#子宮肌瘤 長大之後壓迫膀胱造成頻尿相當常見
有些人甚至是不到半小時就尿一次
夜晚也起床尿尿五六次
生活品質很不好
有些人則是月經來量很大
或是來超過七天
拖拖拉拉结束不了
這些人因為貧血而無法爬樓梯或其他運動
甚至整天昏昏沈沈
因為缺乏血紅素攜帶氧氣到全身各處
子宮肌瘤大部分不會疼痛
只有位在子宮腔內的 #黏膜層下肌瘤（第0、1、2型）容易在月經期子宮收縮時疼痛
新聞報導中這位女星痛經嚴重
可能是 #子宮肌腺症
這是子宮內膜異位到子宮肌肉層內造成的
三大症狀是月經量大 經痛 不孕
由於異位的內膜往往布満整個子宮前壁或是後壁的肌肉層
伝統上醫師常會建議子宮切除是一勞永逸徹底解決之道
不過多數婦女不願意失去子宮
幸好近年來出現了救星
#海扶刀/ #海芙刀 針對子宮肌瘤/子宮肌腺症可以大幅改善各種症狀
提升生活品質
同時也有許多病人術後成功懷孕生產

《#海扶刀/ #海芙刀 治療 #子宮肌瘤 會不會痛》

1. 有些人一點都不痛
不少人多數時間在睡覺
如果是採用仰臥式的海芙刀
甚至可能在滑手機看韓劇或是和親友視訊聊天
不過我們不鼔勵聊天
因為胸腹部震動會妨礙治療部位的精確度
2. 有些人覺得很痛
這時候麻醉醫師就會给止痛藥 鎮定劑 甚至麻醉藥
不過原則上不能深度麻醉
因為我們需要病人可以和醫護人員對話
可以反應疼痛或皮膚燙
這樣才能避免神經損傷或皮膚燙傷
3.多數人覺得微痛
麻醉醫師會視情況給予藥物協助
以上各種狀況
都比伝統開刀或微創手術術後的傷口疼痛還小
因為海扶刀/海芙刀是沒有刀口的無創手術

#身為女醫師
#我是如何看待「#家暴」呢

🌟李醫師是這家醫院十年來唯一的女醫師，
而在這個接近郊區的地方，
貧富差距甚大，
家暴、低收入的比例相對也高。

➡️常常被家暴的婦女，
鼻青臉腫的跑來我診間，
除了開診斷書或治療以外，
更多的在訴說生活的無奈，

➡️李醫師自身經歷故富有相關的法律知識，
除了醫療協助以外，
也不少人，
來門診是來我門診求問：
保護令、孩子的法律判決、以及社會扶助。

➡️ 每每遇到被丈夫打，
但因為孩子而不敢離婚，
有的打到韌帶斷掉，
打到眼窩凹陷，
甚至打到內臟出血，

而這些家暴病人常已麻木身體的痛，
但更多心痛與無助，
因為孩子而忍下來。

➡️過去原本愛笑開朗，
因為這個婚姻，
太多女孩媽媽失去了笑容快樂。

➡️雖然我願意永遠當她們的傾聽者，

然而醫療治好了，
心裡的傷痛、還有現在的苦楚，
要需要多久時間才能恢復呢？

➡️我在診間大部分看到的都是心痛的故事⋯⋯
但偶爾也有溫暖振奮的時刻⋯⋯

🌟🌟🌟🌟
#我分享一個家暴受傷後丈夫回頭故事 ：
是關於「#愛與堅持的故事」

🏠她是一位37歲精緻雕花縫紉老師，
丈夫自從調職後就喝酒，
而喝醉會對她和8歲的兒子大吼，
酒醒又拉著她們痛哭懺悔，
這樣日子已經邁入第三年。

🏠每當他們聽到急促的腳步聲（咚咚咚），
厚重大聲的關門聲，ㄆㄧㄤˋ，
她就趕快收起所有放在廚房的刀子，
緊緊抱著她兒子，

靜靜的說：孩子不要怕，
爸爸還沒睡醒，等等他說什麼都當做沒聽到喔，當是在放鞭炮就好。

🏠而一次她因先生把她存給岳母生病救急錢，
拿去給先生酒友，
兩人吵起了架，
劍拔駑張之下，
先生拿起了剪刀刺傷了她的上鎖骨，

當下血流一地，
先生看到自己闖了大禍以後，
慌張的 趕快打電話給救護車，

O E O E的聲音傳來，
病人被 緊急送醫 ，

手術之後病人的手抬不起來，
因為腋下的動脈破裂，
血腫壓迫了神經，
導致控制手的 神經受傷，

🏥在住院期間，
整形外科醫師會診了我，
那是手術後的第十天，
傷口長得很好，

我到病房看他的時候，
正好看到 她的先生跪在病床面前向老婆兒子懺悔 。

🏥 兒子留著眼淚說：
爸爸，
你這樣讓媽媽以後怎麼活的下去，
要不是因為我，
媽媽說他要離開你，
我不想沒有爸爸媽媽，
但我也不想看到你們這樣吵架打架。

🏥我後續幫她治療，
安排復健，
她問我：李醫師你覺得我們 還走得下去嗎？

🏥 我看著她清澈的瞳孔深邃的眼眸、長長的睫毛，

回答她：你覺得你先生會改變嗎？
我需要會診心理師或社工協助你嗎？
而你的娘家媽媽爸爸知道這一切嗎？

她說：李醫師，
有時候哭著回去找媽媽的時候，他父母都沒有給他她好臉色，

房間也被弟弟佔走了，
回娘家都沒有住的地方，
而去年爸爸走了，
今年媽媽也病了，
他的爸爸媽媽沒有辦法給他支援，

他復健只能靠自己。

🏥她也拒絕了社工的輔導，
出院後每天自己固定來醫院報到，
接受電刺激神經治療，
他向工廠請假，

🏥我們神經的檢查 ：顯示的神經七條裡面，
有三條最重要的手握跟彎曲手肘的神經毫無反應，
我不敢向她宣判可能一輩子無法縫紉精細的雕花，

我只告訴他這個復健時間非常非常的長，
要忍耐要加油。

現在不只是無力的問題而已，
而之後當神經在長的時候，
神經會亂放電也會有嚴重疼痛的問題，
不只是手握筆有問題而已，
那她的右手連日常生活都會受到影響 ，
所以也要訓練左手不是慣用手變成慣用手。

💧他好幾次在復健進步很緩慢的時候，
在門診問我：李醫師，
我以後還能工作嗎？
李醫師，
我不能不工作不賺錢，
我還要養我的兒子跟我媽媽。
我先生不會做家事，
如果我這樣，
我家裡永遠都一團亂⋯⋯
蟑螂到處爬。

💧我很不捨得看著他，
只能回答：會恢復的，
至於能否恢復百分之百，
我們努力看看。

💧病人慢慢也聽出我的意思，一次門診在診間崩潰眼淚像瀑布一樣嘩啦嘩啦，
我看著心頭一陣揪起。

💗而在來醫院的期間，偶爾看到她先生的陪伴，
溫柔有耐心在病人身旁 ，
異改以前易怒的習慣 ，
總是幫她開門拿包包刷健保卡和付錢，
開始挑起家務。

💗他兒子在門診說 ：
李醫師，謝謝你們救了我爸爸媽媽的婚姻。

💧三個月的復健治療以後，
病人的手部沒力氣已經改善了一半 ，
但常常半夜會有像被人搔癢和螞蟻爬的感覺，
有時候使她無法入睡 ，
而她可以開始用那隻受傷的手練習拿筆

💧再三個月過後，
她拿起針線，
看似笨拙的動作，
仍能刺繡出一條金魚。

從一開始的不可能到可能，
堅持她苦練及忍耐復健下去的信仰是對家庭的愛，

💧而這次的事件也讓他丈夫從醉酒中醒來 ，
溫柔的對待他的太太和孩子，

💧也希望他的先生是永遠醒來。

🌟這是我看到一個被家暴，
神經受傷砍斷之後奇蹟似的病例，
他們無論是在身體上心靈上，
都因為堅持下去而被醫治了，
很多關係的破裂得到修復和力量。

🌟婚姻是一輩子關係最重要的地方，
家暴不能容忍，

曾經海誓山盟的結髮夫妻，
為了丈夫生了小孩，
而現在卻對她拳打腳踢、惡言相向，

被家暴者 要在心裡恐懼和面對傷痛底下花多少時間走出來，

🌟在現實當中大多是不完美的。
但我們的生命因為學習愛人和被愛，
我們可以在這不完美中看到上帝要給我們的功課，
走過這坑坑疤疤努力前進。

🌟我也願意為了這些被家暴被不重視對待的辛苦女性，多出一份陪伴傾聽和鼓勵。

🌟現代人對現今醫療的期許不僅是救活生命，
而是要活得更有品質與尊嚴，

在我們復健科宗旨有一句話說：「醫學為生命增添歲月, 復健為歲月增添生命」，

如何讓病人不僅是延長壽命，
身為復健科醫師更期望能提升病人的心靈與生活品質，

在每個生命故事旁做一個陪伴者，
讓看似苦難的人生找到意義及價值。
#我們都要學會更愛並擁抱身邊的人