【長痘痘位置，真的與器官有關？】​
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這個應該可以榮列門診十大常見問題之一。​
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大家在門診都很喜歡問：​
「醫師，我臉上某某位置長痘痘，是不是人家說的某某功能不好才導致的？」​
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猜想是因為網路上有很多罐頭文章，會用這些「看似有理的理論」去寫作。​
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像是長在額頭痘，常被說是壓力痘、失眠痘，或解釋為中醫說的心火旺體質。​
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臉頰痘，有人借用中醫經典解釋說「左肝右肺」，左側臉頰長痘是跟肝火旺、肝臟毒素代謝不好有關，右側長痘則是與呼吸道過敏、肺熱旺盛相關。​
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鼻子痘，被解釋與腸胃消化有關，被認為是排便不好、便秘、消化不良、脹氣的朋友可能發生。​
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嘴邊、下巴痘，常被說是月經痘、婦科痘，被認為與內分泌失調有關。​
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大家會這樣去解讀痘痘生長位置是否與身體變化有所相關，其實有幾個常見情況：​
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1. 被錯誤理解的因果關係​
2. 被二次解讀的錯誤引用​
3. 確實有根據的相關理論​
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▎ 被錯誤理解的因果關係​
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其實生活中有很多這類的例子，假設A、B兩個事件在差不多的時間點前後發生，大腦就會直觀的認為它們有所因果關係。​
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像是最近壓力大、睡眠少，額頭開始長痘痘，於是就覺得是壓力導致的額頭痘。​
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確實壓力大跟睡眠少可能會導致皮脂腺出油量增加、提高長痘痘的機率。​
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但是其實不一定會在額頭發生，會長在哪裡還是與個人臉部的皮脂腺分佈位置、角質層型態有相關。​
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皮脂腺大量分泌、同時角質層阻塞，才是主要導致痘痘發生的原因。​
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只能說，在統計學上，或許額頭是有比較高機率長痘的地方（比較會出油與頭髮髒污刺激），所以第一時間會聯想想相關性，但是我們一定找的到有些人的壓力痘是長在其他位置。​
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因此並不能說額頭痘一定是壓力痘，​
或是壓力痘一定長在額頭上。​
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▎ 被二次解讀的錯誤引用​
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這部分就跟「中醫學理論」常常被抓來背鍋有關了。​
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像是上面提到，左邊長痘是肝不好，右邊長痘是肺不好，這個「左肝右肺長痘理論」，其實是與中醫理論脫節的。​
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「左肝右肺」這個名詞，的確是源自於中醫經典《黃帝內經．素問．刺論篇》，但是並不是跟疾病、長痘痘的位置有關。​
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原文是寫「肝生於左、肺藏於右，心部於表，腎治於裏，脾為之使，胃為之巿。」​
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這部分的肝跟肺，其實對應到的是中醫臟象（器官功能而非解剖）。​
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左肝右肺，也不是實質上的「左右邊」，而是「氣機升降」的意思（古代中醫說左為升、右為降⋯下面300字略😂）。​

（另外，也有解釋認為左肝右肺，指的其實就是當時古人認為肝在左邊、肺在右邊，但是這個解讀脫離正確解剖太遠，所以在此不做討論）
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簡單白話來說，痘痘長在左臉還是右臉，跟肝臟、肺藏，可以說是一點關係也沒有。​
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左肝右肺這個名詞，其實並不能使用來解釋長痘痘的原因。​
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那可能就有人說，「可是我吃了清肝火、退肺火的藥，痘痘就消掉了耶？」​
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這是因為許多「清熱、解毒、退火」的中藥物，多有抗發炎、抗菌或是減少皮脂腺分泌的效果，因此可以達到減少痘瘡的目的。​
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但是跟所謂「清掉特定臟腑的火氣」，並不一定有直接的相關性。​
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▎ 確實有根據的相關理論​
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大家可能會說，難不成所有痘痘位置真的跟身體器官狀態完全沒關係嗎？​
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其實上面有一個痘痘位置，還是稍微有講中一些的，那就是所謂的生理痘、月經痘。​
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生理痘跟月經痘，經常被發現在月經前、月經延遲、月經失調的女性朋友身上，大多常見到在下巴、唇週圍發生。​
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這件事情確實是有相關的科學根據的。​
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一般來說，這類的生理痘，與皮膚對雄性激素反應增加有關。​
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因為女性在月經前、月經失調，這幾種情況之下，身體的雄性激素濃度可能上升或是反應明顯。​
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月經前因為雌激素的濃度下降，導致雄激素雖然沒有上升，但是反應相對較為明顯，因此刺激皮脂腺的分泌，增加產生痘瘡的機率。​
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月經失調來說，以比較極端的情況-多囊性卵巢為例，因為沒有規律排卵，身體累積的雄性激素較多，進而刺激皮脂腺大量分泌，於是增加痘瘡產生。​
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那為什麼生理痘大多長在下巴呢？​
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原因是唇週、下巴區的皮膚毛囊，對於雄性激素的敏感性比較高（也就是男生的鬍區），因此最容易受到雄性激素的刺激產生痤瘡問題。​
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但是一但雄性激素濃度高到一個程度以上，一樣也可能刺激臉上其他部位的皮脂腺分泌。​
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所以我們可以發現，月經失調非常嚴重的患者，臉上的痘瘡有可能不只在下巴唇週區域，額頭、臉頰、甚至是軀幹都可能出現。​
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但是雄激素高，也不是100%會有致痘問題，主要還是要看皮脂腺被刺激的情況。

有些人天生皮脂腺不發達，可能就不會受到影響，因此多囊性卵巢患者也有可能會完全沒有痘痘問題。​
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所以其實我們也沒辦法從是否有「月經生理痘」來反推這位患者的身體狀況。​
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#痘痘問題還是要一一頗析原因​
#不是看哪裡長痘就能判斷問題​
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#有痘痘問題不一定內分泌失調​
#內分泌失調也不一定會長痘痘​
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#陳家駒中醫師​
#門診不能說的事​
#京水堂中醫診所​
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多囊調經｜婦科不孕｜體態控制​
內科雜症｜皮膚疾患｜筋膜圓針​
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診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）​
聯絡電話：02-2558-5592

💁🏻‍♂️安宮牛黃丸-中藥急救方

安宮牛黃丸絕不是保健食品
不可以❌不可以❌
不可以無端白事一個月食2-3粒❌❌

🙅🏻‍♂️以下以安宮牛黃丸當保健品食而出現怪病的個案

1）50多歳 ，女士，本已停經，每月食2-3次，食左6個月後，奇怪經期來返，所以keep 住食，食左2年，時時暈低、身體奇怪地發炎指數高，而且發現不同地方腫瘤；現在停左3個月，暈低次數減少，但其他身體問題仍在治療中。

2）60 多歳 ，男士，三高患者，每2星期服1次，年多後，肝腎指數出現嚴重問題，停服後，需要長期接受治療。

🤦🏻‍♂️近年我發覺越來越多人宣傳安宮牛黃丸作預防中風的保健品用，每月最少吃2-3粒，其實是不對的。

👉🏻安宮牛黃丸出自清代出自吳鞠通的《溫病條辨》，主要功用為清熱開竅、豁痰解毒，是用以治療溫熱病熱陷心包，中風昏迷，小兒驚厥等急症。中國藥典記載安宮牛黃丸功能主治是清熱解毒，鎮驚開竅。用於熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語；中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血症見上述證候者。

💁🏻‍♂️我建議如果家中可存1-2粒防患不時之需，而且需要定期更換，以免影響藥效！出現中風現象才吃！

❤️要預防中風，要從飲食、運動、作息這3方面做起！ 下個post 我再share 相關資訊。

賣藥不可賣假、
醫者不可延誤。

我家上幾代長輩的叮嚀 — 製藥行醫是希望造福人群，唔好因為少少的$，亂咁教人當保健品食用，要知道每一句說話可能會影響一個人一生健康及造成家庭的困擾。

防疫茶飲詢問高 可參考國家中醫藥所防疫茶
　
◎文╱全聯會記者陳進男

目前由於國內疫情緊繃，許多民眾擔心染疫而大量購買、使用屬於積極治療性用藥的「臺灣清冠一號處方藥物」或其他清熱解毒消炎的中藥當作防疫茶，惟其配方並不適合長期服用，恐怕會造成身體弱化、腸胃損傷的副作用。

因此，衛福部國家中醫藥研究所基於民眾實際需求，在今年5月23日在網站公告，提出以「可供食品使用中藥材」組成的「國家中醫藥所防疫茶」，供民眾參考使用。藥師若遇民眾詢問，可依照該配方，提供民眾參考。

國家中醫藥研究所提出該配方，主要是針對居住在社區感染發生地區、生活環境中需要接觸不特定群眾而可能有感染危險者，可以服用防疫茶飲。

配方中的主要成分魚腥草，依現代藥理研究，具有抗菌、抗病毒、增強免疫、利尿等作用，桑葉疏風潤肺，薄荷辛涼散熱，桂枝溫陽解肌，再搭配黃耆、紅棗、甘草、生薑等調補氣血常用配方，的確可作為民眾防疫保健茶的建議參考配方。

公告中也加註提醒：肝炎及自體免疫疾病患者（如全身性紅斑狼瘡(SLE)）不宜使用，藥師在建議民眾該配方時，應一併提醒為宜。

「國家中醫藥所防疫茶」建議配方為：黃耆三錢、桂枝二錢、桑葉三錢、薄荷三錢、魚腥草三錢、生薑三錢、紅棗五枚（揑破）、甘草二錢。

功效：益氣護衛、固表防疫。

製備：藥材置鍋中加入2000～3000 mL的水，用大火煮沸，改小火熬煮約15分鐘即可熄火，濾出藥汁，當茶飲用。

https://www.taiwan-pharma.org.tw/weekly/2225/2225-4-4.htm

這幾天，更多家長查詢懷疑因催淚煙導致小朋友出現紅腫紅疹可用外用天然舒緩方法。

爸b 也非常心痛?，小朋友出又紅又腫，他們不諳言語，跟本講不出痛、痕、又或有什麼不適⋯

接觸左化學物質，幼兒所有器官都未發展完善，一定會影響他們的日後發展。
⚠️避開係首要做，但如果避無可避，外邪從口鼻而入，肺和皮膚是最先受影響的地方。

⚠️即時處理：接觴當刻，要用大量清水沖洗，如未能確定，建議立即去醫院求診。

⚠️後續處理：如確定完全乾淨之後，可能過後皮膚會出現紅疹，可以用以下藥浴緩解外界刺激物所引發皮膚紅疹：-

適合症狀：皮膚出現紅疹，腫塊，風癩

適合人士：嬰幼兒也可用，G6PD人士不可用

材料如下
*藥材鋪容易執到的藥材，大約50元內

??3歲以下的份量：
金銀花 5錢、大黃 2錢、黃柏 2錢、黃芩 2錢、苦參 2錢、生甘草 2錢、薄荷 5分(後下）

??3歲以上的份量：
金銀花 10錢、大黃 5錢、黃柏 5錢、黃芩 5錢、苦參 5錢、生甘草 5錢、薄荷 3錢(後下）

⭐️個別體質可能要調整藥量需，如有疑問,建議先面診中醫師

?藥浴功效：金銀花具有清熱解毒，疏散風熱的效果，特別是皮膚表面的熱；
黃芩、黃柏、大黃聯合使用，有清熱消腫、止癢斂濕的功效。生甘草清熱解毒，調和其他藥性，薄荷有使人冰涼感覺，並可以祛風透疹止癢，協助清除皮疹的熱邪。

?藥浴煮法：
1. 用瓦㷛，將所有藥材加水，浸過藥面約3cm, 浸泡15分鐘，開大火煮滾後轉小火，煮約15分鐘後關火
2. 加入薄荷再悶泡5分鐘，取出藥液
*影片內藥液量大概2-3L左右

?藥浴方式：
1. 藥浴必須等沐浴後再浸泡，且浸泡藥浴後毋需再沖洗。
2. 沐浴時，避免使用含皂類的肥皂，應使用弱酸性溫和沐浴露清潔身體。
3.水溫不宜太高，需低於體溫約35-6℃左右，以免刺激紅腫出疹部分，以10〜15分鐘為宜。
4. 紅疹位置用紗布沾取藥液，濕敷小朋友患處，小心不要喝到藥浴液。
5. 浸浴後不需沖洗，有紅疹地方，要幫塗抹含紫草類的涼血解毒成份的乳霜(參考資料???? http://bit.ly/2qiLNW7）而正常肌膚，也需塗上抗敏保濕的乳霜。

⚠️如症狀未有改善。建議儘快面診中醫作診斷，因為每個人會因體質、出現症候不同，而證型有所不同，中醫的望聞問切更有效處理棘手的個案，配合內服中藥，內外結合，加強療效。

#天佑香港 #我愛這個家
#清肺解毒茶療 #緩解由皮膚紅疹中藥藥浴
#催淚煙對小朋友的危害

51. 甘桔綠茶飲 秋天・寒露 ｜【特別企劃．第二季】 #美味 #美味い #scrumptious 養生食療、養生食譜 49 #綠茶 #甘草 #桔梗 #清熱化痰 #養陰排膿 #對抗空汙

秋冬空污咳不停？
中醫古方茶飲助你顧護肺部，對抗PM2.5
（影片字幕錯誤訂正 ：06:48 應為 甘桔綠茶飲 完成，而非 杏菊飲）

天氣轉涼後，除了要多注意溫度變化，不要讓自己著涼感冒之外，中南部的朋友們更要隨時對抗大氣循環不良的空汙。這道變化自傳承古方的綠茶飲，可以很有效的幫助肺部對抗pm2.5以及空氣污染喔。

甘桔綠茶飲 材料
煮法
甘草 3錢
桔梗 3錢
綠茶 2-3包
水 800-1000c.c

沖泡法
甘草 1錢
桔梗 1錢
綠茶 1包
水 350-500c.c
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甘桔湯 (金匱名桔梗湯)
組 成：甘草、桔梗。
主 治
1.治少陰咽痛喉痹、肺癰吐膿，乾欬無痰，火郁在肺。
2.亦治心臟發欬，欬則心痛，喉中介介如梗狀。
方 義
甘草；甘平解毒而瀉火。
桔梗；苦辛清肺而利膈，又能開提血氣，表散寒邪，排膿血而補內漏。
故治咽痛喉痹，肺癰欬嗽，取其辛苦散寒，甘平除熱也。
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【養生食療】影片將在每個月節氣前的週五晚上八點定期更新。（其他影片，不定期 額外更新）
【法蘭爸の健康相談室】Podcast影片上映會在養生食療的隔周周五晚上八點更新

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40.狗尾草燉雞湯 /狗尾雞｜ 春天・穀雨 ｜【特別企劃．第二季】 #美味 #美味い #scrumptious 養生食療、養生食譜 38 #轉骨方 #狗尾雞 #九尾雞

開始進入「春生夏長・轉大人」的時節了，針對轉骨的小朋友，在這階段的養生食療，大都是在「秋收冬藏」天冷的時節給予補益類的傳統轉骨方，但這次法蘭爸特地準備了道「四季皆宜」的民間轉骨方，可以隨時補充轉骨時節的營養，而且也不用怕春夏兩季氣溫高熱，吃補會吃過頭。這一道相當簡便好吃的養生雞湯，小孩吃了顧脾胃、助轉骨，大人吃了也是相當不錯喔，可以幫忙顧好全身筋骨的問題呢。

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狗尾草燉雞湯（狗尾雞）
材料：
狗尾草 100g-120g
土雞切塊 半隻(700g)
甘草 一錢
黃耆 一錢
枸杞 一錢
玉竹 一錢
黑棗 三顆


狗尾草：
性溫、味甘、無毒、主治小兒發育不良、具有 開脾、利尿、健胃除積等效能，此外還有止咳潤喉的功能，民眾甚至把它煮水當茶飲用，其味芳香、甘醇，有如人參茶，所以也有『台灣人參』之稱。
本草綱目也記載，狗尾草味甘、性平或溫，主入脾、胃二經，兼顧肝、除積，能開脾健胃，為原始除蟲藥，民間食療，主要也用於殺蟲、小兒發育不良「轉骨」之用。

甘草：
甘，平。歸心、肺、脾、胃經。益氣補中，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和藥性。

黃耆：
甘，微溫。歸脾、肺經。補氣升陽，益衛固表，利水消腫，托瘡生肌。

枸杞：
甘，平。歸肝、腎經。補肝腎，明目。

玉竹：
甘，微寒。歸肺、胃經。養陰潤燥，生津止渴。

黑棗：
味甘，性平。入脾、胃經。補中益氣、養血、安神、明目。

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