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🤔🤔🤔鼻子過敏能根治？醫︰從根本改善❗️❗️

「狂打噴嚏、流鼻水實在好痛苦！有沒有什麼方法可以讓過敏不再來？」每每過敏性鼻炎的病人來到診間，這一道絕對是經典必考題。

「過敏性鼻炎」其實是鼻腔內黏膜的發炎反應，這是當鼻子吸入某些會刺激鼻腔的外來物後，身體的鼻黏膜接收到「可能有害」的訊息因而產生防禦反應，引起組織胺釋放，產生如打噴嚏、流鼻水、鼻塞，甚至氣喘等上呼吸道過敏發炎症狀。

🤔引發過敏性鼻炎，原因有哪些？
根據統計，過敏性鼻炎和體質有很大的關聯，假使爸媽都有過敏體質，子女有過敏體質的機率可能高達70%！加上台灣氣候潮濕、空氣品質不佳，若未做好保養與防護，自然容易增加鼻過敏的發生。依症狀的不同，鼻過敏還可簡單分為：

1️⃣「季節性」過敏性鼻炎：主要是一年中的某些時刻比較容易出現過敏反應，可能的過敏原包括花粉或空氣中的污染物等等。

2️⃣「常年性」過敏性鼻炎：如果是不分季節、全年都有過敏症狀，那麼有可能是塵蟎、貓毛狗毛等經常碰觸的過敏原所引起的了。據研究統計發現，台灣有過敏性鼻炎的人，九成以上是來自塵蟎。
通常若想了解造成自己過敏的致病因子，透過抽血來檢驗過敏原，會是比較準確的做法。但建議應先由專業的耳鼻喉科醫師診斷、觀察，再討論是否要做「過敏原測試」，因為臨床上碰到不少自述深受鼻過敏之苦、堅持自費檢查過敏原的患者，最後卻驗不出的情況，常常都是因為病人誤把感冒當過敏啦！

🤔鼻塞難暢通、鼻水止不住，究竟是感冒還是過敏？
鼻炎分為很多類型，但症狀卻都極為類似，因此往往讓人分不清，尤其一般人更是直接就把感冒和過敏兩者搞混了。在初步的鑑別診斷上，我們會留意以下幾個重點：
症狀持續的時間：一般數天內症狀便可緩解或消失的，大多是感冒，而過敏則通常會持續兩週左右。假如發生不適症狀的時間維持在數天至兩週內，如果伴隨喉嚨痛或頭痛等其他症狀，多數經常是因感冒引起。　
鼻水狀態：由於病毒感染，導致免疫系統產生抗體來對抗病毒的感冒，從鼻腔流出的分泌物常常是比較黏稠的鼻涕。而沒有發燒、喉嚨痛、咳嗽或四肢無力等症狀，單純只有打噴嚏、鼻塞、流鼻水，且鼻水較清澈者，一般是過敏性鼻炎。　
鼻子黏膜狀況：感冒是「急性上呼吸道感染」疾病的一種，理學檢查常見鼻黏膜偏紅腫。但若是鼻子過敏這種慢性長期的發炎，鼻黏膜看起來就會呈現灰白腫脹的樣子了。

🤔對抗鼻過敏怎麼治療？用錯鼻噴劑恐加劇鼻塞
目前針對過敏性鼻炎的主流治療方法，仍以「藥物控制」為主，包含口服抗組織胺及鼻噴劑，用來壓制病人過度敏感的體質、緩解急性症狀。然而，有些長期鼻子過敏的人，可能會出現鼻肉肥大造成肥厚性鼻炎問題，致使鼻子阻塞不通，當藥物控制不佳時，也會考慮進行手術改善。　
這邊要特別注意鼻噴劑的使用，通常耳鼻喉科院所開立的鼻腔噴霧劑，分為三種類型：

⭕️ #類固醇鼻噴劑：直接作用於鼻黏膜，抑制發炎細胞與發炎物質的釋放，達到抗發炎目的。作用時間比較慢，需要一到兩週左右才能出現完整效果。因為是局部的低劑量給予，即使是孕婦或兩歲以上的小朋友，依醫囑使用都會是安全的。如果是常年性過敏性鼻炎者，長期每天規律使用後，身體對過敏原造成的刺激將會逐漸適應，比較不容易產生嚴重的過敏反應，有助改善鼻腔環境，待狀況穩定後，醫師會依病況調整藥物的使用次數與劑量。　

⭕️ #抗組織胺鼻噴劑：主要在減少發炎物質（組織胺），降低後續發炎反應。比起口服藥物，噴劑作用的時間較快，也較少有全身性（如嗜睡）等副作用。不過，若想緩解鼻塞、鼻子癢、眼睛癢等症狀，效果則不如類固醇噴劑來得好。

⭕️ #肥大細胞穩定劑：能穩定肥大細胞，避免因過敏而釋放出組織胺，所以在接觸過敏原之前（組織胺釋出之前）就作為預防性使用，效果最好。
　
至於民眾可在藥局購買到的鼻噴劑，成分主要為 #血管收縮劑，它能讓腫脹的鼻內血管收縮，所以能迅速減緩鼻塞的不舒服症狀。建議作為暫時不方便就醫時的救急之用，若長期使用恐怕將使血管鬆弛、失去彈性，這時噴再多都不會有效果，反而演變成藥物性鼻炎，要是經醫師治療後仍無法恢復正常，可能就必須透過手術來解決了。

告別塵蟎過敏體質！#舌下錠減敏療法 有解

根治過敏性鼻炎的最有效方法，就是遠離過敏原，說來容易卻很難實踐，因前面提過，台灣90%以上的過敏都是塵蹣引起。所以在治療上，多以症狀控制居多，若無法避開過敏原，即便動了手術也不能一勞永逸。
慶幸的是，國內近來引進「減敏舌下含錠減敏療法」，便是針對塵蟎引起的過敏性鼻炎所做的根本治療。此療法藉由舌下含錠方式，讓身體每天吸收低劑量、對人體無害的過敏原萃取物，使其漸漸習慣過敏原的存在，進而增加免疫系統對過敏原的耐受性，大幅降低因接觸到過敏原便過於敏感、發炎的機率。以下4個重點提醒：
減敏舌下錠僅針對塵蟎的過敏現象，使用前需抽血檢驗確認是否有塵蟎過敏體質。
一般至少需要半年以上的療程，研究則建議連續使用三年，且健保目前不給付，須自費。
每天使用一顆，約兩個月後，過敏症狀會明顯改善；持續超過一年，症狀可改善五成；若完成半年治療後中斷藥物，改善成效可維持至少超過一年。
目前適用對象是12歲以上的塵蟎過敏族群，12歲以下的小患者仍在研究階段，還未開放使用喔！

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
呼籲有過敏困擾的朋友，當不適症狀已影響生活時，第一時間應先就醫，讓醫師評估、診斷，並依照個別狀況開立適合的藥物。此外，搭配每日規律且溫和地沖洗鼻腔，或食用特定的益生菌作為輔助，對減少過敏症狀也會有幫助。
#鼻塞
#過敏
#台中耳鼻喉科
#陳亮宇耳鼻喉科

在終結單身前 有些話想跟自己說,也許是一種和解吧？
如果聆聽是一種獲得,不妨聽聽這些 『如果四十歲還單身的話 』
..........
關於記憶，我不是一個細節控，比較深刻的是感受。

六月的倫敦出差，參訪西敏寺到一半時過敏性鼻炎開始發作，鼻水就像是龍頭無法旋緊般狂流，身上的衛生紙捏了再捏，沒有任何一處乾燥可以吸走水份，至今我仍然不知道是古蹟裡的流通的歷史塵灰，抑或是空氣中瀰漫的花粉讓鼻子陷入災難，但這都不是故事的重點。

出國前把隨身小藥包巡邏過一次，拉肚子、失眠的，止咳化痰、治頭疼的，能事先備妥的成藥一應俱全，獨漏鼻炎過敏的那顆，偏偏我在倫敦最最需要的就是它。當天流鼻水已經一小時以上，我知道矛頭不對，立刻向護理師友人詢問鼻過敏相關用藥的英文，請隨行旅伴帶我到藥店購買。

向櫃檯人員詢問後找到了救星，結帳時我不甚靈光的英聽接收到的是…
是『you ate it before?』
『你有吃過嗎？』我以為的是今天
旅伴解讀是『你之前有服用過的經驗嗎？』
於是他代我答了『yes』
啟動的連鎖反應是櫃檯阿姨把藥收走不賣我。

經過溝通，我理解到阿姨是想表達，如果我當天吃過就不能再吃，因為這個藥物一天只能服用一顆，所以很堅持不能賣我。但見我流鼻水流到快崩潰，最終他還是願意施捨我購買的機會，但，這依然不是重點。

這麼多的絮叨只是想說，我記得護理師友人隔海給我藥名或是症狀名的熱心，拿著那個訊息文字給藥局阿姨的當下，心是無比的溫暖。當然這件事跟我當時很喜歡對方有關聯，那一刻可以合理地進入一個欠照顧的角色，有人是救星的感覺很棒。也記得旅伴替我溝通的情景，他肯定是體貼的，但留下的感受是我覺得自己很笨的無助。

關於這趟旅程的感受擱置在心中許久，想要落筆留下印記，大概是因為星座書上寫著『獅子座在這個月會把你的感情觀公諸於世』有關。

我喜歡溫柔地對待每一個人，也希望被溫柔的對待。祝盼身邊的朋友都能理解彼此溫柔對待的重要性，雖然友情對我而言不是最珍貴的存在，但有別於幾月數載的愛情，動輒十數年起跳的友情我會更珍惜。如果要為友情烙上保存期限，我希望它是防腐劑添加到過頭的不朽罐頭。

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生活日語 Vol.13 ｜ 感冒症狀的日文單字 ｜ 風邪薬を探しています ｜ ＜杏子日語教室＞47

你是否有這樣的經驗？在日本旅行不小心感冒的時候，看醫生卻無法完整地表達出自己的感冒症狀？去藥妝店買成藥時很希望藥劑師為你推薦卻不知道該該怎麼說？這次杏子為大家整理出幾個感冒症狀相關的單句與句型，非常實用，記起來就能備不時之需喔b(’０’)d。

配樂之音樂出處：
①「甘茶の音楽工房」 https://amachamusic.chagasi.com/
② 「 BGM : MusMus 」 http://musmus.main.jp/

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＜＊今日句型&單字＊＞


風邪・かぜ・ka-ze・感冒


風邪薬・かぜぐすり・ ka-ze-gu-su-ri・感冒藥


頭痛・ずつう・zu-tsu・頭痛


声が出ない・こえがでない・ko-e-ga-de-na-i・發不出聲音


鼻水が止まらない・はなみずがとまらない
ha-na-mi-zu-ga-to-ma-ra-na-i・鼻水流不停


咳が辛い・せきがつらい・se-ki-ga-tsu-ra-i・咳的很痛苦


くしゃみ・ku-sha-mi・打噴嚏


鼻づまり・はなづまり・ha-na-zu-ma-ri・鼻塞


発熱・はつねつ・ha-tsu-ne-tsu・發燒


熱が出ている・ねつがでている ・ne-tsu-ga-de-te-i-ru ・發燒


筋肉が痛い・きんにくがいたい・ki-n-ni-ku-ga-i-ta-i・肌肉痠痛


痰・たん・ta-n・痰


眩暈・めまい・me-ma-i・頭暈


風邪薬を探しています・かぜぐすりをさがしています
ka-ze-gu-su-ri-o-sa-ga-shi-te-ima-su・我正在找感冒藥


どんな症状ですか・どんなしょうじょうですか
do-n-na-sho-jo-de-su-ka・什麼症狀呢


効き目・ききめ・ki-ki-me・藥效(效果)


総合風邪薬・そうごうかぜぐすり・so-go-ka-ze-gu-su-ri・綜合感冒藥


お大事に・おだいじに・o-da-i-ji-ni・請多保重


*:･☆ﾟ★o(´▽｀*)/♪Thanks♪＼(*´▽｀)oﾟ★,｡･:*:･☆ﾟ
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讓我們下次見啦。またね～～！★βyёヾ(*ﾟ∇ﾟ*)ﾉβyё★

天然食療止咳、增強抵抗力-媽咪們必知的神奇止咳洋蔥蘋果水。
#媽咪們必知的神奇止咳洋蔥水
食譜:https://lingmami.com/blog/post/cough-onions

✔️文末有集結網友們補充Q&A哦！
天氣變化很大
超級容易中標的
尤其凡凡這次的重感冒😷
讓我立刻使出這超簡單的食療法
只要有(洋蔥+電鍋)就可以瞜!!!
這次剛好家裡有蘋果跟大蒜，就一起加進來。
🍎蘋果可以增添甜味、大蒜可殺菌
只有洋蔥也是可以的唷!!!
蘋果跟大蒜可加可不加，自行斟酌啦!
洋蔥水真的是超級有用的👍
如果小朋友有點流鼻水或咳嗽
立刻蒸洋蔥水連續喝個幾天
狀況會減緩很多
像我平常如果煮飯有要用到洋蔥，就會先蒸洋蔥水給凡凡喝，剩下的洋蔥再入菜。蒸完之後，食材千萬不要丟掉喔!😊
加咖哩變咖哩飯
加排骨變排骨湯
加飯滾成粥
打成泥變成副食品
媽咪們可以做很多的變化，也不會浪費!
懷孕期間如果不敢吃成藥，也可以喝洋蔥水來增加抵抗力唷!!!💪

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