要記得患者的清醒程度，即時向救護員報告病人的清醒程度改變。例如：完全清醒、對聲音有反應、對痛楚有反應、對任何刺激都沒有反應等。如遇患者倒地時，在現場環境安全的大前題下，需將清醒的病人側臥，以便唾液流出，給予衣物為其保暖，不要給病人飲食，靜侍救護車到來；其間每3到5分鐘需要檢查生命體徵（呼吸心跳血壓）一次，以紀錄病情變化，給醫生做參考。如果患者沒有了呼吸脈搏，需進行心肺復甦術（CPR）及自動體外心臟電擊去顫器（AED）等急救措施。由於腦細胞在缺氧三分鐘後就會造成神智紊亂，五分鐘開始會造成不可逆的腦細胞損傷，其後每一分鐘，大腦細胞都會大量死亡，其急迫程度是以每分鐘計算，所以也建議大家可以抽空去學習心肺復甦術，同時了解自己居住的地方及工作場所旁，最近的醫療場所位置，以防不時之需。

中風的預防小常識：
小中風是真正中風之前的前兆，小中風是指暫時性腦缺血的發作，症狀與上述提及的一樣，只是表狀輕微及很有可能在２４小時之內得到緩解，所以發現以上狀況時，要特別小心。中風的原因是腦細胞缺少了血液和養分，血液從心臟打出後會經過血管，所以血管的暢通非常重要，血管如果沒有保養好，出現動脈硬化，或者動脈堵塞（例如粥狀動脈硬化的斑塊）就會容易出現腦血栓或腦溢血。在科學實證中，血壓、血脂、血糖三個數值的合理正常範圍是保護腦血管及維護腦循環的基礎，而飲食對於這三個數值影響很大，所以飲食一定要注意低鹽、低糖、低油。罐裝食物、甜品或者精製過的碳水化合物要少吃，未加工、含有大量膳食纖維的天然食品，如糙米、穀物、豆類、芋頭、地瓜等應該多吃，也要多吃深綠色蔬菜水果，這些飲食對穩定我們的血脂、血壓、血糖有正面積極的作用。而煙和酒會傷害我們的血管，加速動脈硬化，所以要盡量限制自己的酒精量在男士每天20克 (約二罐啤酒、或一杯220毫升葡萄酒)，女士10克之內(約一罐啤酒、或一杯110毫升葡萄酒)，如果過量，造成心血管疾病、中風等疾病的可能性就會提高，大家注意嘍！

#關注家人健康
#預防中風

＃減醣重點文三 ＃間歇性斷食
＃重啟代謝的運作 ＃充分燃燒脂肪
＃降低胰島素阻抗 ＃洗香香去睡覺
＃喜歡請打+1

減醣中的各位一切還順利嗎？ 不知道有沒有慢慢的在進步呢？ 今天是千呼萬喚使出來的減醣重點文第三篇 ～～讓你們久等了😃😊

由於這次要聊的是進階的知識，會比較複雜，所以還沒看過前兩篇，關於基礎減醣概念和胰島素阻抗的人，請往回翻一下，因為那是最需要先熟悉的基礎

沒有減醣的人，也別忽略了飲食對人體的重要性，多少參考一下新型態的觀念，未來絕對會有幫助^^

如果你已經減醣了一段時間，累積了足夠的知識，同時也遇到不少次的停滯期

那*間歇性斷食* 會是你很需要的一個工具，因為他不是教你什麼該吃什麼不該吃，他是一種生活的模式和習慣的改變，並且可以有效的降低胰島素阻抗，讓你更快越過體重的停滯期

很多人會把他跟*減重* 直接劃上等號，認為它只是降低熱量的攝取，瘦身的一種手段，但深入瞭解以後並不全然如此

裡面有著很多跟人體運作，非常細微的關係性，是不容被忽視的，不過我們就先聚焦在減重上，以免我又犯了容易跳題的老毛病^^

那～～～～～就讓我們開始今天的主題吧，這可是經過反覆不同的實驗和測試後，才開始動筆的呢^^

請大家務必細讀，因為我必須要把大量的資訊，濃縮在短短的幾段文字裡，頗有難度

----------我是間隔線---------

*間歇性斷食* 是在減重的過程中，我覺得相當重要的一個環節，因為它同時可以解決 *生理* 和 *心理*上的需求

要理解為什麼會需要執行間歇性斷食 前，就不得不先提到 *胰島素阻抗* ，因為他是讓很多曾經想要認真減肥的人，失敗的最大主因

之前有提到，人體裡最優質的能源，是來自身上的脂肪

當它被分解成胴體後，做為燃料使用時，不僅乾淨，能讓頭腦變的清晰，思路更活躍，而且產生的能量是醣的兩倍以上。所以效率非常好，更不會讓血糖上升，還能被儲存在身上各處，而不是只在少少的肝（醣）而已

所以身上的脂肪，其實是好東西，只是沒有被你的身體好好地利用^^

★提醒一下：油脂在進階的減醣飲食中，扮演著非常重要的*角色*，不是吃油就會補肥肉，別躲^^ 它的好處真的很多，我會額外開一篇聊

隨著社會形態的改變，我們開始過度依賴碳水化合物（醣），太多精緻的飲食，改變了體內激素的分泌，造成細胞異常的工作，產生了一個連帶性的後遺症

那就是大魔王： 胰島素阻抗 （還不知道的人請看上一篇）

因為賀爾蒙的失調，衍生了：*肥胖*、發炎、老化、代謝不佳、各類慢性疾病，甚至癌症低齡化等，有相關性的症狀

這個時候的你，生理上會很需要醣，因為身體不願意去分解身上的脂肪，沒有能源可以使用，而你的心靈（大腦）也因為成癮，所以不斷的逼迫你吃更多東西，造成上述的惡性循環

想要改善，就需要做出一些必然的改變，比如生活習慣，運動次數，壓力控制、優良睡眠等....

但當 *生理*和*心靈*都已經對碳水化合物（醣）成癮、無法脫離胰島素阻抗，同時又面臨停滯期很長，外界誘惑太多的多重效應下，上述的改變通常不會太有效

直接從飲食下手，徹底降低或阻斷碳水化合物的取得

逼迫身體～～重新利用和分解身上隨手可得的能源 *脂肪* 才是真正的殺手鐧

而 *間歇性斷食* 就是在這個階段，能讓你跨越關卡的超強工具

它的好處遠不止於表面的體重減輕，更多的是幫助你改善飲食的節奏，調整身體的運作，*有效的降低胰島素阻抗* ，並且幫助燃燒脂肪

最終是*反轉*失常許久的新陳代謝

※說的簡單點，間歇性斷食就是身體冷開機，跟按下電腦的reset按鈕一樣

讓過度疲勞的器官，得到短暫休息的機會，讓老化失常的細胞，能被分解再利用，活化失衡的功能

★不要把它想的太難，其實.....你每天睡覺的時候就是在間歇性斷食，人體本來就有自清的機制，也就是說～～通過延長禁食的時間和優質的睡眠，身體重啟的效果就會越好，而且體內最強的生長激素還會介入，能活化體內的細胞並協助燃燒脂肪★

只是，過度肥胖的人，依賴醣太久的後遺症過多，我們現在會需要給身體*更多更長*的時間去重啟而已

目前主流的斷食法是： 16/8 或18/6，聽起來好像有點複雜，不過講白一點，就是不要吃早餐，或是不要吃晚餐這麼簡單，然後看你想把兩餐的時間，壓縮到什麼層度，就是標準間歇性斷食的做法

第一個重點，是只吃二餐而不是三餐，很多人以為是將三餐壓縮，並不是這樣的

也不要被數字綁死，其實只是將二餐在8小時內吃完，或6小時內吃完，甚至4個小時或2個小時都可以，只要是你能夠承受的範圍，像我現在甚至可以達到一天一餐，還精神奕奕很有活力

不過真的只是這麼簡單嗎？？ 當然裡面還是有很大的玄機的，重點是會餓啊，如何能夠持續下去？

好餓本來就是不吃早餐、一天兩餐、甚至一天一餐的人，但我並沒有因為這樣，而有很好的健康或外型，為什麼呢？？ 因為我不僅大吃大喝，還沒有把零食算進去

真正的重點，還是要拉回到飲食控制上

不吃糖少澱粉遠離醬汁，穩定胰島素，刺激升糖素啟動，還是最基礎的大原則

在餐跟餐之間，不要有任何其他的飲食，一丁點的零食或飲料都不要有，因為這都會讓你的胰島素上升

最好的狀態是只有水，茶或黑咖啡或無糖的醋還算可以接受，這樣才能看到最好的效果

癥結點並不是在減少熱量的攝取（這只是附加），這真的真的十分重要，請各位要釐清

別忘了，我們要做的，是得到體內賀爾蒙分泌的掌控權，而不是計算熱量的多寡。 放心，符合減醣和斷食的餐盤，一餐的熱量也高不到哪去

日常期間，注意好升糖素和胰島素的穩定，在睡眠時，就充分休息，讓身體進入重啟的狀態，誘發生長激素，讓體內自清

我過去曾經嘗試幾次間歇性斷食，都是宣告失敗的下場，就是因為我總嘗試著控制卡路里，以為降低熱量的攝取，會更快看到效果

結果太餓，就吃些以為會不礙事的小東西，結果是～～～～一兩週後，也沒看到啥進步

真正成功踏入 間歇性斷食的契機，是當我把卡路里和熱量徹底忘掉，保持餐跟餐之間完全不吃任何東西，但每餐都吃到非常有飽足感為止，把蛋白質和蔬菜量拉高，讓餐盤更豐富營養，然後將澱粉再降低些，（而且只會在第一餐吃）

沒想到，因為這樣一個簡單的小改變，就讓我不太容易產生飢餓感，零食不用了，宵夜也變的更有自制力

尤其經過反覆的測試，*只要把油脂類的食物拉高*，身體就更不會容易出現疲勞或是暈眩、無力的感覺

也就是說......吃飽吃的豐富，油脂量充足，這在減醣飲食搭配上間歇性斷食的時候，相當重要

逐漸的，每餐需要的總量會開始慢慢降低，熱量的攝取也跟著變少，體重明顯的下降，突破頭痛的停滯期，這時就是成功踏入間歇性斷食的證明

顯而易見的.....我的身體開始反轉，利用起身上的油脂做為能量的來源^^ 所以不用再需要這麼多外來的燃料

而且這種感覺真的特別好，疲憊感消失，不容易賴床，思路清晰，禁得起美食的誘惑 ，也不像過去這麼容易嘴饞

生理和心理都能夠得到滿足

我甚至覺得減醣+間歇性斷食，已經有幾分生酮的效果了，這也是我引頸期盼的，因為生酮飲食的要求實在太多，不容易持續

當然，我不是醫學專家，只能夠用自己體會到的經驗來分享

間歇性斷食也不是不會餓，只是更耐餓，更讓你享受飢餓的感覺，當下通常會是精神最好的時候☺️ 或許就是正在分解燃燒脂肪的證明

今天又洋洋灑灑的寫了一堆，我知道已經過長了，主要的目的，是想先讓各位瞭解，重新reset身體沒有那麼難，間歇性斷食是很好用的工具，只是要跨入，會需要點技巧

還有不要忽略掉優質，深度的睡眠，這點也十分重要^^，能夠起到很大的輔助

整理了一些簡單的重點，給想成功踏入間歇性斷食的人參考^^

1.有減醣餐盤的良好知識架構，知道該吃什麼不該吃什麼，並且已經開始一段時間，把胰島素控制穩定

2.找到克制飲食慾望的替代品，比如喜歡飯或麵食，有沒有能夠找到喜歡的副產品？熱愛蛋糕或甜點的人，是不是有好的食譜，能夠療癒你同時又在減醣的規範中

3.先少吃一餐（早晚隨你選），然後慢慢縮短剩餘兩餐之間的時間，並且除了主餐之外完全不就食，不要貪快

4. 充分吃飽每一餐，降低澱粉，拉高油脂，比如雞肉改吃雞腿，豬肉改吃梅花或三層等等

5. 大量喝水，並且小口多喝，別猛灌

6.學習該補足哪些營養素，鉀 鈣 鋰 鎂，還有微量元素等等

7.讓自己有充足並深度的睡眠，買一些耳塞或是眼罩輔助，甚至如果能接受白噪音的人，可以參考坊間相關的產品

希望上述的心得，對各位會有幫助^^

進入進階的觀念後，其實有更多細節可以聊，比如 該怎麼配餐更好（，二餐怎麼吃，一餐怎麼吃，中間該隔多久），便秘的問題，掉髮怎麼辦，喝什麼更好，油脂的好處....等等等

真的隨便想一想，就又有一堆話題，不過反正都有關聯，就未來再慢慢寫吧

康普茶和油脂，應該會是下一個重點了

平常就請放輕鬆、多喝水、多休息，有良好的生活作息，減醣才會有好成績

簡單一句話，間歇性斷食要做的好，就是趕快洗香香去睡覺^^，然後當做睡過頭，少吃一餐就好了！

不吃最偉大，是吧🤣🤣

希望這篇文對想進入間歇性斷食的人會有幫助，期待大家都可以成功跨越下一個門檻

慢慢來，減醣是一輩子的事
（我是為了吃更多耶😆）

祝各位週末愉快

喜歡的話，請打個+1，對我是莫大的鼓勵🥰😊 也很歡迎分享，給更多需要的人

別忘了按讚和留言，有任何問題歡迎直接發問，我會盡力回答^^

我們就下次再見嘍～～Peace!!🥰😊😋

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