[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]

今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。

收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。

抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。

所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。

又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。

但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。

開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。

醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。

術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。

在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。

因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。

經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。

忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。

寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：

1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。

2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！

3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來

4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了

5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。

6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。

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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科

與您分享歷史的公平正義
盎格魯撒克遜AngloSaxon民族！！！

兩百年來，鴉片戰爭開始，中國最主要的敵人就是英國，AngloSaxon民族，現在隨著中國的崛起強大，中國的國力已經超過俄國、日本、徳國、英國，他們曾經侵害中國，但不會是將來中國的主要敵人。未來的半個世紀，主要敵人雖然明顯是美國，事實上仍然是AngloSaxon民族。

【五百年來統領世界】
我們可以說1588年英國擊敗西班牙無敵艦隊是英國崛起的開始，1760年英國成為全球海洋的霸主，1815年英國擊敗拿破崙法蘭西第一帝國後，加上英國發生的蒸汽機工業革命，國力如虎添翼，到了1877年，維多利亞女王正式接受「印度皇帝」的頭銜。英國的領土、屬土遍及七大洲、五大洋，正是「日不落帝國」大英帝國霸權的巔峰。二次大戰後大英帝國霸主的地位被美國取而代之，因為同屬AngloSaxon民族，所以是和平轉移，沒有落入修昔底德陷阱。也就是說從1588年到今天2020年，將近五百年期間是AngloSaxon民族在統領世界。

【領先發展造成優勢】
AngloSaxon民族在科技、藝術、商務、文化對世界有卓越的貢獻，使我們敬仰崇拜了200年，但是AngloSaxon民族的成就及貢獻來自於時間的領先發展，並不是優秀的種族基因。百年來日本、德國、俄國都有不亞於AngloSaxon民族的優越表現，結果都被美國打崩，尤其1991年蘇聯社會主義帝國崩塌以後，AngloSaxon民族囂張傲慢，達到峰頂。

【戰爭掠奪壞事做盡】
大英帝國擴張時期世界其他民族尚無現代個家組織，亦無領土概念。所以AngloSaxon民族的一個Cook船長，就能夠號稱發現澳洲、紐西蘭，輕易據為大英帝國女王陛下的領土，中東阿拉伯、印度、緬甸、東南亞、中南美洲、非洲儘為其有，號稱日不落帝國。

美國擴張時期起於東部13個州的小國，從印地安人、法國、墨西哥、西班牙、帝俄、日本、夏威夷王國，以戰爭搶奪了大片大片的領土，成為今天50個州，包括許多屬地，如波多黎各，關島…的龐大帝國。

遠的歷史，AngloSaxon民族在美國幾乎絕滅美洲的印地安人，在加拿大幾乎絕滅愛斯基摩人，在澳洲幾乎絕滅澳洲的原住民，以及紐西蘭的毛利人，世人絕口不提，知之甚少。較近歷史，英國人在印度及非洲的殖民屠殺，美國人在菲律賓的殖民屠殺，排華法案意在絕滅華人，世人幾乎不提，知之甚少。最近的歷史，美軍在韓國的細菌戰，越南的生物戰（橙劑），美軍透過淫穢招妓性侵，在日本、韓國、琉球、台灣、香港、菲律賓、越南…污染毒害當地社會數十年，有人提醒討論嗎？

【華麗轉身粉飾優雅】
全世界的領土資源搶奪殆盡以後，憑藉富裕社會，優厚的生活方式，吸引了世界各國的移民，挾著巨大的媒體文化宣傳力量，開始沐猴而冠，從海盜民族演飾成愛好和平，文明優雅的民族，西裝領帶，英語英文，餐桌禮儀，舞蹈音樂…遂成為領導世界優雅文明的典範。

俄國人、德國人、日本人幹了壞事，載入史冊，全球皆知，而AngloSaxon民族最大的本領是壞事做盡，透過強大的輿論宣傳文化粉飾，非但不入史冊，無人知曉，反而自我塗抹成愛好和平，慈善道德，民主人權。把AngloSaxon民族的意識行為繪製成普世價值，世界的人權組織，愛護動物組織，愛護生態環境組織，總部都設在倫敦，華盛頓，得到世人的敬仰。

【五眼聯盟空前團結】
五眼聯盟是五個AngloSaxon民族的國家組成的情報聯盟，在英、美協定下組成的國際情報分享團體，成員包括澳大利亞、加拿大、紐西蘭、英國和美國五國。五眼聯盟的歷史可以追溯到二戰時協同作戰，冷戰期間五眼聯盟共同監視蘇聯和共產集團，以及1982年英國和阿根廷為爭奪英國海外領土福克蘭群島主權而爆發的福島戰爭，五眼聯盟都非常團結，以情報及物資支援英國，打敗阿根廷。

五眼聯盟看不起德國日耳曼人、北歐斯堪地那維亞人、法國人、愛爾蘭人，看不起西班牙、義大利、希臘拉丁民族，拉丁美洲人，更看不起巴爾幹半島的斯拉夫人，對於亞洲人的歧視就更不用說了，他們一直活在世界階級架構的頂端。

目前的中美衝突，不僅是中國美國兩大強國的矛盾，更是中華民族和AngloSaxon民族的衝突。因此，現在五眼聯盟空前團結，拉攏歐盟、印度、日本、台灣，結成反華聯盟，共同協力，打擊中國。

【用紙糊的美麗國家】
我們中國五四運動那一代的領袖人物，知識份子，莫不留學英美，英語流暢，五四運動打著德先生、賽先生的旗幟。孫中山先生帶來林肯的民治、民有、民享的憧憬，成為辛亥革命的口號。

事實上美國的排華法案從1882～1943年正在殘酷的進行，華人在美國的生命財產沒有保障。而孫中山先生1896年，1904年多次去美國都在海關受到羞辱的待遇，1919年崇拜美國的五四運動，羞辱自己的中國文化。難道他們都不知道美國排華法案正在進行？其實從孫中山開始，中國人一路用花紙刻意糊出一個不真實的天堂願景，在中國人心目中建立了根深柢固的不實的美麗國家，這就是中國人的AngloSaxon夢魘。

百年來中國的知識份子，學習英語，留學鍍金，莫不以AngloSaxon的國家為尚，去不了美國去英國，去不了英國去加拿大，去不了加拿大去澳洲，去不了澳洲去天涯海角的紐西蘭，只要是AngloSaxon的地方，都去繳錢留學鍍金。英文和留學一直是中國社會階級定位的指標，中國人一直綿延到今天仍然走不出AngloSaxon夢魘。

AngloSaxon夢魘甚至影響到中國人對女性的審美觀念，罔顧華人的體質，一概向AngloSaxon女人看齊，百年來中國出名的影藝美女個個胸大腰細，眼大臉小，等於是華裔的AngloSaxon女人。影響深遠，無遠弗屆。

【打壓中國面貌猙獰】
近廿年來的中華民族快速卓越的崛起復興，讓AngloSaxon民族恐懼驚嚇，中國遂成為美國最大的敵人
。幸而2001年以來阿拉伯人穆斯林文化和美國的AngloSaxon文化發生劇烈衝突，不斷的戰爭给了中國建設圖強的廿年的喘息時間。

2001年以來美國入侵阿富汗、伊拉克、敘利亞、利比亞，製造顏色革命，被屠殺的百姓以百萬計，製造的難民數百萬人湧向歐盟。同樣的顏色革命惡行也試圖在北京進行過，駐華大使在街頭的動作被警方逮住警告，更在香港惡搞了一年的反中獨立暴亂，終被北京的香港國安法平定。

美國現在正在威脅制裁中國，制裁伊朗，制裁俄國，制裁朝鮮，這樣惡性重大的現行犯，AngloSaxon民族卻能夠把受害的俄國、朝鮮、伊拉克、伊朗、中國指控為流氓獨裁國家，把自己打扮成世界警察普世價值，邪惡扭曲的宣傳能力，讓人嘆為觀止。

美國及澳洲政府在自己國內掀起反華浪潮，迫害華裔科學家工程師，簽證阻撓華人留學生，封殺無數的中國企業，終於促使許多中國知識份子看清了美國及AngloSaxon民族的猙獰面貌，CNN民意調查發現91％的中國人民空前團結，擁護中國政府。使如今美國國務卿龐佩奧策略，鼓勵中國人民起而推翻中共政權的嚎叫，成為笑話。

【打開紙糊原形畢露】
其實打開美國250年的歷史，種族滅絕，戰爭掠奪，排華法案，囚禁日裔，種族歧視，經濟侵略，一如人類歷史上殘暴的血淋淋的帝國，並無特殊。只是AngloSaxon善於宣傳掩飾，加上華人的美國情節根深柢固，走不出AngloSaxon夢魘。譬如林肯扯的for the people, by the people, of the people 的美國政治，最近有歷史學者指出，美國從建國第一天就是for the 1％, by the 1％, of the 1％ 的殘酷國家。

從1949年新中國建立起，美國醜化中國打壓中國就沒有停止過，最近中國快速崛起確實驚嚇了美國，終於川普總統撕去了掩飾面具，露出猙獰面貌，不顧顏面，變本加厲的醜化中國打壓中國。終於讓絕大多數的中國人打開紙糊，目睹美國原形畢露。

【自由民主紙糊帝國】
世界的政治制度長期的進步演變，並無普世價值，只有中國的慕洋公知，配合中國人走不出的AngloSaxon夢魘，才把AngloSaxon國家的自由民主捧為普世價值。以下是自由民主破綻百出的例子

美國選出川普這樣的惡質淫邪的總統，展現出美國自由民主的反智社會。
新冠疫情的全面失控，曝露出國家治理的無能，醫療體制的崩潰，忽略老弱及少數民族的生命。
警察任意的屠殺黑人，引起全國各地的社會動亂，延續不斷，聯邦政府束手無策，川普總統為了選票甚至煽動利用。
國家債務每年暴增1.4萬億，多年累積的國家債務高達26.6萬億，為了解決這次新冠疫情造成的經濟困頓，直接印鈔票9萬億救災，完全罔顧財政倫理，更不顧將來不可管控的風險災難。

國家力量衰敗至此，仍然不忘在國際上張牙舞爪，長臂管理，全球被美國政治制裁的國家有五、六十個，如俄國、中國、法國、徳國、朝鮮、伊朗、緬甸、卡塔爾、叙利亚、賴比瑞亞、伊拉克、阿富汗、蘇丹、南蘇丹、象牙海岸、剛果、辛巴威、中非共和國、黎巴嫩、索馬利亞、葉門、阿爾巴尼亞、蒲隆地、土耳其、馬其頓、阿爾巴尼亞、日本、南非、阿根廷、古巴、羅德西亞……多到我列不完。

被美國經濟制裁的國家多到不勝枚舉，全球被美國司法制裁的公司企業數萬家，各國官員及企業高層被美國制裁的超過10萬人。

被美國國會立法觸及的國家更多，國會立的法案有幾百件，台灣關係法、台灣旅行法、台灣保證法、台北法案…有關台灣與中國的超過20件。有關俄國的有，國際緊急經濟權力法、烏克蘭自由法、烏克蘭主權統一民主和經濟穩定法、烏克蘭主權法、俄國特別指定國民清單法、俄國行業製裁識別清單法，向俄羅斯提供用於北冰洋或其領土及領土延伸區域內開採頁岩油項目的設備技術和服務的企業制裁法…超過幾十件。有關全世界的干預立法，成百上千，幾十篇法學博士論文都研究不完。

從醫療崩潰、財政崩潰、社會崩潰、選舉崩潰、治理崩潰，到對世界張牙舞爪、長臂管理的崩潰，加上富人驕淫的生活方式，分崩離析的多元種族，我們可以說這是一個紙糊的帝國，這是一個無法維持的帝國，終有一天只需一根導火線，就會像1991年的蘇聯帝國。美國帝國的崩潰也就是AngloSaxon民族的崩潰。若不是我們的人生有限，從歷史長河來看，已經接近帝國末日的瞬間崩潰。

【華人努力重振心結】
拆封紙糊花旗，瞭解真相，AngloSaxon民族是我們中華民族未來的半個世紀的主要競爭敵人，不是台灣人、香港人心目中的救星。

中國人這一次要重新審視美國這個國家，不再接受中國的慕洋公知虛構塑造的天堂國度。AngloSaxon民族從不接受合作共享、和平共存，他們只善於假冒偽善，只想消滅對手，獨霸世界。我們中華民族不再心存幻想，必須努力自強，不畏帝國。

中國人今後要重新塑造教育內容，不再灌輸國人假造的承認砍倒櫻桃樹誠實的華盛頓，不再灌輸國人假造的美國成群的開國英雄傑佛遜、漢彌爾頓、富蘭克林，不再灌輸國人假造的美國是民治、民有、民享的，自由、平等、博愛的民主共和國。

留學生繼續向AngloSaxon民族學習優點，看清缺點，留學的目的是看清世界、瞭解世事。不再為了可恥的鍍金鍍銀，光宗耀祖，回國卡位。

走出我們中華民族的AngloSaxon百年夢魘。

【疫苗接種】就是利用免疫系統的運作原理，使注入接受者體內的物質類似或等同於異物，而引發相似的生理功能，以便於日後較具毒力的相似物質侵入體內時，能夠回憶起類似的狀況，加快對付病原的反應。
　　
「免疫學」的研究正是協助人類對抗傳染性疾病的有力武器。世界上第 1 支疫苗是金納（Edward Jenner）博士在 1796 年發明的，而現代疫苗的技術，則是等到 1879 年巴斯德（Louis Pasteur）發現了減毒疫苗的原理才建立的。
　　
因為免疫反應是人類能有效控制各種傳染性疾病的最根本基礎，對於像愛滋病、肺結核、肝炎之類的傳染病，只有更進一步了解免疫系統，才能發展出更有效力的免疫療法或疫苗，以達到預防或治療的效果。
　　
此外，想發展有效用的疫苗，惟有從基礎免疫學研究來探究人體各類的免疫機制，以進一步了解傳染病原的致病機轉，才能提升疫苗的效用。
　　
現今，生長在臺灣的人們從出生到長大，都需要接種十多種疫苗，你知道疫苗的由來嗎？接種疫苗的目的為何？施打疫苗的種類有哪些？每支疫苗有何不同？疫苗的未來如何？(資料來源：【註1】)
　　
■疫苗的作用是如何被發現的？
在疫苗尚未存在的時代，是一個比現在危險得多的世界。如今完全能夠避免的疾病，在當時每年會奪走數以百萬計的生命。
　　
在公元10世紀，中國人首先發現了疫苗的早期形式：通過讓健康的人接觸某種疾病結痂後的皮膚組織來建立免疫力。
　　
八個世紀後，英國醫生愛德華·詹納（Edward Jenner）注意到，擠奶工們可能會患上輕度的牛痘，但卻很少進一步染上致命的天花。
　　
1796年，詹納在八歲的兒童詹姆斯·菲普斯（James Phipps）身上進行了一個實驗。這名醫生將牛痘傷口中的膿注入這名男孩體內，他很快就出現了症狀。
　　
菲普斯一康復，詹納就將天花注入他的體內，但是他卻沒有患病。牛痘令他對天花免疫。1798年，實驗的結果公之於世，“疫苗”這個詞第一次出現英文的“vaccine”的詞源正是來自於拉丁文的“vacca”（母牛）。(資料來源：【註2】)
　　
■現代疫苗的技術
則是等到 1879 年巴斯德（Louis Pasteur）發現了減毒疫苗的原理才建立的。他先從患者身上取出病毒母株，把它的毒性減弱後進行繁殖，再製作成疫苗注入人體內，使人體產生抗體。因病毒毒性已減弱，所以不會造成疾病。這種減毒疫苗的原理廣泛應用在卡介苗、水痘疫苗、德國麻疹疫苗、腮腺炎疫苗等。
　　
巴斯德發明的傳統減毒疫苗、死毒疫苗等技術，至今仍是製造疫苗的標準技術，也開啟了微生物學及免疫學研究的大門。
　　
■人體為何要接種疫苗？
疫苗接種的主要目的是使身體能夠製造自然的物質，用以提升生物體對病原的辨認和防禦功能，有時類似的病原體會引起同一類病原的免疫反應，因此原則上一種疫苗是針對一種疾病，或相似度極高的病原體，以牛痘預防天花就是一個很好的例子。此外，在 20 世紀末，免疫學家發現疫苗也可能具有治療功能，並發展出相關的理論和應用。
　　
▶｢預防」
疫苗接種多數是一種可以激起個體自然防禦機制的醫療行為，以預防未來可能得到的疾病，這種疫苗接種特稱為「預防接種」。白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺、Ｂ型流感嗜血桿菌、Ｂ型肝炎、麻疹、德國麻疹、腮腺炎等的疫苗，都是目前常見的種類。
　　
疫苗不僅可以使接種者罹患該疾病的發病率下降，當一種疫苗所對付的疾病僅感染單一物種時，便有可能消滅病原，例如：天花疫苗。
　　
▶「治療」
疫苗也可以用來做積極的免疫治療，這種技術刺激免疫系統大量生產抗體，或是以外來的相應抗體，共同對付已經感染的患者體內存有的病原。
　　
例如：B 型肝炎病毒 (Hepatitis B virus,HBV) 治療型疫苗
預防型疫苗的功效是讓尚未被感染的健康人體產生具保護效果的抗體，相較之下治療型疫苗研發難度較高，因為多數帶原者都是在胎兒或幼童時期接觸到 HBV 的感染，在免疫系統尚未成熟的階段體內就已存在 HBV 抗原，所以免疫系統容易將HBV 抗原也視為自身的抗原而產生耐受性，不易引起針對 HBV 抗原進行攻擊的反應。因此為了突破在帶原者體內已形成的耐受性，治療型疫苗的設計則以佐劑或利用其他方式加強HBV 抗原的免疫源性(資料來源：【註3】)。
　　
■疫苗是毒素改造而來？
▶傳統疫苗
可分成「去活性疫苗」、「活體減毒疫苗」及「類毒素疫苗」 3 大類。
　　
➜「去活性疫苗」：
是透過熱或化學藥劑，把致病微生物結構破壞或把它殺死所形成的，但因部分結構仍完整，可誘起免疫反應達到免疫治療的目的，如流感、霍亂、腺鼠疫、Ａ型肝炎等的疫苗。但這類致病微生物毒性較低、時效短，無法引起免疫系統完整的反應，有時必須追加施打。
　　
➜「活體減毒疫苗」：
是利用培養技術製造出的減低毒性活體微生物的品種。由於免疫反應主要偵測的是病菌本身外部的構造，因此減去毒性物質或微生物代謝產物仍可有效產生施打疫苗者的免疫力，例如黃熱病、麻疹、腮腺炎等疫苗。
　　
➜「類毒素疫苗」：
此外，某些微生物本身無害，但其產生、釋放的毒素是疾病的根源，科學家便把這類毒素改造或破壞以形成類毒素疫苗。這類疫苗具免疫反應所需的基本誘發功能，卻不傷害接種者，例如破傷風和白喉疫苗。
　　
▶基因疫苗
針對目標細胞，藉由改造過的病毒或細菌感染，以插入基因或調節基因表現的手法，引起免疫系統的活化。若這些細胞因此在表面呈現異於接種者本身的物質，將會被免疫系統辨識而受到攻擊。目前研究發現，基因疫苗可以引發高效價的抗體反應，同時伴隨細胞性免疫反應，包括輔助Ｔ細胞和殺手Ｔ細胞。在人體內殺手Ｔ細胞利用其細胞表面受器，專司負責發現並清除受病毒感染的細胞，同時對癌細胞的治療也有顯著的效果。
　　
因此如何引發具專一性的殺手Ｔ細胞，一直是預防和治療性癌症疫苗研發的重點。而用傳統的死毒疫苗或重組蛋白疫苗免疫，通常無法獲得有效的殺手Ｔ細胞反應。
(資料來源：【註1】)
　　
■疫苗給人類的貢獻
在過去一個世紀，疫苗幫助全世界大幅度減少了很多疾病的傷害性。在麻疹的第一株疫苗於1960年代問世之前，每年約有260萬人死於這種疾病。根據世界衛生組織數據，麻疹疫苗令2000年至2017年間的麻疹致死人數減少了80%。(資料來源：【註2】)
　　
傳染性疾病一直都是人類最大的死因，每年有 1,700 萬人死於傳染性疾病。在傳染性疾病的預防上，疫苗的使用比任何其他醫學方法對人類健康的貢獻都要大。 (資料來源：【註1】)
　　
　　
【Reference】
國衛院論壇2019年度議題「預防接種服務財務解決對策」簡介
➤➤議題召集人：李秉穎醫師（國立臺灣大學醫學院附設院兒童醫院）、張峰義教授（國防醫學院）
➤➤接種疫苗的重要性在於疾病的預防，我國疫苗財源主要來自菸捐，未有獨立疫苗基金，且新疫苗單價相較以往貴好幾倍，如何提升民眾正確的預防健康觀念，進而扶植國內疫苗的研製是迫切的課題。
　　
會中討論時衛生福利部何啟功次長詢問到是否可能提議WHO流感疫苗選株時將亞洲或東亞地區納入特別考量？召集人李秉穎醫師說明，因為近年對於中國防疫的層面提升，目前WHO已將中國與亞洲的流感流行株列入選株的考量之一。
　　
台灣已有能力可以製造流感疫苗，惟流感病毒株數量龐大且病毒會因時因地因人出現變異，若要自製須於選株時即相當嚴謹，才能精簡疫苗研發經費。
https://forum.nhri.edu.tw/projects/forum-projects/108-pp-5/
　　
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
科技大觀園 「消滅疾病，疫苗的發明與免疫反應」
https://bit.ly/2SSGxD7
　　
∎【註2】
BBC News「疫苗如何發揮作用：為什麼仍有人質疑它？」
https://bbc.in/2ImcwtF
　　
∎【註3】
免疫療法：治癒慢性B型肝炎的新契機 廖浤鈞 ; 劉士任 感染控制雜誌 29:4 2019.08[民108.08] 頁200-208
(財團法人國家衛生研究院-感染症與疫苗研究所：廖浤鈞、劉士任)
(https://bit.ly/3oOeROF)
　　
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