商周讀書會 》飯後總是打嗝脹氣、消化不良？比吃藥更有效，營養師的4週「食療」計畫大公開！

台灣平均每4人就有1人患有 #胃食道逆流，外食族怎麼吃，才能保護自己的胃？

其實胃部疼痛或是出血後修復時，若能採取適當的食療模式，不僅僅有助降低胃食道逆流發作的頻率，對於胃炎、脹氣或是消化性潰瘍等症狀也會有所改善。

用在地食材輕鬆打造護胃食療食譜，李婉萍營養師帶你了解自己的胃，原來這樣吃對胃最好…

◎本文摘自《護胃聖經台灣版》：https://bwnet.pse.is/3nwdqz
必知低酸飲食訣竅×176道在地食譜，營養師李婉萍告訴你如何用4週食療護胃 #護胃聖經台灣版 #養胃食譜

昨晚一夜沒睡，決定做個紀錄，給家中有毛小孩的人參考，關於我一晚經歷的嘔吐的數個鑑別診斷。

我家的毛小孩妞妞，已是高齡12歲的老奶奶，但是非常活潑恬靜，一點老態全無，溫馴的程度可以擔任嬰兒保姆，這輩子沒印象咬過人，甚至連嘴邊的食物端走，她都鮮少生氣咬人。

這幾天感覺她的食慾下降，而且偶爾有嘔吐的情況，因為她雖然吃狗飼料，有時孩子吃東西掉下來的食物會被她不小心叼走吃掉，所以以前都覺得是吃到不好的東西所以嘔吐。

但是前天到昨天，她進食的次數下降，而且精神明顯不佳，於是決定先帶到附近的寵物診所看看，照了X-光片，觸診後研判可能是骨頭還是什麼異物卡在腸道，還有就是看到腎結石（這樣診療費加x-光是1400左右），回家餵了胃乳，幾分鐘後吐出大量咖啡色嘔吐物，看到那個咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting)，人類醫師的我反射是消化性潰瘍出血（雖然也有飄過是不是誤食巧克力的中毒），後來又吐了兩三次雖然顏色有變淡，但很怕她會脫水，所以立馬搜尋24小時有動物急診的醫院。

後來google在左營高鐵附近的 #梅西動物醫療中心 ，趕緊請我爸飛車帶妞妞去急診。去年12月才開幕的梅西動物醫療中心，完全是「動物界的醫學中心」，裝潢跟規格都是非常高等級（當然價位也是頂級），有五位醫師同時看診，佈置十分溫馨，在候診區等待看診時，有一種帶孩子在小兒科候診的感覺。

看診的邱醫師望聞問切非常仔細，還拿下口罩仔細嗅聞妞妞的嘴巴味道，看了X-ray後邱醫師覺得腎臟看起來特別小，也要把腎衰竭造成的尿毒症考慮在裡面，告知要做超音波跟落落等的抽血檢查來確認，一個半小時後回來看報告，醫師說按慣例留院做檢查的毛小孩，一定會問飼主關於發生危急狀況時，是否要積極急救還是放棄急救，我嚇到，本來覺得應該只是來輸液治療，根本沒有心理準備會被問這種問題，慌亂的說：「當然要救啊。」，看著虛弱軟趴趴的妞妞被抱走，我的胃一陣痙攣😖

告訴自己先別想太多，後來我回家換洗，一邊查了許多網路的狗疾病診斷：急性腎衰竭？還是一個acute on chronic？異物造成胃出血？巧克力中毒？

在等待報告時，醫師說妞妞的血壓只有60mmHg，呈現低容積休克狀態⋯趕緊給她輸液，我倒抽一口氣，沒想到血壓低成這樣，還好我當機立斷來急診，不然拖到明天後果不堪設想⋯⋯⋯

到了晚上11:30終於等待到報告，尿素氮超標、低血鈉高血磷，肌酸酐正常，狗狗沒有算腎絲球過濾率，不過看起來是嚴重脫水的腎前性腎臟損傷，白血球飆高但血球分佈的樣子看起來很不妙😰，因為做超音波有壓痛產生的腹部僵硬，為了排除胰臟炎做了胰蛋白酶酵素檢查結果是異常高：
所以嘔吐的鑑別診斷除了胃潰瘍、腎衰竭還加上一個胰臟炎😭

討論完病情，簽了住院同意書，我稍微冷靜下來，跟醫師說，我決定選擇「放棄急救」，因為我知道放棄急救的但書，是「醫師專業判斷為不可逆之進展為死亡的必然性」換言之，積極急救只是拖延一些時間的「無效治療」，但是卻可能增加了毛孩子身體的痛苦⋯⋯⋯不想為了自己的捨不得放手，而增加她的痛苦😭醫師人非常好，還讓我加了官方line，說會回報我們妞妞的狀況。

回家後已經是凌晨快兩點，手機開著不敢睡，很怕很怕醫院的電話，醒醒睡睡之間，都夢到在醫院裡幫忙升壓（？）的畫面，6:00眼睛張開，趕忙line醫師詢問狀況，醫師回覆血壓已慢慢拉高到80，接下來就是看狀況考慮胃鏡要不要做。看她的精神也好很多，會站起來搖尾巴的影片，才稍微放下一點心，就等下午病房探視時間，希望妞妞能夠順利平安的出院🙏

寫這篇除了感謝梅西動物醫療中心無微不至的照顧，也是想讓毛小孩的父母知道，對高齡狗狗來說，即使是一小口人類的食物，也可能對毛孩子來說太過油膩或不好消化，而造成胰臟發炎，胰臟發炎是會擴及到其他消化器官的嚴重問題，還是不可不慎😥

#犬胰臟炎胃潰瘍腎結石
#高齡毛小孩真的要視同高齡人類小心翼翼每口食物
#犬貓的保健食品五花八門

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#腸沾黏 #腹膜炎 #細菌感染 #敗血症 #抗生素 #狗屎寫手
#胃潰瘍 #十二指腸潰瘍 #消化性潰瘍

「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
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演出者：http://incompetech.com/

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簡單吃就好了，營養好像也都足夠喔！

最近因為要餐餐開伙，而且家中又有生病的爸爸媽媽在家裡，所以每餐都因為要煮什麼而特別用力，常常到晚上洗好澡上床的時候，都已經累到癡呆了，哈～

所以有時我會一次將所有的食材都盡量煮在一起，這樣做起菜來就會很輕鬆。

而我也會盡可能的在一道菜裡面兼顧各方面的營養，但如果真不能完全做到，我也會安慰自己，下一餐再吃不同的東西，就可以補回來了。

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其實也有一些粉絲覺得很好奇，我真的是天天做菜、餐餐開伙嗎？

是的，我是的，我每天三餐開伙，早餐因為吃得很固定，所以不傷腦筋，只是重複做而已，午餐和晚餐的變化就會比較大。

之前我和婆婆的習慣有點像，只要開火都會煮了好幾道，因為我們都是見不得餐桌上稀稀疏疏的人，就怕菜煮的少吃起來會寂寞，哈～所以通常都會煮的很累，因為光備菜就要花很多時間了。

所以後來我學聰明了，午餐我會做一些比較簡單的輕食中式料理為主，像是麵類或是粥。

晚餐我也盡量減少一餐要做個5道菜，有時我就是一道主食加上魚類、肉類料理及湯品。

就像這道霜降平菇燴油豆腐，我就是當成一道完整的主菜，你的冰箱有什麼適合的蔬菜，或是肉絲，你都可以匯炒在一起，頂多再煮個湯，像嬌媽愛吃魚有時我煮個魚湯，若是煎魚頂多也再煮個湯就行。

有時我們會迷失在營養的攝取上，如果又加上家裡有病人就會更加謹慎，但是這段時間下來，我的體悟是營養的攝取還是要多元跟均衡，吃的了自然的食物是最好的，而且吃全食物的概念更是最好的。

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值得一提的是

這次我用的霜降平菇有大大的傘狀，看起來很美很有高級感，是由好菇道獨家專利研發的新品種，更是從日本直送到台灣。

霜降平菇傘面大，所以煮的時候很容易入味吸附湯汁，而且很方便的是，所有的好菇道在烹煮的時候都不需要再經過水洗，去蒂頭後手剝一剝就可以了，因為好菇道地的栽種全程都在無菌室裡，是可以放心交付的，假如我們再經過水洗，有可能會有污染的疑慮，並且菇再經過水洗後也會影響口感的脆度且營養反而流失掉了。
而且我也發現了一個重點，我買包裝好的好菇道真的很耐冰，放在冰箱冷藏，大約一個禮拜都還可以保持的很好很漂亮。

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不過任何東西我們都知道過與不及都是不好的，營養尤其要均衡攝取，像是菇類高纖、低熱量、富含蛋白質且不含膽固醇，又有多醣體增加免疫力，還因為軟軟脆脆的很好入口，所以很適合小孩老人食用，不過有痛風跟腎臟病，腸胃消化性潰瘍的人是不適合吃太多喔！

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＊每天好好呼吸、好好說話、好好吃飯、好好睡覺，這就是幸福了～

#好菇道 #霜降平菇
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★★★★顧胃不必吃胃藥? 戰勝胃癌、胃潰瘍!★★★★
睡前大家總覺得吃個東西暖暖胃睡得比較好，或是一躺下來就覺得肚子餓，你知道可能是胃腸破洞了嗎？根據流行病學的調查，大約每十個人就有一個患過消化性潰瘍。盛行率是歐美國家的3倍以上，其中又以老年人最為嚴重！別以為電視上演的吐血是假的，消化性潰瘍就是會發生這種事！反覆發炎，胃長腫瘤根本毫無痛感，到發現治療已經來不及了！播出日期：2018/05/06

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