這次畢業的來賓整體上夫妻並沒有雙方太大的異常，包含卵巢功能、輸卵管、子宮鏡、超音波、精液檢查全部都是正常的。在臨床上我們稱之為「不明原因的不孕症」，不明原因不孕症在所有不孕的比例約佔了三成的比率，而不明原因的不孕症患者在治療上比起有明顯症狀的患者會比較容易懷孕，因為他們並沒有明顯的異常。

而這位好朋友於初診時就明確表達他們想直接接受試管的治療，因此替他們安排一系列檢查，在第一次取卵總共取到了10顆卵，而追蹤期間雌激素上升至6000多，因擔心新鮮植入會有卵巢過度刺激的現象，因此我們採取二階段試管嬰兒，先將胚胎冰凍。第一次解凍植入時，為化學性的淺著床，指數不高隨後就自然流產。而第二次解凍植入，懷孕指數相當好，且為雙胞胎，也順利懷孕三個月從本診所順利畢業。

「不明原因的不孕症」的患者可能從來沒有懷孕過，也可能曾經生過一個寶寶，但是在準備生第二胎就碰到困難。一般來說不孕症的時間越長，治療的困難度越高，舉例來說不孕1年跟不孕8年雖然都是不孕，但治療的困難度就有差異，換句話說倘若有不孕的現象，就要早一點接受積極的治療，例如人工授精和試管嬰兒，但假設太太還很年輕、嘗試懷孕的時間不是很長，那麼可能可以用較溫和的的方法治療一陣子，若仍未受孕再轉為積極的治療。

而這個案例告訴我們雖然一定比例會遇到檢查出來夫妻雙方都是正常的情況，有時候說不定他們再繼續嘗試就可能自然受孕，但如果說有時間的壓力考量，當然採取比較積極的方式是可以讓病人盡快受孕的。

============內文如下==============

首先，要先非常感謝黃建榮醫師帶領整個團隊，謝謝你們讓身為不孕症的我們有個希望，讓我們在這條路上不孤單甚至有了結果，希望所有想成為媽媽的每個女人不要害怕不孕，一定要勇敢面對。

從第一次踏進黃醫師的診所就可以感受所有護士們的親切與溫暖，從ㄧ開始的徬徨害怕指引我們ㄧ步ㄧ步的階段幸療程，讓我們更有信心及目標，雖然打針吃藥照超音波都是家常便飯。以及取卵植入都有黃醫師的加油及鼓勵真的非常感動，謝謝妳們的感同身受，我想這只有做過試管的媽媽才能夠體會的!

108.5.25 謝謝黃醫師及所有同仁